咨询技术ppt课件

1、 心思咨询技艺 congyuan19163.第四单元 放松训练一、任务程序与相关知识 放松训练又称“松弛训练，它是按一定的练习程序，学习有认识地控制或调理本身的心思生理活动，以到达降低机体唤醒程度，调整那些因紧张剌激而紊乱了的功能。 一放松疗法的原理 放松训练是行为治疗技术之一。 .一个人的心情反响包含客观体验、生理反响、表情三部分。自主神经系统控制的“内脏内分泌系统的反响，不容易随意支配和控制“随意肌肉反响，那么可由人们的意念来支配。由人的认识可以把“随意肌肉控制下来，再间接地把“心情松弛下来，建立轻松的心境形状。基于这一原理，“松弛疗法就是经过认识控制使肌肉放松，同时间接地松弛紧张心情，从

2、而到达心思轻松的形状，有利于身心安康。 .二放松疗法的操作步骤及实施过程 1、咨询师引见原理 2、咨询室进展现范、指点示范、讲解要点 第一次进展放松训练时，做为示范，施治者也应同时做。这样可以减轻求治者的羞怯感，也可以为求治者提供模拟对象。事先得通知求治者，假设不明白指示语的要求，可以先察看一下施治者的动作，再闭上眼睛继续练。.专业指点语的运用，控制训练 以便在遇到问题时，能及时停下来。施治者还可以根据情况，自动控制训练的进程，或者有意反复某些放松环节。指点每一步骤在放松过程中，为了协助求治者体验其身体感受，施治者可以在步与步的间隔时，指示病人，如“留意放松形状的繁重、暖和和轻松的觉得，“感到

3、他身上的肌肉放松，或者“留意肌肉放松时与紧张的觉得差别等。.3、强化求助者的练习 在咨询室学会放松后，需求求助者自行练习，到达放松。 练习1-2次/日，5min/次 反复练习。 主要放松训练方法有：.1呼吸放松法 鼻腔呼吸 放松训练指点语 将右手的姿态讲解清楚 5个/组， 2-5组/次.腹式呼吸 运用指点语 坚持温馨的姿式，一只手臂放在腹部，另一只手臂放在胸部。 缓慢地经过鼻孔呼吸，吸气和呼气的同时，觉得腹部的涨落运动。 坚持深而慢的呼吸，吸气和呼气的中间有一个短暂的停顿。 .2肌肉放松 放松训练指点语的运用 放松技巧在温馨的形状下 紧握拳头-放松；伸展五指-放松； 紧收双臂-放松； 耸肩向后

4、-放松；提肩向前-放松； 坚持肩部平直右转头-放松；同理向左 尽力张大嘴-放松；闭口咬紧牙关-放松； 曲颈时下颌触到胸部-放松；. 用力伸舌-放松；尽力卷舌-放松； 舌头用力分别抵住上腭、下颚-放松； 用力睁大眼睛-放松；用力闭眼-放松； 尽能够地深吸一口气-放松； 肩胛用力抵住椅子、拱背-放松； 收紧臀部肌肉-放松臀肌 臀部向下用力抵住椅垫-放松； 伸腿并抬高15-20公分-放松； 尽能够地收腹-放松；挺腹并绷紧-放松； 伸直双腿、足趾上翘-放松；绷脚尖-放松； 曲趾-放松；跷趾-放松；.反复练习，从头到脚逐渐放松。整个操作过程中要留意伴随着指点语。3想象放松冥想放松 想象放松是放松训练的一

5、种方法，它主要是经过对一些安静、令人心旷神怡的画面或场景的想象以到达放松身心的目的。 .如:如今请他躺好，悄然的闭上他的眼睛，随着这优美的音乐，让心境渐渐平复，让他的身体渐渐的全面的放松下来放松 如今他曾经完全放松了，他内心安静自然，心无杂念。此时此刻，他的心灵渐渐升起，分开他的躯体，来到一片风景优美的草地上.他看着眼前的美景觉得他的身心豁然开朗，有一种非常温馨的觉得在他的身体里蔓延开来。 他席地而坐，渐渐地躺在柔软的草地上，他闭上眼睛，享用着愉快的时辰. .4、指点求助者用掌握的放松方法，替代紧张焦虑。指点求助者当本身出现紧张和焦虑心情时，用曾经掌握的放松技术来替代紧张和焦虑。三本卷须知1、

