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文档简介
1、社会保险政策培训社会保险概述保险内容引见养老保险 医疗保险失业保险工伤保险生育保险.规范参保人员范围 本市和外省市劳务派遣单位及被派遣劳动者,本市民办非企业单位及其任务人员、有雇工的个体工商户及其雇工等应依法参与职工根本养老保险。用人单位应自用工之日起30日内为新招用职工办理参保登记手续。. 项 目 比 例 / 费 用合计公司个人1养老保险20%=401.28%=160.4844.8%=561.682医疗保险10%=200.62%=40.1210%=240.723失业保险2%=40.121%=20.063%=60.184工伤保险1%=20.0601%=20.065生育保险0.8%=16.050
2、0.8%=16.05 合计33.8%=678.0311%=220.6644.8%=898.69以2021年保险最低基数2006为例五险社会保险概述缴费比例.三险比例农业三险2006公司22%=441.32个人8%=160.48养老20%=401.28%=160.48工伤1%=20.060农民工医疗1%=20.060.办理社会保险的年龄限制单位交纳:男年满16岁,未满45周岁。女年满16岁,未满40周岁。流动窗口交纳;男年满16岁,未满50周岁。女年满16岁,未满45周岁。养老保险.补缴养老保险费审核管理 对于办理补缴时间距应缴费时间不超越12个月(含)的,由区县社会保险经办机构审批并办理缴费手
3、续 对于办理补缴时间距应缴费时问超越12个月而不超越36个月(含)的,经区县人力资源社会保证行政部门审批后直接到区县社会保险经办机构办理缴费手续对于办理补缴时间距应缴费时间超越36个月的,报区县人力资源社会保证行政部门初审,经区县审核汇总后,按月报送市补缴会审小组审批后到区县社会保险经办机构办理缴费手续.以2021年为例根据津劳社局发202185号文件第四条第一款规定 补缴2021年6月30日以前养老保险费的,加收保值费用 ;补缴2021年7月1日以后养老保险费的,从欠费之日起,按日加收万分之五的滞纳金,欠费日的计算是从欠费之月的16日起计算至申报补缴费上月25日。 保值系数为办理补缴时上一年
4、本市职工平均工资与相应补缴年度上一年本市职工平均工资的比值。 补缴保值费、滞纳金 .享用退休待遇年限:男性:年满60周岁女性:操作岗年满50周岁、管理岗年满55周岁且缴费年限满15年的参保人员 .养老保险个人账户管理 1、未达退休年龄:个人账户不得提早支取。参保人员延续交纳养老保险费期间,个人账户予以保管,延续缴费前后个人账户储存额和缴费年限累计计算,储存额不延续计息。2、离境定居的,其养老保险关系和个人账户予以保管,个人账户储存额不延续计息,待到达国家规定的退体年龄时,享用相应待遇。.3、参保人员丧失中华人民共和国国籍的,或到达国家规定的退休年龄但累计缴费不满15年的,可以书面恳求终止养老保
5、险关系,一次性清退个人账户储存额。4、参保人员或退休人员死亡的,其个人账户的储存额或储存余额,一次性发给其指定的受害人或法定承继人。 5、终止养老保险关系人员,再次参与我市职工养老保险的,其缴费年限从再次参保之日起计算。终止养老保险关系人员是指曾经将养老保险关系转移至异地人员和由于丧失中华人民共和国国籍曾经清理个人账户的参保人员.跨省市转入人员参保和接续管理 2021年1月1日以后新参保,恳求将养老保险关系转入我市的外来人员 ,且在本市初次参保缴费时,男年满50周岁、女年满40周岁的人员,为其建立暂时缴费账户。建立暂时缴费账户人员,不得为其办理开具联络函、接纳养老保险转移基金等养老保险跨省转入
6、手续。 .到达法定退休年龄时缴费年限不满15年的参保人员 2021年6月30日以前办理参保缴费手续的人员,后延缴费5年仍不满1 5年的,可一次性趸缴至满15年后办理退休手续,趸缴的缴费基数按照趸缴时我市上年度在岗职工平均工资确定; 2021年7月1日以后办理参保缴费手续的人员可以延伸缴费至满十五年。延伸缴费年限人员的处置养老保险.医疗保险一、住院治疗的起付规范二、个人账户的查询三、个人帐户支付的范围四、运用根本医疗保险就医购药运用方法五、医保卡挂失及补办六、参保后何时享用医疗保险待遇医疗保险.社保报销规范一级医院:报销比率75%;二级医院:报销比率65%;三级医院:报销比率55%;药店报销比率
7、75%.个人账户的查询一医疗保险个人账户网上查询自2021年1月1日起,医疗保险个人账户由注资取现改为记账管理,2021年8月起参保人员可登录天津劳动保证网,进入“劳动保证个人信息查询或“天津市社会保险基金管理中心专栏“个人信息查询,注册完成后,登录进入“医疗保险信息查询模块,共可查询以下三个界面:.1、登录“医疗保险个人账户注资情况界面,可查询2021年底前个人账户注资情况、补注2021年底前应注未注个人账户情况、异地安顿退休人员个人账户注资情况、个人账户清算注资情况。2、登录“医疗保险个人账户记账情况界面,可查询2021年1月以后各月计入台账的个人账户情况3、登录“医疗
8、保险个人账户消费情况界面,可查询2021年1月以后各月个人账户消费金额及余额情况。经过天津劳动保证咨询12333查询.在定点医疗机构门诊就医、购药的费用 在定点医疗机构住院由个人自傲的费用 按规定在定点零售药店购药的费用个人帐户支付的范围医疗保险. 定点医疗机构门诊就医、定点零售药点购药 参保人员应携带医保卡、医保公用病历就医药店够药只需携带医保卡。结算费用时,结算人员经过POS机刷卡核减参保人员IC卡个人帐户金额,打印POS机买卖单,并开具收据。当IC卡金额缺乏时,由本人用现今支付。运用根本医疗保险就医购药运用方法医疗保险.医疗保险运用根本医疗保险就医购药运用方法医保卡病历医保卡付款买卖单,
9、收据.应提供以下资料: 1. 本人身份证复印件 2. 1寸红底照片一张 3.医保卡挂失及补办医疗保险.单位参保人员从参保的次月开场缴费,缴费的当月计个人帐户,员工在申报后的第三月享用医疗保险的待遇。灵敏就业人员缴费满六个月后,续保人员从缴费的次月开场享用统筹金支付的待遇。 参保后何时享用医疗保险待遇医疗保险.生育保险一、参保缴费的规定二、待遇享用三、生育津贴, 护理津贴四、生育医疗费生育保险.职工享用生育保险待遇的条件: 1.该当符合国家、省、市方案生育的规定 2.用人单位延续为其缴费满6个月以上。待遇享用生育保险.产前检查所需资料:1、门诊公用收据“社保报核联 2、费用明细 支付金额及备注 :妊娠12周以下终止妊娠的支付400元; 妊娠1216周的 支付600元; 妊
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