我11如何做好患者的健康教育与康复指导课件资料

1、如何做好患者的 健康教育 2017-1主 要 内 容二、健康教育的方式方法三、健康教育过程要符合护理程序 四、健康宣教的技巧 五、健康教育内容的特点六、健康教育的质量控制 健康教育一、健康教育的目的七、质量控制的措施 健 康 教 育What is? 通过信息传播及行为干预，帮助个人和集体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的系统教育活动。一、健康教育的目的 国际健康教育联盟主席托马斯1991年6月底，14届世界健康教育大会上指出健康教育的目的是： 增进人们的健康 提高或维持生活质量 预防非正常死亡、疾病和残疾 改善人际交际，增强人们自我保护动力. 基本内容饮食指导：

2、培养病人的饮食习惯心理指导：克服心理健康问题 护理健康教育基本内容入院教育：人员、环境、工作与休息时间、住院规则等 作息指导：活动与休息；休息与睡眠 基本内容行为指导：自我护理或促进健康特殊指导：特殊治疗及护理 护理健康教育基本内容用药指导：告诫病人谨遵医嘱，按时服药 出院指导健康教育应遵循的原则健康教育内容的科学性原则 ： 切忌似是而非 避免误导病人 提高业务素质健康教育过程的程序性原则： 评估、诊断、计划 实施、评价健康教育语言的通俗性原则：通俗化语言，简单明了 区分不同层次，不同职业健康教育重点的针对性原则：轻重缓急健康教育应遵循的原则健康教育形式的多样性原则：口头讲解、图文并茂、文字资

3、料、视听材料和示范训练、分发健康知识小册子健康教育的保护性原则：护士在开展健康教育时，需注意对病人身心的保护。有的病重病人，估计心理承受能力有限时，医护人员均应采取必要的保护措施，避免病人遭受突然的心理打击。健康教育应遵循的原则理论与实践相结合的原则：激发病人的学习兴趣、增强病人参与意识、提高病人解决问题的能力二、健康教育的方式方法 方法：口头讲解、图文并茂、文字资料、视听材料和示范训练，其中口头讲解是最基本也是最主要的教育方法。主动讲解被动讲解沟 通口头讲解教育方法口头讲解护理健康教育方法最常用，运用护理程序，采用健康教育流程：评估健康教育对象的学习及接受能力-制定相应的目标-拟定适宜的健康

4、教育内容-选择健康教育形式-实施健康教育计划-评价健康教育结果护理健康教育方法图文宣传如：健康教育宣传栏、宣传册等，适用于有一定文化程度的患者及家属，尤其是听力障碍或语言交流障碍者。乐从医院ICU健康教育手册护理健康教育方法视听材料如：制作幻灯片或录音带组织患者及家属集中观看或收听、利用闭路电视或广播宣教等。白内障手术教育视频白内障宣教片三、健康教育过程要符合护理程序 护理程序是对病人进行有条理、高质量、又有责任心的护理方法，健康教育与其他护理工作一样，也要贯穿护理程序的五个步骤：护理程序BECDA评 估设立目标计 划评价实 施1、评估A、通过评估从中获得： 病人需要哪些健康指导？ 最急需的内

5、容是什么？ 病人的健康愿望是什么？B、评估应该是动态的。2、设立目标 根据评估的结果，制订相应的目标，目标的设立应该： 具体 明确 切合实际 可操作3、计划 计划是进行健康教育的决策过程。护士应结合评估资料和设立目标制定宣教计划： 对病人应采取怎样的方法进行宣教？ 达到怎样的目的？ 哪些是最近期目标？（即急需掌握的知识） 哪些是远期目标？病案分析（评估） 患者，男，58岁，因一小时前不慎伤及左小腿，感疼痛，肿胀，活动受限入院，经X片检查示左胫腓骨骨折，入院后行骨牵引术，择期手术。 评估：病人所需的健康指导： 最急需的内容 病人的健康愿望1、心理指导 对疾病知识的了解 肢体恢复健康2、饮食指导3

6、、用药指导4、如何观察病情变化的指导5、功能锻炼的指导病案分析（目标） 设立目标： 1、解除患者焦虑恐惧的心理 2、病人能自觉正确进食 3、病人能遵医嘱正常服药 4、病人能对自己的病情有一定的认识 5、病人能正确的进行功能锻炼 6、能积极配合我们预防并发症的发生计 划对病人应采取怎么的方法进行宣教？ 口头讲解并发放骨科健康宣教手册达到怎样的目的？ 1、患者对自已的病情有一定的了解 2、以积极的心态配合治疗及护理哪些是近期目标？ 对疾病的正确认识哪些是远期目标？ 促进患者肢体早日康复4、实施 按照对病人个体制定的计划，采取适宜的方法和沟通技巧进行宣教，鼓励病人掌握有关知识，使他们能够理解和参与护

