医学免疫学复习资料：免疫系统

1、免疫学1. 组成组成(1)免疫器官免疫器官(2)免疫细胞免疫细胞(3)免疫活性分子免疫活性分子免疫系统免疫系统(1)免疫防御：免疫防御：识别与清除进入机体识别与清除进入机体的抗原，包括病原生物、异体细胞的抗原，包括病原生物、异体细胞及异体大分子。及异体大分子。(2)免疫监视：免疫监视：识别与清除体内表面识别与清除体内表面抗原发生变异的细胞，包括肿瘤细抗原发生变异的细胞，包括肿瘤细胞和病毒感染细胞。胞和病毒感染细胞。(3)免疫稳定：免疫稳定：识别和清除体内衰老识别和清除体内衰老死亡的细胞。死亡的细胞。2. 功能功能(1)体内所有细胞表面都有体内所有细胞表面都有(major hisitocompa

2、tibility complex molecules)，简称，简称 分布在所有细胞表面。分布在所有细胞表面。 仅分布在免疫系统某些仅分布在免疫系统某些细胞的表面。细胞的表面。(2)T细胞和细胞和B细胞表面有特异性的抗原受体细胞表面有特异性的抗原受体 每个淋巴细胞都有一种，并且仅有一种每个淋巴细胞都有一种，并且仅有一种抗原受体。抗原受体。3. 免疫应答的分子基础免疫应答的分子基础T 和和 B细胞分化细胞分化(1)T细胞的功能状态：细胞的功能状态：A. 初始初始T细胞细胞(naive T cell)：B. 效应效应T细胞细胞(effector T cell)：C. 记忆性记忆性T细胞细胞(memo

3、ry T cell)：1. T细胞细胞 （Thymus）A.细胞毒性细胞毒性T细胞细胞(cytotoxic T cell):简称简称能直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒能直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞。释放穿孔素（感染细胞和异体细胞。释放穿孔素（perforin），使细），使细胞外液进入靶细胞，导致靶细胞膨胀破裂死亡；分泌颗胞外液进入靶细胞，导致靶细胞膨胀破裂死亡；分泌颗粒酶（粒酶（granzyme），诱发靶细胞凋亡。），诱发靶细胞凋亡。B.辅助性辅助性T细胞细胞(helper T cell):简称简称分泌多种因子，辅助分泌多种因子，辅助B细胞与细胞与Tc细胞进细胞进行免疫应

4、答。行免疫应答。C.抑制性抑制性T细胞细胞(suppressor T cell):简称简称调节其他淋巴细胞的功能，抑制免疫应调节其他淋巴细胞的功能，抑制免疫应答。答。细胞免疫：细胞免疫：T细胞参与的免疫应答。细胞参与的免疫应答。(2)T细胞的亚群：细胞的亚群：B细胞的功能状态：细胞的功能状态： A.初始初始B细胞细胞(naive B cell)：B.浆细胞：浆细胞：C.记忆性记忆性B细胞细胞(memory B cell)：2. B细胞细胞 Bursa of Fabricius 不需抗原提呈细胞的中介，也不借助抗不需抗原提呈细胞的中介，也不借助抗体，直接杀伤病毒感染细胞与肿瘤细胞。体，直接杀伤病

5、毒感染细胞与肿瘤细胞。淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环： 外周淋巴组织中的淋巴细胞经淋巴管进外周淋巴组织中的淋巴细胞经淋巴管进入血循环后，再经毛细血管后微静脉回到入血循环后，再经毛细血管后微静脉回到淋巴组织或淋巴器官内，如此不断反复循淋巴组织或淋巴器官内，如此不断反复循环，称淋巴细胞再循环。环，称淋巴细胞再循环。3. NK细胞细胞（二）巨噬细胞与单核吞噬细胞系统（二）巨噬细胞与单核吞噬细胞系统定义：定义：由由单核细胞单核细胞及其分化而来的一系列具有吞及其分化而来的一系列具有吞噬功能的细胞共同组成的细胞系统称单核噬功能的细胞共同组成的细胞系统称单核吞噬细胞系统。吞噬细胞系统。常见的细胞：常见的细胞：

