中医儿科学辅导资料

1、中医儿科学辅导资料一、选择题A型题:1 最早的儿科医案记载始于何人?2.“疳皆脾胃病,亡津液之所作也”见于:A.小儿卫生总微论方B.小儿药证直诀C.幼幼新书D.颅囟经E.幼科发挥3.提出小儿“阳常有余,阴常不足”观点的是:4.下列哪项不是稚阴稚阳的正确含义:5.小儿患病后易趋康复是由于:5.小儿患病后易趋康复是由于:6. 5个月小儿体重按公式计算约为:7.1岁小儿头围约是:8.小儿恒齿萌出替换乳牙的时间是:A.34岁B.45岁C.56岁D.67岁E.78岁9. 1岁3岁小儿脉搏为:A.160次120次B.120次100次C.100次90次D.90次80次E.90次70次10. 46个月小儿的呼

2、吸次数为:A.4540次B.4035次C.3530次D.3025次E.2520次11. 小儿正确断奶时间是A.36个月B.68个月C.812个月D.1215个月E.1518个月12 小儿感冒的治疗原则是A清热解毒B疏风解表C宣肺散寒D清肺利咽E疏风清热A清热 B止咳 C开闭 D祛痰 E平喘14. 风寒感冒的首选方剂是A华盖散B小青龙汤C桂枝汤D桑杏汤E荆防败毒散15. 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选A三拗汤合葱豉汤 B麻杏石甘汤 C小青龙汤D桑菊饮 E金沸草散16. 儿科望诊中的望神是指:17.风痧出疹多在发热的第几天?A当天或第二天 B三天 C五天 D七天 E十四天18.小儿眼睑及下肢轻度浮肿

3、,压陷即起,小便短少黄赤,舌红苔黄腻,脉数。此患儿应选用:A麻黄连翘赤小豆汤 B三妙丸合导赤散 C己椒苈黄丸D五苓散 E真武汤19.引起小儿泄泻虽有多种因素,但未有不源于:A寒者 B热者 C虚者 D湿者 E食积者20.治疗小儿泄泻脾虚型的首选方剂是:A补中益气汤 B七味白术散 C理中汤D四君子汤 E参苓白术散21. 被后世尊称为“中医儿科鼻祖”的人是:A 钱乙B 万全C 陈文中D 扁鹊E 徐叔响22. “阳非有余,真阴不足”的学说和经验见于:A.颅囟经B.小儿药证直诀C.景岳全书D.小儿卫生总微论方E.幼科发挥23. 小儿纯阳之体是指:D.生机旺盛 E有阳无阴24. 下列哪项不是小儿患病后易趋

4、康复的原因:25. 3岁小儿身高为:D.90厘米 E 95厘米26. 小儿出生时胸围是:D.34cm E 35cm27. 小儿成语阶段是在:A.1岁2岁B.2岁3岁C.3岁4岁28. 下列那项不属于小儿基本脉象:29. 患儿高热无汗、鼻塞、流涕、头痛、困倦、食欲不振其辩证是:A风寒感冒 B风热感冒 C风热咳嗽 D风寒咳嗽 E暑邪感冒30. 下列哪一项不是肺炎喘嗽的主要临床症状A发热 B咳嗽 C气急D胸闷 E鼻煽31. 肺炎喘嗽对下列那一脏器影响最小A肺 B脾 C心 D肝 E肾32. 下列关于哮喘的叙述正确的是A冬春二季的发病率最高 B发作时间持续1小时以上称哮喘持续状态C发病与气候无关 D发作

5、以傍晚和清晨居多E病程越长,对患儿机体的影响则越大33. 哮喘急性发作的主要原因是A肺气不足,感受外邪 B脾失健运,停湿生痰 C肾阳虚衰,水饮蕴积D肝瘀气滞,气机逆乱 E 感受外邪,引动伏痰34. 麻疹的好发年龄为:A 6个月1岁B 6个月3岁C 6个月5岁D 6个月7岁E 6个月10岁35. 风痧的隔离期是:A 至皮疹消退B 至皮疹消退后5天C 至出疹后5天D 至核肿大消失E 至发热消失36. 下述哪项不是丹痧的临床特征:A 咽喉肿痛糜烂B 舌如杨梅C 面部无疹D 口周苍白E 疹间皮肤正常37. 水痘毒热重证的首选方剂是:A 黄连解毒汤B 清胃解毒汤C 五味消毒饮D 银翘散E 三黄泻心汤38

6、. 下列哪项一般不用于痄腮的治疗:A 清热疏风B 清热解毒C 软坚散结D 疏解少阳E 健脾平肝39. 顿咳痉咳期的治法是:A 疏风宣肺B 宣肺止咳C 泻肺镇咳D 宣肺化痰E 宣肺通腑40. 鹅口疮的发病与何脏有关?A 心肝脾B 心肺胃C 心脾肾D 心肺肾E 心肝肾41. 小儿出生时胸围是:42. “阳非有余,真阴不足”的学说和经验见于:A.颅囟经B.小儿药证直诀C.景岳全书D.小儿卫生总微论方E.幼科发挥43. 小儿纯阳之体是指:D.生机旺盛 E有阳无阴44. 下列哪项不是小儿患病后易趋康复的原因:45. 3岁小儿身高为:D.90厘米 E 95厘米46. 11个月小儿的牙齿数为:A.13颗B.

