执业药师职业资格考试药学综合知识与技能历年真题完整合集

1、执业药师职业资格考试药学综合知识与技能历年真题完整合集1.（共用备选答案）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素EE.维生素K1(1)可用于紫癜辅助治疗的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:维生素C片可用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。(2)可用于治疗夜盲症的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:维生素A可以防止夜盲症和视力减退，有助于多种眼疾的治疗。(3)可用于治疗口腔溃疡，大剂量服用后，尿液可呈黄色的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:维生素B可用于治疗口腔溃疡，大剂量服用后，尿液可呈黄色。2.治疗癫痫持续状态，首选的药物是（ ）。A.注射用丙戊酸钠B.卡

2、马西平片C.苯巴比妥片D.苯妥英钠片E.地西泮注射液【答案】:E【解析】:痫持续状态的治疗：药物选择：成人地西泮1020mg静脉注射（每分钟不超过25mg）可使85%的患者在5分钟内控制发作，儿童为0.11.0mg/kg，应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸。3.（共用备选答案）A.西咪替丁B.地红霉素C.西酞普兰D.奥卡西平E.度洛西汀(1)属于肝酶CYP3A4抑制剂的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:CYP3A4抑制剂有西咪替丁、胺碘酮、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、环丙沙星、克拉霉素、地那韦啶、地尔硫、多西环素、依诺沙星、红霉素、氟伏沙明等。(2)属于肝酶CYP2C19抑制剂的药品是（ ）。【

3、答案】:D【解析】:CYP2C19抑制剂包括伏立康唑、奥卡西平、青蒿素、氯霉素等。4.处方审核结果分为合理用药和不合理用药，下列情形应判定为不合理用药的有（ ）。A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正常理由超说明书用药D.使用药品通用名开具处方E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同药物【答案】:A|B|C|E【解析】:不合理处方包括：不规范处方；用药不适宜处方；超常处方。ABCE四项均为超常处方。5.接种乙肝疫苗可产生下列哪种抗体？（ ）A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】:B【解析】:乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）是人

4、体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。即接种乙肝疫苗可产生HBsAb。6.（共用备选答案）A.白细胞增多B.红细胞沉降率减慢C.血红蛋白减少D.淋巴细胞增多E.血小板增多血常规检查异常的病症(1)慢性粒细胞白血病（ ）。【答案】:E【解析】:血小板计数增高常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性感染、急性溶血等。(2)恶性肿瘤（ ）。【答案】:A【解析】:白细胞增多病理性主要见于各种细菌感染（尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓菌感染）、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。7.药品贮存的

5、阴凉处是指（ ）。A.不超过20B.不超过15C.不超过20、遮光D.不超过15、遮光E.不超过30、遮光【答案】:A【解析】:一般药品贮存于室温（1030）即可。如指明“阴凉处”是指不超过20；“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20；冷处是指210。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2以上时，温度愈低，对保管愈有利。8.（共用备选答案）A.阿托品碘解磷定B.氟马西尼C.硫代硫酸钠D.乙酰半胱氨酸E.纳洛酮(1)有机磷中毒的解救药物是（ ）。【答案】:A【解析】:有机磷中毒，可选用阿托品与碘解磷定来解救。阿托品可缓解毒蕈碱样症状；碘解磷定可恢复胆碱酯酶活性和缓解烟碱样症状。(2)地西泮中毒的解救

6、药物是（ ）。【答案】:B【解析】:地西泮为苯二氮类药物，苯二氮类药物中毒时常用氟马西尼解救。(3)阿片类药物中毒的解救药物是（ ）。【答案】:E【解析】:C项，硫代硫酸钠用于氰化物中毒的解救。D项，乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒的解救。E项，纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒解救的首选拮抗剂，因为其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。9.使用非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用常并用（ ）。A.钙剂B.维生素KC.H2受体拮抗剂D.碱性药E.羟氨苄青霉素钠【答案】:C【解析】:对有消化性

7、溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道不良反应；如果使用非选择性NSAIDs类药物，应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列醇等胃黏膜保护剂。10.含右美沙芬制剂的禁用人群是（ ）。A.青光眼患者B.银屑病患者C.呼吸衰竭患者D.妊娠3个月妇女E.糖尿病患者【答案】:D【解析】:右美沙芬可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用，过量用药会产生呼吸抑制。孕妇、肝功不良者慎用，痰多病人慎用或与祛痰药合用。11.（共用备选答案）A.05mm/hB.010mm/hC.015mm/hD.020mm/hE.025mm/h(1)女性红细胞沉降率的正常范围值（

