临床护理技术操作并发症与应急处理试题(20200703192927)

1、、填空（10 分）1、皮内注射法是将小量药液注入（）之间的方法。（2、胰岛素注射后禁止（）,以免加速药物吸收，提早产生药效。3、臀大肌定位法包括（）和（）。4、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下（）橫指处。5、发生空气栓塞，立即置病人于（）和（），该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。6、新鲜血是指在 4C的常用抗凝保养液中，保存（）的血7、动脉穿刺抽血（）动脉穿刺易发生血管痉挛。8 鼻饲患者每次鼻饲量不超过（）时。9、胃管插管深度一般取发迹至（10、氧气雾化吸入调节氧流量（二、判断改错（10 分）1、皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。2、皮内注射原则上选用注射用

2、水作为溶媒对药物进行溶解3、静脉注射法是作用最快的给药方法。4、输血最严重的并发症是过敏反应。5、空血袋用后，立即按医疗废物处理。ml,间隔时间不少于（）小）,成人约（）cm）L/min。6 6、食管管径在起始处和穿膈处最窄，在胸段中、下交界出最宽 7 7、鼻饲时发生误吸应立即停止管饲，取头低右侧卧位 8 8 鼻饲液的温度是3741G3741G9 9、膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以 2O03OOml2O03OOml 为宜，停留时间以 510510 分为宜。1010、光疗适用未结合胆红素增高者。二、多选题（50 分）1、皮内注射法主要用于（）A 药物过敏实验 B 疼痛治疗 C 预防注射 D 局部麻醉

3、的先驱步骤2、皮内注射的并发症包括（）A 疼痛 B 局部组织反应 C 注射失败 D 硬结形成3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（）A 剂量过大 B 注射部位过深 C 在运动状态下注射 D 注射后局部热敷、按摩4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位（）A 侧卧位 B 仰卧位 C 坐位 D 俯卧位5、静脉输液的目的有哪些（）A 补充水和电解质，维持酸碱平衡 B 补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡 C 输入药物，控制感染，治疗疾病 D 增加血容量，维持血压，改善微循环发生急性肺水肿时应采取以下措施（）A 立即减慢或停止输液 B 给予半卧位 C 高浓度酒精湿化吸6、15、吸痰操作

4、的并发症有（）氧 D 必要时四肢轮流结扎7、静脉抽血法操作并发症有（）A 感染 B 皮下出血 C 晕针或晕血 D 误抽动脉血8 口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是（）A 过氧化氢溶液 B 洗必泰溶液 C 呋喃西林溶液 D 甲硝唑溶液9、鼻饲的并发症有（）A 腹泻 B 呼吸、心跳骤停 C 胃出血 D 血糖紊乱10、造痿口管饲防止腹泻，输注时应做到（）A 开始浓度要稀，速度宜慢 B 首次量不宜过多 C 营养液温度宜 37CD 滴注速度最快不宜超过 150ml11、完全胃肠外营养并发症包括（）A 糖代谢障碍 B 代谢性酸中毒 C 电解质紊乱 D 必需脂肪酸缺乏12、冷敷的部位一般选择（A 头、颈

5、 B 腋窝、腹股沟 C 胸、腹 D 手、足、枕后13、备皮操作的并发症（A 皮肤损伤 B 切口感染 C 切口愈合不良 D 过敏反应）14、膀胱冲洗的目的（A 用于清洁膀胱，使尿液引流通畅 B 治疗某些膀胱疾病C 泌尿外科术前准备 D 泌尿外科术后护理A 低氧血症 B 呼吸道黏膜损伤 C 感染 D 气管食管痿16、心脏按压术的并发症有（）A 肋骨骨折 B 损伤性血、气胸 C 心律失常 D 胃肝脾破裂17、气管切开术后并发症包括（）A 气管内套管阻塞 B 感染 C 气管套管脱出 D 气管食管痿18、深静脉置管术常用的穿刺部位有（）A 锁骨上静脉 B 锁骨下静脉 C 颈内静脉 D 股静脉19、在深静

