2023年执业药师职业资格考试（四科合一）试题-真题及答案（标准版）

1、2023年执业药师职业资格考试（四科合一）试题-真题及答案（标准版）1.下列仪器部件中，属于HPLC仪的有（ ）。A.高压输液泵B.进样阀C.载气源D.检测器E.旋光计【答案】:A|B|D【解析】:HPLC仪即高效液相色谱仪，可分为高压输液泵、色谱柱、进样阀、检测器、馏分收集器以及数据获取与处理系统等部分。2.万古霉素的作用机制是（ ）。A.干扰细菌的叶酸代谢B.影响细菌细胞膜的通透性C.抑制细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸代谢E.阻碍细菌细胞壁的合成【答案】:E【解析】:万古霉素属糖肽类抗菌药物，与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成复合物，干扰甘氨酸五肽的连接，从而抑制细菌细胞壁的合

2、成。3.（共用备选答案）A.处方药B.非处方药C.放射性药品D.中药材E.中药饮片(1)不得发布广告的药品为（ ）。【答案】:C【解析】:根据药品广告审查发布标准第三条规定，下列药品不得发布广告：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；医疗机构配制的制剂；军队特需药品；国家药品监督管理局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品；批准试生产的药品。(2)印有“请按药品说明书使用或在药师指导下购买和使用”广告忠告语的药品为（ ）。【答案】:B【解析】:药品广告审查发布标准第八条规定：处方药广告的忠告语是：“本广告仅供医学药学专业人士阅读”。非处方药广告的忠告语是：“请按药品说明书或在药师

3、指导下购买和使用”。(3)发布广告必须标明OTC的是（ ）。【答案】:B【解析】:药品广告审查发布标准第七条第三款规定：非处方药广告必须同时标明非处方药专用标识（OTC）。4.二级信息进行评价的标准包括（ ）。A.收载杂志数量B.信息内容无偏倚C.结论与研究目的相一致D.出版或更新频率E.检索路径数量【答案】:A|D|E【解析】:对于二级文献的评价应该包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，检索路径多少及服务费用的高低。B项，信息内容无偏倚是三级信息评价标准的内容。C项，结论与研究目的相一致是一级信息评价标准的内容。5.根据执业药师职业资格制度规定执业药师注册有效期为

4、（ ），需要延续的，应当在有效期届满（ ）前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。A.2年，90天B.5年，30天C.3年，60天D.5年，90天【答案】:B【解析】:国家药监局、人力资源社会保障部于2019年3月5日修订并印发了执业药师职业资格制度规定和执业药师职业资格考试实施办法对执业药师职业资格考试、注册、职责、监督管理等进行新的调整：执业药师注册有效期为五年，需要延续的，应当在有效期满前三十日前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。6.（共用备选答案）A.告知低盐饮食，避免情绪较大波动B.从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒C.外出时使用护目镜D.不共用毛巾，餐具E.适当增加户外运动，

5、多晒太阳应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育(1)对于高血压患者，应告知（ ）。【答案】:A【解析】:对于高血压患者，应告知低盐饮食，避免情绪较大波动，定期监测血压并评估靶器官损害程度。(2)对于糖尿病患者，应告知（ ）。【答案】:B【解析】:对于糖尿病患者，一定从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒，监测血糖，控制血压、血脂水平，避免糖尿病并发症的发生。(3)对于骨质疏松症的患者，在补钙治疗的同时应告知（ ）。【答案】:E【解析】:对于骨质疏松症患者，在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运动，多晒太阳，使钙能够有效沉积到骨骼上，防跌倒的宣教也很重要。7.下列关于药物清除率的特点的说法，错误的是

6、（ ）。A.清除率也是重要的药动学特征参数，对某一正常个体，清除率是一定的B.肝脏或肾脏功能出现障碍时，Cl会变大C.清除率同样具有加和性D.多数药物以肝代谢和肾排泄两种途径从体内消除，因此ClClhClrE.总清除率计算公式为ClkV【答案】:B【解析】:肝脏或肾脏功能出现障碍时，Cl会变小，用药时应注意剂量调整。8.（共用备选答案）A.一次常用量B.3日常用量C.5日常用量D.7日常用量E.15日常用量根据处方管理办法(1)哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（ ）。【答案】:E【解析】:处方管理办法第二十三条规定：哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。(2

