心衰相关知识自测试题与答案

1、心衰临床诊疗相关知识自测试题.除了心衰的病症和/或体征，及LVEF值外，还需要哪些其他临床证据来诊断HFrEF? 单项选择题A、利钠肽水平升高B、左心室肥大C、左心房扩大D、不需要其他标准V. HFrEF的射血分数范围(由2018年中国心力衰竭指南定义)是多少？单项选择题A、LVEF40%VB、LVEF45%LVEF50%V.轻度病症的患者仍可能有较高的绝对住院和死亡风险判断题对V错. NO的细胞内受体是单项选择题A、可溶性鸟甘酸环化酶(sGC) VB、环磷酸鸟甘(cGMP)C、三磷酸鸟甘(GTP)D、蛋白激酶G (PKG).心力衰竭根据射血分数可以分为C、60%D、40%.尽管HFrEF患者

2、依从指南推荐的药物可改善结局，但往往因为对不良事件的过度担 心，无论是在总体治疗情况还是给药剂量方面，均未能以最正确方式实施现行指南判断题对V错. ASTRONAUT研究中，多少比例的心衰患者在1年内再次住院单项选择题A、30%27%VC、18%D、50%.心衰加重患者需要额外的治疗策略以进一步降低心衰加重后患者的风险，但除优化 治疗外，没有可靠的循证指南建议或疗法可用于治疗心衰加重患者判断题对V错.目前唯一成功的、靶向NO-sGC-cGMP通路的心衰治疗靶点是单项选择题A、硝酸盐B、PDE5抑制剂C、sGC刺激剂VD、NO合成酶激活剂.维立西呱III期临床研究的简称是单项选择题A、VICTO

3、RIAVB、EMPEROR-ReducedC、PANORAMA-HFD、GALACTIC-HF.以下哪些药物不是2010年之后出现的射血降低的心力衰竭（HFrEF）的治疗药物 单项选择题A、MRA（醛固酮受体拮抗剂）VB、伊伐布雷定C、ARNI （沙库巴曲/缄沙坦）D、SGLT2抑制剂.尽管HFrEF的可用疗法数量增加，HF死亡率随时间推移有所下降但仍处于较高水 平判断题对V错.以下哪些药物不属于血管紧张素转换酶抑制剂单项选择题A、卡托普利B、依那普利C、雷米普利D、缴沙坦V.以下哪些药物属于血管紧张素转换酶抑制剂A、卡托普利VB、依那普利VC、雷米普利VD、缴沙坦.目前，HFrEF的重要三大

4、病理生理学靶点包括A、靶向RAAS激活增强VB、靶向SNS激活增强VC、靶向NO-sGC-cGMP信号通路受损VD、靶向心肌收缩力减弱. 2019年ESC指南推荐的心衰的最正确治疗药物，是指以下哪些治疗药物？A、ACEi（血管紧张素转换酶抑制剂）4B、MRA （醛固酮受体拮抗剂）VC、利尿剂D、B受体阻滞剂V.当前中国获批用于治疗HFrEF的药物包括：A、ACEi/ARBVB、ARNIVC、利尿剂VD、0受体阻滞剂VE、SGLT2抑制剂V. p受体阻滞剂的禁忌症包括以下哪些A、二度心传导阻滞VB、重度心动过缓VC、重度可逆性气道疾病患者VD、心源性休克V.以下心衰的治疗药物中，哪些可引起低血压

5、的不良反响？A、ACEi/ARB （血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂）VB、MRA （醛固酮受体拮抗剂）VC、ARNI （沙库巴曲/缴沙坦）VD、B受体阻滞剂V. ARNI沙库巴曲/缴沙坦常见的不良反响包括以下哪些A、血管性水肿VB、低血压，C、肾功能损害VD、身钾血症V.当前HFrEF治疗禁用于哪些常见合并症的患者A、肾功能不全VB、血管性水肿VC、糖尿病D、低血压. NT-proBNP水平会受到以下哪些因素的影响A、性别VB、肾功能VC、肥胖程度VD、肝脏功能.不同国家的心力衰竭指南对何时开具ARNI处方的建议那么略有不同,ARNI用于ACEi 或ARB耐受的慢性病症性HFrE

