诺如病毒防控幼儿园

1、会计学1诺如病毒防控幼儿园诺如病毒防控幼儿园传播途径多样 包括人传人、经食物、经水传播人传人传播 聚集性可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）或间接接触被排泄物污染的环境而传播 聚集性食源性传播通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物 也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品经水传播由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致 一起暴发中可能存在多种传播途径。例如，食物暴露引起的点源暴发常会导致在一个机构或社区内出现续发的

2、人与人之间传播。病毒变异速度快每隔2-3年即可出现引起全球流行的新变异株环境抵抗力强免疫保护时间短 全人群普遍易感一项志愿者人体试验研究表明，诺如病毒的免疫保护力可持续6-24个月，即使先前感染过诺如病毒，同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒感染剂量低，排毒时间长主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出病人在潜伏期可排病毒，排毒高峰在发病后2-5天、持续约2-3周 56天.人群危害性人群危害性1 1、诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其、诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其中儿童比成人更容易出现呕吐，通常被诊断为急性胃肠炎。中儿童比成人更容易出

3、现呕吐，通常被诊断为急性胃肠炎。2 2、主要表现为自限性疾病，极少出现重症和死亡。、主要表现为自限性疾病，极少出现重症和死亡。3 3、我国一直将其纳入丙类传染病中的、我国一直将其纳入丙类传染病中的“其他感染性腹泻病其他感染性腹泻病”进行进行报告管理。报告管理。II、成都市疫情形势、成都市疫情形势1、2014年我市开始对诺如病毒聚集性疫情进行监测；2、2016年1-11月，全市报告疫情32起332例，病例均为轻症，无危重症和死亡病例。3、时间分布：11月起，疫情发生频次明显上升；3、地区分布：11个区县均有发病，4、机构及人群特征：报告的32起中，托幼机构25起，占78.13%,患者不仅有儿童还

4、有教职工；小学5起，占15.63%，中学1起，占3.13%，培训教育机构1起。5、疫情的班级聚集性明显！学校传染病疫情报告在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。 卫生部、教育部关于印发学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）的通知(卫办疾控发200665号)若涉及传染病确诊病例，班主任立即将学生信息和就诊的详细情况报告疫情报告人，由专人负责疫情上报工作班主任每日填写因病缺课登记表，询问缺课原因，因病缺课者返校时需持正规医院的诊断证明对于确诊的传染病

5、患病学生，班主任或保健医生定期追踪学生在家隔离治疗情况因病缺课因病缺课登记登记因病缺课因病缺课上报上报追踪追踪腹泻通常定义为每天（24h）排未成形大便3次，或每天排出未成形粪便的总量超过250克。粪便的性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便。同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等。学生出现一日腹泻超过3次者，都应按类传染病予以登记。1.由20多种病毒型常见病毒类型为：柯萨奇16与EV712.以往春夏高发，现冬季也呈反常发病高峰3.典型症状：手、足部口腔疱疹，部分伴高热4.警惕EV71导致的重症、死亡病例5.托幼机构易聚集最近中小学也有聚集病例1.由痢疾杆菌引起2.以

6、结肠化脓性炎症为主要病变，并以全身中毒症状，3.腹痛、腹泻、脓血便以及里急后重等为主要临床表现4.全年发病，以夏秋两季最多见。手足口手足口诺如诺如病毒病毒细菌性细菌性痢疾痢疾1.急性胃肠炎最常见病原体；2.寒冷季节呈现高发3.特点发病急，传播速度快，涉及范围广4.在人群集中场所易暴发（学校、托幼机构）5.儿童以呕吐症状为主成人以腹泻症状为主隔离至发病后隔离至发病后14天天隔离至症状消失后隔离至症状消失后3天天隔离至症状消失后隔离至症状消失后7天，天，或隔日大便培养连续或隔日大便培养连续2次阴性次阴性隔离至症状完全消隔离至症状完全消失后失后3天，粪检天，粪检2次次阴性（间隔阴性（间隔2天）天）手