6、第一次进展放松训练时，应给求助者示范示范。2、放松方法要选择，可以结合运用。3、体验放松要领很重要，身、心放松。.4、集中精神，防止干扰。5、指点语有口头和录音两种，留意运用时间。6、想象力丰富、易受暗示者效果好。7、练习到达随时运用。.第五单元 简易行为矫治阳性强化法一、任务程序什么是阳性强化法 及时奖励正常行为，淡化或漠视异常行为，这种方法就叫做阳性强化法。一根本原理 一个行为假设得以继续，一定是在被它的结果所强化斯金纳箱。所以要想建立或坚持某种行为，必需对其施加奖励，假设要消除某种行为，就设法对其施加惩罚。.二详细操作过程明确治疗的目的行为目的越详细越好 例如咨询案例 目的行为：控制饮食

7、、锻炼 实施方案：减肥 40斤/12个月 3.3斤/每月.监控目的行为(1)基线程度确实定(2)每天的饮食内容、饮食量、运动量(3)对与过程和目的有关的行为进展纪录(对于目的行为实施监控)每天纪录饮食、运动的详细情况每两周测一次体重 .设计干涉方案,明确阳性强化物 制定添加积极行为，减少消极行为的干涉实施 (1)改动环境事件： 改动原有习惯行为 (2)建立新的行为方式，有好的结果如何强化5.实施强化 每当获得有效结果时，应予以奖励，鼓励并强化。 强化应渐进，强化对于求助者应有足够的吸引力。.6.监测干涉方案的实施情况、及时调整 评价一段时间假设未达目的，要修正方案，奖、罚机制应有相应反响。 到

8、达目的后，应继续坚持有效行为，并继续强化,逐渐终了 复发的处置.三本卷须知：1.设定的行为目的应是单一、详细的、可察看、可丈量的行为；保证强化物对该行为的强化；假设有多个目的要各个击破。2.强化时机很重要；当求助者出现适当行为时给予强化；强化要适度；3.在撤销强化物时，可采用逐渐消除的方法，或用精神强化物替代，以继续维持所需行为。.二、相关知识 行为疗法亦称“行为矫正疗法。此法源于行为主义实际，并运用行为主义方法来进展咨询和治疗。 19131930年是早期行为主义时期，由美国心思学家华生在巴甫洛夫条件反射学说的根底上创建的， . 华生式行为主义心思学的影响在20世纪20年代到达最顶峰。它的一些

9、根本观念和研讨方法浸透到很多人文科学中去，从而出现了“行为科学的称号。 以为外部刺激进入大脑以后的内部加工过程是不重要的，是不可探求的“黑箱 1930年起出现了新行为主义实际，新行为主义者修正了华生的极端观念。以斯金纳为代表，斯金纳在巴甫洛夫经典条件反射根底上提出了操作性条件反射， .其实际及治疗方面的主要代表人物，早期有巴甫洛夫，桑代克、华生和斯金纳，后来有沃尔普、艾森克、拉扎洛斯和班杜拉等。行为治疗的根本实际主要来自行为主义的学习原理，主要包括以下三个部分：经典的条件反射原理，操作条件作用原理和模拟学习的原理。 .求助者的各种病症是在生活中学习并固定下来的。治疗中设计某些特定情境和程序，协

10、助其消除不良行为，学习构成新的行为反响。华生很早就利用应对性条件作用的知识进展实验，他曾使一个11个月大、本来喜欢动物的男孩对白鼠产生了恐惧的反映。 然后协助其脱敏。沃尔普 JosephWolpe美国行为治疗心思学家。他的实验研讨阐明，动物神经性病症的产生和治疗都是习得的，后来联想到人。.20世纪70年代，挨利斯、拉扎洛斯、贝克、梅肯鲍姆将认知实际与行为治疗相结合，开展出认知行为治疗方法。经过认知行为技术改动求助者的不良思想、信心和行为，到达消除不良心情矫正非顺应性行为的目的。.二行为矫正的常用方法1、加强法 1正强化 就是经过正性强化物加强某种行为的过程。 2负强化 指撤销惩罚物. 2、惩罚