7、)为门诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（ ）。【答案】:A【解析】:处方管理办法第二十三条规定：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量。(3)为门诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:D【解析】:处方管理办法第二十三条规定：为门（急）诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量。(4)为门诊癌症疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:处方管理办法第二十四条规定：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。9.（共用备选

8、答案）A.辛伐他汀B.氟伐他汀C.普伐他汀D.西立伐他汀E.阿托伐他汀(1)含有3,5-二羟基戊酸和吲哚环的第一个全合成他汀类调血脂药物是（ ）。【答案】:B【解析】:氟伐他汀是第一个通过全合成得到的他汀类药物，用吲哚环替代洛伐他汀分子中的双环，并将内酯环打开与钠成盐后得到氟伐他汀钠。(2)含有3-羟基-内酯环结构片段，需要在体内水解成3,5-二羟基戊酸，才能发挥作用的HMG-CoA还原酶抑制剂是（ ）。【答案】:A【解析】:洛伐他汀是天然的HMG-CoA还原酶抑制剂，但由于分子中是内酯结构，所以体外无HMG-CoA还原酶抑制作用，需进入体内后分子中的羟基内酯结构水解为3,5-二羟基戊酸才表现

9、出活性；辛伐他汀是在洛伐他汀十氢萘环的侧链上改造得到的药物，也为前药。(3)他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂作为调节血脂药物，分子中均含有3,5-二羟基羧酸药效团，属于“他汀”类药物。他汀类药物会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的副作用，特别是西立伐他汀由于引起横纹肌溶解，导致病人死亡的副作用而撤出市场。10.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测的抗癫痫药是（ ）。A.卡马西平B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.托吡酯E.加巴喷丁【答案】:A【解

10、析】:中毒性表皮坏死松解症是抗癫痫药卡马西平的典型不良反应，因此在服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测，以保证用药安全。11.推荐可用于早期、晚期乳腺癌的是（ ）。A.曲妥珠单抗B.贝伐珠单抗C.吉非替尼D.利妥营单抗E.伊马替尼【答案】:A【解析】:20%30%的乳腺癌存在HER2基因扩增或过表达，过多HER2的存在导致了细胞增殖失控和肿瘤发展，导致患者生存率更低、预后更差。基于此发现，曲妥珠单抗成为针对HER2靶点的药物，临床实践指南推荐该药可用于早期、晚期乳腺癌。12.微生态制剂可以用于治疗的腹泻类型有（ ）。A.感染性腹泻后期B.消化性腹泻C.激惹性腹泻D.肠

11、道菌群失调性腹泻E.炎症性腹泻早期【答案】:A|C|D【解析】:微生态制剂主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期应用无效；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给予微生态制剂，以帮助恢复菌群的平衡。B项，消化性腹泻常用相应的消化酶进行替代治疗。13.（共用备选答案）A.冠脉综合征B.美尼尔综合征C.更年期综合征D.震颤麻痹综合征E.心脑血管事件(1)评价他汀类药物调节血脂作用的终点研究是（ ）。【答案】:A【解析】:目前对于降脂治疗的重点从特定的治疗目标值转移到了风险评估上来，主要强调他汀类药物在降低急性冠脉综合征（ACS）风险方

12、面的获益。(2)评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究是（ ）。【答案】:E【解析】:评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究为心血管事件，阿司匹林已经成为心血管事性一、二级预防的“基石”，并建议多数无禁忌证的不进行溶栓患者应在脑卒中后尽早（最好48h内）开始使用阿司匹林。14.肾功能不全者的用药原则中不包括（ ）。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】:E【解析】:肾功能不全患者用药原则：明确诊断，合理选药；避免或减少使用肾毒性大的药物；注意药

13、物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药方案。15.（共用备选答案）A.糖皮质激素B.四环素C.氯霉素D.促性腺激素E.对氨基水杨酸(1)影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，影响儿童生长发育的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。(2)可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:儿童期内分泌系统

