甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠120例临床疗效观察1400字

1、甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠120例临床疗效观察1400字 目的：讨论分析甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠120例患者的临床疗效。方法：选取2022年10月-2022年10月我院妇产科收治的120例异位妊娠的患者，将其随机分为两组，分别是观察组60例和对照组60例。其中对照组给予甲氨蝶呤50rag/?O，每日1次；观察组给予甲氨蝶呤结合米非司酮治疗，米非司酮口服75-150mg/次，每天1次，3天为一个疗程。观察比拟两组患者的临床疗效及不良反响发生率。结果：治疗结果显示，观察组的治愈率90.0%明显高于对照组6 5.0%，差异有统计学意义P0.05。结论：甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠的

2、临床疗效显著，不良反响小，值得在临床上广泛推广。 毕业甲氨蝶呤；米非司酮；异位妊娠；临床疗效异位妊娠是近年来妇科常见的疾病，作为一种急腹症，主要是指受精卵在子宫体腔以外或器官或组织中着床，可以异位在腹腔、卵巢、输卵管等处，最常见的是输卵管妊娠。有研究报道，异位妊娠主要是由于输卵管的炎症、慢性盆腔炎等引起的疾病，其临床表现主要是阴道少量流血，假如不及时进展诊断、治疗，很可能会导致妊娠囊破裂出血，严重者会直接危及患者的生命平安。近年来异位妊娠的发病率逐年升高，因此，如何进展有效的治疗成为目前临床关注的重点。目前我国异位妊娠的保守治疗已经有了快速进展，其中最常用的是甲氨蝶呤结合米非司酮疗法。本文中，

3、我院就甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠的疗效进展观察，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2022年10月-2022年10月我院妇产科收治的120例异位妊娠的患者，所有患者均符合异位妊娠的诊断标准，其中56例出现阴道流血，45例有停经史，所有患者均无腹痛病症。采用随机分组的方法将其随机分为两组，分别是观察组60例和对照组60例，其中观察组60例患者年龄在21-35岁，平均年龄27.5岁，初孕的有12例，有妊娠史的48例；对照组60例患者年龄在20-36岁，平均年龄28.2岁，初孕的有15例，有妊娠史的45例。两组患者在年龄、孕产史、治疗前血B-hCG程度、包块大小等根本资料均无统计学意义

4、，具有可比性P0.05。1.2方法对照组给予甲氨蝶呤50mg/m2，每日1次；观察组在对照组根底上结合米非司酮治疗，米非司酮口服75-150?J/次，每天1次，3天为一个疗程。两组患者治疗期间防止其他药物的干扰，用药后均卧床休息，保持大便通畅，对患者的生命体征、腹痛、阴道流血等病症进展严密观察。观察比拟两组患者的临床疗效及不良反响发生率。1.3观察指标治疗期间严密观察患者的生命体征，观察患者是否有腹痛或者出血现象，治疗3天后检测复查肝肾功能、血常规及血B-hCG，B型超声监测盆腔包块大小变化以及治疗过程中不良反响的发生情况。1.4疗效评价治愈：临床病症和体征消失；治疗后B超显示附件包块消失或直

5、径变小；血B-hCG程度恢复正常。治疗失败：临床病症不变或加重；治疗后B超显示附件包块无变化或增大；血B-hCG程度不变甚至不断升高。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数标准差xs形式表示，施行t检验；计数资料以率%形式表示，采用x2检验，P0.05示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗后临床疗效比拟治疗结果显示，观察组60例患者中，治愈的有54例，治愈率为90.0%；治疗失败的有6例，占10.0%。对照组60例患者中，治愈的有39例，治愈率为65.0%；治疗失败的有21例，占35.0%。两组临床疗效比拟观察组的治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义P0

6、.05。3讨论异位妊娠是临床上非常常见的一种妇产科疾病，其发生率占妊娠总数的2%，但是其病死率占孕产妇死亡总数的9%10%左右。之前由于对其确诊的方法比拟少，大多数患者都是在急腹症出现后才到医院就诊，一般都是采用手术进展治疗，但是手术治疗通常具有创伤性，术后易发生感染，且不良反响的发生率比拟高，这些都会严重威胁患者的身心安康。近年来，随着B超及腹腔镜诊断技术的不断进步，异位妊娠的早期诊断率逐渐进步，从而使得异位妊娠的保守治疗得以在临床上广泛应用。目前常用的保守治疗方法为药物结合治疗，最常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮等，其中甲氨蝶呤化学构造与叶酸相似，可以抑制细胞的生长与繁殖；米非司酮是新型抗孕激素，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力较高。本文中我院选取2022年10月-2022年10月妇产科收治的120例异位妊娠的患者，将其随机分为两组，分别是观察组60例和对照组60例。其中对照组给予甲氨蝶呤治疗；观察组给予甲氨蝶呤结合米非司酮治疗，结果显示，观察组的治愈率90.0%明显高于对照组65.0%，差异有统计学意义P0.05。综上所述，甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠，临床疗效比拟快，且平安性好，不良反响比拟小，值得在临床上广