7、35颗C.57颗D.79颗E.912颗47. 1岁3岁小儿脉搏为:A.160次120次B.120次100次C.100次90次D.90次80次E.90次70次48. 下列那项不属于小儿基本脉象:49. 风寒感冒的首选方剂是A华盖散B小青龙汤C桂枝汤D桑杏汤E荆防败毒散50. 下列哪一项不是肺炎喘嗽的主要临床症状A发热 B咳嗽 C气急 D胸闷 E鼻煽51. 肺炎喘嗽对下列那一脏器影响最小A肺B脾 C心 D肝 E肾52. 鹅口疮的主要特征是:A、口腔周围及舌体生白色小疮点B、口腔舌上满布白屑,形如雪片C、咽喉部有白假膜D、口腔内红赤溃烂E、齿龈白色小泡点53. 哮喘急性发作的主要原因是A肺气不足,感

8、受外邪 B脾失健运,停湿生痰 C肾阳虚衰,水饮蕴积 D肝郁气滞,气机逆乱 E 感受外邪,引动伏痰54. 麻疹的好发年龄为:A 6个月1岁B 6个月3岁C 6个月5岁D 6个月7岁E 6个月10岁55. 小儿水肿主要受累脏器为:A 心、肺、肾B 心、肝、肾C 心、脾、肾D 脾、肺、肾E 脾、肝、肾56. 下述哪项不是丹痧的临床特征:A 咽喉肿痛糜烂B 舌如杨梅C 面部无疹D 口周苍白E 疹间皮肤正常57. 水痘毒热重证的首选方剂是:A 黄连解毒汤B 清胃解毒汤C 五味消毒饮D 银翘散E 三黄泻心汤58. 风痧相当于现代医学的:A 麻疹B 荨麻疹C 风疹D 幼儿急疹E 猩红热59. 顿咳痉咳期的治

9、法是:A 疏风宣肺B 宣肺止咳C 泻肺镇咳D 宣肺化痰E 宣肺通腑60. 水痘患儿应隔离至:A 热退B 皮疹完全结痂C 皮疹完全消退D 皮疹消退后3天E 皮疹消退后5天61 痘疹用温补之学派的创始人是62.“疳皆脾胃病,亡津液之所作也”见于:A.小儿卫生总微论方B.小儿药证直诀C.幼幼新书D.颅囟经E.幼科发挥63. 1岁3岁是指:64. 首先区分开急、慢惊风的著作是:A.颅囟经B.小儿药证直诀C.幼幼新书D.小儿卫生总微论方E.幼科发挥65.小儿患病后易趋康复是由于:66. 5个月小儿体重按公式计算约为:67. 小儿出生时胸围约是:68.小儿恒齿萌出替换乳牙的时间是:A.34岁B.45岁C.

10、56岁D.67岁E.78岁69. 1岁3岁小儿脉搏为:A.160次120次B.120次100次C.100次90次D.90次80次E.90次70次70. 46个月小儿的呼吸次数为:A.4540次B.4035次C.3530次D.3025次E.2520次71. 小儿从母体带来的抗体可存在:A. 2个月B. 3个月C. 4个月D. 5个月E. 6个月72. 患儿发热、恶寒、鼻塞、喷嚏、流涕、咽痒其辨证是:A风热感冒 B暑邪感冒 C风寒感冒D风热咳嗽 E风寒咳嗽73. 肺炎喘嗽的治疗中应首选的治法是A清热 B止咳 C开闭 D祛痰 E平喘74. 下列关于百晬咳的描述,正确的是A、小儿咳嗽持续一百天以上B、

11、乳儿生后百日以内的咳嗽C小儿顿咳 D小儿生后100天以内的顿咳E古代对小儿阵发性痉挛性咳嗽的俗称75. 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选A三拗汤合葱豉汤 B麻杏石甘汤 C小青龙汤D桑菊饮 E金沸草散76. 痰湿咳嗽的治法是A、清肺化痰B、化痰燥湿C、清热宣肺D、益气健脾E、温肺化痰77. 下列关于哮喘的叙述错误的是A 哮喘是一种发作性疾病B 吸气延长为其特征C 哮喘俗称“齁喘”D 哮指声响言E 喘指气息言78. 风痧出疹多在发热的第几天?A当天或第二天 B三天 C五天 D七天 E十四天79. 眼睑及下肢轻度浮肿,压陷即起,小便短少黄赤,舌红苔黄腻,脉数。此患儿应选用: A麻黄连翘赤小豆汤 B三妙丸

12、合导赤散 C己椒苈黄丸D五苓散 E真武汤80. 下列哪项不是肾病综合征的主要特点:A高度水肿 B高脂血症 C高血压D大量蛋白尿 E低蛋白血症81. 下面哪项添加辅食措施是错误的:E. 由一种到多种82. “阳非有余,真阴不足”的学说和经验见于:A.颅囟经B.小儿药证直诀C.景岳全书D.小儿卫生总微论方E.幼科发挥83. 小儿纯阳之体是指:D.生机旺盛 E有阳无阴84. 小儿毛发枯黄一般见于:85. 3岁小儿身高为:D.90厘米 E 95厘米86. 小儿出生时胸围是:D.34cm E 35cm87. 小儿指纹色红主:A发热 B咳嗽 C气急 D胸闷 E鼻煽89. 哮喘急性发作的主要原因是A肺气不足

13、,感受外邪 B脾失健运,停湿生痰 C肾阳虚衰,水饮蕴积 D肝瘀气滞,气机逆乱 E 感受外邪,引动伏痰90 麻疹的好发年龄为:A 6个月1岁B 6个月3岁C 6个月5岁D 6个月7岁E 6个月10岁91. 风痧的隔离期是:A 至皮疹消退B 至皮疹消退后5天C 至出疹后5天D 枕后淋巴结消失E 至发热消失92. 下述哪项不是丹痧的临床特征:A 咽喉肿痛糜烂B 舌如杨梅C 面部无疹D 口周苍白E 疹间皮肤正常93. 水痘毒热重证的首选方剂是:A 黄连解毒汤B 清胃解毒汤C 五味消毒饮D 银翘散E 三黄泻心汤94. 顿咳痉咳期的治法是:A 疏风宣肺B 宣肺止咳C 泻肺镇咳D 宣肺化痰E 宣肺通腑95.