11、法 当个体做出某种反响时，呈现一个厌恶刺激或不愉快刺激，以消除或抑制此类反响的过程，就是惩罚。1给予厌恶性刺激2撤销正性强化 普通性惩罚、特殊性惩罚.3、衰退法 指对不良行为不予以关注，不给予强化，逐渐弱化直至消除。4、代币控制法 经过某种奖励系统，在求助者做出预期的良好行为表现时，马上就能获得奖励，即可得到强化，从而使求助者所表现的良好行为得以构成和稳定，同时使其不良行为得以衰退。 代币作为阳性强化物，可以用不同的方式表示，如用记分卡、筹码和证券等意味性的方式。代币应该具有现实生活中“钱币那样的功能，即可换取多种多样的奖励物品或求助者所感兴趣的活动，从而获得价值。 .三建立新行为常用技术1、

12、行为塑造法 1行为塑造技术：经过强化(即奖励)而呵斥某种期望出现的良好行为的一项行为治疗技术。 2运用行为塑造技术时留意 一是行为记录表 二是留意目的行为能否从已有行为中衍生 三是评价规范，到达的和没有到达的 四是改动环境条件 五是强化物应对求助者有足够吸引 六是随时调整目的行为 七是指点言语和非言语的运用.2、行为渐隐法 与塑造法有异曲同工之妙。不同的是，渐隐法先提供最容易引发正确反响的情境刺激或模拟对象，然后在诱发刺激弱化的情况下稳定正确反响，直到到这种正确反响在适当的新情境下仍能产生。 如书法练习中先描红后临贴，再到自行书写的过程。 内化的训练 .第六单元 合理理性心情疗法一、任务程序及

13、相关知识一根本原理美心思学家：艾利斯 A.Ellis)50年代创建ABC实际： ABC诱发事件 评价和解释 心情和行为结果留意：有些求助者的问题能够很多，一个问题套着其它几个问题A1B1C1 A2B2C2.AC1C2B1B2事件结果1结果2认知1认知2.二操作过程1、心思诊断阶段1找出求助者的心情困扰和行为不适的详细表现2咨询师要分清主次，找出求助者最先希望处理的问题。3与求助者协商制定咨询目的心情、行为4向求助者讲解ABC实际，使其接受该实际。.2、领悟阶段咨询师需求协助求助者到达三种领悟：1使他们认识到是本人的态度和看法引起了心情及行为后果，不是外界事物本身，这点很重要。2要改动心情困扰不

14、能努力与外界事件的改动，本人要经过改动认知来改动心情。只需改动了不合理的信心，才干减轻或消除他们目前存在的各种病症。3求助者能够以为心情困扰以本人无关，咨询师要协助其领悟。 咨询时要留意抑制阻抗： 要结合实例，才干压服求助者.寻觅和确认求助者不合理的信心1咨询师要进一步明确求助者的不合理信心2咨询师在确认不合理的信心时，应留意把它同求助者对问题的外表看法相区分 什么是外表看法？ 我的孩子又调皮、又不爱学习，气死我了！ 我丈夫要和我离婚了，我可怎样办？ 我婆婆来我们家住上一阵子，我丈夫就和我吵架，都是我婆婆太能找事！ .3、修通阶段这一阶段的任务，是合理心情疗法中最重要的部分。修通是指咨询师以各

15、种方法与技术，以修正和改动求助者不合理的信心为主要目的进展任务。常用的方法有：.1与不合理信心争辩 找出不合理信心： 咨询师的提问 “产婆术的争辩技术 有什么证听阐明他必需.？ 事情为什么要按照他的意志来开展？ 验证不合理信心：质疑式：夸张 按他的说法，只需是他的事，单位指点就不公平，比如：他乘坐单位班车，指点就下令让他下去？ 再比如：他与同事共同完成了一项任务，指点一定会把他的名字去掉？.改动不合理信心：咨询师不仅仅是争辩者，还应该是一个权威的信息提供者和合理生活的指点者。 “黄金规那么 像他希望他人如何对待他一样去对待他人。 反黄金规那么不成立 如：我希望他人对我好，所以我对他人都很好！

16、由于我对人都很好，所以要求大家都对我好！ 我对孩子付出了心血，所以孩子一定要按我的要求好好学习！.2合理心情想象技术第一步，使求助者在想象中回到本人产生不良心情反响的情景中，体验此时心情反响。第二步，协助、引导其改动不良心情，体验适度的心情反响。第三步，停顿想象，让求助者讲述在上述形状下的感受及获得，及时强化。第四步，创设情景，让求助者用学到的积极方法去处理。.3认知家庭作业 ABCDERET自助表或RSAABCDE失恋太不公平抑郁、怨恨气愤、不平驳斥新观念.4其他方法 自我奖励和自我惩罚 “停留于此4、再教育阶段建立新的反响方式1稳定、强化新的观念2自信训练、放松训练、社交技艺训练、问题处理

