2022人民医院医学临床三基综合试卷及答案

1、人民医院医学临床三基综合试卷附答案卷面总分：95分答题时间：70分钟一、单项选择题(共20题，共40分)运动系统组成哪项有误：()A.骨B.骨连接C.骨骼肌D.平滑肌正确答案：D急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为()A.新发生心绞痛，原有心绞痛加重B.自发性心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.混合性心绞痛正确答案：A一般情况下，主要影响收缩压高低的是OA.每搏量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性E.循环血量血管容最比例正确答案：A关于食管的狭窄，以下哪项是正确的()A.第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄部距中切牙20cmC.第二狭窄部相当于胸骨角平面D

2、.第三狭窄部相当于第11胸椎平面E.第三狭窄部距中切牙45cm正确答案：B烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的()A.14B.13C.12D.23E.25正确答案：C最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风温性心脏病二尖瓣狭窄正确答案：C以下哪项不属于乙类传染病（）A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹D.流行性腮腺炎正确答案：A鉴别右心衰与肝硬化的主要点是OA.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.有无脾脏肿大E.颈静脉是否充盈正确答案：E主诉写作要求不正确的选项是OA.指出疾病主要屑何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发

3、症的可能D.指出疾病的开展和预后正确答案：D50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理 方案是（）A.子宫全切B.子宫颈全切C.定期复查D.雌激素治疗E.孕激素治疗正确答案：C肝性脑病的诱发因素，应除外以下哪项（）A.大量排钾利尿B.屡次灌肠和导泻C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食正确答案：B急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E.水肿、高血压正确答案：C法洛四联症常见并发症为（）A.心力衰竭B.脑血栓C.肺水肿D.脑膜炎E.肺炎正确答案：B既往史不包括：（）A.

4、过去健康状况B.传染病史C.药物及其他过敏史D.冶游史正确答案：D石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的病症是（）A.感觉异常B.疼痛C.苍白D.体温下降E.发绡正确答案：B卜.列哪项不是溃疡病的并发症（）A.溃疡病伴大出血B.溃疡病并穿孔C.溃疡病恶变D.青少年溃疡病E.溃疡病并瘢痕性幽门梗阻正确答案：E胃大部切除术后早期并发症是（）A.吻合口溃疡B.胃排空延迟C.贫血D.碱性反流性胃炎E.残胃癌正确答案：B肠梗阻最主要的体征是OA.腹胀B.腹肌紧张、压痛C.腹式呼吸减弱D.腹部移动性浊音E.腹部可见胃肠型及蠕动波正确答案：E以下哪项不是麻痹性肠梗阻的表现()A.腹胀B.无绞痛C.肠鸣音亢进D

5、.可不发烧E.大小肠均胀气正确答案：C急性阑尾炎最常见的并发症是OA.弥漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.细菌性肝脓肿D.脓毒败血症E.化脓性门静脉炎正确答案：B二、判断题(共10题，共20分)休克患者的最正确体位是头低脚高位。O 正确答案：正确骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定。() 正确答案：错误休克初期发生的是功能性急性肾功能衰竭。 正确答案：正确急性水中毒时，全身水肿常十清楚显。() 正确答案：错误体温调节中枢主要在下正脑。正确答案：正确 26.大剂晟的碘对抗甲状腺的作用临床主要应用于甲状腺危象的处理和甲亢的术前准备。（） 正确答案：正确主要通过消化道传染的肝炎是甲型病毒性肝炎。O 正确答案

6、：正确空肠与回肠相比，其特点是管径较粗、血管弓级数多。正确答案：错误 29.肾实质由肾单位，集合小管和血管构成。O 正确答案：错误霍乱属甲类传染病，在自然情况下，人是霍乱弧菌的唯一易感者O 正确答案：正确三、填空题（共7题，共14分）形成动脉血压的基本因素是循环系统内有足够的、和 存在。正确答案：血液充盈、射血、外周阻力。心包穿刺抽液，一般每次不宜超过 mL,是由于一次抽液过多，可引起增加，导致 o正确答案：500mL,回心血流、急性肺水肿。腹膜刺激三联征是指、。 正确答案：腹部压痛、反跳痛、肌紧张度增强。 34.尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是，o 正确答案：血容量减少、心排出