6、单核细胞；单核细胞；结缔组织与淋巴组织的巨噬细结缔组织与淋巴组织的巨噬细胞；胞；骨组织的破骨细胞；骨组织的破骨细胞；神经组织的小胶神经组织的小胶质细胞；质细胞；肝的巨噬细胞；肝的巨噬细胞；肺的巨噬细胞等肺的巨噬细胞等 数量少，分布广。包括数量少，分布广。包括血液血液DC；表皮与消化管上皮；表皮与消化管上皮内的内的郎格汉斯细胞郎格汉斯细胞；心、肝、肺、肾、消化管内的；心、肝、肺、肾、消化管内的间质间质DC(interstitial dendritic cell)；淋巴内的；淋巴内的面纱细胞面纱细胞(veiled cell)；淋巴器官与淋巴组织中的；淋巴器官与淋巴组织中的交错突细胞交错突细胞(in

7、terdigitating cell)等。它们是同一种细胞在不同阶段等。它们是同一种细胞在不同阶段的表现形式，其表面的表现形式，其表面都有大量的都有大量的MHC-类分子。类分子。（三）抗原提呈细胞（三）抗原提呈细胞1.巨噬细胞巨噬细胞2.树突状细胞树突状细胞(dendritic cell，DC)抗原提呈细胞作用示意图抗原提呈细胞作用示意图macrophagebacteriumMHC-MHC-T cellTh细胞细胞B细胞和巨噬细胞处理抗原的关系细胞和巨噬细胞处理抗原的关系巨噬细胞巨噬细胞-MHC浆细胞浆细胞Ig结合结合Antigen-淋巴因子淋巴因子记忆性记忆性B细胞细胞B细胞细胞抗原抗原Ig

8、增殖增殖BBBBMBMBPP三、淋巴器官三、淋巴器官 lymphoid organ 淋巴结淋巴结 脾脾 胸腺胸腺（一）胸腺（一）胸腺 thymus（一）胸腺（一）胸腺 thymus1.胸腺的结构胸腺的结构 被膜被膜和小叶间隔和小叶间隔实质实质（胸腺小叶）（胸腺小叶）皮质皮质髓质髓质2.胸腺的功能：胸腺的功能：（1）培育大量）培育大量“初始型初始型”T淋巴细胞淋巴细胞（2）分泌激素：）分泌激素： 可产生胸腺素和胸腺生成素可产生胸腺素和胸腺生成素（二）淋巴结（二）淋巴结淋淋巴巴结结局局部部结结构构皮质皮质髓质髓质被膜被膜输入淋巴管输入淋巴管微动脉微动脉胸导管胸导管小动脉小动脉输出淋巴管输出淋巴管淋

9、巴细胞再循环淋巴细胞再循环意义：识别抗原，促细胞间合作，使分意义：识别抗原，促细胞间合作，使分散的细胞构成相关的一体散的细胞构成相关的一体毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉（三）脾（三）脾最大的淋巴器官，位于血循环通路上。最大的淋巴器官，位于血循环通路上。1.脾的结构：脾的结构：（1）被膜：）被膜：厚的致密结缔组织，表面有间皮，被膜伸入实厚的致密结缔组织，表面有间皮，被膜伸入实质形成小梁，被膜与小梁均富含弹性纤维和平质形成小梁，被膜与小梁均富含弹性纤维和平滑肌。小梁构成粗支架，其间的网状组织位于滑肌。小梁构成粗支架，其间的网状组织位于白髓与红髓交界处，构成细支架白髓与红髓交界处，构成细支架被膜被

10、膜小梁小梁白髓白髓红髓红髓脾的结构模式图脾的结构模式图中央动脉中央动脉3.脾的功能：脾的功能：（1 1）滤血）滤血（2 2）免疫应答）免疫应答（3 3）造血）造血（4 4）贮血）贮血六、扁桃体（略）六、扁桃体（略）讨论题 1） 现有的婴幼儿计划内免疫接种所涉及的疫苗有哪些？分别属于哪种类型的疫苗？目前还有哪些重要的感染性疾病尚未有人用的疫苗？ 2） 免疫系统的功能以及功能失调的后果 3） 固有免疫和适应性免疫的概念，特点及二者相互关系 4） 你了解哪些免疫分子，作用是什么？ 5）一个抗原中有多少个表位？感染同一种病毒，每个人识别的表位一样吗？ 一个抗体分子可以结合多少个抗原表位？5聚体IgM可以结合几个抗原表位？ 6）抗体有免