14、不够稳定，许多激素和抗激素制剂会扰乱儿童内分泌，导致甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体等功能发生变化，影响生长发育。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。(3)可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:E项，对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。B项，四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。C项，氯霉素可引起再生障碍性贫血。16.以下不符合喹诺酮类药物特性的是（ ）。A.血浆蛋白结合率高B.抗菌谱广C.不良反应少D.抗菌活性强E.大多口服吸收好【答案】:A【解析】:氟喹诺酮类药物的共性包括：抗菌谱广，尤其对需氧革兰阴性杆菌包括铜绿

15、假单胞菌有强大的杀菌作用；口服吸收良好，体内分布广，血浆蛋白结合率低；不良反应少，耐受性好；但其在未成年动物体内可引起关节炎，在儿童中可引起关节肿痛，所以不用于青春期儿童和妊娠妇女。17.下列描述中，不正确的是（ ）。A.呋塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加B.坦洛新对外周血管平滑肌1受体具有高选择性C.氢氯噻嗪可用于高尿钙伴有肾结石者D.5-还原酶抑制剂对膀胱颈和平滑肌没有影响E.依普利酮对性激素的影响小于螺内酯【答案】:B【解析】:A项，呋塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩晕；B项，坦洛新和赛洛多辛对前列腺上1A受体具有高选择性，而对外周血管平滑肌1-受体则几无影响；C项，噻

16、嗪类利尿药可用于高尿钙伴有肾结石者，以抑制高尿钙引起的肾结石，氢氯噻嗪是噻嗪类利尿药；D项，5-还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积，对膀胱颈和平滑肌没有影响；E项，依普利酮对肾上腺盐皮质激素受体有更高的选择性，而对雄性激素和黄体受体的亲和力远低于螺内酯，故对性激素的影响小于螺内酯。18.关于脂质体特点和质量要求的说法，正确的是（ ）。A.脂质体的药物包封率通常在10以下B.药物制备成脂质体，提高药物稳定性的同时增加了药物毒性C.脂质体为被动靶向制剂，在其载体上结合抗体、糖脂等也可使其具有特异靶向性D.脂质体形态为封闭多层囊状物，贮存稳定性好，不易产生渗漏现象E.脂质体是理想的靶向抗肿瘤药物载体，但

17、只适用于亲脂性药物【答案】:C【解析】:A项，脂质体的药物包封率应该在80以上。B项，脂质体能够提高药物稳定性，降低药物毒性。D项，脂质体贮存稳定性差，静脉给药后因血中蛋白、酶等因素作用造成其破裂及包封药物的快速渗漏等不足。E项，脂质体也适用于亲水性药物。19.（共用备选答案）A.利多卡因B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米(1)属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是（ ）。【答案】:A【解析】:钠通道阻滞剂为类抗心律失常药，分为a、b、c三个亚类。A项，利多卡因属于b类抗心律失常药，对心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。(2)属于延长动作电位时程的抗心律失常药是（ ）。【答案】:B【解

18、析】:延长动作电位时程药为类抗心律失常药，主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(3)属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（ ）。【答案】:E【解析】:钙通道阻滞剂为类抗心律失常药，主要指非二氢吡啶类钙通道阻滞药，如地尔硫、维拉帕米。20.薄层色谱法最常用的分离原理是（ ）。A.吸附B.电泳C.电渗D.离子交换E.分子排阻【答案】:A【解析】:薄层色谱法是一种吸附薄层色谱分离法，它利用各成分对同一吸附剂吸附能力的不同，使在流动相（溶剂）流过固定相（吸附剂）的过程中，连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，从而达到各成分的互相分离的目的。21.下列滤器或滤材中，可用于注射剂除菌过滤的是（ ）。A

19、.微孔滤膜B.砂滤棒C.石棉板D.板框压滤机E.压滤器【答案】:A【解析】:微孔滤膜是利用高分子化学材料，致孔添加剂经特殊处理后涂抹在支撑层上制作而成。在膜分离技术应用中，微孔滤膜是应用范围最广的一种膜品种，使用简单、快捷，被广泛应用于科研、食品检测、化工、纳米技术、能源和环保等众多领域。22.药品上市许可持有人制度在我国试点时长为（ ）A.一年B.两年C.三年D.四年【答案】:D【解析】:药品上市许可持有人（MAH）制度，是国际社会药品安全领域的通行管理制度。第十二届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议决定授权国务院在北京、天津、河北、上海等十个省、直辖市开展药品上市许可持有人制度试点，授

