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1、会计学1非心脏手术患者围术期心血管危险评估非心脏手术患者围术期心血管危险评估ACCAHA指南指南第1页/共43页第2页/共43页第3页/共43页第4页/共43页第5页/共43页第6页/共43页第7页/共43页Condition Examples不稳定型冠状动脉综合征失代偿性心力衰竭(NYNA心功能4级);急性心力衰竭严重心律失常严重的瓣膜疾病不稳定型或严重的心绞痛(CCA心绞痛分级or级)急性心梗(一周以内)或近期心梗(发生心梗一周到一个月)同时伴有心肌缺血的危险因素高位房室传导阻滞度 型AVB, 度AVB有症状的室性心律失常室上性心律失常(包括房颤),伴无法控制的室性心率(静息状态下室性心率
2、大于100bpm)有症状的心动过缓新出现的室性心动过速严重的主动脉瓣狭窄(平均压力梯度大于40mmHg,主动脉瓣口面积小于1.0 cm2或有明显的临床症状)严重二尖瓣狭窄(进行性加重的劳累性呼吸困难,劳累性晕厥,或心衰第8页/共43页第9页/共43页第10页/共43页第11页/共43页第12页/共43页第13页/共43页第14页/共43页第15页/共43页第16页/共43页第17页/共43页第18页/共43页第19页/共43页第20页/共43页第21页/共43页第22页/共43页第23页/共43页第24页/共43页第25页/共43页第26页/共43页第27页/共43页第28页/共43页第29页/共43页第30页/共43页第31页/共43页第32页/共43页第33页/共43页第34页/共43页第35页/共43页第36页/共43页第37页/共43页第38页/共43页第39页/共43页
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