7、理活动，达到配合治疗、护理、自觉维护健康的目的，需要注意：护士要根据病人的病情、现有能力、文化程度、生活习惯，对病人提出适当的要求和安排，以便共同达到目标。 5、评价 评价的目的是在经过一系列有计划、有实施的宣教后，了解和检验病人是否接受与掌握，包括两部分内容：目标是否实现重审健康教育计划 部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如宣教效果是否有碍于治疗、护理与康复，目标是否得过高、方式欠妥当、一次性宣教内容过多、重点不突出、应多次进行宣教。针对分析出的原因进行再讲或重新进入宣教过程的再循环，直至达标。四、健康宣教的技巧 因人而异，循序渐进 抓住关键、把握阶段性 合理的宣教时间 应用治疗性沟通的技

8、巧 注意避免产生负性作用五、健康教育的内容特点 内容有针对性 内容要突出重点 内容要具体六、健康教育的质量控制 健康教育与质量标准：应从护士的宣教计划、宣教过程、教育结果几个方面来判定，其质量控制内容主要包括： 符合病人、家属的必要性，具有针对性。 内容具有科学性、计划性。 方法恰当。 达到预期的效果。七、质量控制的措施1健康教育纳入护士职责：护士应充分认识整体护理模式中护士的职责、内涵。健康教育是护理新模式的职业要求，不是想做就做、不想做就不做，或者不善于语言交流的护士就可以不做，在护理工作细则上纳入健康这一职责内容，如责任护士必须在病人入院宣教。2实行三级质量控制：每个病种制订健康教育内容

9、；责任护士每日检查、护士长每周抽查、护理部每月检查。3家属及病人的反馈：这是最有说服力的质控指标，是健康教育评价的重要手段，定期进行护理质量、健康教育效果、护士宣教的水平和效果，进一步提高护理质量，有了切实有效的质控，才能促进健康教育的实施。 健康教育需护士拓宽自己的知识面，为护士提供了展示自己才能的机会，同时也对护士提出了更新更高的要求。护士角色不再侧重过去的单纯照料者、操作者，而且还应是教育者、管理者。健康教育的实施体现了护士的知识、价值，淘汰了过去那种无言操作、无言护理的工作方式，密切了护患关系，但后需在临床实践中不断修改、补充、完善。 六、护理健康宣教内容1、入院宣教（1）介绍病区环境

10、（2）介绍病区护士长、责任护士、主管医生的姓名。（3）介绍院内相关规章制度（探视、陪住）（4）常规工作安排（查房、治疗护理时间、发药时间、测量体温时间等）（5）介绍患者在住院期间的权利和义务。（6）讲解房间内各设施的使用方法（呼叫器、电话、卫浴设施、病床、床栏等。）（7）介绍病房内个人物品的摆放要求。（8）病房内安全防范内容1）注意水电安全2）贵重物品自行保管，避免丢失。3）禁止携带危险品及家用电器。4）告诫患者和家属如既往存要可能造成自身或他人人身危害的疾病（如精神病、癫痫等），必须提前告知医护人员。护理健康宣教内容5）告知患者住院期间不能私自离院，否则出现问题后果自负。6）年老及行动不便者

11、告知患者或家属加好床档。7）告知患者住院期间不要自行使用可能造成安全陷患的物品，如热水袋等。8）告知患者在医嘱和病情允许的情况下方可淋浴，淋浴时注意安全。（9）告知患者及家属保持病房的整齐、安静，注意爱护医院的设施。2、非手术病人疾病相关知识宣教内容（1）疾病知识介绍：疾病的相关症状、注意事项、主要护理措施、治疗方法。（2）心理指导：心理因素对疾病的影响，调整心理压力的方法。（3）饮食指导：饮食的目的、种类、注意事项。（4）休息与活动的目的、方法及注意事项。（5）功能锻炼的方法。（6）用药指导：药物的名称、作用、副作用、用法及相关注意事项。护理健康宣教内容（7）各项操作前后的告知及相关注意事项（静脉输液、肌内注射等）。（8）检查指导：标本采集的目的及注意事项，各种检查的目的及注意事项。（9）基础病的相关注意事项。（10）其它专科知识宣教（如母乳喂养的指导、新生儿护理知识指导、等）3、手术患者的术前宣教内容（1）饮食要求（2）术前各项检查的方法及注意事项。（3）备皮的目的、个人卫生。（4）手术时间，麻醉方式。（5）术前用药指导（6）胃肠道准备护理健康宣教内容（7）心理指导。（8）其他术前准备。4、手术患者的术后宣教内容（1）术后饮食指导。（2）术后体位要求。（3）术后用药指导。（4）疼痛的护理。（5）各项操作前后的告知及相关注意事项（静