20、权的试点期限开始规定为三年。2018年10月26日第十三届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过全国人民代表大会常务委员会关于延长授权国务院在部分地方开展药品上市许可持有人制度试点期限的决定，授权国务院在部分地方开展药品上市许可持有人制度试点工作的三年期限延长一年（自2018年11月5日起施行）。23.男，69岁，因乏力、心律失常就诊，体征及实验室检查：餐前血糖5.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数（BMI）20.4kg/m2，应首选（ ）。A.罗格列酮B.阿卡波糖C.二甲双胍D.格列苯脲E.格列喹酮【答案】:B【解析】:患者为单纯餐后血糖升高

21、，而空腹和餐前血糖不高，故首选-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，可抑制小肠的-葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。24.可用于心源性肺水肿引起的哮喘的药物是（ ）。A.孟鲁司特B.沙美特罗C.异丙托溴铵D.茶碱E.噻托溴铵【答案】:D【解析】:茶碱用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等，缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。25.患者男，70岁，典型的“面具脸”“慌张步态”表现，临床诊断为帕金森病患者同时患有前列腺增生，不宜选用的药物是（ ）。A.普拉克索B.苯海索C.卡比多巴D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】:B【解析】:苯海

22、索为抗胆碱药，禁用于青光眼和前列腺肥大患者。在帕金森病的治疗中，老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。26.（共用备选答案）A.哌嗪B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.噻嘧啶E.吡喹酮(1)治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药是（ ）。【答案】:B【解析】:甲苯咪唑和阿苯达唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。(2)属于广谱抗吸虫和绦虫药物的是（ ）。【答案】:E【解析】:吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药物，适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。(3)对蛔虫和蛲虫均有较强的作用的是（ ）。【答案】:A【解析】:哌嗪具有麻

23、痹蛔虫肌肉的作用，其机制可能为哌嗪在虫体神经肌肉接头处发挥抗胆碱作用，阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响神经自发冲动的传递。临床用于肠蛔虫病，蛔虫所致的不全性肠梗阻和胆道蛔虫症绞痛的缓解期，也可用于蛲虫感染。27.尼麦角林的适应症有以下哪些（ ）。A.急、慢性脑血管疾病B.内耳眩晕症C.代谢性脑供血不足D.短暂性脑缺血发作E.癌症晚期【答案】:A|C|D【解析】:尼麦角林主要用于急、慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足，如脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作。也用于动脉高血压、脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗，可改善脑梗死后遗症引起的感觉迟钝、注意力不

24、集中，记忆力衰退、意念缺乏、忧郁、烦躁不安等。28.可使血尿酸水平升高的食物或药物有（ ）。A.阿司匹林B.啤酒C.氢氯噻嗪D.肉汤E.苯溴马隆【答案】:A|B|C|D【解析】:AC两项，血尿酸增高用药：三氯甲烷、四氯化碳、铅中毒，或服用非甾体抗炎药（阿司匹林、贝诺酯）、利尿剂（氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、贝美噻嗪、苄噻嗪、阿佐塞米、托拉塞米、依他尼酸）、抗高血压药（利血平、喷布洛尔、替米沙坦、氯沙坦、二氮嗪）、胰岛素、免疫抑制剂（环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司）、抗结核药（吡嗪酰胺、乙胺丁醇）和维生素（维生素C、B1）等，因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。BD两项，乙醇能促进腺嘌呤核

25、苷酸转化，使尿酸合成增加，血尿酸升高，诱发急性痛风性关节炎，啤酒中含有乙醇，肉汤中含有嘌呤，故二者均可使血尿酸水平升高。29.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用（ ）。A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝肼D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】:A【解析】:闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。30.（共用题干）患者，男，2岁，咳嗽伴脓痰5天，发热，气喘一天，查体：38，咽红（），呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管炎。(1)若该患者自用的药物有乙酰半胱氨酸，下列关于乙酰半胱氨酸说法正确的是（