7、血量急剧减少、外周血管容量扩大。 35.成人胃管插入深度一般为 cm o正确答案：45-55cm。36.病人于肌内注射青霉素后突然昏厥，皮肤湿冷,脉搏不可扪及，抢救时首先应用 o正确答案： 肾上腺素 37.颅高压最危险的结局是。正确答案：脑疝形成。四、问答题(共2题，共21分)男性,42岁，发现肝硬化6年,4天前进餐时发现呕血，鲜红色，量约1200毫升.患者出现头晕，心 慌，出冷汗等.经输血，补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常.天前起出 现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示血氨130ugdi,血糖5.6mmoll,尿素氮8mmoil。(12 分)(1)患者近一天出现的

8、情况最可能的诊断；(2)消化道出血最可能的原因；(3)为明确出血原因,待病情稳定后，最好行什么检查。正确答案：(1)肝性脑病食管静脉曲张破裂出血胃镜检查。试述腹腔穿刺的适应症和禁忌症。正确答案：腹腔穿刺的适应症和禁忌症如下：(1)适应症：抽液做化验和病理学检查，以协助诊断;大量腹水引起严重胸闷、气促者, 适量放液以缓解病症;行人工气腹作为诊断和治疗手段;腹腔内注射药物;进行诊断性 穿刺,以明确腹腔内有无积脓、积血。(2)禁忌症：严重肠胀气;妊娠;因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者;躁动、不能 合作或肝性脑病先兆。附：职业人士学习方法提供“学习专业知识”本身并不难，不少学员曾遇到的困难在于：如何

9、培养和长 久保持浓厚的学习兴趣，养成良好的学习习惯，稳定在一个良好的学习状态中？!一、有明确的职业生涯规划蓝图、学习目的，知道自己正稳步朝目标迈进， 就能够安心学习不妨找一些文章和一些亲友好好探讨一下这个问题，让自己明确为什么说学 财税专业的前景是光明的，出路是宽广的：大多数优秀企业的首脑都是至少懂财 务的，学好财税知识，进可攻一一做企业管理或经济管理、行政管理;退可守一一 做财务，税务，审计，或人力资源，行政文秘,擅长与数字打交道的可以做财税、 审计、统计，擅长交际或写作的可以做记者或编辑，爱学习的可以做教师或专家 学者。人与生俱来就渴望成功，追求卓越!谁不想要精彩的人生，优秀的自己？！学习

10、目的可以有三个：一、学以致用，为今后的工作打基础;二、充实自己， 证实自己学习能力强，是个优秀的人才!三、给自己未来的或正在成长的小孩做 个好典范，让自己的亲友为自己感到骄傲！二、克服畏难情绪，培养兴趣，树立 考试必胜的信心有的人一看书就困或有畏难情绪，很可能是起点不对，没有从适合自己那本 书开始，个别人*尤其是非会计专业转学财务或税务时*_基础会计一都还没学 明白，直接学注税或注会，自然容易产生畏难情绪，自学中基础较差，学习较弱， 信心不是很足的人，可以拿一基础会计一，会计初/中级实务的教材和辅导书先打 一下基础，再正式学注税或注会。因为就象看外语小说一样，直接看生词太多的 原著，总得查字典

11、，不易看出兴趣和成就感，换简易本、中英文对照本后，学出 兴趣和信心后，再读原著，就更容易看进去了。如果起初学财税知识的兴趣不是 很浓，一看书就困或皱眉，可以拿手机上个闹钟，先花十分钟学学自己更感兴趣 的知识，如背几个英汉对照的励志短句，或做一道有趣的数学题，兴奋起来了， 就可以“爱A及B”地，开始学财税知识了。学的时候，可以把它想象成自己最 感兴趣、最爱学的知识，学一段时间，真正学进去了，体味到收获新知的乐趣, 就会真的学习兴趣越来越浓厚了。三、制订合理的学习目标、学习计划，化压力为动力报名了，当然希望报儿门过几门，但有时因各种主客观因素，往往难以如愿， 其中一个原因就是心理压力太大，把结果看