17、训练等等.三本卷须知：1、减少不合理的思想、减少心情困扰，但绝不会到达不再有不合理的信心。2、强调改动不合理信心，有其局限性。一些智能弱、认知程度低的当事者不易接受这种改动非理性信心的治疗3、能否获得称心效果，与咨询师有关。.二、相关知识合理心情疗法的根本原理 使人们难过和苦楚的，不是事件本身，而是对事件的不正确解释和评价。 观念正确-生活愉快 观念错误-心情困扰.默兹比Maultsby1975年提出5条规范：1、合理的信心大都是基于客观现实，不合理的信心包含更多的客观臆断。2、合理的信心能使人们维护本人，努力使本人愉快地生活，不合理的信心那么会产生心情困扰。3、合理的信心使人更快地到达本人的

18、目的，不合理的信心那么使人难于到达现实的目的而苦恼。4、合理的信心可使人不介入他人的费事，不合理的信心那么难于做到这一点。5、合理的信心使人阻止或很快解除心情冲突，不合理的信心那么会使心情困扰继续相当长的时间而呵斥不适当的反响。.不合理信心1、本人绝对要获得周围的人，尤其是周围重要人物的喜欢和赞许2、要求本人是全能的，只需在人生的每一个环节都有成就都能表达本人的人生价值3、世界上有许多无用的、可憎的、邪恶的坏人，对他们应歧视和排斥，给予严峻的谴责和惩罚4、当生活中出现不如意的事情时，就有大难临头的觉得5、要面对人生中的困难和责任，真实不容易，倒不如逃避来得省事.6、人的不愉快均由外在环境要素呵

19、斥，因此人是无法抑制苦楚和困扰的7、对危险和可怕的事情应高度警惕，时辰关注，随时预备他们的发生8、一个人以往的阅历决议了如今的行为，而且是永远无法改动的9、人是需求依赖他人而生活的，因此，总希望有一个强有力的人让本人依靠10、人应非常投入地关怀他人，为他人的问题而伤心难过，这样能使本人的情感得到寄托11、人生中的每一个问题，都要有一个准确的答案和完美的处理方法，一旦不能如此，就非常苦楚。 . 从上述11种不合理信心中可归纳出相应的非理性思想方式：我喜欢如此 我应该如此这 事很 难 一点方法都没有也 许如 此 一定如此有 时 候 总是某 些 一切的我表现不好 我不好，我很笨好 像如 此 确实如此

20、到目前为止如此 必然永远如此. 不合理信心的主要特征：1、绝对化的要求以本人志愿为出发点2、过分概括化以偏概全、以点代面3、糟糕至极对事物灾难性地预期.合理心情疗法的主要目的：希望协助个体到达： 1、自我关怀 2、自我指点 3、宽容 4、接受不确定性 5、变通性 6、参与 7、敢于尝试 8、自我接受1、自我关怀 2、自我指点 8、自我接受4、接受不确定性 5、变通性 6、参与 7、敢于尝试 3、宽容 以上几个方面的特点也是个体心思安康的重要目的 .合理心情疗法希望求助者在治疗终了后能带着最少的焦虑、抑郁自责的倾向和敌意责他倾向去生活。 人生哲学：较现实、较理性、较宽容 不完美目的 完美目的.他

21、不能决议生命的长度，但他可以控制它的宽度；他不能左右天气，但他可以改动心境；他不能改动容貌，但他可以展现笑容；他不能控制他人，但他可以掌握本人；他不能预知明天，但他可以利用今天；他不能样样顺利，但他可以事事尽力.第七单元 抑制妨碍咨询的要素一、识别处置话多的景象.一任务程序与相关知识求助者多话、健谈，看起来应该属于好景象，但实践上并非如此。1、多话景象的表现与缘由1对多话的判别 假设咨询师把本人放在自动的、指点者的位置上。因此对求助者的话题不感兴趣，容易感到对方话多。 其实不然，也许在一个注重倾听的咨询师看来不属话多。 . 也有些咨询师因求助者问题简单，所以希望其说话简单，因此会感到其话多。