26、）。A.乙酰半胱氨酸是镇咳药B.乙酰半胱氨酸口服后没有首过效应C.乙酰半胱氨酸可以用于对乙酰氨基酚的中毒解救D.乙酰半胱氨酸可作为支气管痉挛时用药E.乙酰半胱氨酸颗粒剂可以用开水溶解后服用，也可以加入果汁中服用【答案】:C【解析】:A项，乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂。B项，口服吸收后，口服吸收后在小肠黏膜和肝脏存在首关效应。C项，乙酰半胱氨酸是合成谷胱甘肽（GSH）的必需氨基酸，在保持适当的GSH水平方面起着重要的作用，可保护细胞免受氧自由基等毒性物质的损害，故还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救。DE两项，乙酰半胱氨酸的注意事项有：支气管哮喘患者在应用期间，如发生支气管痉挛应即停药；颗粒剂用温开水（禁

27、用80以上热水）溶解后直接服用，也可加入果汁中服用。(2)若医生给开具的药物是羧甲司坦，下列关于用量正确的是（ ）。A.一次0.250.5g，一日3次B.一次0.1g，一日3次C.一次0.2g，一日3次D.一次0.25g，一日3次E.一次0.3g，一日3次【答案】:B【解析】:羧甲司坦的用法用量为口服：成人，一次0.250.5g，一日3次。24岁儿童，一次0.1g，一日3次；58岁，一次0.2g，一日3次；812岁，一次0.25g，一日3次。本题中患者为2岁儿童，用量应为一次0.1g，一日3次。(3)若该患者出现哮喘症状，在急性发作期间宜选用的药物是（ ）。A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片剂C

28、.沙丁胺醇片剂D.氨茶碱片剂E.丙酸氟替卡松气雾剂【答案】:A【解析】:哮喘急性发作期间应选用2受体阻断剂，并且气雾剂的起效快于片剂、胶囊等。沙丁胺醇吸入可快速起效（35min），具有速效、短效、高选择性特点。(4)该患者若使用布地奈德进行支气管哮喘症状和体征的长期控制，需要使用的剂型是（ ）。A.片剂B.气雾剂C.粉吸入剂D.胶囊剂E.鼻喷剂【答案】:C【解析】:布地奈德为吸入型肾上腺皮质激素，吸入剂用于哮喘和COPD的预防和长期维持治疗。(5)该患者使用布地奈德的剂量是（ ）。A.一日1001600gB.一次200400g，分24次C.一次200800g，分24次D.一日200400gE.

29、一日100800g【答案】:B【解析】:治疗哮喘维持剂量的范围：成人一日4001600g，分24次；27岁儿童：200400g/d，分24次；7岁以上儿童：200800g/d，分24次。本题中患者为2岁儿童，用量应为200400g/d，分24次。31.毛细管电泳法常用的分离模式有（ ）。A.毛细管区带电泳B.毛细管凝胶电泳C.薄层色谱D.纸电泳E.毛细管气相色谱【答案】:A|B|E【解析】:毛细管电泳常用的分离模式包括毛细管区带电泳（CZE）又称自由溶液毛细管电泳（FSCE）、胶束电动毛细管色谱（MECC）、毛细管凝胶电泳（CGE）、毛细管等电聚焦（CIEF）和毛细管等速电泳（CITP）。32

30、.（共用备选答案）A.不规范处方B.不适宜处方C.超常处方D.普通处方E.麻醉药品处方(1)未使用药品规范名称开具药品的处方属于（ ）。【答案】:A【解析】:不规范处方包括：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或字迹难以辨认、未使用药品规范名称开具药品处方等。(2)药物之间有配伍禁忌的处方属于（ ）。【答案】:B【解析】:用药不适宜处方包括：适应证不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、药物之间有不良相互作用或配伍禁忌等。33.长期大量服用可引起视物模糊、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的维生素是（ ）。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】:E【解析】

31、:长期服用大量维生素E（一日量400800mg），可引起视物模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。长期服用超量（一日量800mg），对维生素K缺乏病人可引起出血倾向，改变内分泌代谢（甲状腺、垂体和肾上腺），改变免疫机制，影响性功能，并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险。34.下列关于含特殊药品复方制剂的经营管理的叙述，不正确的是（ ）。A.药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时，复方甘草片、复方地芬诺酯片列入必须凭处方销售的处方管理，严格凭医师开具的处方销售B.药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时如发现超过正常医疗需求，大量、多次购买上述药品的，应当立即向当地药品监督管

