美容院培训营养补充剂的健康价值

1、营养补充剂的健康价值营养补充剂的健康价值健康-掌握在自己手里WHO认为:15%15%10%10%8%8%7%7%60%60%人类的寿命基因工程：1200-300岁生物学观点： 哺乳动物的生命：生长期的6倍人的生长期：2025年人类的寿命：2025年6倍=120150年 中国人口平均寿命： 1949年：35岁 现在： 女74岁，男72岁0 02020404060608080100100120120140140内分泌疾病泌尿系统疾病新生儿疾病传染病消化系统疾病意外死亡呼吸系统疾病恶性肿瘤脑血管疾病心脏病12345678910目前广东、三类疾病死亡人数之和已占了死亡人数总和的以上。（饱死 饿死）11

2、.111.143.8743.8753.753.780800 01010202030304040505060607070808019811981198619861995199520022002心脑血管疾病在疾病死因中所占比例%营养素：营养素： 1、：氨基酸（20种）宏量营养素 2、：脂肪、磷脂、胆固醇 3、：单糖、双糖、 多糖、膳食纤维4、（矿物质,17种）微量营养素 钙、锌、铁. 5、（14种） A、D、E、K B族Vit （种） ，VitC 6、2002 (2004.10.12.卫生部)畜肉类、油脂过多，谷类偏低 脂肪供能35%（合理范围20-30% ） 谷类供能47%（合理范围55-65%

3、 ）奶、豆类摄入过低能量，蛋白质，脂肪的摄入能量，蛋白质，脂肪的摄入量量124.5124.566.748.148.1116.5116.57858.358.3112.7112.766.176.276.20 02020404060608080100100120120140140198219821992199220022002能量 x 20能量 x 20蛋白质蛋白质脂肪脂肪膳食纤维膳食纤维1.41.82.35:066:077:0436%45%58%1960-1992每日观看电视时间每日观看电视时间（小时）（小时）1970-1990年所年所驾驶汽车的里程驾驶汽车的里程（百万人（百万人-英里）英里） 1

4、950-1996久坐类工作比例久坐类工作比例（）（）1970199020年来每日消耗已减年来每日消耗已减少少800千卡千卡Source: Schroeder, 2003（二）慢性非传染性疾病患病率上升迅速18岁以上居民高血压：18.8%(1.6亿多)。比1991年升31%(病人数增加7 000多万)。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。18岁以上居民糖尿病：2.6%（ 2 000多万），空腹血糖受损率：1.9%（2 000万）。与1996年比，大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%。我国大城市DM发病趋势0.670.672.52.54.64.66.46.40 01 12 23

5、34 45 56 67 719801980199419941996199620022002% 成人超重率22.8%（ 2亿），肥胖率7.1%（6 000多万）。 大城市成人超重率30%,肥胖率12.3%，儿童肥胖率8.1%。与1992年比成人超重率上升39%，肥胖率上升97%。成人血脂异常患病率 18.6%（1.6亿）。值得注意的是，血脂异常患病率中、老年人相近，城乡差别不大。“儿童肥胖已在美国流行儿童肥胖已在美国流行.”- David SatcherUS Surgeon General人类的进化人类的进化20021900?With Apologies to Stephen Jay Gould

6、关注体型胜于体重关注体型胜于体重心脑血管疾病心脑血管疾病, ,糖尿病糖尿病胰岛素抵抗胰岛素抵抗 代谢综合征代谢综合征腹部脂肪细胞腹部脂肪细胞肝在胰岛素抵抗及心脏疾病中腹部脂肪细胞的作在胰岛素抵抗及心脏疾病中腹部脂肪细胞的作用用要吃多彩食物还是单一褐色食物？要吃多彩食物还是单一褐色食物？吃的越多彩，减肥效果越好！吃的越多彩，减肥效果越好！050100150200250300莴苣茄子红球甘蓝甜菜菠菜蘑菇椰菜番茄汁西瓜草莓芦笋笋瓜黑莓胡萝卜波萝木瓜樱桃香蕉,1med意大利面土豆泥豆类米饭百吉饼,1麦片,1/2杯所有份量均为所有份量均为1 1杯杯, ,除非另外注明除非另外注明卡卡路路里里维生素及矿物质