8、）。【答案】:D【解析】:红细胞沉降率正常参考范围：男性为015mm/h，女性为020mm/h。(2)男性红细胞沉降率的正常范围值（ ）。【答案】:C【解析】:红细胞沉降率正常参考范围：男性为015mm/h，女性为020mm/h。12.患者，男，74岁，患有帕金森病多年，坚持服用司来吉兰治疗。近日感染带状疱疹，有轻微肋间神经痛，适宜患者采用的止痛药物是（ ）。A.对乙酰氨基酚注射剂B.布洛芬口服液C.卡马西平口服片D.卡马西平注射剂E.阿昔洛韦口服片【答案】:B【解析】:AB两项，带状疱疹患者对症治疗神经痛，可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等，口服液比注射剂方便；CD两项，卡马西平应避免与单胺氧化酶

9、抑制剂（如司来吉兰）合用；E项，阿昔洛韦用于带状疱疹的抗病毒治疗。13.从药物治疗的有效性角度出发，应考虑以下哪些因素？（ ）A.权衡利弊，只有利大于弊治疗才有意义B.考虑药物之间的相互作用对药物治疗有效性的影响C.考虑患者机体方面的因素D.考虑患者药物治疗的依从性E.考虑药物治疗方案的总成本【答案】:A|B|C|D【解析】:药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间

10、因素等对药物治疗效果均可产生重要影响；药物治疗的依从性。E项，考虑药物治疗方案的总成本属于药物治疗的经济性方面内容。14.可促进肌肉发达，对运动员禁用的肽类激素包括（ ）。A.人促红素B.人生长激素C.精蛋白锌胰岛素D.利妥昔单抗E.促性腺激素【答案】:A|B|E【解析】:运动员禁用药物分为六类：精神刺激剂，如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等；合成类固醇，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；利尿剂，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等；麻醉镇痛剂，如可待因、哌替啶、芬太尼等；受体阻断剂，如普萘洛尔等；肽类激素，如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。15.痛风时尿沉渣结晶为（ ）。A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶

11、C.草酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶【答案】:B【解析】:B项，尿酸盐结晶常见于痛风。A项，磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染性尿液。C项，大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。D项，酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病的患者尿液中。E项，胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中。16.患者，男，64岁，夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐，急诊入院经影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时，可采用的治疗方案有（ ）。A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St.B.阿司匹林肠溶片100mg嚼服St.C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.D

12、.甘露醇注射液250ml快速静滴注q6hE.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St.【答案】:C|D|E【解析】:患者发病已经7小时，不再进行溶栓，因为溶栓时间窗为3小时。所以A不选。阿司匹林在脑卒中急性期剂量为150300mg/d，急性期后改为预防剂量50150mg/d。此时为急性期，所以选E不选B。对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷。也可选用抗凝治疗，常用药物有肝素，依诺肝素等。缺血性脑卒中可采用脱水药物抗脑水肿，降颅内压，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。17.患儿，男，12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊，体征和实验室检查：肺功能下降，心率50次/分，肝功能

13、AST 42U/L，ALT 76U/L，应考虑首选的平喘药是（ ）。A.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:沙丁胺醇为选择性2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等疾病。18.常见的诱发心力衰竭的因素有（ ）。A.免疫及炎症介导B.心肌病变C.心律失常D.糖尿病E.高血压【答案】:A|B|C|D|E【解析】:心力衰竭（heart failure，HF）是多种原因（如缺血性心脏病、心脏毒性损伤、免疫及炎症介导、内分泌及代谢性疾病导致的心肌病变，高血压、心脏瓣膜及其他结构异常

14、导致的心脏负荷异常，心律失常等）导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。心力衰竭危险因素为糖尿病、血脂异常、高血压等。19.（共用备选答案）A.酞丁安B.双氯芬酸C.醋酸可的松D.羟苄唑E.益康唑(1)沙眼宜选择（ ）。【答案】:A【解析】:酞丁安滴眼液为治疗沙眼的非处方药，尤其对轻度沙眼疗效最好。(2)流行性出血性结膜炎，宜选择（ ）。【答案】:D【解析】:对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。(3)过敏性结膜炎，宜选择（ ）。【答案】:C【解析】:对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松