14、 治疗小儿厌食证胃阴不足型首选方剂是:A 沙参麦冬汤B 益胃汤C 麦门冬汤D 大补阴丸E 养胃增液汤96. 脾虚夹积型积滞的首选方剂是A健脾丸 B消乳丸或木香大安丸 C曲麦枳术丸D参苓白术散 E疳积散97. 疳积的治法除了下列哪项都是错误的?A健脾助运 B和脾健运 C消积理脾D补益气血 E健脾益气98. 小儿水肿风水相搏型的首选方剂为:A 麻黄汤B 五苓散C 五皮饮D 越婢加术汤E 麻黄连翘赤小豆汤99. 五迟证所指除下列哪项外都是正确的:A立迟B行迟C囟迟D齿迟E语迟A清热解毒B疏风解表C宣肺散寒D清肺利咽E疏风清热101. 治疗脾运失健型小儿厌食证的首选方剂为:A曲麦枳术丸 B木香大安丸

15、C健脾丸D异功散 E香砂六君子汤102.小儿暴泻的发生原因主要是:A感受风寒 B 感受暑热 C.内伤乳食 D 脾胃虚弱 E 脾肾阳虚103.小儿“疳积”的治疗原则是:A消积导滞 B消积理脾 C清热消积 D和脾健运 E通腑泻下104. 肺炎喘嗽的好发季节是A 春夏 B夏秋 C秋冬D冬春 E四季105. 积滞早期的治疗方法是:A 消食导滞B 消积健脾C 和脾助运D 消导益气E 消积和胃106.治疗“疳气”的首选方剂是:A 木香大安丸B 资生健脾丸C 参苓白术散D 疳积散E 木香槟榔丸107. 一个5岁男孩,长期见食不贪,食欲不振,形体偏瘦,好动贪玩,精神尚好。诊断应考虑为:A 积滞B 厌食C 伤食

16、D 疳证E 虚痨108. 风痧相当于现代医学的:A 麻疹B 荨麻疹C 风疹D 幼儿急疹E 猩红热109. 风痧的主要病位为:A 肺胃B 肺卫C 气营D 肺脾E 脾胃110. 邪郁肺卫型丹痧的首选方剂是:A 柴葛解肌汤B 解肌透痧汤C 宣毒发表汤D 银翘散E 凉营清气汤111. 小儿水肿水气上凌心肺的首选方剂是:A己椒苈黄丸合参附汤 B真武汤合参附汤 C龙胆泻肝汤合生脉饮D 温胆汤合附子泻心汤E 羚羊钩藤汤合泻心汤112水痘皮疹的分布特征是:A 以四肢为主B 以躯干为主C 以头面部为主D 以黏膜部位为主E 全身散发113. 5岁小儿泄泻大便稀溏3月余,食后作泻,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉

17、消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉沉,此属泄泻的哪一型?A伤食泻 B脾肾阳虚泻 C风寒泻 D湿热泻E脾虚泻A连梅汤 B养胃增液汤 C沙参麦冬汤D乌梅汤 E六味地黄汤115. 脾虚夹积型积滞的首选方剂是A健脾丸 B消乳丸或木香大安丸 C曲麦枳术丸D参苓白术散 E疳积散116. 疳积的治法除了下列哪项都是错误的?A健脾助运 B和脾健运 C消积理脾D补益气血 E健脾益气117. 解颅的病因主要是:A肝肾阴亏 B脾肾两虚C肾气虚弱D肺脾气虚 E心血不足118.五迟证所指除下列哪项外都是正确的:A立迟B行迟C囟迟D齿迟E语迟119. 小儿汗证的最基本的病理变化是:A表虚不固 B营卫失调 C气阴两虚D脾胃积热

18、E阴阳失调120. 胎黄的发病原因哪项说法欠妥?A湿热熏蒸 B寒湿阻滞 C瘀积发黄D先天缺陷 E 胎热内盛121.病理性胎黄所指哪项是错误的?A生后24小时内即见黄疸 B黄疸1014天左右逐渐消退 C黄疸退而复现D精神萎靡,食欲不振 E黄疸23周仍不消退122.下列哪项不是小儿病理特点:123. 5岁小儿泄泻大便稀溏3月余,食后作泻,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉沉,此属泄泻的哪一型?A伤食泻 B脾肾阳虚泻 C风寒泻 D湿热泻 E脾虚泻A连梅汤 B养胃增液汤 C沙参麦冬汤D乌梅汤 E六味地黄汤125. 脾虚夹积型积滞的首选方剂是A健脾丸 B消乳丸或木香大安丸 C