7、摄入：过去与现维生素及矿物质摄入：过去与现代代 典型维生素缺乏脚气病 坏血病 糙皮病 夜盲症 佝偻病 侏儒症 现代营养素摄入不足现代营养素摄入不足 出生缺陷 肥胖/糖尿病 心血管疾病 癌症 黄斑退行性变导致的失明 白内障 骨质疏松症4“某些维生素摄入不足，导致典型的维生素缺乏症，某些维生素摄入不足，导致典型的维生素缺乏症，是是慢性疾病发生的危险因素慢性疾病发生的危险因素 ”JAMAThe Journal of the American Medical AssociationRobert H. Fletcher and Kathleen M. Fairfield Vitamins for Chr

8、onic Disease Prevention in AdultsJAMA, Jun 2002; 287: 3127 - 3129. 美国医学会杂志美国医学会杂志n-3 PUFA and vitamin E supplementation n-3 PUFA and vitamin E supplementation reduces the risk of CVD deathreduces the risk of CVD death-35-35-30-30-25-25-20-20-15-15-10-10-5-50 0Relative riskn-3n-3vit Evit En-3 + vit E

9、n-3 + vit Edeathdeathcv deathcv deathsudden deathsudden deathLancet 354:447-55, 19990 02 24 46 68 810101212141416161818BasalBasalA AB BPercent Change in EndothelialVascularizationNeunteufl et al: J Am Coll Cardiol (1999) 32: 711-716VC和VE对动脉粥样硬化患者动脉硬化内壁厚度的协同作用（试验期：3年）0 00.0020.0020.0040.0040.0060.006

10、0.0080.0080.010.010.0120.0120.0140.0140.0160.0160.0180.0180.020.02对照组对照组VCVCVEVEVC+VEVC+VE动脉硬化内壁厚度mm维生素E、C协同降低冠心病死亡率10.69 *0.52 *00.20.40.60.811.2No supplementsVitamin EVitamins E + CRelative risk of CHD- 同型半胱氨酸水平升高与以下疾病相同型半胱氨酸水平升高与以下疾病相关关: : 血管疾病 心血管疾病 外周血管病 神经疾病 痴呆 认知障碍 Alzheimer氏病 抑郁 骨质疏松症32冠心病危险

11、冠心病危险同型半胱胺酸同型半胱胺酸 (mmol/L) 低危低危0 - 6.338%中度危险中度危险6.3 - 1052%高危高危大于1010%发病率发病率*Circulation, 1995, 92 2835-293033 四氢叶酸 5-甲基四氢 含硫代谢物VitB12 VitB6同型半胱氨酸与血液中维生素B12,叶酸的关系0 0101020203030404050506060707080800701001302003005001000100002.357.51015203030Homocysteine (mol/l)Vitamin B12 (pmol/l) Folate (nmol/l)mo

12、dified from Ueland et al., 1993Ubbink et al.: J. Nutr. 124 (1994)细胞(器)膜: CH=CH CHCH2() OOH谷苷胱肽过氧化物酶 还原型巯基2GSH () 氧化型巯基GSSH CHCH2 OH CO2+H2O营养素抗氧化作用和健康者Vit C营养状况比较0 05050100100150150200200250250300300350350血清VitC(ug/100ml)血清VitC(ug/100ml)DMDMNGTNGT84848686888890909292949496969898VitC摄入量(mg/d)VitC摄入量(