12、得太重，心思放到不必要的地方去了。 有的人总想着，时间一天天过去，自己看书的状态和进度还是这么不理想，估计 考试过关或报几门过几门的希望越来越渺茫，如果考不过，多让人笑话，多影响 前程”哎!好焦急，好没信心啊！其实，就象棋盘里放麦粒，学习状态肯定是越来越好的，第一天学半页，第 二天学1页，第三天学2页，第四天学4页，第五天学6页,”，算算看，每天进一 小步，一个月就是进一大步，到考试时，肯定时间就来得及了！要对自己有信心! 如果你实在学不进专业，也不要去看电视，喝酒，蹦迪，打游戏，搓麻”可以找 些励志书籍或短文，每天看看、背背格言警句，让帮自己强化好学上进的心。当脑子里总是充满了 “自己应该勤

13、奋学习、积极上进、我能行、我肯定能 做最好的自己、我一定要成功、我要立即付诸行动！ ”这些信息时，自然就会想 看书，爱学习了！给自己制订一个学习计划，规定每天要看多少书，做多少题，如果完成得好， 就两科或多科交叉进行，同步学习，如果完成得不好，就选择近期最急用先学, 或自己最感兴趣，或最容易学进去的科目专一地学习。这样，自己今年至少能过 一门，来年这个时候的学习能力一定比现在强，明年过两三门可能也没问题，这 样一来，是不是觉得前景好多了、信心也更足了？！四、把学专业、给心灵充电、 休息、锻炼的时间均匀分配好，养成作息规律的好习惯1、在固定的时间、安静 的环境中专心学专业每天晚饭后花10分钟整理

14、一-下内务，然后先散步十分钟*保护好自己的胃 *,再学23小时专业，在复习资料上做记号，标明学习起止时间及位置。当 天学过的知识，一小时后复习一遍，第二天，早起2030分钟，把前一天学过的 知识再复习一-遍。学过的知识，一周后再复习一遍，这样按记忆规律，就能花最 少的时间，把知识记得最牢，学习效率很高！学习时不要开其它网页，更不能开聊天工具*最好把UC, QQ都关掉*, 书桌上只整齐地摆放学习资料和文具，不能摆放其它自己感兴趣或容易让自己分 心走神的东西，把“集中精力，专时专用，不能分心走神想别的！ ”这句话贴在 书桌或电脑上。最好别在床上和开着电视的房间学，如果没有安静的书房，可以到附近的图

15、 书馆或学校自习室去学。2、午休：最好午休，哪怕只是十分钟，会对提高学习与工作的效率非常有 好处，除非工作原因、实在没有条件，建议一定养成午休这个好习惯。3、睡眠：保持足够但不过量的睡眠能让自己头脑清醒，精力充分!几点睡， 几点起，最好也固定下来，因为通常睡得过多或过少对当日和次日的学习与工作 效率都会有不利影响。4、给心灵充电：我们有时无法集中精力、静心、专心工作，往往是因为 心有千千结、重重雾、种种困惑，对别人及所谓不公的怨恨，对自己和他人的怀 疑，后悔或自责，对得失的计较，对人和事的好恶,所以不要让弓弦总是紧绷着， 小窗户总是关着，要给心灵一个休憩的驿站、充电的港湾，给自己一个和朋友谈 心交流的环境。每天给自己留出一点时间，到会计群的博客看看文章，学习一两 篇处世哲学或心理学方面的好文章，读能让自己的心灵产生共鸣的一本好书一两 页，听一两首有助于自己静心、愉快地学习与工作，对生活和未来充满美好希望 的乐曲！ 5、以适合自己的方式锻炼如果你喜欢自然，可以每周爬一次山，平常到附近有绿色的地方散散步，路 上听听自己喜欢的音乐，最好是些有助于心情愉快和让心归于平静自然的轻音乐, 如“班德瑞”的就很不错，