32、理部门报告C.除处方药外，非处方药一次销售不得超过5个最小包装（含麻黄碱类复方制剂另有规定除外）D.境内企业经省级药品监督管理部门的批准，可以接受境外厂商委托生产含麻黄碱类复方制剂【答案】:D【解析】:含麻黄碱类复方制剂不得委托生产。境内企业不得接受境外厂商委托生产含麻黄碱类复方制剂。35.下列对白三烯受体阻断剂的应用，叙述错误的是（ ）。A.起效快，可用于急性发作B.不宜首选治疗急性哮喘C.在治疗COPD时不宜单独应用D.适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制E.对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用【答案】:A【解析】:白三烯受体阻断剂是控制药物，需要每天使用并长时间维持治疗的药物，起效慢，作用

33、较弱。36.（共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.卡那霉素(1)可引起周围神经炎的是（ ）。【答案】:A【解析】:异烟肼常见的副作用有：外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌肉轻瘫及精神失常等，这些症状与维生素B6缺乏有关。(2)可引起球后视神经炎的是（ ）。【答案】:C【解析】:乙胺丁醇长期大量服用可致视神经炎，表现为视力下降、视野缩小、出现中央及周围盲点、红绿色盲。37.根据处方药与非处方药流通管理暂行规定，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须（ ）。A.具有药品经营许可证B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员C.将处方留存1年备查D.将口服和外用药同柜摆放

34、【答案】:A|B【解析】:AB两项，处方药与非处方药流通管理暂行规定第九条规定：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有药品经营企业许可证。销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。药品经营企业许可证和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。C项，处方药与非处方药流通管理暂行规定第十条规定：零售药店对处方必须留存2年以上备查。D项，处方药与非处方药流通管理暂行规定第十三条规定：处方药、非处方药应当分柜摆放。38.列入国家实施停产报告的短缺药品清单的药品，药品上市许可持有人停止生产的，应当在计划停产实施（ ）前向

35、相关部门报告。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月【答案】:D【解析】:列入国家实施停产报告的短缺药品清单的药品，药品上市许可持有人停止生产的，应当在计划停产实施6个月前向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告；发生非预期停产的，在三日内报告所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门；必要时，向国家药品监督管理局报告。39.下列药物中不属于阴道局部用药的是（ ）。A.溴隐亭B.甲硝唑C.克霉唑D.聚甲酚磺醛E.干扰素2a【答案】:A【解析】:溴隐亭为退乳药。40.某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救？（ ）A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠

36、C.静注呋塞米利尿D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注14mg【答案】:A|C|D【解析】:巴比妥类镇静催眠药中毒解救：人工呼吸、给氧等支持治疗；洗胃：一般可用1:5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗肠：凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠；静脉补液每天30004000ml（5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液各半）；应用利尿剂可加速毒物排泄：静注呋塞米，每次4080mg，要求每小时尿量大于250ml，但须注意维持水、电解质平衡；碱化尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄；当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治

37、疗。41.药品质量检验基本程序包括（ ）。A.抽样B.检验C.分析D.实验E.报告【答案】:A|B|E【解析】:药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析，是药品质量监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验和出具检验报告等环节。42.下列应认定“对人体健康造成严重危害”的情形是（ ）。A.造成轻伤或者重伤的B.造成中度残疾的C.造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的D.以上均是【答案】:D【解析】:根据最高人民法院、最高人民检察院于2014年11月3日发布的关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释（法释201414号）的规定，生产、销售劣药，具有

38、下列情形之一的，应当认定为“对人体健康造成严重危害”：造成轻伤或者重伤的；造成轻度残疾或者中度残疾的；造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康造成严重危害的情形。生产、销售劣药，致人死亡，或者具有下列情形之一的，应当认定为“后果特别严重”：致人重度残疾的；造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；造成十人以上轻伤的；造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。43.下列属于散瞳药的是（ ）。A.阿昔洛韦B.卡替洛尔C.丁卡因D.硫酸阿托品E.氧氟沙星【答案】:D【解析】:散瞳类药物包括不同浓度的阿托