19、曲麦枳术丸D参苓白术散 E疳积散126. 夏季热的主要临床特征为A 发热,口渴,便秘,尿少。B 大热,大渴,大汗,脉洪大。C 发热,口渴多饮,多汗,多尿。D 多食,多饮,多尿,消瘦。E 长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭。127. 解颅的病因主要是:A肝肾阴亏 B脾肾两虚 C肾气虚弱D肺脾气虚 E心血不足128.五迟证所指除下列哪项外都是正确的:A立迟B行迟C囟迟D齿迟E语迟129. 小儿汗证的最基本的病理变化是:A表虚不固 B营卫失调 C气阴两虚D脾胃积热 E阴阳失调130. 胎黄的发病原因哪项说法欠妥?A湿热熏蒸 B寒湿阻滞 C瘀积发黄D先天缺陷 E 胎热内盛131.病理性胎黄所指哪项是错误的

20、?A生后24小时内即见黄疸 B黄疸1014天左右逐渐消退C黄疸退而复现 D精神萎靡,食欲不振E黄疸23周仍不消退132.尿频发生的主要病理变化是:A肺失宣肃 B脾失健运 C膀胱气化失常D热盛伤津 E三焦决渎失职133.引起小儿泄泻虽有多种因素,但未有不源于:A寒者 B热者 C虚者 D湿者 E食积者134.治疗小儿泄泻脾虚型的首选方剂是:A补中益气汤 B七味白术散 C理中汤D四君子汤 E参苓白术散135.治疗脾运失健型小儿厌食证的首选方剂为:A曲麦枳术丸 B木香大安丸 C健脾丸D异功散 E香砂六君子汤136.小儿暴泻的发生原因主要是:A 感受风寒B 感受暑热 C.内伤乳食 D 脾胃虚弱 E 脾肾

21、阳虚137.小儿“疳积”的治疗原则是:A消积导滞 B消积理脾 C清热消积 D和脾健运 E通腑泻下138.对于紫癜的描述,下列说法不妥的为:A特征是血液溢于皮肤粘膜之下,出现瘀斑,压之不褪色B常伴鼻衄,齿衄,甚则便血,尿血C是小儿出血性疾病中一种常见疾病D多见于婴幼儿E起病前13周有感冒病史139.下列各项不属于五软范畴的为:A头项软 B口软 C手软 D骨骼软 E脚软140.顿咳的病程较长,可持续:A 1周B 2周C 1个月D 2个月E 23个月以上141.下列哪项不是顿咳的特点:C.咳嗽渐加重, 日轻夜重D.咳嗽偶作, 时断时续 E 前有百日咳接触史142.生理性胎黄自行消退的时间一般是:A

22、生后46日B 生后68日C 生后810日D 生后1014日 E生后1420日143.下列症状除哪项外,其他均可在阳黄中出现?A 黄色鲜明B 烦躁神昏C 大便灰白而溏D 身有微热E 舌苔厚腻微黄144. 小儿水肿水气上凌心肺的首选方剂是:A己椒苈黄丸合参附汤 B真武汤合参附汤 C龙胆泻肝汤合生脉饮 D 温胆汤合附子泻心汤 E 羚羊钩藤汤合泻心汤145. 水痘皮疹的分布特征是:A 以四肢为主B 以躯干为主C 以头面部为主D 以黏膜部位为主E 全身散发146. 胎黄的发病原因哪项说法欠妥?A湿热熏蒸 B寒湿阻滞 C瘀积发黄D先天缺陷 E 胎热内盛147.病理性胎黄所指哪项是错误的?A生后24小时内即

23、见黄疸 B黄疸1014天左右逐渐消退C黄疸退而复现 D精神萎靡,食欲不振E黄疸23周仍不消退148.下列哪项不是小儿病理特点:149.风痧的主要病位为:150.水痘患儿应隔离至:A 热退B 皮疹全部结痂C 皮疹全部消退D 皮疹消退后3天E 皮疹消退后5天151.痄腮的主要病位在:A 太阳经B 阳明经C 少阳经D 太阴经E 厥阴经152.根据暑温的发病情况及传变过程,临床宜采用:A 八纲辨证B 六经辨证C 脏腑辨证D 三焦辨证E 卫气营血辨证153.与小儿遗尿关系最密切的脏腑是:A脾、肾 B肾、膀胱 C心、肾 D肝、肾 E心、膀胱B型题:A消食导滞B化痰平喘C宣肺平喘D健脾化痰E清肺化痰154.

24、感冒夹滞的治法应在解表的同时佐以:a155.感冒夹痰的治法应在解表的同时佐以:bA 食入即泻,粪质清稀,完谷不化B 粪便酸臭,嗳气酸馊C 大便稀薄,食后作泻,色淡不臭D 泄泻清稀,中多泡沫E 大便稀水样,色深黄,有少许粘液156.伤食型泄泻特点:b157.风寒型泄泻特点:dA肺胃B脾肺C肝肺D肺肾E肺158.感冒夹惊的病位在:c159.感冒夹滞的病位在:aA疹色鲜红,疹间无正常皮肤 B玫瑰红色斑丘疹 C臀部以下出现斑丘疹D细小的红色斑丘疹 E疹色紫暗或紫黑,形成斑块160.奶麻的皮疹特点为:b161.丹痧的皮疹特点为:aA脘腹胀满,痛则欲泻,泻后痛减,粪便酸臭如败卵B泻下稀薄,色黄而臭,或见少