6、F NYHA II - III级患者的是A、ACC/AHA/HFSA HFrEF 指南 2017 VB、中国心力衰竭诊断和治疗指南2018。C、ESC HFrEF 指南 2019.导致心衰患者对治疗的依从性差的主要原因是A、治疗方案复杂VB、不良反响VC、治疗费用昂贵D、处方不方便. HFrEF治疗仍面临的挑战有A、采用最正确治疗方法后，仍存在死亡和住院的剩余风险VB、禁忌症、不良反响、依从性等使得HF难以实现最正确治疗方案VC、即使在心衰加重后，HF治疗未得到较好的优化。D、并非所有HF病理生理学通路均已得到充分解决V.心衰的金三角治疗药物不包括以下哪个？（注意看题干）单项选择题A、ACEi

7、/ARB （血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂）B、MRA （醛固酮受体拮抗剂）C、利尿剂VD、B受体阻滞剂.减弱交感神经系统（SNS）活性的药物是单项选择题A、B受体阻滞剂VB、ACEi（血管紧张素转换酶抑制剂）C、ARB （血管紧张素受体阻滞剂）D、MRA （醛固酮受体拮抗剂）.大多数HF指南建议在使用ACEI之前使用ARB进行治疗判断题对错V. PARADIGM-HF研究显示，在标准治疗的基础上使用ARNI,患者CV死亡或HF住 院的发生率仍有21.8% 判断题对V错.达格列净DAPA-HF研究中，HFrEF患者接受达格列净良好治疗后仍面临CV死亡或 HF住院的风险，多少比例的

8、患者在18.2个月的中位随访时间后发生CV死亡或心衰加重？单项选择题A、20%B、16.3%VC、30.3%D、13.3%.SGLT2i是一种降糖药，因此仅适用于合并2型糖尿病的心衰患者判断题对错V.目前中国唯一获批用于治疗HFrEF的SGLT2抑制剂是单项选择题A、恩格列净B、达格列净VC、卡格列净D、索格列净.伊伐布雷定属于二线HF治疗，用于治疗病症性窦性心律且静息心率270次/分钟 (BPM)的患者判断题对V错.尽管不断弓I入了新疗法，但心衰患者死亡和住院风险仍高达多少？单项选择题A、10%20%VC、30%D、15%.美国CHAMP-HF注册研究显示，在门诊开具处方的患者中，接受完整目

9、标剂量ARNI 的患者占单项选择题A、18%B、 14%VC、28%D、77%.心衰患者仍存在较高的死亡和住院的剩余风险，与并非所有HF病理生理学通路均 已得到充分解决有关判断题对，错. Omecamtiv Mecarbil是什么类型的治疗药物？单项选择题A、一种 SGLT2iB、一种心肌肌球蛋白激活剂VC、一种PDE5抑制剂D、一种 ARNI. PDE5依赖于NO-sGC活性和cGMP生成，但而这两者通常在HF时受损，同时， ODE5在心肌中的表达减少，这是PDE5抑制剂在心衰治疗中作用有限的原因判断题对，错. MRA （醛固酮受体拮抗剂）用于LVEFW35%、使用ACEI/ARB/ARNI

10、和p受体阻滞剂 后仍有病症的慢性HFrEF患者急性心肌梗死后LVEF这40%,有心力衰竭病症或合并糖尿病的 患者判断题对，错.脑啡肽酶抑制剂可减少血管活性肽（如利尿钠肽）的失活，同时也抑制血管紧张素 受体，从而发挥作用判断题对错V.心力技竭的主要治疗目标包括A、改善临床状况，减轻病症VB、预防疾病进展VC、提高功能性能力，改善生活质量VD、预防住院并延长生存期V.以下哪类药物在肾功能不全的患者中无禁忌A、ACEiB、ARBC、利尿剂VD、SGLT2iV.当多种因素导致心力衰竭时，机体会启动一系列代偿机制来维持心输出量，这包括:A、交感神经系统（SNS）激活VB、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（R

11、AAS）活性增加VC、静脉回流速度加快D、血管舒张系统激活. MRA （醛固酮受体拮抗剂）的代表药物是A、安体舒通VB、依普利酮VC、依那普利D、美托洛尔. ARNI沙库巴曲/缴沙坦在中国获批的适应症有A、HFrEFVB、原发性高血压VHFpEFD、GALACTIC-HF根据2018年中国心力衰竭诊断治疗指南，以下哪些药物是HF的一线治疗？A、ACEi/ARB （血管紧张素转换酶抑制齐V血管紧张素受体阻滞剂）VB、伊伐布雷定C、醛固酮受体拮抗剂（MRA）D、0受体阻滞剂VARNI是哪两种治疗方法结合？A、脑啡肽酶抑制剂VB、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素受体阻滞剂VD、醛固酮受体阻滞剂S