15、或色甘酸钠滴眼液和眼膏。20.（共用备选答案）A.链霉素B.氯霉素C.左炔诺孕酮D.依那普利E.复方磺胺甲噁唑(1)可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状哺乳期妇女不宜选用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:口服避孕药因含雌、孕激素（如左炔诺孕酮），可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大，所以哺乳期妇女不宜选用。(2)可引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:磺胺类药物可导致新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用。21.12岁以下儿童，如患有感冒发热，可选用的药物有（ ）。A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C

16、.尼美舒利D.塞来昔布E.氯丙嗪【答案】:A|B【解析】:A项，对乙酰氨基酚可作为退热药首选，适用于老年人和儿童。B项，布洛芬对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠道刺激性最低的。C项，12岁以下儿童禁用尼美舒利。D项，塞来昔布为选择性COX-2抑制剂，用于缓解骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也可缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，不适用于小儿感冒发热。E项，氯丙嗪可用于治疗精神病，镇吐，低温麻醉及人工冬眠，与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，治疗心力衰竭，适用于治疗巨人症。22.易经乳汁分泌的药物的特性是（ ）。A.蛋白结合率高B.弱酸性C.脂溶性大D.分子

17、量大E.极性强【答案】:C【解析】:药物的乳汁分泌特性为：脂溶性高的药物易分布到乳汁中；碱性药物如红霉素易分布到乳汁中；蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。23.（共用备选答案）A.血清总胆固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白胆固醇D.极低密度脂蛋白胆固醇E.高密度脂蛋白胆固醇(1)是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢的为（ ）。【答案】:E【解析】:高密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成，是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢，由胆汁排出体外。(2)是人体储存能量的形式，直接参与胆固醇和胆固醇酯合成的为（ ）。【答案】:B【解析】:三酰甘

18、油酯是人体贮存能量的形式，主要来源于食物，内源性TG主要在肝脏合成；人体的小肠黏膜在脂类吸收后也合成大量的三酰甘油。三酰甘油约占总脂质的25%，为乳糜微粒和极低密度脂蛋白的主要成分，并直接参与胆固醇和胆固醇酯的合成。(3)是空腹血浆中的主要脂蛋白，可将胆固醇运输到肝外组织的为（ ）。【答案】:C【解析】:低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白胆固醇转变而来，其合成部位主要在血管内，降解部位在肝脏。低密度脂蛋白是空腹血浆中的主要脂蛋白，约占血浆脂蛋白的2/3，其是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。24.（共用备选答案）A.改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性B.治疗慢性静脉功能

19、不全、静脉曲张等症状C.促进淋巴回流，降低毛细血管的韧性D.凉血、收敛、消炎E.促使痔组织及其周围组织纤维化(1)地奥司明主要作用是（ ）。【答案】:C【解析】:地奥司明主要是促进淋巴回流，在降低毛细血管的韧性、白细胞-血管内皮细胞的相互作用过程中，改善痔带来的一系列临床症状。(2)香豆素类物质的作用是（ ）。【答案】:A【解析】:草木犀流浸液片的有效成分是香豆素类物质，具有改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性等作用。临床上用于治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀及各种痔病。(3)迈之灵的作用是（ ）。【答案】:B【解析】:以七叶苷为有效成分的迈之灵，临床上主要用于治疗各种原因

20、引起的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓、组织肿胀、静脉性水肿及痔病的各种症状。25.能够改善眼部干燥症状的药物为（ ）。A.七叶洋地黄双苷滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液C.山莨菪碱滴眼液D.羟甲基纤维素钠滴眼液E.聚乙烯醇滴眼液【答案】:B|D|E【解析】:使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等）改善眼部干燥症状。26.关于冰毒的中毒解救措施，错误的是（ ）。A.催吐B.洗胃C.碱化尿液D.利尿E.镇静【答案】:C【解析】:C项，冰毒（甲基苯丙胺）属于苯丙胺类，为碱性药物，需要口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液以促进毒物排出。27.儿童需要长期使用肾上腺糖皮质激素时