25、许粘液,时感腹痛C泻泄清稀,中多跑沫,臭气不甚,肠鸣腹痛D久泻不止,食入即泻,粪质请稀,完谷不化E大便稀溏,食后作泻,色淡不臭,时轻时重162.伤食泻的特点是 aA消乳消食,导滞和中 B健脾助运,消补兼施 C消积理脾D和脾健运 E和脾助运A疏风利水 B清热利湿 C健脾益气D泻肺逐水 E辛开苦降170.小儿轻度浮肿,小便黄赤短少,尿检有红细胞,舌红苔黄腻,脉数。当治以b 171.眼睑浮肿,尿少而赤,发热恶风,咳嗽咽痛,舌边尖红,脉浮数。当治以 a A 五味消毒饮合五皮饮 B 龙胆泻肝汤合羚羊钩藤汤C 温胆汤合附子泻心汤D 己椒苈黄丸合参附汤E 五苓散合五皮饮A消乳消食,导滞和中 B健脾助运,消补

26、兼施 C消积理脾D和脾健运 E和脾助运A肺脾 B心脾 C肝脾 D肺胃 E肺卫A 发热1/21天出疹,伴咽喉肿痛B 发热1/21天出疹,伴耳后、枕部核肿大C 发热34天,热退出疹D 发热12天出疹,丘疹、水疱、结痂并见E 发热34天出疹A 脾胃不和,运化失健。B 脾胃虚损,津液消亡。C 脾失健运,脏腑失养。D 脾失健运,积滞内停。E 脾肾两亏,阴阳俱虚。182.疳气的病机是:a183.疳积的病机是:d184.干疳的病机是:eA心肺B脾肺C肝肺D肺肾E肺186.感冒夹滞的病位在 bA疹色鲜红,疹间无正常皮肤 B玫瑰红色斑丘疹 C臀部以下出现斑丘疹 D细小的红色斑丘疹 E疹色紫暗或紫黑,形成斑块18

27、7.丹痧的皮疹特点为:a188.风痧的皮疹特点为:dA脘腹胀满,痛则欲泻,泻后痛减,粪便酸臭如败卵B泻下稀薄,色黄而臭,或见少许粘液,时感腹痛C泻泄清稀,中多跑沫,臭气不甚,肠鸣腹痛D久泻不止,食入即泻,粪质请稀,完谷不化E大便稀溏,食后作泻,色淡不臭,时轻时重191. 风寒泻的特点是dA肺脾 B心脾 C肝脾 D肺胃 E肺卫A、银翘散合礞石滚痰丸B、五虎汤和葶苈大枣泻肺汤C、二陈汤D、泻白散E、千金苇茎汤A.发热,咳嗽,痰多,气急,鼻煽B.发热,咳嗽,流涕,咽痛C.阵发性咳嗽,咳毕有回吼声,日轻夜重D.突然发作,咳嗽,喘憋,喉间有哮鸣声E.发热,咳嗽,咳声如犬吠样,日轻夜重196. 顿咳的主症

28、是:c197. 哮喘的主症是:.dA营卫不和 B表虚不固 C脾肾阳虚D气阴虚弱 E脾胃虚弱198.自汗出,以头颈、肩背明显,动则益甚,神疲乏力,畏寒易感冒,苔薄质淡证属:b 199.遍身自汗出,恶风或有低热,胃纳欠佳,舌淡红,苔薄白证属:a200.盗汗,身体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,舌质淡苔少或剥苔证属:d二、填空题小儿的生理特点生机蓬勃,发育迅速、脏腑娇嫩,形气未充病理特点是发病容易,传变迅速,脏气清灵,易趋康复。肾病综合征主要临床症状有蛋白尿低白蛋白血症高脂血症、水肿。疳证常见的兼证有疳肿胀、血虚、白膜遮睛三种。4.小儿厌食证的治疗法则为运脾、养胃、健脾。5.古时所称小儿四大要证

29、为麻疹天花惊风疳证。6.小儿麻痹症的发病特点是双峰热,其瘫痪特点是肢体瘫软。7.小儿腹痛的常见病因有腹部中寒、脾胃虚寒、乳食积滞、虫积。治疗不论何种方法,均应达到驱邪,固本的目的。8.泄泻如病情严重者,常可发生气阴两伤及阴竭阳脱的变证,其中暴泻者常阴,久泻者常阳。9.麻疹的常见变证有邪毒闭肺邪毒攻喉邪陷心肝三型。10.暑温的三大主症是高热、神昏、痉厥。11.五硬是指小儿小儿头项硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬而言。12.由于小儿特殊的生理病理特点,发生泄泻后常可出现变证,其中暴泻者常伤阴,久泻者常伤阳。13.疳证中“疳”的含义有两种,一为“疳者甘也”,为从恣食肥甘厚腻而言;二为“疳者干也”,为从气

30、液干涸,形体干瘪消瘦而言。14.惊风四证为惊、风、痰、热、。15.痄腮变证临床分为昏迷、惊厥两型。三、问答题1.小儿泄泻为什么容易出现伤阴和伤阳?暴泻伤阴,久泻伤阳,由于小儿具有“稚阴稚阳”的生理特点和“易虚易热”的病理特点,如治疗不当或不及时,导致气液亏损,常呈现“ 伤阳”、“伤阴”或“阴阳俱伤”的变证。2.疳与积在发病机制和临床表现方面有何区别?疳其主要的病机变化是脾胃虚损,津液消亡本病的病因主要是乳食内积,损伤脾胃。疳证日久,气血虚衰,全身失养,必累及其他脏腑受病,而出现兼证积病机为乳食不化,停积胃肠,脾运失常,气滞不行临床表现:疳:饮食异常,大便干稀不调,或肚腹膨胀等明显脾胃功能失调者