6、脉置管中，（）静脉置管时可出现空气栓塞。A 贵要静脉 B 颈内静脉 C 股静脉 D 锁骨下静脉20、静脉穿刺失败的原因有（）A 操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D 静脉条件差21、伤口换药发生交叉感染的原因（）A 环境污染 B 医源性感染 C 医疗器械消毒不彻底 D 自身感染。22、口腔护理操作时如何预防口腔黏膜损伤（）A 严格执行无菌操作 B 动作要轻柔 C 正确使用开口器 D漱口液温度适宜23、换药原则（）A 先换无菌伤口，后换感染伤口 B 先换缝合伤口，后换开放24、导尿术的目的（）A 为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦 B 协助临床诊断 C进行尿道或膀胱造影

7、D 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗25、留置胃管的并发症有哪些（）A 败血症 B 声音嘶哑 C 呃逆 D 咽、食道黏膜损伤和出血四、简答题（30分）1、皮内注射法局部组织反应的表现有哪些？2、皮下注射致低血糖反应的临床表现？3、静脉炎发生的原因？4、注射原则包括什么？5、静脉输液操作并发症有哪些？6、输血时“三查”“八对”包括哪些？7、鼻饲法适用于哪类病人？8 氧中毒的预防与处理？9、雾化吸入的并发症？10、如何预防及处理导管阻塞？一、填空（10 分）伤口 C 先换轻伤口，后换重伤口D 特殊伤口最后换。1、（表皮与真皮）2、（热敷、按摩）3、（十字法和连线法）423）5、（左侧卧位）（头低足高

8、位）6、（一周内）7、（足）8、（200、2）9、（胸骨下缘、4555）10、（610）二、判断（10 分）1、（X）皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固。2、（X）选用无菌生理盐水3、（“4 4、（X）溶血反应5 5、（X）空血袋用后，保留 2424 小时，如病人无不良反应按医疗废物处理。6 6、（话7 7、（“8 8（X）384038409 9、（“1010、（v）三、多选题（50 分）1、皮内注射法主要用于（ABCD）2、皮内注射的并发症包括（ABC）3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（ABCD）4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位（ACD）5、静脉输液的目的有哪些（ABCD）

9、6、发生急性肺水肿时应采取以下措施（ACD）7、静脉抽血法操作并发症有（BCD）8 口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是（BC）9、鼻饲的并发症有（ABCD）10、造痿口管饲防止腹泻，输注时应做到（ABCD）11、完全胃肠外营养并发症包括（ABCD）12、冷敷的部位一般选择（ABC）13、备皮操作的并发症（ABCD）。14、膀胱冲洗的目的（ABCD）。15、吸痰操作的并发症有（ABC）16、心脏按压术的并发症有（ABD）17、气管切开术后并发症包括（ABCD）18、深静脉置管术常用的穿刺部位有（BCD）19、在深静脉置管中，（BD）静脉置管时可出现空气栓塞20、静脉穿刺失败的原因有（ABCD

10、）21、伤换药发生交叉感染的原因（ABCD）22、口腔护理操作时如何预防口腔黏膜损伤（BCD）23、换药原则（ABCD）24、导尿术的目的（ABCD）25、留置胃管的并发症有哪些（ABCD）四、简答题（30 分）1、皮内注射法局部组织反应的表现有哪些？答：注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水泡、溃烂、破损级色素沉着。2、皮下注射致低血糖反应的临床表现？答：饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快，重者虚脱、昏迷、甚至死亡。3、静脉炎发生的原因？答：长期注入浓度较高、刺激性较强的药物；在操作过程中无菌操作不严格而引起局部静脉感染。4、注射原则包括什么？答：（1）认真执行查对制度（2）严格遵守无菌操

11、作原则（3）选择合适的注射器和针头（4）选择合适的注射部位（5）排除空气（6）检查回血（7）掌握合适的进针深度（8）减轻病人的不适与疼痛5、静脉输液操作并发症有哪些？答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤6、输血时“三查”“八对”包括哪些？答：“三查”即血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好；“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。7、鼻饲法适用于哪类病人？答：主要适用于以下两类病人：一类是意识发生障碍不能进食的病人，如中枢神经系统损害引起的昏迷；另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食的病人，如食管良性狭窄。&氧中毒的预防与处理？答:（1）严格掌握吸氧指证、停氧指证。选择恰当的给氧方式（2）严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过 45%。根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度、和时间，避免长时间高流量吸氧（3）对氧疗病人做好健康教育， 告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量 （4）吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗效果。一旦发现病人出现氧中毒，立即降低吸氧流量，并报告医生，对症处理。9、雾化吸入的并发症？答：过敏反应、感染、呼吸困难、缺