22、有的咨询师喜欢短期咨询由于时间所限咨询师不喜欢求助者话多， 因此，客观上能够会觉得求助者话多。 2求助者本身的缘由宣泄型：求助者只是为了宣泄本人一时的猛烈心情。仔细倾听，表达之后普通会安静下来。 .倾吐型：与宣泄型相仿。癔症型：求助者讲话时眉飞色舞，扮演性强。表现型：与癔症型类似，他们的目的是来发表意见，表现本人。表达型：总想表达本人的问题和遇到的困难，都是他人的错。粉饰型：他们主要是经过讲话来粉饰内心的焦虑和不安，需求耐心察看。外向型：活泼、健谈，天南海北，难以进入正题。 .2、多话的处置 对于宣泄型求助者 要尊重、耐心、了解、维护。 对于倾吐型求助者 该当留意倾听，满足其倾诉愿望。 对癔症

23、型求助者 应运用咨询技巧，婉转协助其自知。 . 对于表达型求助者运用面质技巧，以其之矛攻其之盾。对于健谈型求助者 擅长抓住时机，找到突破口；根据情况引导入题。对于粉饰型求助者 发明宽松气氛使求助者自动表达。 .二、识别和处置沉默景象 沉默不语，会使咨询堕入僵局。一任务程序与相关知识 1、沉默的表现与缘由1咨询师的缘由沉默存在吗？ 有某种心思压力 问题较为棘手 对问题不感兴趣 本人本身存在不良心情.2求助者的缘由大部分沉默的缘由是由求助者引起的，主要由以下几种类型： 疑心型 不完全信任咨询师，很难把信息全部说出。 主要表现有：眼神可见不安、疑虑、探求，打量并反复某一小动作。 . 茫然型 有些沉默

24、是由于求助者不知道说什么好，什么是咨询师想知道的，什么是重要的，有的人干脆不知道本人究竟是什么问题。 此时的目光游移不定，有讯问的颜色。. 心情型 由心情所致，想躲避某种话题或不愿谈及本人过去做错的事和为难的事。 此时会表现目光逃避、低头、手脚不停地动。假设对咨询师感到气愤时，能够会瞪眼、气呼呼地盯着咨询师或打量周围。 思索型 也许沉默时正好是求助者处于思索形状，正在领会、感悟或回想某事。 主要表现能够会睁大眼睛或眯眼睛、也许会自言自语，凝视某处。. 内向型 求助者个性所致，内向不善言谈，沉默是他们与人交往的常用方式。 表现为欲言又止、颇为不安。 对抗型 主要指那些被动求助者，其本人不愿来，以

25、沉默表示本人的态度。 主要表现有态度随意、很不耐烦，甚至气愤、敌意等。 .2、沉默的处置方法 沉默的出现，将使咨询暂时无法进展，局面会使初学者感到难以驾驭。所以坚持镇定、分析缘由找出对策，是必要的。疑心型求助者 关注和鼓励，必要的保证茫然型求助者 倾听、反响，促进其表达 .心情型求助者 共情、了解咨询师应擅长发现引导其渲泄，假设由误解因起，应予以处理、消除；思索型求助者 耐心等待期间，以言语及非言语的方式表示了解，普通来讲不宜打断其思想。内向型求助者 如由个性引起的沉默应耐心 引导，运用倾听技巧、鼓励性反映，不可急躁。对抗型求助者 假设求助者以沉默对抗时，要辩明沉默缘由 . 一是，本人对咨询并

26、无偏见，只是因他人强迫其咨询而反感，普通来说，只需咨询师诚实、耐心方法得当可处理。 二是求助者本人对咨询存有偏见，轻者能够渐渐处理，假设偏见太深，那么不宜再咨询。 三是由于移情引起，应妥为处置，不可堕入其中。 四是咨询师缺乏面谈技术。 总之，对沉默景象应高度注重，仔细分析，把握时机，会有所突破，对咨询起到决议性 突破。.三、识别和处置依赖景象任务程序与相关知识1、依赖的表现与缘由 求助者在咨询过程中，有时会对咨询师产生依赖。1依赖的表现主要表现为本人不思索，完全依从。这种景象有悖于咨询原那么中的“助人自助.2缘由 求助者的缘由 不了解心思咨询的本质；不情愿付出，不情愿努力，出现问题可以转嫁而不

