2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）历年真题精选合集

1、2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）历年真题精选合集1.苯妥英钠中毒时，血药浓度通常高于（ ）。A.1g/mlB.5g/mlC.10g/mlD.15g/mlE.20g/ml【答案】:E【解析】:苯妥英钠的有效血药浓度为1020g/ml；超过20g/ml时易产生毒性反应；超过30g/ml时，出现共济失调；超过40g/ml时往往出现严重毒性作用。2.（共用备选答案）A.利妥昔单抗B.环孢素C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.柳氮磺吡啶(1)可产生骨髓抑制、听力损害和肺间质病变等不良反应，服药期间应适当补充叶酸的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:甲氨蝶呤常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹

2、，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变，也可引起流产、畸胎和影响生育力。服药期间应适当补充叶酸，定期监测血常规和肝功能。(2)可造成可逆性精子减少，对磺胺类药物有交叉过敏反应的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:柳氮磺吡啶主要不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、氨基转移酶增高和可逆性精子减少，偶有白细胞、血小板减少，对磺胺类过敏者禁用。服药期间应定期监测血常规和肝功能。(3)可引起高血压、肝肾毒性、神经系统损害、齿龈增生、多毛等不良反应，服药期间应监测血常规、血肌酐和血压的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:环孢素主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发性感染、

3、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。不良反应的严重程度、持续时间均与剂量和血药浓度有关。服药期间应监测血常规、血肌酐和血压等。3.可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（ ）。A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头孢氨苄E.地塞米松【答案】:D【解析】:头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素的应用可以导致嗜酸性粒细胞增多。4.药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到（ ）。A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件的应配备分时药盒D.掌握患者的整体用药情况，开展用药评估E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息【答案】

4、:A|B|C|D【解析】:药师的用药教育如下：用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓控释制剂，每日1次给药。针对不同患者人群，可选择符合不同人群生理及心理特点的药物，如儿童及老年人避免选择过大的药片，儿童可选择味甜的药品。要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项，以及可能产生的不良反应，对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心，最好在药袋或药盒上写清楚，防止错服或误服。使患者了解药物的重要性，对于效果不易察觉或起效慢的药物，应特别提示患者，告知应坚持服药。告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应，若发生不良反应，应采取哪些措施，如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医生联系，

5、千万不能自作主张。对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料者监督其服药，增强用药依从性。5.下列二氢吡啶类钙通道阻滞剂中，2，6位取代基不同的药物是（ ）。A.氨氯地平B.硝苯地平C.尼莫地平D.尼群地平E.尼卡地平【答案】:A【解析】:2，6位取代基一般为甲基，但氨氯地平例外，2位甲基被2-氨基乙氧基甲基取代。6.醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中，归属3位酮羰基的伸缩振动（CO）的峰位是（ ）。A.3500cm1B.1660cm1C.1130m1D.1055cm1E.885cm1【答案】:B【解析】:中国药典采用红外光谱法鉴别醋酸地塞米松，用溴化钾压片测定，其中归属3位酮羰基的伸

6、缩振动（CO）的峰位是1660cm1。7.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏，疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（ ）。A.唑吡坦5mg po qnB.苯巴比妥100mg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮2mg po qnE.艾司唑仑1mg po qn【答案】:A【解析】:唑吡坦属于非苯二氮类药物，仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用。该类药物半衰期短，次日残余效应被最大程度降低，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，目前被推荐为治疗失眠的一线药物。B项，传统应用的催眠药如巴比妥类和水合氯醛等现已被苯二氮类和一些安全性更高的新型催

7、眠药所取代。CDE三项属于苯二氮类药物，不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。老年患者应用时尤须注意跌倒风险。8.A.马普替林B.度洛西汀C.帕罗西汀D.吗氯贝胺E.米氮平(1)主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:选择性抑制5-HT再摄取抑制剂有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰。(2)同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制剂有文拉法辛和度洛西汀。9.异烟肼的作用特点是（ ）。A.疗效高B.对结核杆菌有高度选择性，

