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文档简介
1、教学目标2、理解受精及受精卵发育过程1、掌握妊娠有关定义3、熟悉胎儿附属物形成及功能4、了解妊娠期母体的变化妊娠 Pregnancy定义：是胚胎和胎儿在母体 内发育成长的过程。开始时间：卵子的受精临床时间：末次月经的第一天总时间：10个妊娠月(或40周或280天/266天)成熟卵细胞与获能精子结合的过程(受精卵)+受精合子囊胚埋入子宫内膜的过程，又称植入。受精卵双细胞阶段桑椹胚囊胚着床两胚层时期三胚层时期着床卵泡、成熟与排卵Ovulation精子与卵子精子与卵子排卵Ovulation卵裂排卵、卵裂、受精、植入植入植入蜕膜Decidua的形成 底蜕膜 Basal decidua 真蜕膜 True
2、 decidua包蜕膜Capsular decidua蜕膜的形成胎盘Placenta形态胎盘形态雌激素雌激素：为甾体激素，包括雌酮、雌二醇和雌三醇。母血中雌激素含量随妊娠进展而增加，妊娠36周后加速，足月妊娠时达最高峰。 胎膜由包蜕膜、真蜕膜、平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛膜及羊膜。平滑绒毛膜产科中的胎膜羊膜 amnion脐带umbilical cord卵黄囊叶状绒毛膜chorion frondosum平滑绒毛膜底蜕膜羊膜腔羊膜叶状绒毛膜真蜕膜包蜕膜胎 膜胎盘 脐带呈条索状，内含两条脐动脉和一条脐静脉，长30-70cm，平均50cm。 羊水是羊膜腔内液体，呈弱碱性，量随妊娠进展而增加，足月羊水量500-1000ml，平均800ml。 受精卵发育的最初2周内称孕卵，8周前称胚胎，8周后称胎儿。4周为一胎龄。 胎儿身长、体重计算方法： 妊娠前20W：身长（cm）=妊娠月数的平方 妊娠后20W：身长（cm）=妊娠月数*5体重（g）=妊娠月数立方*2 体重（g）=妊娠月数立方*3 (此时娩出称有生机儿 )孕妇可感胎动，腹壁能听到胎心音 (此时娩出称早产儿) (此时娩出称新生儿)成熟胎儿双顶径9cm胎头结构 颅骨（7块） 2块顶骨 2块额骨 2块颞骨 1块枕骨 颅缝（4条） 矢状缝 冠壮缝 额缝 人字缝 囟门（2个） 前囟门（大囟门） 后囟门（小囟门）胎头
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