39、品、托吡卡胺、复方托吡卡胺滴眼液等。44.以下药物可以治疗消化性溃疡的有（ ）。A.沙美特罗B.氢氧化铝C.奥美拉唑D.普萘洛尔E.雷尼替丁【答案】:B|C|E【解析】:氢氧化铝是抗酸剂，奥美拉唑，雷尼替丁是抑酸剂均可用于治疗消化性溃疡。45.（共用备选答案）A.双胍类B.-葡萄糖苷酶抑制剂C.磺酰脲类促胰岛素分泌药D.胰岛素与胰岛素类似物E.血管紧张素转换酶抑制剂(1)糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者应选用（ ）。【答案】:D【解析】:新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗，血糖得以良好控制、症状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。(2

40、)2型肥胖型糖尿病伴血脂异常患者应选用（ ）。【答案】:A【解析】:2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。46.患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案。患者用药如下：甲氨蝶呤片10mg qw po羟氯喹片0.2g bid po双氯芬酸钠缓释片75mg qd po白芍总苷胶囊0.6g bid po氨氯地平片5mg qd po近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是（ ）。A

41、.甲氨蝶呤片B.羟氯喹片C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总苷胶囊【答案】:B【解析】:羟氯喹有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应检查眼底。47.下列哪个药物是借鉴氨苄西林的成功经验设计出来的？（ ）A.头孢氨苄B.头孢克洛C.头孢匹罗D.头孢呋辛E.头孢克肟【答案】:A【解析】:头孢氨苄是借鉴氨苄西林的成功经验设计的可口服半合成头孢菌素类药物。在头孢氨苄的结构中，C-7位的氨基上为苯甘氨酸侧链，C-3位为甲基而不是乙酰氧甲基，使得头孢氨苄在酸性条件下稳定，不会产生水解，因而可以口服。48.下列属于选择性单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是（ ）。

42、A.氟西汀B.阿米替林C.马普替林D.吗氯贝胺E.瑞波西汀【答案】:D【解析】:单胺氧化酶抑制剂通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药物为吗氯贝胺。49.属于咪唑类抗真菌药，肝毒性大的抗菌药物是（ ）。A.特比萘芬B.咪康唑C.氟康唑D.伊曲康唑E.酮康唑【答案】:E【解析】:吡咯类抗真菌药包括咪唑类（Imidaziole）和三唑类（Triazole）。咪唑类中以酮康唑应用最多，但由于该药严重的肝毒性，目前已很少用于治疗系统性真菌感染50.以下论述错误的是（ ）。A.卡托普利与阿米洛利合用可能出现

43、高钾血症B.地尔硫可抑制心脏收缩功能C.吲达帕胺可明显减少脑卒中再发危险D.哌唑嗪不作为高血压治疗的首选药E.氢氯噻嗪不可与卡托普利用治疗高血压【答案】:E【解析】:E项，小剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪6.2525mg/d）对代谢影响很小，与其他降压药（尤其是ACEI或ARB）合用可显著增加后者的降压作用，卡托普利属于ACEI，可与氢氯噻嗪合用。51.（共用备选答案）A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析(1)将药物治疗成本和所产生的效益归化为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价，这一评价方法属于（ ）。【答案】:A【解析】:药物经济学评价方法包括

44、最小成本分析、成本-效益分析、成本-效果分析和成本-效用分析。其中，成本-效益分析：将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。(2)以延长患者生命时间为量化指标所开展的药物经济学评价方法属于（ ）。【答案】:B【解析】:成本-效果分析与成本-效益分析的差异在于，药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等。(3)以质量调整生命年或者质量调整预期寿命为量化指标所开展的药物经济学评价方法属于（ ）。【答案】:D【解析】:成本-效用分析是更细化的成本效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好

45、（即主观满意程度），主要为质量调整生命年（QALY）或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。52.关于胶体果胶铋用药教育的说法，错误的是（ ）。A.胶体果胶铋宜与牛奶同服B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋E.两种铋剂不易联用【答案】:A【解析】:A项，铋剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜，因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含鞣酸的药物同服。BC两项，铋剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能

46、自行消失。D项，铋剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶铋。E项，为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。53.根据关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是（ ）。A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，加强社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序【答案】:D【解析】:我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是：到2015年底前，取消社会保险行政部门实施的两定资格审查，即“基本医疗保险定点医疗机构资格审查和基本医疗保险定点零售药店资格审查”