8、对其他细菌无作用C.对细胞内外结核杆菌均有作用D.单用不易产生耐药性E.与其他抗结核药无交叉耐药性【答案】:A|B|C|E【解析】:异烟肼，对各型结核分枝杆菌（以下简称结核菌）都有高度选择性抗菌作用，是目前抗结核药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药，对其他细菌几乎无作用。异烟肼对结核分枝杆菌具有高度抗菌作用，对繁殖期和静止期细菌均有强大杀灭作用，且不受环境pH的影响，对细胞内外结核菌都能杀灭。结核菌对本品易产生耐药性，与其他抗结核药物合用后，可以明显地延缓或防止耐药菌的出现。10.羟甲唑啉滴鼻剂使用期间，可能发生的不良反应是（ ）。A.流泪B.鼻衄C.心率加快D.血压下降E.鼻黏膜肿胀【答案】:

9、C【解析】:羟甲唑啉为减鼻充血药，其可促使鼻黏膜血管收缩，缓解鼻塞，但在滴鼻过量时，易发生心动过速、血压升高。11.（共用备选答案）A.新药申请B.仿制药申请C.进口药品申请D.补充申请E.再注册申请(1)生产国家药品监督管理部门已批准上市的已有国家药品标准的注册属于（ ）。【答案】:B【解析】:仿制药申请是指生产国家药品监督管理部门已批准上市的，已有国家标准的药品的注册申请；但生物制品按照新药申请的程序申报。(2)进口药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续进口的药品属于（ ）。【答案】:E【解析】:再注册申请是指药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品的注册申请。(3)仿制药

10、注册申请批准后，增加或者取消原批准事项的注册属于（ ）。【答案】:D【解析】:补充申请是指新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取消原批准事项或者内容的注册申请。(4)境外生产的药品在中国境内上市销售的注册属于（ ）。【答案】:C【解析】:进口药品申请是指在境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。进口分包装的药品也应当执行进口药品注册标准。12.（共用备选答案）A.超过药品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超过药品有效期1年，不得少于3年D.自药品有效期期满之日起不少于5年根据药品经营质量管理规范和相关规定，药品经营企业应建立真实、完整和可追溯的药品采购、验收、

11、养护、销售、不符合药品处理等书面记录和相应凭证(1)药品批发企业的书面记录和相关凭证的保存期限是（ ）。【答案】:B(2)药品零售企业的书面记录和相关凭证的保存期限是（ ）。【答案】:B【解析】:根据药品经营质量管理规范第一百四十条规定，记录及相关凭证应当至少保存5年。特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存。(3)第二类精神药品经营企业在药品库房中的专用账册的保存期限是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第四十九条规定：第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日

12、起不少于5年。13.（共用备选答案）A.有效期至2013年10月30日B.有效期至2013年11月C.有效期至2013年10月31日D.有效期至2013年11月01日某片剂的有效期为2年，根据药品说明书和标签管理规定：(1)生产日期为2011年10月31日的产品，有效期可标注为（ ）。【答案】:A(2)生产日期为2011年11月1日的产品，有效期可标注为（ ）。【答案】:C【解析】:药品说明书和标签管理规定第二十三条规定药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。预防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行，治疗用生物制品有

13、效期的标注自分装日期计算，其他药品有效期的标注自生产日期计算。有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天，若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。14.根据药品流通监督管理办法，关于药品生产、经营企业购销药品行为的说法，错误的是（ ）。A.药品生产、经营企业应对其药品购销行为负责B.药品生产、经营企业可派出销售人员以本企业名义从事药品购销活动C.药品生产企业可以销售本企业生产的药品D.药品生产企业可以销售本企业经许可受委托生产的药品E.药品生产、经营企业对其销售人员以本企业名义从事的药品购销行为承担法律责任【答案】:D【解析】:根据药品流通监督管理办法第九条规定，药品生产企业只能销

14、售本企业生产的药品，不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品。15.痛风时尿沉渣结晶为（ ）。A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶【答案】:B【解析】:尿酸盐结晶常见于痛风。尿酸盐可在关节的软骨、滑膜、肌腱等处沉积而形成痛风结石。血尿酸水平超过480mol/L，尿酸饱和形成结晶沉积于关节、软组织等体温较低的部位，导致痛风。16.患者，女，60岁，CKD合并痛风性关节炎，该患者不宜使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.别嘌醇C.维拉帕米D.氯沙坦E.卡托普利【答案】:A【解析】:CKD合并痛风患者，应禁用干扰尿酸排泄的噻嗪类利尿剂，尤其是CrCl30ml/min的患者

