版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、病案首页的作用病案首页的作用病案首页项目设计原则病案首页项目设计原则 ) v年龄不足1周岁的,按照实足年龄的月龄填写,以分数形式表示:分数的整数部分代表实足月龄,分数部分分母为30,分子为不足1个月的天数,如“2 月”代表患儿实足年龄为2个月又15天。15 30 v损伤、中毒的外部原因:指造成损伤的外部原因及引起中毒的物质。 v死亡患者尸检:非死亡患者应当在“”内填写“-” v质控医师:指对病案终末质量进行检查的医师 v责任护士:指在已开展责任制护理的科室,负责本患者整体护理的责任护士 切口分组切口分组切口等级切口等级/愈合类别愈合类别内涵内涵0 0类切口类切口有手术,但体表无切口有手术,但体
2、表无切口类切口类切口/ /甲甲无菌切口无菌切口/切口愈合良好切口愈合良好/ /乙乙无菌切口无菌切口/切口愈合欠佳切口愈合欠佳/ /丙丙无菌切口无菌切口/切口化脓切口化脓/ /其他其他无菌切口无菌切口/出院时切口愈合情况不确定出院时切口愈合情况不确定类切口类切口/ /甲甲沾染切口沾染切口/切口愈合良好切口愈合良好/ /乙乙沾染切口沾染切口/切口愈合欠佳切口愈合欠佳/ /丙丙沾染切口沾染切口/切口化脓切口化脓/ /其他其他沾染切口沾染切口/出院时切口愈合情况不确定出院时切口愈合情况不确定类切口类切口/ /甲甲感染切口感染切口/切口愈合良好切口愈合良好/ /乙乙感染切口感染切口/切口欠佳切口欠佳/ /丙丙感染切口感染切口/切口化脓切口化脓/ /其他其他感染切口感染切口/出院时切口愈合情况不确定出院时切口愈合情况不确定注:目前仍按注:目前仍按类切口,根据情况再研究确定何时启用类切口,根据情况再研究确定何时启用类切口类切口 v注:如信息系统可以提供费用清单,推荐保留“总费用”和“自付金额”
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 绿色建筑设计承诺协议书
- 最美的姿态六年级作文600字
- 山东省滨州市韩店镇新世纪中学2022-2023学年高一数学文期末试题含解析
- 墙施工合同范本
- 学习5以内的序数教案4篇
- 2023年对苯二甲酸资金需求报告
- 2023年酒店餐饮资金申请报告
- 陕西省汉中市第一中学高三数学文下学期摸底试题含解析
- 江西省萍乡市福田中学高一英语测试题含解析
- 陕西省汉中市南郑县铁佛中学高一英语模拟试卷含解析
- 无人机项目企业运营管理管理手册(范文)
- 存款保险模拟试题附答案
- 网络安全责任制实施细则
- 哈萨克毡房课件
- 地磅操作培训课件
- 《软件测试大学教程》实验报告
- 【词汇】高中英语新教材词汇总表(共七册)
- 认识自我 悦纳自我 课件- 高中生心理健康主题班会
- 2022年黑龙江中医药大学附属第一医院医护人员招聘笔试试题及答案解析
- 中国铁建大桥工程局集团有限公司外部专家库管理办法
- (新版)普法知识考试题参考500题(含答案)
评论
0/150
提交评论