13、mg/d)DMDMNGTNGT 仅仅摄入预防典型缺乏症所需维生素矿物仅仅摄入预防典型缺乏症所需维生素矿物质的量，而不是建议摄入太多的量质的量，而不是建议摄入太多的量!从膳食和补充剂中摄入维生素及矿物从膳食和补充剂中摄入维生素及矿物质以达到人体最佳健康状态和预防疾质以达到人体最佳健康状态和预防疾病的目的病的目的63美国人维生素及矿物质摄入达到美国人维生素及矿物质摄入达到推荐摄入量（推荐摄入量（DRI）的百分比）的百分比0 0101020203030404050506060707080809090100100Vit CVit CVit EVit E叶酸叶酸镁镁锌锌男性男性女性女性13（）（）中国成

14、年人一些维生素及矿物质摄入达中国成年人一些维生素及矿物质摄入达到推荐摄入量（到推荐摄入量（DRI）的百分比）的百分比13（）（）全国城乡儿童VitA摄入量占RNI的%2000年我国0-5岁儿童VitA缺乏率（血清20 g/dl）全国城乡儿童钙摄入量占RNI的%全国城乡儿童锌摄入量占RNI的%全国城乡儿童VitB1摄入量占RNI的%全国城乡儿童VitB2摄入量占RNI的%推荐服用多种维生素制剂推荐服用多种维生素制剂预防出生缺陷预防出生缺陷神经管缺陷神经管缺陷美国国立医学科学院（美国国立医学科学院（19981998）“育龄女性每天除从各种膳食中获得叶酸育龄女性每天除从各种膳食中获得叶酸外，还应当从

15、强化食品或维生素补充剂中摄取外，还应当从强化食品或维生素补充剂中摄取400400微克人工合成微克人工合成的的叶酸叶酸”这正是多种维生素制剂中叶酸的含量这正是多种维生素制剂中叶酸的含量维生素矿物质缺乏造成的维生素矿物质缺乏造成的DNA损害损害 维生素维生素B6, B12, C, E, 叶酸叶酸, 烟酸烟酸 及及 Fe, Se, Zn摄入不足导致摄入不足导致DNA单链或双链断裂或者氧化损单链或双链断裂或者氧化损伤伤 B族维生素水平降低族维生素水平降低 尿嘧啶渗尿嘧啶渗入入 基质破坏修复时基质破坏修复时DNA 断裂断裂 抗氧化维生素水平降低抗氧化维生素水平降低 产生产生8羟基脱氧鸟嘌呤（羟基脱氧鸟嘌

16、呤（ 8OHdG ）, 5-氢甲基尿嘧啶（氢甲基尿嘧啶（5-HMdU）,等等 锌水平降低锌水平降低 超氧化物歧化酶超氧化物歧化酶(SOD)失活失活, p53活性降低及活性降低及 oxDNA（过氧化（过氧化DNA) 修复功能修复功能减弱减弱Ames Mutat Res 200115多种维生素调节代谢紊乱多种维生素调节代谢紊乱 适量微营养素的摄入: 减少DNA损害 改善因基因多态性或突变引起辅因子结合的亲和力 抑制年龄相关的线粒体功能衰退Ames J Nutr 2003 2003 The American Society for Nutritional Sciences J. Nutr. 133:

17、1544S-1548S, May 2003Supplement: 11th International Symposium on Trace Elements in Man and AnimalsSupplement: 11th International Symposium on Trace Elements in Man and AnimalsThe Metabolic Tune-Up: Metabolic Harmony and Disease Prevention The Metabolic Tune-Up: Metabolic Harmony and Disease Preventi

18、on 1 1 , ,2 2 Bruce N. Ames3Bruce N. Ames3 16每日一粒多种维生素补充剂每日一粒多种维生素补充剂 减少心血管疾病 减少出生缺陷 增强免疫力，抗感染 降低癌症危险 减轻压力 改善智力17一片一片多种维生素补充剂帮助多种维生素补充剂帮助降低心脏病发作危险降低心脏病发作危险每日服用一片多种每日服用一片多种维生素补充剂维生素补充剂1 1年，年，男性心脏病发作例男性心脏病发作例数降低数降低2121每日服用一片多种每日服用一片多种维生素补充剂维生素补充剂1 1年，年，女性心脏病发作危女性心脏病发作危险降低险降低3434每日服用1 片多种维生素 1296 例 服用持