15、（噻嗪类利尿剂对其可能无效）。17.非处方药标签和说明书除符合相关规定外，用语应当（ ）。A.便于药师判断、选择和使用B.便于医师判断、选择和使用C.专业、科学、便于使用D.科学、易懂，便于消费者自行判断、选择和使用【答案】:D【解析】:非处方药的标签和说明书必须经过国家药品监督管理部门批准，用语要科学、易懂；便于消费者自行判断、选择和使用。标签内容不得超出其非处方药说明书的内容范围。18.根据处方管理办法的规定，以下符合处方书写规则的是（ ）。A.每张处方不得超过5种药品B.中药饮片的书写，按照“君、臣、佐、使”的顺序排列C.按照药品说明书规定的常规用法用量使用D.药师不得自行编制药品缩写名

16、称或者使用代号E.除特殊情况外，应当注明临床诊断【答案】:A|B|C|D|E【解析】:ABCDE五项均符合处方管理办法第六条规定的处方书写规则。A项，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；B项，中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；C项，药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；D项，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；E项，除特殊情况外，应当注明临床诊断。19.下列描述属于应用微生态治疗腹泻目的的是（ ）。A.抑制病菌生长B.维持正常菌群C.促进营养

17、成分的吸收D.减少肠道内毒素的生成E.促进胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】:肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。许多有益的细菌（益生菌）可制约致病菌的生长繁殖，减少肠道内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡，同时也促进人体对营养物质的吸收。20.（共用备选答案）A.1年B.2年C.3年D.5年(1)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年，有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。(2)第二类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药

18、品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。(3)麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明应保存（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明一证一次有效，应保存1年备查。(4)麻醉药品、第一类精神药品运输证明有效期为（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品运输证明有正本和副本，有效期为1年（不跨年度），应当由专人保管，不得涂改、转让、转借。21.下列有关固体分散体的说法，错误的是（ ）。A.掩盖药物的不良气味和刺激性B.可延缓药物的水解和氧化C.提高药物的生物

19、利用度D.以水溶性载体制备分散体时，可减缓药物的溶出E.不够稳定，久贮会发生老化现象【答案】:D【解析】:难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中，可以大大加快药物的溶出，提高药物的生物利用度。22.（共用备选答案）A.乳酶生B.苯巴比妥C.氨茶碱D.氢氧化铝E.甲氧氯普胺(1)不宜联用舒肝丸的是（ ）。【答案】:E【解析】:舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用。因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者合用作用相反，会相互降低药效。(2)不宜联用黄连上清丸的是（ ）。【答案】:A【解析】:乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用。因为黄连中的黄连素可明显抑制乳酶生的活性，使其失去消化

20、能力。(3)不宜联用贝母枇杷糖浆的是（ ）。【答案】:C【解析】:阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。23.老年人服用糖皮质激素时，应注意的问题有（ ）。A.易发生体位性低血压B.易发生消化道溃疡C.更年期妇女易发生骨质疏松症D.未能应用抗菌药物控制的细菌、真菌感染者禁用E.严重肝功能不全者不宜服用泼尼松龙【答案】:B|C|D【解析】:老年人服用糖皮质激素时，应注意的问题有：对糖皮质激素过敏者、严重的精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、骨折、高血压、糖尿病、低血钾、肾上腺皮质功能亢进症、股骨头坏死者禁

21、用；更年期妇女服用糖皮质激素易发生骨质疏松症；抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者，未能控制的结核、细菌和病毒感染者禁用。24.中华人民共和国行政处罚法规定，行政机关作出行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利的情形有（ ）。A.警告B.责令停产停业C.吊销许可证或者执照D.1000元以下罚款【答案】:B|C【解析】:行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利；当事人要求听证的，行政机关应当组织听证。25.行政处罚的种类包括（ ）。A.人身罚B.资格罚C.财产罚D.声誉罚【答案】:A|B|C|D【解析】:行政