27、担任任。 咨询师的缘由 协助过多，缺乏耐心，有求必应.2、依赖的处置 1明确告知对方 2及时发现处置，鼓励求助者本人探求和处理问题，给对方布置本人处理问题的作业。 3坚持正确理念，耐心引导，逐渐减少咨询的次数. 四、识别和处置移情 任务程序与相关知识 移情指求助者把对父母或过去某个人的情感态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师作出反响的过程。一移情的表现与缘由 1、正移情 求助者-咨询师-产生兴趣、增长感情-友好依从甚至倾慕-眷恋咨询师无原那么信任、关怀.2、负移情 求助者-咨询师-敌视、回绝、敌对-不配合 直接的：直接表达，如：“我不喜欢他这个人 间接的：如：“我觉得人们到这里都很愉

28、快，而且问题都处理了！ 要留意：移情和依赖有类似之处，但区别也很明显。.二移情的处置1、向对方婉转解释景象的缘由、阐明这是 咨询景象中的正常景象。2、通知对方这不属于现实中正常的安康的情感。3、战略、果断、及早地处置，但不伤及自尊心4、严禁别有用心的利用。.5、反移情 将本人扮演成求助者移情的对象。1积极的一面 扮演角色、允许发泄、了解内心，便于指点。 2消极的一面 咨询师假设投入进去容易遭到角色干扰。所以必要时要将求助者转介。. 移情 依赖 好感 信任 弥补过去的情感 现实目的 寻觅替代物 寻求现实协助 寻求感情依托 寻求心思依托 情感颜色浓 感情颜色淡 .五、识别和处置阻抗 任务程序与相关

29、知识一阻抗的表现 咨询师在矫治求助者的过程中，遇到来自 求助者有意无意的，公开与隐蔽的抵抗。这种抵抗行为称为阻抗。弗洛依德加强个体的自我防御。罗杰斯对自我暴露及心情体验的抵抗。行为主义个体对于其行为矫正的抵抗。总之：阻抗的表现方式有多种方式对咨询要求-逃避、抵抗。对咨询师-敌对、依赖。.1、在讲话程度上的阻抗1沉默 阻抗型和反省型。2寡言 对咨询存有戒心。 3赘言 逃避问题。.2、讲话内容上的阻抗控制说话 1实际交谈型 2心情发泄 3议论小事型 4假提问题.3、说话方式上的阻抗 1心思外归因 2健忘 3依从 4控制话题 5最终暴露.4、咨询关系上的阻抗 求助者故意破坏咨询程序、安排以便自我防御

30、。 1时间 2诱惑 3控制关系.二阻抗产生的缘由 其一、生长中的苦楚 1、开场新行为的阻抗 1建立新行为，需求反省、思索、改动 2面对现实 2、终了或消除旧行为的阻抗 1不再伪装、扮演，放下防御 2面对问题，本人抉择.其二、功能性的行为失调1、阻抗的产生源于失调行为填补了某些心思需求的空白，即求助者从中获益2、阻抗的产生源于求助者企图以失调行为来掩盖更深一层的心思矛盾和冲突 .其三、对抗咨询师的心思动机1、求助者只想得到咨询师的某种赞赞同见2、求助者想证明本人与众不同3、求助者并无发自内心的求助愿望.三、应对阻抗的要点1、建立良好的咨访关系，要戒除戒备心思，不要看得过于严重2、正确地进展诊断、

31、分析阻抗来源3、以诚实助人的态度对待阻抗4、运用咨询技巧突破阻抗 面质技术，促进整合，一致。.第八单元 咨询效果评价一、阶段小结与效果稳定任务程序与相关知识1、每次咨询效果的小结 咨询经常不是一次就能完成的，及时小结很有必要。小结包括: 1咨询师小结言行、问题、方法 2求助者小结配合、接受、变化 3共同小结三部分感受、总结、下一步方案要留意，小结要紧紧围绕咨询目的来作。.2、商讨下次咨询义务 及时调整目的，分析实施情况，交流讨论咨询体验。3、布置家庭作业 围绕咨询目的，让求助者回去自我监视、自我领悟、有助于其自我提高。.4、正视与处置咨询中的反复景象 反复是心思咨询中常见的景象。1要有充分的思

32、想预备，要有耐心和自信心。2要鼓励求助者树立自信心3要与求助者一同分析，找到失误的缘由。.5、处置咨询失误问题 经过追踪研讨，普通有几种咨询效果：1咨询效果显著，求助者存在的心思问题已顺利处理，实现了咨询目的，求助者的顺应才干明显提高；阐明咨询效果显著。2求助者存在的问题大部分处理，实现了大部分咨询目的，咨询效果较好。3求助者存在的问题处理了小部分，但主要问题依然存在，目的大部分没有实现，咨询仅有一定效果，4求助者存在的问题根本没有处理，咨询目的根本没有实现咨询效果不明显。 3、4两种结果属于效果不佳。.处置方法1、咨询师的问题方法不当、诊断有误，需求咨询师本人的反省、反思，找准症结所在。 必