21、，应当避免使用的药品是（ ）。A.可的松B.泼尼松C.地塞米松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙【答案】:C【解析】:根据血浆半衰期可将糖皮质激素类药物分为：短效糖皮质激素，如氢化可的松、可的松等；中效糖皮质激素，如强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松等；长效糖皮质激素，如地塞米松、倍他米松等。儿童正处于生长发育期，需长期使用糖皮质激素时，应避免使用长效糖皮质激素，因为其具有较强的免疫抑制作用，并且可抑制儿童的生长发育。28.（共用备选答案）A.度烫伤B.度烫伤C.度烫伤D.度烫伤E.度烫伤烫伤的临床表现为(1)红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感为（ ）。【答案】:A(2)水疱性，患处产生水疱的为（

22、 ）。【答案】:B【解析】:烫伤是指身体接触高温物体（沸水、沸汤、沸油、蒸汽、钢水等）而引起的组织损伤，度烫伤表现为红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；度烫伤表现为水疱性，患处产生水疱；度烫伤表现为坏死性，皮肤剥落。29.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是（ ）。A.甘油栓B.比沙可啶片C.乳果糖口服液D.聚乙二醇4000散剂E.酚酞片【答案】:E【解析】:处方药：酚酞主要作用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解，形成可溶性钠盐，从而刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。30.阿托品解救有机磷中

23、毒时，用量过大所致的谵妄、幻觉、心率过快和昏迷，可选用的解救药品是（ ）。A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.伪麻黄碱E.琥珀酰胆碱【答案】:B【解析】:患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。31.以下所列药品中，需要在冷处贮存的常用药品是（ ）。A.胰蛋白酶B.胰岛素制剂C.双歧三联活菌胶囊D.降钙素鼻喷雾剂E.亚硝酸异戊酯吸入剂【答案】:B|C|D|E【解析】:胰蛋白酶在凉暗处贮存即可。32.患者，男，77岁，因感冒、发热、咳嗽，自服酚麻美敏片、维C银翘片，三天后出现急性尿潴留。可引

24、起该患者出现尿潴留的药物成分是（ ）。A.对乙酰氨基酚B.维生素CC.银翘D.氯苯那敏E.右美沙芬【答案】:D【解析】:酚麻美敏片中含有马来酸氯苯那敏，马来酸氯苯那敏是H1受体拮抗剂，为抗过敏药。该药还具有抑制中枢神经系统和抗胆碱作用，所以可引起中枢抑制和尿潴留等不良反应。33.应用维生素K1可以解救（ ）。A.香豆素类中毒B.茚满二酮类中毒C.硫脲类中毒D.有机磷类中毒E.一氧化碳中毒【答案】:A|B【解析】:香豆素类和茚满二酮类均有抗凝血作用，因误食或自杀而引起中毒可应用促凝血药维生素K1进行解救，如香豆素类中毒时可静脉滴注维生素K11030mg，一日13次；亦可先静脉注射维生素K150m

25、g，然后改为1020mg肌内注射，一日14次。34.服用抗癫痫药物治疗期间，应定期监测的医学指标是（ ）。A.肺功能B.肝功能C.血常规D.脑电图E.脾功能【答案】:B|C|D【解析】:治疗初期，肝肾功能、血常规、血电解质每13个月复查1次。如复查无异常变化，可每612个月定期复查。应用丙戊酸盐者应增加凝血功能检测，治疗前半年应每13个月监测肝功能1次。脑电图可每612个月检查l次，发作次数增多者应及时进行脑电图检查。35.检查环丙沙星注射液的质量标准，应查阅的文献是（ ）。A.中国国家处方集B.注射药物手册C.新编药物学D.中华人民共和国药典（一部）E.中华人民共和国药典（二部）【答案】:E

26、【解析】:中华人民共和国药典（2015年版）分四部出版，一部为中药，二部为化学药，三部为生物制品，四部为通则和药用辅料。内容主要包括凡例、标准正文等。环丙沙星注射液为化学药，应查阅中华人民共和国药典（二部）36.药物经济学研究中，用药结果表达形式包括（ ）。A.效果B.效益C.效用D.效价E.效率【答案】:A|B|C【解析】:药物经济学研究的用药结果表达形式包括：效果：以客观指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等；效益：转化为货币值的用药结果；效用：以主观指标表示的用药结果，如病人对治疗结果的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等。37.配制10%葡萄糖注射液500ml，现

27、用50%和5%葡萄糖注射液混合，应当分别量取（ ）。A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml【答案】:A【解析】:设需取50%葡萄糖注射液xml，取5%葡萄糖注射液（500 x）ml。由50 x5（500 x）10500，得50 x25005x5000，解得x56ml，则（500 x）ml444ml。故应当分别量取50%葡萄糖注射液56ml和5%