22、处罚的种类包括：人身罚，是指特定行政主体限制和剥夺违法行为人人身自由的行政处罚，如行政拘留；资格罚，是指行政主体限制、暂停或剥夺作出违法行为的行政相对人某种行为能力或资格的处罚措施，如责令停产停业、吊销许可证或者执照等；财产罚，是指行政主体依法对违法行为人给予的剥夺财产权的处罚形式，如罚款、没收违法所得、没收非法财物等；声誉罚，是指对违法者的名誉、荣誉、信誉或精神上的利益造成一定损害的处罚方式，如警告和通报批评。26.（共用备选答案）A.经典名方物质基准B.毒性中药饮片C.由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂D.中药一级保护品种(1)相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品可以申请（ ）

23、【答案】:D(2)向国外转让具体处方组成、工艺制法时，应当按照国家有关保密的规定办理的是（ ）【答案】:D(3)限于取得该品种备案号的医疗机构使用的是（ ）【答案】:C【解析】:可以申请中药一级保护的有：对特定疾病有特殊疗效；可用于预防和治疗特殊疾病；相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。中药一级保护的品种向国外转让该工艺制法、处方组成，应按国家有关保密的规定办理。中药饮片用传统方法提取制成的酊剂、酒剂实施中药制剂的备案管理。27.根据生物药剂学分类系统，属于第类低水溶性、低渗透性的药物是（ ）。A.双氯芬酸B.吡罗昔康C.阿替洛尔D.雷尼替丁E.酮洛芬【答案】:E【解析】:生物药剂学分

24、类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类：第类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物，其体内吸收取决于胃排空速率，如普萘洛尔、依那普利、地尔硫等；第类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸收取决于溶解速率，如双氯芬酸（A项）、卡马西平、吡罗昔康（B项）等；第类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收受渗透效率影响，如雷尼替丁（D项）、纳多洛尔、阿替洛尔（C项）等；第类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物，其体内吸收比较困难，如特非那定、酮洛芬（E项）、呋塞米等。AB两项属于第类低水溶解性、高渗透性的药物；CD两项属于第类高水溶解性、低渗透性的药物。28.下

25、列关于药品商品名的说法，正确的是（ ）。A.同一药品，在不同企业中可能有不同的商品名B.必须进行注册C.选用时可以暗示药物的疗效和用途，且应简易顺口D.必须申请专利保护E.制药企业不可自行选择【答案】:A【解析】:商品名，又称为品牌名含有相同药物活性成分的药品在不同的国家不同的生产企业可能以不同的商品名销售，即使在同一个国家由于生产厂商的不同也会出现不同的商品名，A项正确。BDE三项，药品的商品名是由制药企业自己进行选择的，和商标一样可以进行注册和申请专利保护。C项，药品商品名在选用时不能暗示药物的疗效和用途，且应简易顺口。29.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议，应当满足的条件包

26、括（ ）。A.应当有明确的被申请人B.经行政机关组织听证C.不属于人民法院管辖范围D.应有具体的复议请求和事实根据E.应在规定的申请时效内提出复议申请【答案】:A|D|E【解析】:行政复议申请符合下列规定的，应当予以受理：有明确的申请人和符合规定的被申请人；申请人与具体行政行为有利害关系；有具体的行政复议请求和理由；在法定申请期限内提出；属于行政复议法规定的行政复议范围；属于收到行政复议申请的行政复议机构的职责范围；其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请，人民法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。30.作用于中枢，促进儿茶酚胺释放排空，引起镇静、嗜睡，大剂量可出现抑郁症的抗高血压药物

27、是（ ）。A.甲基多巴B.阿利克仑C.哌唑嗪D.利血平E.硝普钠【答案】:D【解析】:利血平是消耗儿茶酚胺类药物，作用于中枢，促进儿茶酚胺释放排空，引起镇静、嗜睡、大剂量可出现抑郁症，禁用于：对本品或萝芙木制剂过敏者；活动性胃溃疡者；溃疡性结肠炎者；抑郁症（尤其是有自杀倾向的抑郁症）患者；妊娠期妇女。31.（共用备选答案）A.第二类医疗器械B.第一类医疗器械C.第三类医疗器械D.特殊用途医疗器械(1)产品上市需要取得注册证，经营只需办理备案手续的是（ ）。【答案】:A(2)产品上市需要取得注册证，经营需要办理许可手续的是（ ）。【答案】:C(3)产品上市需要办理备案手续，经营不需要备案和许可手

