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文档简介
1、什么是糖尿病糖尿病的危害如何了解血糖控制状况血糖自我监测的规范及指南糖尿病是一种以高血糖为共同特征的常见的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌绝对或相对不足或胰岛素的作用缺陷而引起的。1型糖尿病患者:胰岛素分泌绝对不足2型糖尿病患者:胰岛素分泌相对不足或胰岛素作用缺陷糖尿病是一种慢性疾病不能治愈,只能控制真正致命的是糖尿病并发症糖尿病是继心血管疾病和癌症之后威胁人类的 “第三号杀手” 19801980年中国糖尿病发病率年中国糖尿病发病率: 0.67%: 0.67%2 219951995年中国糖尿病发病率年中国糖尿病发病率: 3.62% : 3.62% 2 220012001年上海部分地区糖尿病发病率年
2、上海部分地区糖尿病发病率: : 11.33% 11.33% 3 31.P. Zimmet, et al. Bulletin of IDF 48:13, 2003.2.王克安, 等. 中华流行病学杂志 1998; 19(5): 282285.3.姜素英, 等. 上海医学 2003; 26(1): 36. 1什么是糖尿病糖尿病的危害如何了解血糖控制状况血糖自我监测的规范及指南糖尿病患者与正常人相比,各类严重疾病的患病率比较Source:United Kingdom Prospective Diabetes Study Group. Association of glycaemia with mac
3、ro vascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35):prospective observational study.BMJ.2000;321:405-4121 根据2001年糖尿病学会对30省市住院病人调查.2 The AACE System of Intensive Diabetes Self-Management-2002 Update Endocrine Pract 2002; 8(Suppl.1): 40-82.3 Singh N, et al. JAMA 2005; 293(2):217-28.80% 134% 24-10%
4、 31. Stratton I, et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ. 2000;(321):405412. 2. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on
5、 the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;329:977986. 12什么是糖尿病糖尿病的危害如何了解血糖控制状况血糖自我监测的规范及指南对于大多数糖尿病人来说,都有一个理想的血糖控制目标范围,称之为安全区。安全区安全区餐前血糖控制在餐前血糖控制在4-74-7mmol/Lmmol/L餐后血糖控制在餐后血糖控制在5-10 5-10 mmol/Lmmol/L血糖值超过这个区域,便被称为危险区,糖尿病的危险
6、区每天威胁着您的健康。过高的血糖值可能导致糖尿病酮症酸中毒, 和糖尿病非酮症性高渗综合征等急性并发症。过低的血糖值会导致低血糖的发生,有发生抽搐、昏迷甚至死亡的风险。危险区危险区若您的血糖值经常或长期处于危险区若您的血糖值经常或长期处于危险区, , 则将则将大大提高心脏病及其他严重并发症的风险。大大提高心脏病及其他严重并发症的风险。为注射胰岛素的病人提供重要的安全评估;确定药物治疗效果;确定血糖变化;根据血糖监测结果,及时调整饮食、运动和治疗方案,预防和延缓并发症的发生。1 1型型和和2 2型型糖尿病患者在饮食、运动和药糖尿病患者在饮食、运动和药物治疗过程中,必须始终坚持物治疗过程中,必须始终
7、坚持血糖监测血糖监测。 食物使您的血糖升高适当运动帮助降低血糖水平情绪波动,例如压力状态可以升高血糖水平胰岛素帮助降低血糖水平(3.9)(4.4)(7.8)(5.0)(5.6)(6.1)(6.7)(7.2)(mmol/L)(7.8)(7.2)(6.7)(6.1)(5.6)(5.0)(4.4)(3.9)血糖受饮食、运动、情绪和胰岛素的影响您不一定能感受到血糖的变化自我血糖监测是唯一确定血糖水平的方法了解您在一天中不同时段的血糖水平可以帮助您和您的医生- 评价胰岛素治疗的效果- 确定下一步的治疗方案血糖控制目标是达到血糖正常且没有低血糖的发生糖化血红蛋白 6.5%空腹血糖 4.4-6.1 mmol/L餐后血糖 4.4-8.0 mmol/L注:60岁以上老人标准适当放宽,血糖目标:空腹血糖7.0mmol/L, 餐后血糖10.0mmol/l, 糖化血红蛋白7.0 非空腹4.4-8.010.0 10.0糖化血红蛋白(HbA1c, %)7.5建议继续保持适当控制饮食,增加运动量严格控制饮食,加强运动,必要时调整药物治疗* 亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组记录时间、日期、监测结果和影响血糖波动的因素医护人员在病人就诊时要求查看血糖监测结果,督促病人进行血糖监测使医护人员了解患者血糖控制情况,及时调整治疗方案使患者了解自己血糖控制情况,及时调整饮食及运
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