12、GLT2i常见的不良反响有A、女性生殖道霉菌感染VB、鼻咽炎VC、各种尿路感染VD、肝功能损害100,根据2018年中国心力衰竭诊断和治疗指南，以下说法正确的选项是A、所有HFrEF患者均应使用ACEI,除非有禁忌症或不能耐受VB、不能耐受ACEI的HFrEF患者推荐用ARBVC、有液体潴留证据的心力衰竭患者均应使用利尿剂VD、病情相对稳定的HFrEF患者均应使用0受体阻滞剂，除非有禁忌症或不耐受V.利钠肽(NP)在心衰诊断和预后判断中的价值是什么A、无法立即获得超声心动图时，作为初始诊断检查VB、用于初步诊断，排除不太可能发生HF的患者，C、可用于预后评估VD、用于心衰患者严重程度的分级.心

13、衰患者在真实世界的治疗模式并不符合指南推荐，具体是因为A、存在治疗的禁忌症VB、耐受性差VC、实施效果欠佳VD、患者对治疗方案依从性差V.硝酸盐可作为NO供体，作用于NO-sGC-cGMP通路，但其治疗心衰的缺乏之处 是：A、会发生硝酸盐耐受VB、硝酸盐需经生物转化才能成为活性NO供体VC、使心衰患者内皮细胞功能异常加重。D、作用于NO-sGC-cGMP上游.以下哪些是导致HF加重事件的常见因素A、急性心肌缺血VB、房颤和其他心律失常VC、贫血VD、急性感染V.尽管不断引入了新疗法，心衰患者仍有心血管死亡和心衰住院风险的剩余风险 判断题对V错.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018建议ANRI用于

14、ACEI或ArB耐受的慢性症 状性HFrEFNYHAII-lll级患者判断题对V错. MRA （醛固酮受体拮抗剂）用于LVEFW35%、使用ACEI/ARB/ARNI和B受体阻滞 剂后仍有病症的慢性HFrEF患者判断题对V错.利尿剂可阻碍肾小管系统各局部对钠盐和水的重吸收，缓解心衰患者与充血有关 的体征和病症判断题对V错.心衰患者仍存在较高的死亡和住院的剩余风险，这可能是因为与并非所有HF病理 生理学通路均已得到充分解决判断题对，错.在HFrEF标准治疗的基础上，具有不同机制的新兴治疗提供了颇具前景的治疗选 择，可进一步降低HF住院和CV死亡的风险判断题对V错.在真实世界中，常因治疗的不良反响

15、、治疗方案的复杂性导致患者的依从性差判 断题对V错.血管紧张素转换酶抑制剂的不良反响不包括单项选择题A、低血压B、肾功能恶化C、局钾血症D、感染。.以下那些药物是醛固酮受体拮抗剂A、安体舒通VB、依普利酮VC、依那普利D、美托洛尔.以下哪些药物属于ACEIA、奥拉帕利B、依那普利VC、雷米普利VD、缴沙坦.以下哪些是SGLT2i常见的不良反响A、女性生殖道霉菌感染VB、低血压C、尿路感染。D、肝功能损害.只要HFrEF患者依从指南推荐的药物进行治疗，就能获得良好的治疗结局，无需 额外的新的治疗策略判断题对错V.临床治疗中，因禁忌症、不良反响、依从性等使得HF难以实现最正确治疗方案判 断题对V错

16、.伊伐布雷定的作用机制是单项选择题A、抑制血管紧张素转换酶B、抑制交感神经的活动C、抑制心脏起搏电流VD、抑制肾小管水分和钠的重吸收.以下哪类药物在治疗eGFR30ml/min/1.7m2的HFrHF患者中无禁忌A、ACEiB、ARBA、射血分数降低的心力衰竭（HFrEF） VB、射血分数正常的心力衰竭（HFpEF） VC、射血分数中间值心力衰竭（HFmrEF） VD、射血分数升高的心力衰竭.以下说法哪个是正确的A、心衰的死亡率与某些癌症相当，应积极治疗VB、心衰是多种疾病的晚期阶段，具有进展性VC、心衰加重事件发生后，患者的死亡风险明显升高VD、心衰加重发生后，完全不需要进行治疗方案调整.出