28、续的是（ ）。【答案】:B【解析】:经营第一类医疗器械不需许可和备案，经营第二类医疗器械实行备案管理，经营第三类医疗器械实行许可管理。32.（共用备选答案）A.肾上腺素B.重酒石酸间羟胺C.沙丁胺醇D.沙美特罗E.盐酸麻黄碱(1)含有儿茶酚胺结构，易被氧化变质的肾上腺素能药物是（ ）。【答案】:A【解析】:肾上腺素含有儿茶酚胺结构，遇空气或日光接触即缓慢氧化变为淡粉红色，最后成棕色。用于心脏骤停和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹）的治疗。(2)含有叔丁氨基结构，选择性激动2受体的肾上腺素能药物是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇的化学名称为1-（4-羟基-3-

29、羟甲基苯基）-2-（叔丁氨基）乙醇，结构中含有叔丁氨基。沙丁胺醇为选择性2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。(3)结构中不含有酚羟基，易通过血脑屏障，会产生较强中枢兴奋副作用的肾上腺素能药物是（ ）。【答案】:E【解析】:麻黄素的化学名称为（1R，2S）-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇，故其结构不含酚羟基。麻黄碱为、受体激动剂，能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，产生精神兴奋、失眠、不安和震颤等作用。33.根据抗菌药物临床应用管理办法，基层医疗卫生机构抗菌药物供应目录应（ ）。A.在省级药品监督管理部门备案B.由省级

30、药品监督管理部门审批C.由医疗机构药学部门制定D.选用基本药物目录中的抗菌药物品种E.根据临床需要，随时增加总品种数【答案】:D【解析】:抗菌药物临床应用管理办法第二十条规定：基层医疗卫生机构只能选用基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种。34.药品经营质量管理规范中规定，药品零售企业仓库应有的设备、设施包括（ ）。A.便于药品陈列展示的设备B.有效监测和调控温湿度的设备C.符合储存作业要求的照明设备D.药品与地面之间有效隔离的设备【答案】:B|C|D【解析】:根据药品经营质量管理规范第一百四十八条的规定，仓库应当有以下设施设备：药品与地面之间有效隔离的设备；避光、通风、防潮、防虫、

31、防鼠等设备；有效监测和调控温湿度的设备；符合储存作业要求的照明设备；验收专用场所；不合格药品专用存放场所；经营冷藏药品的，有与其经营品种及经营规模相适应的专用设备。35.下列用于治疗药物监测的体内样品中，制备过程需要使用抗凝剂的有（ ）。A.全血B.血浆C.血清D.血尿E.唾液【答案】:A|B【解析】:由于全血及血浆含凝血因子，在制备过程中需加入抗凝剂抗凝。36.用炽灼残渣硫代乙酰胺法测定重金属时的温度是（ ）。A.6080B.100110C.200300D.500600E.10001200【答案】:D【解析】:炽灼残渣置高温电炉中在700800炽灼至恒重，留作重金属检查时，炽灼温度应控制在5

32、00600，使其完全灰化。37.关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有（ ）。A.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能【答案】:C|E【解析】:ACE三项，抗癫痫药应在神经内科医师指导下停药或换药，除非必需，否则应避免突然停药，尤其是对于巴比妥类和苯二氮类的药物，突然停药会有撤药反应，可使癫痫发作加重，所以应该减少剂量，逐渐缓慢停药，治疗期间应定期复查血常规与肝功能。B项，抗癫痫药物不能随意停药，可通过错开给药时

33、间、选择相互作用低的药物等方法给药。D项，不同抗癫痫药物半衰期不同，大多数抗癫痫药剂量的使用可以分为一日给药23次。血浆半衰期较长的药品如苯巴比妥和苯妥英钠等，可一日睡前给1次量即可。但由于有些抗癫痫药剂量偏大，可能需要一日3次给药。以避免出现与血浆峰浓度相关的不良反应。38.（共用备选答案）A.3minB.5minC.15minD.30minE.60min(1)普通片剂的崩解时限是（ ）。【答案】:C(2)泡腾片的崩解时限是（ ）。【答案】:B(3)薄膜包衣片的崩解时限是（ ）。【答案】:D【解析】:符合崩解度或溶出度的要求，普通片剂的崩解时限是15分钟；分散片、可溶片为3分钟；舌下片、泡腾