33、要时可请示专家，制定新的咨询目的和方案；2、求助者的问题不配合、不努力、未按要求作，需求提示求助者，采取针对性措施。.二、咨询效果的评定任务程序与相关知识一 咨询效果评定的时间段 1、咨询终了前2、咨询效果评价可以在咨询的任何时间内进展。二咨询效果的评价内容 围绕目的展开，评价目的实现的程度。.三评价的六个维度 1、求助者对咨询效果的自我评价2、求助者社会生活顺应情况改动的客观现实3、求助者周围的人对求助者改善情况的评定家人、朋友、同事等4、求助者咨询前后心思测试结果的比较5、咨询师的评定6、病症的改善程度.四咨询效果的阶段性、全程性分析 咨询步骤的独立性和延续性的一致，循序渐进、步步提高。1

34、、每一次咨询都是一个相对完好的过程，每一次咨询都应该有始有终。 有目的，有进入，有高潮，有收尾。2、许多咨询不能够一次完成，应该在坚持每一次咨询的独立性的同时，还应具有延续性。.相关知识怎样才叫做获得了咨询效果？1、咨询效果的规范问题 求助者称心，咨询师报告。要留意实事求是，弄清能否属于“您好再见效应。精神分析学派在认识领域内体验到原属 于潜认识的感受和思想；行为主义学派设法抑制问题病症。.2、抚慰剂作用 心思暗示，心思抚慰3、相互作用的复杂性 咨询作用中，对于缓解求助者病症起作用的要素很复杂，应客观评定。方法如下：. 设对照组 随机安排 客观评分 进展随访留意：一切咨询方法均有效 不同咨询方

35、法有时会产生一样 的咨询效果现实中很难完全实施.咨询效果的制约要素：一是普通性有效要素二是特殊性有效要素三是求助者本身具有的潜在的顺应才干与生长、复愈才干咨询还经过以下机制起作用 宣 泄缓解压力 鼓 励 倾 诉针对性指点 探 寻潜认识协助领悟 改 进 认 知学会合理思想 训 练建立有效行为方式 排 除 障 碍促进自然复愈.国外关于咨询有效性的分析1、咨询师与求助者之间良好调和的信任关系2、求助者求治的剧烈动机和积极态度3、有一套双方都置信的实际和方法4、咨询师本身的特征：准确的共情、不求报偿的热情及诚实态度等5、促进求助者的认知改动、心情调理及行为改善.只需综合分析一切资料的根底上才干做出准确

36、、全面和客观的评价。理想的咨询过程，其效果是由外到里、由浅入深。 初期自觉病症的改善 中期表层好转 后期人格趋于成熟.本卷须知1、评价咨询效果时要留意改善的真实性和阶段性。 “蜜月反响、起伏。2、要动态地、全面地分析咨询效果，尤其留意其复愈才干。.三、咨询关系的匹配任务程序与相关知识一选择适宜的咨询对象1、智力正常 2、年龄适宜 3、内容适宜 4、人格正常 5、动机正确 6、信任度高7、行动自觉 8、匹配性好 .必要的转介 假照真实无法匹配、就应及时转介，以免耽搁求助者及时处理问题。二判别求助者能否适宜本人咨询 咨询师要擅长判别求助者与本人能否匹。配，由于咨询师本身的专业知识构造是有限的。什么是匹配? 就是非常适宜的意思。 1、不属于咨询对象 发作期的精神病人 躯体疾病为主的求助者.2、与咨询师不相适宜的情况1欠缺型 求助者的问题与咨询师本人的知识构造不匹配。2忌讳型 求助者的问题恰是咨询师所忌讳的敏感问题。3冲突型 咨询师和求助者在多方面不协调，双方不能相互接纳。.3、对咨询关系不匹配的处置1调整咨询关系的匹配程度 欠缺型先试着去了解和倾听，搞清楚问题；无论何种缘由的不匹配，咨询师都应不断加强涵养、加强学习，提高才干。 忌讳型咨询师应不断调整本人对问题的看法，尽量包容、了解、接纳；并持