17、现心肌损伤或功能障碍时交感神经系统被激活。激活交感神经系统可引起以下哪 种效应？A、肾上腺素和去甲肾上腺素升高VB、心率增加VC、心肌收缩力增加VD、外周血管收缩，血压上升，从而增加心脏输出量V.对于出现心力衰竭病症的患者，需要进行的实验室评估通常包括A、血清电解质VB、血糖、血脂VC、肝肾功能VD、利钠肽V.以下哪项是HF患者预后不良的预测因素A、NYHA心功能分级IV级VB、较短的6分钟步行距离VC、堪萨斯城心肌病问卷（KCCQ）评分较低VD、NT-proBNP水平持续升高V1L心室重构是指多种因素引起的心肌损伤导致左心室大小、形态和功能发生改变判 断题对V12.长期的RAAS激活增强会导

18、致心衰的进展判断题C、利尿剂VD、B受体阻滞剂V. DAPA-HF研究是以下哪个药物的临床研究单项选择题A、恩格歹IJ净B、达格列净VC、沙库巴曲/缴沙坦D、伊伐布雷定.以下哪些是血管紧张素受体阻滞剂A、氯沙坦VB、缴沙坦VC、坎地沙坦，D、依那普利.以下哪些药物作用于肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）系统A、ANRIVB、ACEi（血管紧张素转换酶抑制剂）VC、ARB （血管紧张素受体阻滞剂）VD、MRA （醛固酮受体拮抗剂）V.维立西呱是一种单项选择题A、心肌肌球蛋白激活剂B、SGC刺激剂VC、脑啡肽酶抑制剂D、PDE5抑制剂.以下哪些是心衰治疗的病理学靶点A、靶向RAAS激活增强VB、

19、靶向SNS激活增强VC、靶向NO-sGC-cGMP信号通路受损VD、改善心肌缺血.当前中国获批用于治疗HFrEF的药物包括：A、伊伐布雷定VB、沙库巴曲缴沙坦VC、达格列净，126邛受体阻滞剂的禁忌症包括以下哪些A、高钾血症B、失代偿性HFrEFVC、心源性休克VD、重度心动过缓V.利尿剂可阻碍肾小管系统各局部对钠盐和水的重吸收，缓解心衰患者与充血有关 的体征和病症判断题对V错.临床治疗中，因禁忌症、不良反响、依从性等使得HF难以实现最正确治疗方案判 断题对V错.心衰的金三角治疗药物是指以下哪三类？A、ACEi/ARB （血管紧张素转换酶抑制齐1J/血管紧张素受体阻滞剂）VB、MRA （盐皮质

20、激素受体拮抗剂）VC、利尿剂D、B受体阻滞剂V. SGLT2抑制剂的作用机制包括A、抑制肾脏中葡萄糖和钠的生理重吸收，从而使得葡萄糖和钠经尿液排泄VB、调节尿钠排泄，从而降低收缩压和舒张压VC、调节尿钠排泄和糖尿，从而减少血浆容量、降低心脏前负荷VD、抑制脑啡肽酶.尽管不断引入了新疗法，心衰患者仍有心血管死亡和心衰住院风险的剩余风险 判断题对V错.在HFrEF标准治疗的基础上，具有不同作用机制的新兴治疗提供了颇具前景的治 疗选择，可进一步降低HF住院和CV死亡的风险判断题对V错. p受体阻滞剂的禁忌症包括以下哪些A、身钾血症B、重度心动过缓VC、失代偿性HFrEFVD、心源性休克V.以下哪些药

21、物是SGLT2抑制剂A、达格列净VB、恩格列净VC、卡格列净VD、二甲双服.以下哪些是心衰治疗的病理生理学靶点A、靶向RAAS激活增强VB、靶向SNS激活增强VC、靶向NO-sGC-cGMP信号通路受损VD、改善心肌缺血.当前中国获批用于治疗HFrEF的药物包括：A、伊伐布雷定VB、沙库巴曲缴沙坦VC、达格列净V.只要HFrEF患者依从指南推荐的药物进行治疗，就能获得良好的治疗结局，无需 额外的新的治疗策略判断题对错。.在真实世界中，常因治疗的不良反响、治疗方案的复杂性导致患者的依从性差判 断题对V错.血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制是单项选择题A、抑制血管紧张素转换酶的作用，从而抑制血管紧张

22、素II的生成VB、抑制交感神经的活动C、抑制心脏起搏电流D、抑制肾小管水分和钠的重吸收.以下哪类药物在治疗eGFR30ml/min/1.73m2的HFrEF患者中无禁忌A、ACEiB、ARBC、利尿剂VD、B受体阻滞剂VE、SGLT2抑制剂V. VICTORIA研究的疗效评估指标中，NNT是指单项选择题A、事件发生的相对风险B、事件发生的绝对风险C、防止1例不良结局的发生需治疗的人数VD、至首次事件发生的时间.评估心力衰竭病症严重程度最常用的是单项选择题A、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)B、欧洲生活质量5维(EQ-5D)C、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级VD、六分钟步行距离试验.维立西呱