34、片为5分钟；薄膜衣片为30分钟；肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在pH 6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。39.肾盂肾炎最常见的病原菌是（ ）。A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.大肠埃希菌【答案】:E【解析】:E项，肾盂肾炎最常见的致病菌70%80%为大肠埃希菌，应选用针对革兰阴性杆菌有效的药物。40.可导致心脏停搏，切忌直接静脉推注的药品是（ ）。A.尼可刹米B.洛贝林C.甲氧氯普胺D.呋塞米E.氯化钾【答案】:E【解析】:钾是心肌细胞内主要的阳离子，如果血钾浓度增高，可降低心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性及收缩性。E项，如果直

35、接静脉推注氯化钾，可使血钾浓度骤增，引起心脏骤停，故临床上一般采用稀释的氯化钾缓慢静脉滴注。41.下列分析方法中不属于药物经济学评价方法的是（ ）。A.最小成本分析法B.成本-效应分析法C.成本-效用分析法D.成本-效益分析法E.成本-效果分析法【答案】:B【解析】:药物经济学评价方法包括：最小成本分析法、成本-效用分析法、成本-效益分析法、成本-效果分析法。42.（共用备选答案）A.处方药B.拆零药品C.冷藏药品D.中药饮片(1)需要装柜斗的是（ ）。【答案】:D(2)需要放置在冷藏设备中的是（ ）。【答案】:C(3)需要存放于拆零专柜或专区的是（ ）。【答案】:B(4)不得采用开架自选的方

36、式陈列和销售的是（ ）。【答案】:A【解析】:药品陈列要求：按剂型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目标志，类别标签字迹清晰、放置准确。药品放置于货架（柜），摆放整齐有序，避免阳光直射。处方药、非处方药分区陈列，并有处方药、非处方药专用标识。处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售。外用药与其他药品分开摆放。拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区。第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列。冷藏药品放置在冷藏设备中，按规定对温度进行监测和记录，并保证存放温度符合要求。中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字；装斗前应当复核，防止错斗、串斗；应当定期清斗，防止饮片生虫、发霉、变质；不同批号的饮片装斗

37、前应当清斗并记录。经营非药品应当设置专区，与药品区域明显隔离，并有醒目标志。43.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（ ）。A.一次200mg，一日3次B.一次400mg，一日3次C.一次800mg，一日2次D.一次800mg，一日3次E.一次800mg，一日5次【答案】:E【解析】:阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg，一日5次，710日为1疗程。44.（共用备选答案）A.F12B.丙二醇C.吐温80D.蜂蜡E.维生素C(1)在气雾剂的处方中，可作为乳化剂的辅料是（ ）。【答案】:C【解析】:乳剂型气雾剂中的药物若不溶于水或在水中不稳定时，可将药物溶于甘油、丙二醇类溶剂中，加入抛射剂，还

38、需加入适当的乳化剂，如司盘类和吐温类。(2)在气雾剂的处方中，作为潜溶剂的辅料是（ ）。【答案】:B【解析】:气雾剂的处方中常用的潜溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇。(3)在气雾剂的处方中，可作为抛射剂的辅料是（ ）。【答案】:A【解析】:气雾剂的处方中常用抛射剂可分为三类：氟氯烷烃、碳氢化合物和压缩气体。其中氟氯烷烃常用的有F11、F12和F114。45.依照药品召回管理办法规定，下列关于药品主动召回的程序的说法，正确的是（ ）。A.一级召回在72小时内，二级召回在48小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用，同时向所在地省级药品监督管理部门报告B.药品生产企业在实施召回的过程中，