28、葡萄糖注射液444ml。38.（共用备选答案）A.胃肠道反应B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病(1)他汀类药物引起的典型药源性疾病是（ ）。【答案】:B【解析】:目前临床应用的他汀类药物不良反应较轻，少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者横纹肌溶解而致急性肾衰竭。(2)非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是（ ）。【答案】:A【解析】:非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，可引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血。即使环氧酶-2抑制剂理论上能够避免胃肠出血，也不能完全避免。(3)氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是（ ）。【答案

29、】:C【解析】:可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物包括：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。39.对口服抗凝药（华法林）相关脑出血的治疗应使用（ ）。A.肝素B.维生素KC.凝血因子D.氨基己酸aE.双嘧达莫【答案】:B【解析】:对口服抗凝药物（华法林）相关脑出血，静脉应用维生素K、新鲜冻干血浆和浓缩型凝血酶原复合物（PCC）各有优势，可根据条件选用。40.消化道不良反应较少的NSAIDs有（ ）。A.布洛芬B.吲哚美辛C.萘丁美酮D.双氯芬酸E.美洛昔康【答案】:A|C|E【解析】:AC两项，布洛芬、萘丁美酮的消化道不良反应较少；B项，吲哚美辛有过敏反应、消化道、血液系统、

30、肾脏等多种不良反应；D项，双氯芬酸有肾损害、消化道损害等不良反应；E项，美洛昔康对COX-2有一定选择性，消化道不良反应较少。41.关于脑出血治疗原则的说法，错误的是（ ）。A.昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部感染B.一般不用止血药物C.降低颅内压首先以高渗脱水药为主D.卧床24周E.不急于降血压【答案】:A【解析】:A项，昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染，不需要加强抗菌药物预防肺部感染。B项，一般不用止血药物，有凝血功能障碍可应用，时间不超过1周。C项，降低颅内压应以高渗脱水药（如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等）为主。D项，脑出血一般应卧床24周，蛛网膜下腔出血应绝对卧床46周。E项，脑出血时

31、不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。血压200/110mmHg时，在降颅压的同时可慎重进行平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右；血压降低幅度不宜过大。收缩压165mmHg或舒张压95mmHg时，不需降血压治疗。血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。42.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是（ ）。A.硫酸镁B.硫糖铝片C.西咪替丁片D.硝酸甘油片E.兰索拉唑胶囊【答案】:D【解析】:棕色玻璃瓶可遮蔽日光，阻止紫外线透入。D项，硝酸甘油片遇光容易分解、变质，应该贮存在棕色玻璃瓶内。ABCE四项，此4种药品对光稳定，不是必须贮存在

32、棕色玻璃瓶内的品种。43.由于老人代谢功能的改变，导致对某些药物敏感性增高，这些药物包括（ ）。A.镇静药B.受体阻断药C.抗凝血药D.利尿药E.助消化药【答案】:A|C|D【解析】:老年人的药效学特点包括：对中枢神经系统药物的敏感性增高，包括镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等；对肝素及口服抗凝药非常敏感；对利尿药、抗高血压药的敏感性增高；对受体激动剂与阻滞剂的敏感性降低。44.对于服用PDE-5抑制剂治疗ED的患者，服药期间应注意的内容包括（ ）。A.葡萄柚汁可能增加PDE-5抑制剂的作用，用药期间应避免饮用葡萄柚汁B.PDE-5抑制剂不能防止性传播疾病（如艾滋病、肝炎）的传播C.在

33、服用受体阻断剂前、后4小时内请不要服用西地那非D.PDE-5抑制剂对健康男性的精液量、精子活动力及精子正常形态也有影响E.如果出现视物模糊，请避免驾驶或高空作业【答案】:A|B|C|E【解析】:PDE-5抑制剂对健康男性的精液量、精液黏稠度、精子密度、精子活动力及精子正常形态无明显影响，即不影响生殖功能。45.老年人服用糖皮质激素时，应注意的问题有（ ）。A.易发生体位性低血压B.易发生消化道溃疡C.更年期妇女易发生骨质疏松症D.未能应用抗菌药物控制的细菌、真菌感染者禁用E.严重肝功能不全者不宜服用泼尼松龙【答案】:B|C|D【解析】:老年人服用糖皮质激素时，应注意的问题有：对糖皮质激素过敏者