23、的药理学机制和药代动力学特征，决定了它A、每日给药一次VB、药物相互作用少VC、应随食物服用VD、可迅速吸收V. SOCRATES-REDUCED研究的主要终点是NT-proBNP从基线到第12周的变化判 断题对V.维立西呱的目标维持剂量是多少单项选择题A、2.5mg OD VB、5mg ODC、5mg BIDD、lOmg OD.维立西呱的II期临床试验的主要研究终点是LVEF的改善情况判断题对错V.以下药物中，与维立西呱没有临床相关的相互作用的是A、ARNI （沙库巴曲/缴沙坦）VB、硝酸盐VC、阿司匹林VD、地高辛V.慢性心力衰竭加重的主要表现为A、病症体征加重VB、射血分数突然下降C、需

24、要住院或使用静脉利尿剂等强化治疗VD、突发心绞痛.以下哪些药物是SGC刺激剂A、二甲双打B、维立西呱VC、吗琳服D、利奥西呱V.关于维立西呱的平安性，以下说法正确的选项是A、维立西呱总体不良事件的发生率与抚慰剂组相当，B、维立西呱贫血的发生率比抚慰剂组略高VC、维立西呱病症性低血压和晕厥的发生率与抚慰剂组相当VD、维立西呱不影响血钾和肾功能V.维立西呱在血液中主要以游离的形式存在判断题对.维立西呱是目前唯一的sGC刺激剂判断题对错V.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018建议ANRI用于AC日或ArB耐受的慢性症 状性HFrEFNYHAII-lll级患者判断题对V错.以下药物中，哪些是B受体阻滞剂

25、A、美托洛尔，B、比索洛尔VC、卡维地洛，D、非洛地平. BNP的血清浓度上限为35pg/ml, NT-proBNP的血清浓度上限为125pg/ml 判断 题对，错.心衰加重后不需要额外的治疗策略以进一步降低心衰加重后患者的风险判断题 对错V.心力衰竭具有进展性，尽管存在稳定期，但病症性HFrEF患者可能会出现病症和 体征升级的加重事件，导致再次住院和死亡的风险增加判断题对V错. VICTORIA研究中，约有多少比例的患者接受了三联疗法单项选择题A、70%B、 60%VC、40%D、90%PDE5i用于心衰治疗的局限性是A、依赖于内源性cGMP的生成，而cGMP的生成通路在心衰中受损VB、心衰

26、患者，PDE5在心肌中的表达减少VC、PDE5i无法作用于NO-sGC-cGMP通路的上游D、PDE5i无法增力JcGMP水平.NdsGC-cGMP通路中，最终发挥生物学效应，抑制心肌肥大和心室重构的是单 选题A、cGMP （环磷酸鸟甘）B、PKG （蛋白激酶G） VC、PDE5 （磷酸二酯酶）D、GTP （三磷酸鸟甘）. VICTORIA研究的次要研究终点，包括A、CV死亡VB、首次HF住院。C、全因死亡。D、全因死亡或首次HF住院复合终点V.维立西呱的用药频率单项选择题A、每日一次VB、每日两次C、每次三次D、两日一次.在VICTORIA研究入组患者中，近6个月内HF住院的患者占比是单项选

27、择题A、30%B、50%C、29%D、 84%V. SCORATES-REDUCED研究的主要终点是什么单项选择题A、NT-proBNP从基线到第12周的变化VB、从基线到第12周左心房容积的变化C、从基线到第24周KCCQ PLS的变化D、CV死亡或首次HF住院的复合终点.维立西呱可与N。受体sGC结合，直接刺激sGC而不依赖N。，并增强sGC对内源性NO的敏感性，从而促进cGMP生成判断题对V错. ARNI作为心衰治疗药物，有哪些局限性A、ARNI的作用受限于内源性利钠肽的水平VB、ARNI中的脑啡肽酶抑制剂可阻止利钠肽的降解C、增加了高血钾、肾功能恶化的风险VD、ARNI不能降低血压.非