39、一级召回每7日，二级召回每3日，三级召回每日，向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展情况C.召回必须销毁的药品，药品生产企业可以自行销毁D.药品生产企业在召回完成后，应当对召回效果进行评价，向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门提交药品召回总结报告【答案】:D【解析】:A项，生产企业在作出药品召回的决定后，应当制定召回计划并组织实施：一级召回在24小时内，二级召回在48小时内，三级召回在72小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用，同时应当向所在地省级药品监督管理部门报告。B项，药品生产企业在实施召回的过程中，一级召回每日，二级召回每3日，三级召回每7日，向所在地省级药

40、品监督管理部门报告药品召回进展情况。C项，必须销毁的药品，应当在药品监督管理部门监督下销毁。D项，药品生产企业在召回完成后，应当对召回效果进行评价，向所在地省级药品监督管理部门提交召回总结报告。46.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ）。A.环磷酰胺B.奥沙利铂C.阿糖胞苷D.长春新碱E.多西他赛【答案】:D|E【解析】:AB两项，环磷酰胺和奥沙利铂为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药；C项，阿糖胞苷为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。47.胶囊剂装量差异限度要求平均装量或标示装量在0.3g以下的，装量差异限度为（ ）。A.5%B.5

41、.5%C.7%D.7.5%E.10%【答案】:E【解析】:胶囊剂装量差异限度要求：平均装量或标示装量在0.3g以下的，装量差异限度为10%；平均装量或标示装量在0.3g及0.3g以上的，装量差异限度为7.5%（中药10%）。48.下列属于时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物的是（ ）。A.氟康唑B.卡泊芬净C.阿昔洛韦D.伏立康唑E.奥司他韦【答案】:A|D【解析】:时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物：代表药物有唑类抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。49.（共用题干）患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊，食管测压提示食管下括约

42、肌（LES）压力6mmHg，给合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。(1)关于奥美拉唑肠溶片，下列患者用药教育的说法错误的是（ ）。A.适宜餐前30分钟服用B.应整片吞服C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏E.长期用药后可能会出现骨质疏松【答案】:D【解析】:长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑会导致维生素B12和维生素C吸收下降，而不会出现维生素K缺乏。(2)胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。下列关于对本病例患者调整生活方式的说法，错误的是（ ）。A.戒烟酒B.餐中多饮水C.控制体重D.避免高脂饮食E

43、.抬高床头【答案】:B【解析】:患者教育：控制体重；避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食。每餐8分饱，可在两餐之间加餐（如上午10点、下午3点）；避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡，减少脂肪摄入；戒烟少酒；餐后散步，不要立即平卧，夜间反流严重者可头侧床脚加高1020cm；避免引起负压增高，如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重；避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、受体激动剂、受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。50.患者，女，27岁，确诊润慢性乙型肝炎3年，近日化验结果：HBV-DNA 2105copies/ml，ALT 122U/L。拟予以抗病毒治疗，首选的药物是（ ）。A.阿糖腺苷B

44、.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.膦甲酸钠【答案】:B【解析】:治疗乙型肝炎的药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等。51.某患者，50岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa（160/110mmHg），根据病人情况，用钙通道阻滞药进行治疗，最为适合的是（ ）。A.尼莫地平B.尼群地平C.维拉帕米D.硝苯地平E.地尔硫【答案】:A【解析】:尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率，用于脑血管疾病。患者常头痛，且伴有高

45、血压，故选用尼莫地平。52.输液中存在的主要问题是（ ）。A.热原问题B.染菌问题C.可见异物与不溶性微粒的问题D.产气E.颜色变化【答案】:A|B|C【解析】:输液的质量要求与注射剂基本上是一致的。但由于输液的注射量大，直接注入血液循环，因而质量要求更严格。要求：无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等项目，必须符合规定；pH与血液相近；渗透压应为等渗或偏高渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程中质量稳定；使用安全，不引起血液一般检测或血液常规检测的任何变化，不引起变态反应，不损害肝、肾功能。53.（共用备选答案）A.渗透压调节剂B.增溶剂C.抑菌剂D.稳定剂E.止痛剂(1)注射剂处方中，亚硫酸钠的作用是（ ）。【答案】:D(2)注射剂处方中，氯化钠的作用是（ ）。【答案】:A(3)注射剂处方中，泊洛沙姆188的作用是（ ）。【答案】:B54.行政强制对相对人的人身或财产采取强制性措施的行为