19、续时间 =1年Holmquist C, Larsson S, Wolk A, de Faire U.Multivitamin supplements are inversely associated with risk of myocardial infarction in men and women-Stockholm Heart Epidemiology Program (SHEEP).J Nutr. 2003 Aug;133(8):2650-4.18服用多种维生素补充剂服用多种维生素补充剂降低降低2 2型糖尿病患者感染危险型糖尿病患者感染危险每日服用1片多种维生素补充剂1年，感染相关疾病

20、发生例数降低76每日服用1片多种维生素补充剂1年，感染相关疾病导致缺勤天数降低89%Barringer TA, Kirk JK, Santaniello AC, Foley KL, Michielutte R.Effect of a multivitamin and mineral supplement on infection and quality of life. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial.Ann Intern Med. 2003 Mar 4;138(5):365-71. 每日1片多种维生素补充剂 vs.安慰

21、剂(RCT)130例 服用持续时间 =1年19Relative Risk of Colon Cancer by Years of Multivitamin Use: Nurses Health Study1.61.41.21.0 0.80.60.40.2 0未服用组未服用组 1-4 5-9 10-15 15 结肠癌相对危险度服用多种维生素组，年服用多种维生素组，年Giovannucci et al. Ann Intern Med 1998PC, N = 88,756 F, 30-55 y, 18 y FUGiovannucci et al. Ann Intern Med 1998多种维生素补充

22、剂降低结肠癌危险20多种维生素补充剂改善智力多种维生素补充剂改善智力 多种维生素补充剂服用1年: 思维改善 反应速度更快 情绪更好安慰剂服用1年: 无明显改善每日1片多种维生素补充剂 vs.安慰剂(RCT)130例服用持续时间=1年Biological Psych, 1995:32:98-105.21服用多种维生素补充剂的适用人服用多种维生素补充剂的适用人群群 因糖尿病/肥胖需控制体重者 所有育龄妇女 老年人 慢性疾病营养需求增加者 由于药物治疗影响营养素需要者 不良饮食习惯和饮食不规律者23补充多种维生素矿物质制剂对脑卒中死补充多种维生素矿物质制剂对脑卒中死亡的影响亡的影响- -中国林县营养

23、干预试验中国林县营养干预试验脑卒中死亡累积发生率(%)2.42.01.61.20.80.40.00 12 24 36 48 60 72干预月数干预月数 安慰剂组安慰剂组 补充剂组补充剂组组别组别血压升高血压升高RR 95% CI安慰剂安慰剂1.0 - 男性男性-MVM0.430.28 - 0.65女性女性- MVM 0.920.68 - 1.24Mark et al. Am J Epi 199665%66%68%70%76%79798383878791910303The 2003 Gallup Study of Vitamin usage in the United StatesMulti-S

24、ponsor Surveys, Inc.Princeton, New Jersey, USA14（年）（年）2003消费消费(美元美元)$450 亿亿$1 亿亿$1 亿亿$2.8 亿亿$6 亿亿$9.9 亿亿$15.3 亿亿$22.5 亿亿$23 亿亿$28.5亿亿$49.2亿亿$57.0 亿亿$67.5 亿亿$120 亿亿$11.7 亿亿$3.6 亿亿其余其余胆固醇胆固醇VASAM-ePacks辅酶辅酶鱼油鱼油矿物质矿物质V BVit CVit E草药草药钙剂钙剂葡萄糖葡萄糖多种维生素补充剂多种维生素补充剂总计总计2003年度美国花费在补充剂的费用7 谢谢！人类的寿命基因工程：1200-300岁生物学观点： 哺乳动物的生命：生长期的6倍人的生长期：2025年人类的寿命：2025年6倍=120150年 中