28、急性情况下，BNP的血清浓度上限为单项选择题A、 125pg/mlB、35pg/ml VC、50pg/mlD、lOOpg/ml.维立西呱lOmg的半衰期约为多少个小时单项选择题As 15小时B、20小时VC、25小时D、30小时.以下哪些药物作用于肾素血管紧张素醛固酮（RAAS）系统A、ARNI （沙库巴曲/缴沙坦）VB、ACEi（血管紧张素转换酶抑制剂）VC、ARB （血管紧张素受体阻滞剂）VD、MRA （醛固酮受体拮抗剂）V.在VICTORIA试验中随机分组的患者总数是多少？单项选择题252625245050V6035. SOCRATES-REDUCED研究的疗效终点包括以下哪些A、NT-

29、ProBNP 7K平 VB、生活质量评分C、左室射血分数(LVEF)改变VD、6分钟步行测试评分.心、力衰竭的病因包括以下哪些A、心肌受损VB、心脏负荷增加VC、心律改变V. VICTORIA研究是一项在HF加重事件后的病症性慢性心力衰竭(HF)且射血分数 (EF)低于45%的成人患者中研究维立西呱疗效的随机、平行组、抚慰剂对照、双盲、事件驱 动、多中心、”期试验。判断题对V错.关于维立西呱以下说法正确的选项是单项选择题A、维立西呱联合标准心衰治疗，可进一步降低HF住院或CV死亡的风险。B、维立西呱应单药用于HFrEF的治疗C、维立西呱的用量为10mg/天，不需要进行剂量滴定D、维立西呱可平安

30、联合其他治疗方法用于治疗HFrEF. SOCRATES-REDUCED研究中，在12周时，2.5- 10mg维立西呱组中患者的LVEF 升高了多少百分比？单项选择题A、1.52B、3.68 VC、2.34D、5.98. VICTORIA研究入组患者的基线特征与其他HF研究(PARADIGM-HF、DAPA-HF) 的差异主要表达在A、VICTORIA研究纳入NYHA心功能分级III/IV的比例更高VB、中位NT-proBNP水平更高，C、6月内心衰住院患者的比例较高VD、对照组主要终点事件发生率高，即入组高风险的患者较多V.在SOCRATES-REDUCED研究试验中研究的维立西呱剂量为单项选

31、择题A、1.25mgQD,2.5mgQD,5mgQD,10mgQD VB、2.5mgQD,5mgQD,10mgQD,15mgQDC、1.25mgBID,2.5mgBID,5mgBID,：10mgBIDD、2.5mgBID,5mgQD,5mgBID,10mgOD.关于VICTORIA研究的结果，以下说法正确的选项是A、在基线NT-proBNPW8000pg/ml的患者中疗效更加显著VB、无论基线是否使用ARNI,主要复合终点结局趋向一致VC、次要终点首次HF住院，维立西呱组与抚慰剂组有显著性差异VD、次要终点CV死亡，维立西呱组与抚慰剂组有显著性差异.维立西呱和ARNI均可调节cGMP,但二者的

32、作用仍有不同，以下说法正确的选项是A、维立西呱直接刺激sGC,从而增加细胞内cGMP的浓度VB、维立西呱可增加sGC对N。的敏感性VC、ARNI作用于NP-pGC-cGMP（即利钠肽-颗粒型鸟昔酸环化酶-cGMP）通路VD、维立西呱作用与NO-sGC-cGMP通路（即一氧化氮-可溶性鸟昔酸环化酶-cGMP）V.使用sGC刺激剂维立西呱恢复cGMP的结果包括A、改善心肌肥大VB、血管功能受损C、减少纤维化VD、减少血管硬化V. BNP从循环中清除的血浆半衰期约为20分钟，NT-proBNP的半衰期为60-90分钟，相对较长判断题对V错.以下哪些可增加cGMP的生成A、NO供体（硝酸盐）VB、sG

33、C刺激剂VC、脑啡肽酶D、利钠肽.在VICTORIA试验中，晕厥和低血压是预先设定的具有临床意义的不良事件。维立对，错13.非急性情况下，NT-proBNP的血清浓度上限为单项选择题125pg/mLVB、200pg/mLC、100pg/mLD、500pg/mL.以下哪项影像学检查对于诊断HF是首选的方法单项选择题A、胸部X线检查B、心脏磁共振成像（MRI）C、心脏CTD、超声心动图V.心衰的病理学机制包括A、NO-sGC-cGMP信号通路受损VB、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活增强VC、冠脉血流量增加D、副交感神经系统激活增强.心衰的病理学机制包括A、NO-sGC-cGMP信号通路受损VB、