7、足口诺如病毒细菌性痢疾伤寒/副伤寒1正确的饮食习惯：正确的饮食习惯：1.吃熟食，食材充分加热吃熟食，食材充分加热生熟分开加工和储存，少生熟分开加工和储存，少用海鲜及凉拌食品用海鲜及凉拌食品2.喝开水：不喝生水。不喝开水：不喝生水。不使用不洁的水漱口、刷牙使用不洁的水漱口、刷牙洗食具、洗水果、洗蔬菜洗食具、洗水果、洗蔬菜和其他食品。和其他食品。3.不食有异味食物，食堂不食有异味食物，食堂采购严把质量关采购严把质量关2良好的卫生习惯：良好的卫生习惯：1.洗净手：入园（校）洗净手：入园（校）后、食、前便后要用肥后、食、前便后要用肥皂把手洗干净，防止病皂把手洗干净，防止病菌经手入口。菌经手入口。2.讲

8、究个人卫生，常剪指讲究个人卫生，常剪指甲、勤换衣服。甲、勤换衣服。3.积极开展爱国卫生运动积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理污水的卫生管理 3树立消毒的意识：树立消毒的意识：1.对碗筷等餐具应经对碗筷等餐具应经常煮沸消毒常煮沸消毒2、幼儿的擦手巾、擦、幼儿的擦手巾、擦嘴巾、玩具也是消毒嘴巾、玩具也是消毒重点，可以泡腾片稀重点，可以泡腾片稀释液浸泡消毒释液浸泡消毒3、重视厕所卫生，教、重视厕所卫生，教室和厕所拖布一定要室和厕所拖布一定要标示清楚，不能混用标示清楚，不能混用预防肠道传染病九字真经：吃熟食、喝开水、勤洗手。一、常见传染病防控措施：切断传播途径勤

9、洗手：把握洗手时机：入园/校后、就餐前、饮水前、便后洗手对象：全体幼儿、学生、老师洗手歌张贴洗手步骤图小洗手小游戏比赛II、成都市疫情形势、成都市疫情形势1、2014年我市开始对诺如病毒聚集性疫情进行监测；2、2016年1-11月，全市报告疫情32起332例，病例均为轻症，无危重症和死亡病例。3、时间分布：11月起，疫情发生频次明显上升；3、地区分布：11个区县均有发病，4、机构及人群特征：报告的32起中，托幼机构25起，占78.13%,患者不仅有儿童还有教职工；小学5起，占15.63%，中学1起，占3.13%，培训教育机构1起。5、疫情的班级聚集性明显！1.由20多种病毒型常见病毒类型为：柯

10、萨奇16与EV712.以往春夏高发，现冬季也呈反常发病高峰3.典型症状：手、足部口腔疱疹，部分伴高热4.警惕EV71导致的重症、死亡病例5.托幼机构易聚集最近中小学也有聚集病例1.由痢疾杆菌引起2.以结肠化脓性炎症为主要病变，并以全身中毒症状，3.腹痛、腹泻、脓血便以及里急后重等为主要临床表现4.全年发病，以夏秋两季最多见。手足口手足口诺如诺如病毒病毒细菌性细菌性痢疾痢疾1.急性胃肠炎最常见病原体；2.寒冷季节呈现高发3.特点发病急，传播速度快，涉及范围广4.在人群集中场所易暴发（学校、托幼机构）5.儿童以呕吐症状为主成人以腹泻症状为主1正确的饮食习惯：正确的饮食习惯：1.吃熟食，食材充分加热

11、吃熟食，食材充分加热生熟分开加工和储存，少生熟分开加工和储存，少用海鲜及凉拌食品用海鲜及凉拌食品2.喝开水：不喝生水。不喝开水：不喝生水。不使用不洁的水漱口、刷牙使用不洁的水漱口、刷牙洗食具、洗水果、洗蔬菜洗食具、洗水果、洗蔬菜和其他食品。和其他食品。3.不食有异味食物，食堂不食有异味食物，食堂采购严把质量关采购严把质量关2良好的卫生习惯：良好的卫生习惯：1.洗净手：入园（校）洗净手：入园（校）后、食、前便后要用肥后、食、前便后要用肥皂把手洗干净，防止病皂把手洗干净，防止病菌经手入口。菌经手入口。2.讲究个人卫生，常剪指讲究个人卫生，常剪指甲、勤换衣服。甲、勤换衣服。3.积极开展爱国卫生运动积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理污水的卫生管理 3树立消毒的意识：树立消毒的意