31、。形体消瘦,体重低于正常值15%-40%,面色不华,毛发稀疏枯黄。严重者形体干枯羸瘦,体重可低于正常值40%以上。食积以不思乳食,腹胀嗳腐,大便酸臭或便秘为特征,虽可见形体消瘦,但没有疳证明显,一般病在脾胃,不影响它脏。3.简述肺炎喘嗽变证的分型(主证、治法、主方。治法:温补心阳,救逆固脱。方药:参附龙牡救逆汤加减。治法:平肝熄风,清心开窍。方药:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。4. 厌食的中医治疗原则是什么?本病治疗,以脾健不在补贵在运为原则。宜以轻清之剂解脾气之困,拨清灵脏气以恢复转运之机,俾使脾胃调和,脾运复健,则胃纳自开。脾运失健证固当以运脾开胃为主治。若是脾胃气虚证,亦当注意健脾益气而不

32、壅补碍胃,同时佐以助运开胃之品;若是脾胃阴虚证,亦当注意益阴养胃而不滋腻碍脾,同时适加助运开胃之品。在药物治疗同时应注重饮食调养,纠正不良的饮食习惯,才能取效。5.治疗干疳为什么要重视顾护胃气?本证为疳之重候,出现于疳之后期,皆由脾胃衰败,津液消亡,气血俱虚所致。,治当以补为主,但脾胃气竭,预后不良。正所谓:“有胃气则生,无胃气则死”。当顾护胃气,使胃气复苏,方有生机。6.脾虚泻与脾肾阳虚泻两者的关系如何?其治法与方药是什么?脾虚泻脾虚致泻者,一般先耗脾气,继伤脾阳,日久则脾损及肾,造成脾肾阳虚。治法:健脾益气,助运止泻。方药:参苓白术散加减。脾肾阳虚泻:治法:补脾温肾,固涩止泻。方药:附子理

33、中汤合四神丸加减7.什么是疳证?“疳”的涵义是什么?疳证是由于喂养不当,或因多种疾病的影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的一种小儿慢性病证。“疳”有两种含义:一为“疳者甘也”,谓其病由恣食肥甘厚腻所致;二为“疳者干也”,是指病见气液干涸,形体干瘪消瘦的临床特征。前者言其病因,后者言其病机和症状。8.试述鹅口疮的辨证要点和治疗原则。1.辨轻重鹅口疮轻证,除口腔舌上出现白屑外,并无其他症状。重证,白屑可蔓延至鼻腔、咽喉、食道,甚至白屑叠叠,壅塞气道,妨碍吮乳,啼哭不止。若见脸色苍白或发灰,呼吸急促,哭声不出者,为危重证候。2.辨虚实凡病程短,口腔白屑堆积,周围红,烦躁多啼,便干尿黄,舌红者,多属心

34、脾积热之实证。病程长,口腔白屑散在,周围不红,形瘦颧红,手足心热,舌光红少苔者,多属虚火上浮之虚证。根据临床表现,本病可分为实火与虚火两证,前者治以清热泻火解毒,后者治以滋阴潜阳降火。均当配合外治疗法。9.奶麻和麻疹临床上如何鉴别?麻疹1.初起发热,流涕,咳嗽,两目畏光多泪,口腔两颊粘膜近臼齿处可见麻疹粘膜斑。2.典型皮疹自耳后发际及颈部开始,自上而下,蔓延全身,最后达于手足心。皮疹为玫瑰色斑丘疹,可散在分布,或不同程度融合。疹退后有糠麸样脱屑和棕褐色色素沉着。奶麻的病情,起病急骤,发热较高,持续不退,患儿一般情况良好,偶有轻微流涕,咳嗽,咽红,神情烦躁。发热3-4天,体温可骤然降至正常,热退

35、时或热退数小时后全身出现玫瑰红色皮疹,以躯干为多,头面、颈部及四肢较少。皮疹发出后12天内消退,无脱屑及色素沉着。四、病例题1.王某,女,4岁,1999年12月16日就诊。患儿鼻塞、流涕、咳嗽、喉中有痰3天。经服用小儿感冒颗粒剂,再林等药后,未效。现咳声重浊,喉中有痰,发热有汗,汗出热不解,食纳欠佳,大便稍干,小便色黄。查体: T38.5,咽充血,扁桃体不大,舌红苔白腻,心肺(-脉浮滑而数。请写出该病例的诊断、中医证型、辨证分析、立法、方药、医嘱。咳嗽痰热咳嗽分析:痰热内蕴,肺失清肃。外感风热化火人里,炼液成痰,痰随气逆,故咳嗽痰多,稠粘难咯;气火上升,里热熏蒸故面红唇赤,口苦作渴,烦躁不宁;

36、舌红苔黄、脉滑数.治法:清肺化痰。方药:清宁散加减。慎起居,避风寒2. 李某,男,3岁,近半年来饮食明显减少,食欲差,大便中常有不消化食物残渣,不爱活动。查体:面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉无力。请写出中医诊断、证型、辨证分析、立法及方药。厌食脾胃气虚分析:脾胃气虚,运化力弱。脾虚运化乏力,胃纳不开,故不思进食、食不知味、食量减少;精微转输不足,气虚失养,故形体偏瘦、面色少华、精神欠振。脾弱清气不升,清浊相混,.致大便溏薄夹不消化物。舌质淡,苔薄白,为脾胃气虚之症。治法:健脾益气,佐以助运。方药:异功散加味3. 李某,男,2岁,2000年12月16日就诊。患儿鼻塞、流涕、咳嗽2天。经服用小儿感