34、、严重的精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、骨折、高血压、糖尿病、低血钾、肾上腺皮质功能亢进症、股骨头坏死者禁用；更年期妇女服用糖皮质激素易发生骨质疏松症；抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者，未能控制的结核、细菌和病毒感染者禁用。46.抗细菌药物按照PK/PD的特点可以分为（ ）。A.浓度依赖性B.时间依赖性C.时间依赖性且抗菌作用持续时间长D.浓度依赖性且具有长PAFEE.浓度依赖性且抗真菌作用时间长【答案】:A|B|C【解析】:抗细菌药物按照PK/PD的特点分为以下3类：浓度依赖性，时间依赖性，时间依赖性且抗菌作用持续时间长。47.患儿，男，2岁，误服水银后，应选用的洗胃液是（ ）。A.

35、鸡蛋清B.1:5000高锰酸钾溶液C.牛奶与水等量混合D.淀粉溶液E.生理盐水【答案】:A【解析】:误服水银后可用鸡蛋清洗胃。48.可以抑制骨髓造血功能的药品是（ ）。A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】:B【解析】:甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制阻碍肿瘤细胞DNA的合成，进而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。主要不良反应为骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响，严重时可出现全血细胞下降、皮肤或内脏出血。49.哺乳期妇女禁用的药品是（ ）。A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.头孢克洛E.阿莫西林【答案】:A【解析】:尼美舒利属

36、于神经系统用药，为非甾体抗炎药，可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，哺乳期妇女应禁用。50.与凝血酶原时间（PT）缩短可能相关的疾病是（ ）。A.脑血栓形成B.弥散性血管内凝血C.维生素K缺乏症（新生儿出血症）D.原发性纤溶症E.肝脏疾病【答案】:A【解析】:与PT缩短有关的疾病：先天性因子增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。51.具有镇静和减慢心率作用，对射击运动员参赛时禁用的药品是（ ）。A.生长激素B.呋塞米C.麻黄碱D.普萘洛尔E.甲睾酮【答案】:D【解析】:普萘洛尔为受体阻断剂，有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率

37、、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。52.属于药物流行病学研究的内容有（ ）。A.应用横断面调查研究方法调查老年患者镇静催眠药滥用情况B.西立伐他汀与贝丁酸类药物联合使用，导致横纹肌溶解症的病例对照研究C.高效液相色谱法测定尼尔雌醇片中尼尔雌醇的含量D.高效气相色谱法测定血浆桉油精的含量E.奥美拉唑胶囊体内药物动力学研究【答案】:A|B|E【解析】:药物流行病学的主要任务包括：药品上市前临床试验的设计和上市后药品有效性再评价；上市后药品的不良反应或非预期作用的监测；国家基本药物的遴选；药物利用情况的调查研

38、究；药物经济学研究。A项属于药物利用情况的研究调查。B项属于药品上市后不良反应的监测。E项属于期临床试验的内容。53.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。A.利尿剂B.ACEIC.二氢吡啶类CCBD.受体阻断剂E.受体阻断剂【答案】:B【解析】:ACEI对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。54.（共用题干）初产妇，24岁，孕18周。头痛，头晕，发热，四肢乏力，恶心、呕吐，遂来医院就诊。医师诊断为感冒，并开具处方对乙酰氨基酚。(1

39、)该药属于毒性分级中的（ ）。A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级【答案】:B【解析】:根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。解热镇痛药对乙酰氨基酚属于B级。B级是指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。(2)妊娠期禁止使用四环素是因为（ ）。A.可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍B.可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育C.可导致胎儿严重出血，甚至死胎D.可引起新生儿循环障碍E.可引起胎儿性发育异常【答案】:A【解析】:妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。机理是四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，引起上述相应症状，故妊娠期禁止使用四环素。(3)妊娠后期用药，导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是（ ）。A.磺胺药B.氯霉素C.华法林D.四环素E.氯苯那敏【答案】:C【解析】:妊娠晚期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。55.（共用备选答案）A.吐根糖浆B.高锰酸钾C.普鲁卡因酰胺D.去甲肾上腺素E.毛花苷丙(1)三环类抗抑郁药中毒时，用来对症治疗心力衰竭的药物是（ ）