34、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活增强，C、冠脉血流量增加D、交感神经系统激活增强V. HFrEF的主要病理学改变包括A、心室重构VB、心室扩张VC、心肌坏死VD、心肌纤维化V.心衰患者NO-sGC-cGMP通路受损可使哪三个靶器官受到影响，发生一系列改变A、肺脏B、血管。西呱治疗组中发生了上述两种不良事件，其发生率与抚慰剂相当判断题对V错. SOCRATES-REDUCED研究是一项剂量探索的研究判断题对V错.在VICTORIA研究中,维立西呱在基线NT-proBNPW4000pg/ml的患者中，心血 管死亡或心衰住院的复合终点相对风险下降多少单项选择题A、15%23%VC、10%D、30%.

35、在VICTORIA研究中，维立西呱在基线NT-proBNP8000pg/ml的患者中，心血管 死亡或心衰住院的复合终点相对风险下降多少单项选择题A、 15%VB、23%C、10%D、30%.在SOCRATES-REDUCED研究中，维立西呱对NT-proBNP （N末端脑利钠肽激素 原）水平的影响存在剂量-效应关系判断题对V错. VICTORIA研究次要终点CV死亡风险的下降没有统计学差异的原因是，在10.8个 月就到达了预期事件发生数，相比拟PARADIGM-HF （27个月）和DAPA （18个月），事件 提供的时间短很多判断题对V错. VICTORIA研究中，对照组的用药是单项选择题A、

36、标准治疗+抚慰剂VB、标准治疗+达格列净C、标准治疗+ARNID、标准治疗.维立西呱是目前唯一用于治疗HFrEF的sGC刺激剂判断题对V错. VICTORIA研究亚组分析显示，基线是否使用沙库巴曲/缴沙坦，主要复合终点结局 趋向一致判断题对V错.以下药物中，会对血钾和肾功能产生影响的是A、 ARNIVB、维立西呱AC日VD、MRA （醛固酮受体拮抗剂）V以下心衰的治疗药物中，哪些可引起低血压的不良反响？A、 AC日VB、利尿剂VC、ARNI （沙库巴曲/缴沙坦）VD、B受体阻滞剂VE、ARBVVICTORIA研究的疗效评估指标中，ARR反映的是单项选择题Ax相对风险降低B、绝对风险的降低VC、

37、需治疗的人数D、事件的发生率VICTORIA研究入组的患者发生CV事件（CV死亡HF住院）的风险更高，年化主 要事件发生率较PARADIGM-HF和DAPA-HF研究更高判断题对VVICTORIA研究入组的患者中，对LVEF的限定是单项选择题A、 LVFE40%B、LVFE45%VLVFE50%LVFE55%.除了交感神经系统外，还有哪些关键系统在出现心肌损伤或功能障碍时被激活？ (单项选择)单项选择题A、副交感神经系统B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统VC、血管舒张系统. VICTORIA研究的中位随访时间是单项选择题A、20个月B、10.8 个月 VC、12 周15个月.维立西呱起始剂量是单

38、项选择题A、2.5mg 一天一次 VB、5mg 一天一次C、10mg 一天一次D、1.25mg 一天一次.每搏量(SV)是指每个心动周期从一侧心室泵出的血量，成人的正常SV范围为55 至100ml(判断)判断题对V错. sGC是NO的唯一细胞内受体判断题对，错. VICTORIA研究次要疗效终点中，有显著性差异(p0,05)的是A、CV死亡B、HF住院，C、全因死亡D、全因死亡或首次HF住院复合终点V. P受体阻滞剂的禁忌症包括以下哪些A、高血钾症B、失代偿性HFrEFVC、心源性休克VD、重度心动过缓V.关于维立西呱的作用机制，以下说法正确的选项是A、维立西呱是一种sGC刺激剂VB、维立西呱

39、的作用可以不依赖NOVC、维立西呱可增强sGC对NO的敏感性VD、维立西呱可出发并增加cGMP生成V.维立西呱通过哪两种途径排泄A、尿液VB、粪便。C、汗液D、呼吸. VICTORIA研究的主要研究终点是单项选择题A、HF住院和使用IV利尿剂B、全因死亡和CV死亡C、首次CV死亡和HF住院的复合终点VD、全因死亡和HF住院.以下哪个药物不是2010年之后出现的射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）的治疗 药物单项选择题A、MRA（醛固酮受体拮抗剂）VB、伊伐布雷定C、ARNI （沙库巴曲/缴沙坦）D、SGLT2抑制剂.心肌受损、心脏负荷增加和心率改变时心力衰竭的主要病因判断题对V错.以下哪项不属