37、冒颗粒剂,再林等药后,未效。现发热有汗,汗出热不解,食纳欠佳,夜眠不佳,惊惕哭闹,一惊一乍。大便稍干,小便色黄。查体:T39.5,咽充血,扁桃体不大,舌红苔白腻,心肺(-脉浮数。要求:中、西医诊断,证型,辨证,立法,处方,用药,剂量。西医诊断上呼吸道感染药物降温APC每次5-10 mg/kg抗病毒治疗病毒唑:5 mg/ml,(亦可用1%溶液,滴鼻2滴/次4-6次/日。止惊及镇静安定每次0.3 mg/kg 静注20-30分钟后可重复注射.感冒风热感冒夹惊分析:风热外袭,肺卫不利。感受风热或寒从热化,腠理开泄,发热重而有汗出;风热上乘,肺气失宣故咳嗽流涕,痰粘,咽红或肿;小儿神气怯弱,筋脉未盛,感

38、受外邪,心神失宁故见惊惕啼叫,夜卧不安舌红苔薄黄,脉浮数皆风热征象。治法:辛凉解表。清热,镇惊熄风。方药:银翘散或桑菊饮加减。汤剂中可加用钩藤、蝉蜕、僵蚕4.患儿女,10岁,3天前突然发现双下肢皮肤出现瘀点瘀斑,高出皮肤,大小不等,颜色鲜红,无发热,但心烦,口渴,大便干,有时腹痛,舌质红,脉细数有力。查体:T36.5,Bp9060mmHg,咽充血,扁桃体不大,心肺(-,腹部检查下腹部轻压痛,余无异常。(10分要求:中医诊断,证型,立法,处方,用药,剂量。紫癜血热妄行分析:热毒壅盛,迫血妄行,灼伤络脉,血液外渗,故见皮肤瘀点瘀斑,色泽鲜红;血随火升,上出清窍则鼻衄;胃络受损则齿衄;邪热损伤胃肠脉

39、络则腹痛;呕血、便血;热毒下注膀胱则尿血;发热、心烦、口渴、便秘均为热毒内盛、血分郁热之象。舌红、脉数有力是血分热盛之征。治法:清热解毒,凉血止血。方药:犀角地黄汤加味。犀角3克、生地黄30克、白药20克、牡丹皮9克,甘草10克5. 患儿余某,女,1岁半,夏季发病。主诉:持续发热45天。现病史:自暑季以来渐起发热无汗,体温持续38-39之间,午后热盛,渐感口渴,饮水较多,小便频数,初起按“夏季感冒”服“小儿感冒冲剂、小儿牛黄散、退热糖浆”治疗10余天无效,后查血、尿常规均正常,空腹血糖亦正常,服汤药月余诸症未减,现已发热45天,为进一步治疗,遂来我院就诊。现症:发热,午后尤甚,无汗,口渴引饮,

40、尿频量多,烦躁,唇干,舌质红,苔薄黄,指纹紫至风关。既往史:素体虚弱,经常感冒,有“佝偻病”史,发病前一直在补钙。(15分写出中医诊断、辨证分析,治法、方药。夏季热署伤肺胃分析:暑伤肺胃,气阴亏损。患儿禀赋不足,冒受暑气,蕴于肺胃,灼伤阴津,津亏而内热炽盛,故长期发热不退,口渴喜饮;暑热愈盛,熏蒸愈热,热淫于内,故发热愈高,精神烦躁;肺津伤则化源不足,水液无以敷布,故头额、肌肤灼热,无汗或少汗;暑伤气,虽频频渴饮,而气不化水下趋膀胱,出现尿多清长;肺胃阴津被灼而损耗,故皮肤、口唇干燥。舌苔薄黄,指纹紫至风关,为暑气所伤之证。治法:清热解暑,养阴生津。方药:王氏清暑益气汤6. 王某,女,4岁,8

41、月患病,发热起伏,朝轻暮重,神志模糊,面色灰暗,两目上视,牙关紧闭,颈项强直,四肢抽动,肢端厥冷,胸腹灼热,二便失禁,舌质紫绛,脉沉伏而细。请作出中西医诊断,证型,辨证,立法,处方,用药,剂量。西医诊断流行性乙型脑炎中医诊断小儿暑温邪入营血分析:邪入营血,伤阴动血。暑邪深入心肝肾三经,损伤真阴,热伏血分,气阴两衰。热犯阴分,阴血亏耗,故发热起伏,朝轻暮重,夜间为甚。心神被蒙,神无所主,则昏迷加深。肝主筋,开窍于目,阴血亏耗,肝之经脉失于濡养,阴伤血燥则风动,故双目上翻,牙关紧闭,颈项强直,四肢抽搐。痰热内闭,气机被遏,阳气不能达于四末,故胸腹灼热,而肢端厥冷。肾司二便,肾之精气衰竭,则二便为之

42、失禁。营血干涸,不荣于面,故面呈灰暗。舌绛,光滑少津,脉沉伏而细,则为病人营血之征。治法:凉血清心,增液潜阳。方药:犀角地黄汤合增液汤。水牛角、鲜生地、石膏各60g,丹皮、赤芍、龙胆草、蝉蜕、淡竹叶各9g,知母、大青叶、石菖蒲各12g,黄连3g,竹沥30g7.王某,女,4岁,近2周不思饮食,食则饱账,时有呕吐酸馊饮食,夜卧不安,大便溏薄酸臭,面色萎黄,乏力,唇舌色淡,舌苔白腻,脉沉细而滑。请写出该患儿的诊断、证型、辨证、立法、方药。食积脾虚夹积分析:脾胃虚弱,中气不运,不能化生精微变为气血,濡养机体,则见神倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,唇舌色淡。脾胃虚弱,运纳失职,乳食积滞,气机不畅,故不思乳食

