自发性气胸的护理最新ppt课件_第1页
自发性气胸的护理最新ppt课件_第2页
自发性气胸的护理最新ppt课件_第3页
自发性气胸的护理最新ppt课件_第4页
自发性气胸的护理最新ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、Spontaneous Pneumothorax$教学内容1. 定义2.病因及发病机制3.临床表现4.诊断与治疗5.护理与健康指导$定义（气胸）胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态，称为气胸。气胸可分为自发性、外伤性、医源性。$定义（自发性气胸）自发性气胸指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致气胸。可分为原发性、继发性。$胸膜腔病因原发性肺部无显著病变，胸膜下肺大疱与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关继发性细支气管的不完全阻塞，肺大疱破裂如：肺结核、COPD、肺癌、肺脓肿等其

2、他航空、潜水作业无适当防护从高压环境突然进入低压环境发病机制呼气吸气正常胸膜腔：含少量浆液，减少呼吸时胸膜摩擦腔内为负压，利于吸气时肺扩张，以吸入空气肺泡与胸腔之间产生破口胸壁创伤产生与胸腔的交通气胸胸腔内有产气的微生物$气胸胸膜腔内压正压对肺产生压迫限制性通气功能障碍$肺肺活容量量降减低少通气通血气流量比降减低少动静低脉氧分血流症增加/大量气胸正压对血管和心脏的压迫心脏充盈减少心搏出量降低心率、血压、休克临床表现胸痛呼吸增快呼吸困难临床表现气管移位咳嗽叩诊鼓音严重者：烦躁不安、冷汗、紫绀、呼衰、休克临床类型123闭合性气胸破口较小，可自行关闭交通性气胸破口持续开放，呼吸时气体自由进出胸膜腔张

3、力性气胸破口呈单向活瓣作用，气体只进不出交通性气胸张力性气胸吸气破口呈单向活瓣呼气吸气呼气诊断一、X线胸片二、胸部CT诊断气胸的重要方法，典表现为胸腔内极低密度气型表现为被压缩肺边缘呈体影，并伴有肺组织不同外凸弧形线状阴影，称为程度萎缩。气胸线。治疗适用于稳定型保守排气紧急排气小量闭合型气治疗胸疗法胸腔穿刺排气胸腔闭式引流破口修补术手术胸膜肺大疱结扎术气胸反复发生，肺叶肺段切除治疗固定肺功能欠佳，术不宜手术者$治疗原则：排气减压，促进患侧肺复张，缓解症状，防止复发。保守治疗首次发作保守肺萎缩20%排气治疗呼吸困难明显$排气治疗紧急排气胸腔穿刺抽气气胸箱正、负压排气$护理诊断/ 问题1.低效性呼

4、吸型态与肺扩张能力下降、疼痛、缺氧、焦虑有关。2.疼痛胸痛与气体刺激胸膜或胸腔置管引流有关3.有感染的危险与胸腔与气道相通及或胸腔置管有关4.潜在并发症脓气胸、血气胸、丛膈气肿、皮下气肿和呼吸衰竭$护理措施绝对卧床休息，避免增加胸腔内压因素吸氧，保证SpO290%病情观察，发现异常及时通知医生进行处理心理支持，疼痛的护理基础疾病的治疗，肺结核、COPD、感染等$护理措施胸腔闭式引流的护理(1) 术前准备：目的、过程、注意事项水封瓶内装灭菌注射用水，引流管下端在液面下12cm(2) 保证有效引流：a 确保引流装置安全：液面平面低于引流管胸腔出口平面60cmb 观察引流管通畅情况c 防止胸腔积液或渗出物堵塞引流管d 防止意外搬动病人是用2把血管钳双重夹紧。(3) 引流装置及伤口护理：无菌操作(5) 拔管

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论