40、于心衰患者的实验室评估单项选择题A、血细胞计数B、BNPC、冠状动脉造影VD、NT-proBNP.急性感染可导致心衰加重判断题对V错.维立西呱的主要代谢途径为单项选择题A、谷胱甘肽S-转移酶B、N-乙酰化C、N-葡萄糖醛酸化VDs细胞色素P450.通常，NYHA心功能分级越高的患者，预后越差判断题对V错.在VICTORIA研究患者的去选标准中，NUHA心功能分级的范围单项选择题As II-III级B、II-IV级VC、I -IV级D、I - V级.与其他心衰研究相比，VICTORIA纳入了更多NYHA心功能分级III级和IV级患者判断题对V错.维立西呱的II期临床试验名称是单项选择题A、SOC

41、RATES-REDUCED 研究 VB、PARADIGM-HFC、 DADP-HF 研究D、VICTORIA 研究.在VICTORIA试验中，首次CV死亡或HF住院的ARR （绝对风险降低）以及NNT （需治疗人数）分别是多少单项选择题A、分别为2.4%年，15B、分别是4.2%年，24 VC、分别是 10.5%, 26D、分别是35.5%年,38.对于血浆BNP及NT-proBNP浓度正常的患者，不需要进行超声心动图测量，因 为这些患者不大可能发生HF 判断题对V错.超声心动图检查对于确诊心力衰竭及其分型是必须的判断题对V错. SGC的全称是单项选择题A、鸟甘酸环化酶B、可溶性鸟甘酸环化酶V

42、C、腺甘酸环化酶D、环磷酸鸟昔. NO-sGC-cGMP信号通路受损会影响到以下哪些细胞A、平滑肌细胞VB、心肌细胞VC、成纤维细胞。D、血小板V.以下作用于NO-Sgc-cGMP通路下游，抑制cGMP的降解是单项选择题A、PDE5抑制剂VB、sGC刺激剂C、脑啡肽酶抑制剂D、NO供体（硝酸盐）. VICTORIA研究入组的患者中，中位NT-proBNP是多少？单项选择题A、1437pg/mlB、3000pg/mLC、2816 pg/mLVD、1608 pg/mLC、心脏。D、肾脏V. NO-sGC-cGMP信号通路受损会引起A、血管收缩增强VB、心肌肥厚VC、心肌纤维化VD、左室重构VE、血

43、管硬化VF、肾血流量增加.射血分数(EF)是指每搏输出量占左室充盈量的比率，正常的左室射血分数(LVEF) 为单项选择题A、55-70%V40-80%80-90%50-80%.接受足量ARNi治疗的患者仍有较高的心衰住院和心血管死亡剩余风险，多少比例 接受ARNi治疗的患者发生心血管死亡或心衰住院(根据登记研究PINNACLE-HF)单项选择题A、21.8%VB、11%C、30%D、25%.超声心动图用于测量单项选择题A、血压B、利钠肽C、 RVEF值D、LVEF值.利钠肽家族中，哪些可作为HF的诊断和预后评估的生物标志物A、心房利钠肽(ANP)B、B型利钠肽(BNP)VC、C 型 NP (C

44、NP)D、N末端利钠肽激素原(NT-proBNP)V.以下哪些是慢性HF患者的典型病症A、运动耐力下降VB、呼吸困难VC、疲乏VD、胸痛.以下哪些疾病可导致心衰的发生A、高血压VB、糖尿病VC、房颤VD、冠心病V.评估心衰患者健康相关生活质量的测量问卷有A、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ) VB、欧洲生活质量5维(EQ-5D)健康量表。C、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ) VD、六分钟步行距离试验27,哪项是用于评估心肌收缩力的指标？单项选择题A、血压B、循环血容量C、左室射血分数VD、心律.以下哪些是评估心脏血液动力学功能的参数A、心输出量VB、每搏量VC、射血分数VD、血压.心衰患者NO-sGC-cGMP通路受损包括A、NO生物利用度下降VB、sGC敏感性和刺激性下降VC、cGMP 下降 VD、内皮细胞功能异常.对于疑似心衰，以下哪项检查不是常规所必需的？单项选择题A、心电图B、超声心动图C、胸部X线检查D、冠状动脉造影V.中国有多少人受到HF的影响？单项选择题1500 万3000 万4500 万D、890 万 V.长期的交感神经激活会产生哪些不利影响A、导致心肌对氧的需求增加