43、,食则饱胀,腹满喜按,上则呕吐酸馊乳食,下则大便溏薄酸臭夹不消化物。胃不和则卧不安。苔白腻,脉沉细而滑,皆为脾虚夹积之所致。治法:健脾助运,消补兼施。方药:健脾丸加减8. 患儿男,5岁,经常汗出,汗出以头部、肩背明显,动则益甚,神倦乏力,面色少华,肢端欠温,平时易感冒。舌质较淡,边有齿痕,苔薄,脉象较弱。写出中医诊断、辨证分型、治法方药。汗证肺卫不固分析:本证主要见于平时体质虚弱的小儿。阳主卫外而固密,肺主皮毛,肺卫不固,津液不藏,故汗出。头为诸阳之会,肩背属阳,故汗出以头部、肩背明显。动则气耗,津液随气泄,故汗出更甚。气阳不足,津液亏损,故神疲乏力,面色少华。肺卫失固,腠理不密,外邪乘袭,故

44、常易感冒。舌质淡,脉细弱为气阳不足之象。治法:益气固表。方药:玉屏风散合牡蛎散加减。中医基础理论Z辅导资料一、选择题A型题1、中医学的基本特点是:A、整体观念和阴阳五行B、四诊八纲和辨证论治C、同病异治和异病同治D、整体观念和辨证论治E、阴阳五行和五运六气2、金元四大家中称为“寒凉派”的医家是:3、属于“阴中之阳”的是:4、“阳根于阴,阴根于阳”说明了阴阳之间的何种关系:5、“寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系:6、五脏分阴阳,则肺的阴阳属性是:7、“壮水之主,以制阳光”治疗的是:A、阳偏胜B、阴偏胜C、阳偏衰D、阴偏衰E、阴阳两虚8、五行中具有“润下”特性的是:9、五行中,“金”的“所胜”之

45、行是:10、肺病及肝的五行传变是:11、属于“相侮”的脏病传变是:12、培土生金法的理论基础是:A、五行相生B、五行相克C、五行制化D、五行相乘E、五行相侮13、六腑共同的生理特点是:14、“君主之官”指的是:15、主一身之气是哪一脏的功能:16、气血生化之源指的是:17、主藏血是哪一脏的功能:18、具有“宜升则健”特点的是哪一脏:19、五脏关系中主要体现在气血方面的两脏是:20、“生痰之源”指的是:21、人体是一个有机整体,有机整体的中心是:22、湿邪致病多见的季节是:23、金元四大家中称为“滋阴派”的医家是:24、阴阳属性的征兆是:25、属于“阴中之阴”的是:26、“阳在外,阴之使也”说明

46、了阴阳之间的何种关系:27、“寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系:28、“阴中求阳”的适应证是:29、“阳病治阴”的病理基础是:A、阴虚B、阳虚C、阴胜D、阳胜E、阴阳两虚30、阳偏胜引起的病理变化是:A、实热B、虚热C、实寒D、虚寒E、寒热错杂31、五行中“金”的特性是:32、肺病及肾的五行传变是:33、根据五行相生规律确立的治法是:A、泻南补北B、益火补土C、抑木扶土D、培土制水E、佐金平木34、六腑共同的生理特点是:35、主统血是哪一脏的功能:36、娇脏指的是:37、具有主管生长发育和生殖作用的物质是:38、主四肢的脏是:39、“罢极之本”是指:40、主纳气是哪一脏的功能:41、中医学的

47、基本特点是:42、金元四大家中称为“补土派”的医家是:43、“寒者热之”说明了阴阳之间的何种关系:44、属于阳的事物或现象是:45、“益火之源,以消阴翳”治疗的是:A、阳偏胜B、阴偏胜C、阳偏衰D、阴谝衰E、阴阳两虚46、五行中“水”的特性是:47、土的所胜之行是:48、以下说法错误的是:49、具有主统血功能的是:50、具有主肃降功能的是:51、在血液生成及运行方面关系密切的是哪两脏:52、“水火既济”是哪两脏的关系:53、肾所化生的液是:54、胃的生理功能是:55、“主津”的腑是:56、精气血津液之间相互转化依靠气的:57、脉外之气是:58、元气运行的道路是:59、自汗、多尿是气的哪项功能减

48、退:60、灌注于骨节、脏腑、脑髓的物质是:61、奠定中医辨证论治基础的著作是:A、黄帝内经B、伤寒杂病论C、难经D、诸病源候论E、神农本草经62、阴阳任何一方的存在都以对方的存在为前提条件说明了阴阳之间的何种关系:63、“阴平阳秘,精神乃治”是阴阳什么关系协调平衡的结果:64、五脏分阴阳,则肺的阴阳属性是:65、属于阳的味是:A、酸B、苦C、咸D、辛E、以上均非66、面见青色,脉见弦象的是:A、肝病B、心病C、脾病D、肺病E、肾病67、“润下”是哪一行的特性:68、具有主升主动特点的脏是:69、脾的生理功能是:70、调畅情志是哪个脏的功能:71、具有主疏泄功能的脏是:72、气血两虚的病变多见于哪两脏:73、与维持正常呼吸关系最密切的两脏是:74、肝在体为:75、肝其华在:76、具有“受盛化物”功能的腑是:77、具有通行元气,主司人体