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1、会计学1糖尿病的营养治疗糖尿病的营养治疗第1页/共92页第2页/共92页第3页/共92页第4页/共92页第5页/共92页第6页/共92页第7页/共92页第8页/共92页胰岛素水平降低胰岛素水平降低失水,多饮失水,多饮能量损失,多食能量损失,多食糖异生增加,逐渐消瘦糖异生增加,逐渐消瘦糖尿,渗透性利尿糖尿,渗透性利尿血糖升高血糖升高第9页/共92页第10页/共92页第11页/共92页第12页/共92页胰岛素水平降低胰岛素水平降低失水,多饮失水,多饮能量损失,多食能量损失,多食糖异生增加,逐渐消瘦糖异生增加,逐渐消瘦糖尿,渗透性利尿糖尿,渗透性利尿糖利用减少糖利用减少血糖升高血糖升高第13页/共9
2、2页脂肪脂肪经小肠吸收经小肠吸收入血入血体脂体脂乙酰辅酶乙酰辅酶A酮体酮体进入三羧酸循环进入三羧酸循环氧化供能氧化供能第14页/共92页脂肪脂肪经小肠吸收经小肠吸收入血入血体脂体脂乙酰辅酶乙酰辅酶A酮体酮体转化为酮体转化为酮体因利用减慢因利用减慢而积聚而积聚胆固醇合胆固醇合成增加成增加糖尿病血管糖尿病血管并发症并发症酮症酸中毒酮症酸中毒第15页/共92页 糖尿病患者胰岛素不足,蛋白质合糖尿病患者胰岛素不足,蛋白质合成减少而分解增加,容易出现负氮平衡成减少而分解增加,容易出现负氮平衡,而且由于蛋白质的分解,生糖氨基酸,而且由于蛋白质的分解,生糖氨基酸进一步升高血糖,而生酮氨基酸则进一进一步升高血
3、糖,而生酮氨基酸则进一步使血酮升高。同时,尿中含氮废物的步使血酮升高。同时,尿中含氮废物的增加会加重肾脏的负担。增加会加重肾脏的负担。第16页/共92页第17页/共92页第18页/共92页第19页/共92页第20页/共92页第21页/共92页第22页/共92页第23页/共92页第24页/共92页第25页/共92页第26页/共92页第27页/共92页第28页/共92页第29页/共92页第30页/共92页第31页/共92页第32页/共92页第33页/共92页第34页/共92页10022小时血糖曲线下总面积等量葡萄糖餐后小时血糖曲线下总面积食物餐后血糖指数 血糖指数不仅取决于食物中糖类的含量,而且受
4、进食速度血糖指数不仅取决于食物中糖类的含量,而且受进食速度、食物中水溶性膳食纤维和脂肪的含量、胃排空速度、胃肠道、食物中水溶性膳食纤维和脂肪的含量、胃排空速度、胃肠道消化功能以及食物中是否存在阻碍消化吸收的因素等的影响。消化功能以及食物中是否存在阻碍消化吸收的因素等的影响。第35页/共92页第36页/共92页第37页/共92页第38页/共92页第39页/共92页第40页/共92页第41页/共92页第42页/共92页第43页/共92页第44页/共92页第45页/共92页第46页/共92页第47页/共92页这些都加重了营养不良的发展。这些都加重了营养不良的发展。第48页/共92页第49页/共92页
5、第50页/共92页(一)营养物质代谢变化:(一)营养物质代谢变化:2、脂肪代谢:、脂肪代谢: 脂肪动员增强,必需脂肪酸易缺乏,会脂肪动员增强,必需脂肪酸易缺乏,会导致细胞膜通透性的病理性改变,使机体导致细胞膜通透性的病理性改变,使机体细胞再生和组织修复能力降低细胞再生和组织修复能力降低。第51页/共92页第52页/共92页第53页/共92页第54页/共92页第55页/共92页第56页/共92页第57页/共92页第58页/共92页第59页/共92页第60页/共92页第61页/共92页第62页/共92页第63页/共92页第64页/共92页第65页/共92页第66页/共92页第67页/共92页第68页/共92页第69页/共92页第70页/共92页营养在整个烧伤的临床过程中,营养在整个烧伤的临床过程中,起着极为重要的作用。起着极为重要的作用。第71页/共92页第72页/共92页第73页/共92页第74页/共92页第75页/共92页第76页/共92页第77页/共92页第78页/共92页第79页/共92页第80页/共92页第81页/共92页第8
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