门脉高压性腹水的鉴别诊断和治疗

1、会计学1门脉高压性腹水的鉴别诊断和治疗门脉高压性腹水的鉴别诊断和治疗 A组组 p B组组 腹水总蛋白腹水总蛋白(g/L) 20.112.1 0.001 44.311.5 腹水白蛋白腹水白蛋白(g/L) 10.37.4 0.001 26.16.5 腹水血清蛋白比值腹水血清蛋白比值 0.330.18 0.001 0.700.13 腹水比重腹水比重 1.0170.007 0.001 1.0300.006 腹 水 乳 酸 脱 氢 酶腹 水 乳 酸 脱 氢 酶(IU/L) 6995 0.01 237264 SAAG(g/L) 21.25.1 0.05 6.85.3 腹水总蛋白腹水总蛋白(g/L) 42.

2、29.2 0.05 50.613.5 腹水白蛋白腹水白蛋白(g/L) 24.64.8 0.05 30.37.6 腹水血清总蛋白腹水血清总蛋白比值比值(g/L) 0.690.11 0.05 0.750.16 腹腔恶性肿瘤腹腔恶性肿瘤 p 结核性腹膜炎结核性腹膜炎 腹水比重腹水比重 1.0280.006 0.05 1.0340.007 腹水乳酸脱氢腹水乳酸脱氢酶酶(IU/L) 253268 0.05 209284 腹水有核细胞腹水有核细胞计数计数(/mm3) 785614 0.05 13531415 腹水多核细胞腹水多核细胞计数（计数（/mm3） 196210 0.05 209284 分界值分界值

3、 A组组 B组组 敏感度敏感度 特异度特异度 准确率准确率 SAAG 11g/L 1/35 27/29 0.93 0.97 0.95 腹水总蛋白腹水总蛋白 25g/L 10/35 28/29 0.97 0.71 0.83 腹水白蛋白腹水白蛋白 20g/L 5/35 24/29 0.83 0.86 0.84 腹水比重腹水比重 1.018 14/35 29/29 1.00 0.60 0.78 腹水血清总腹水血清总蛋白比值蛋白比值 0.5 3/35 26/29 0.90 0.91 0.91 腹水乳酸脱腹水乳酸脱氢酶氢酶 400IU/L 1/35 5/29 0.17 0.97 0.61 分界值分界值

4、A组感组感染病例染病例n=5 B组感组感染病例染病例n=8 敏感敏感度度 特异特异度度 准确准确率率 腹水总蛋白腹水总蛋白 25g/L 2/5 8/8 1.00 0.60 0.85 腹水白蛋白腹水白蛋白 20g/L 3/5 7/8 0.88 0.40 0.69 腹水比重腹水比重 1.018 3/5 8/8 1.00 0.40 0.77 腹水乳酸脱腹水乳酸脱氢酶氢酶 400IU/L 0/5 3/8 0.38 1.00 0.62 腹水血清总腹水血清总蛋白比值蛋白比值 0.5 0/5 8/8 1.00 1.00 1.00 SAAG 11g/L 0/5 8/8 1.00 1.00 1.00 Tense

5、 ascitesParacentesis(4-6liters)Sodium-restricted diet and diureticsNon-tense ascitesGood responseOutpatienttherapeuticparacentesesPoor responseGood responseLiver transplantationfor good candidatePoor responsePeritoneovenousShunt?ExtracorporealUltrafiltration andreinfusion?TIPS 分界值分界值 A组感组感染病例染病例n=5 B组感组感染病例染病例n=8 敏感敏感度度 特异特异度度 准确准确率率 腹水总蛋白腹水总蛋白 25g/L 2/5 8/8 1.00 0.60 0.85 腹水白蛋白腹水白蛋白 20g/L 3/5 7/8 0.88 0.40 0.69 腹水比重腹水比重 1.018 3/5 8/8 1.00 0.40 0.77 腹水乳酸脱腹水乳酸脱氢酶氢酶 400IU/L 0/5 3/8 0.38 1