台北荣民总医院门诊电脑当机应变措施作业手册(共53页)

1、PAGE PAGE 44台北荣民总医院门诊(mnzhn)计算机当机应变措施作业手册目 录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc224123498 .第一(dy)、二、三門診區 PAGEREF _Toc224123498 h 1 HYPERLINK l _Toc224123499 壹、資訊應變措施(cush)作業要點 PAGEREF _Toc224123499 h 1 HYPERLINK l _Toc224123500 貳、掛號應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123500 h 3 HYPERLINK l _Toc224123501 參、計價收費應變措施

2、作業要點 PAGEREF _Toc224123501 h 3 HYPERLINK l _Toc224123502 肆、病歷應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123502 h 6 HYPERLINK l _Toc224123503 伍、門診醫師應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123503 h 7 HYPERLINK l _Toc224123504 陸、門診護理應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123504 h 8 HYPERLINK l _Toc224123505 柒、門診藥局應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123505 h 11 HY

3、PERLINK l _Toc224123506 捌、門診檢驗應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123506 h 13 HYPERLINK l _Toc224123507 玖、門診放射線檢查應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123507 h 14 HYPERLINK l _Toc224123508 拾、社工室應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123508 h 16 HYPERLINK l _Toc224123509 拾壹、駐警隊應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123509 h 17 HYPERLINK l _Toc224123510 拾貳

4、、醫療事務組應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123510 h 19 HYPERLINK l _Toc224123511 拾參、傳統醫學科應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123511 h 21 HYPERLINK l _Toc224123512 .中正樓門診區 PAGEREF _Toc224123512 h 25 HYPERLINK l _Toc224123513 壹、復健醫學部門診電腦當機應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123513 h 25 HYPERLINK l _Toc224123514 貳、癌病中心門診電腦當機應變措施作業要點 PAGER

5、EF _Toc224123514 h 28 HYPERLINK l _Toc224123515 參、門診電腦當機中正樓藥局應變措施要點 PAGEREF _Toc224123515 h 31 HYPERLINK l _Toc224123516 .神經修復中心(zhngxn)門診區 PAGEREF _Toc224123516 h 33 HYPERLINK l _Toc224123517 壹、掛號應變措施(cush)作業要點 PAGEREF _Toc224123517 h 33 HYPERLINK l _Toc224123518 貳、計價收費應變措施(cush)作業要點 PAGEREF _Toc22

6、4123518 h 33 HYPERLINK l _Toc224123519 參、病歷應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123519 h 35 HYPERLINK l _Toc224123520 肆、門診醫師應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123520 h 35 HYPERLINK l _Toc224123521 伍、門診護理應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123521 h 36 HYPERLINK l _Toc224123522 陸、門診藥局應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123522 h 37 HYPERLINK l _Toc2

7、24123523 柒、檢驗應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123523 h 38 HYPERLINK l _Toc224123524 捌、放射線檢查應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123524 h 38 HYPERLINK l _Toc224123525 玖、醫療事務組應變措施作業要點 PAGEREF _Toc224123525 h 39.第一(dy)、二、三门诊区98年3月修订(xidng)壹、信息(xnx)应变措施作业要点一、判断当机种类：第一类当机：门诊诊间系统与联合作业(计价收费、挂号、药局)均当机第二类当机：门诊诊间系统正常，联合作业(计价收费、挂号、

8、药局)当机第三类当机：门诊诊间系统当机，联合作业(计价收费、挂号、药局)正常其他类当机：如门诊影像传储系统当机或医疗报告系统当机：影响医院看诊质量，但不影响病患看诊流程。二、各类当机处理方法（使用单位部分）：（一）第一、二类当机1.请电信息室用户服务专线：2533，并告知机器位置、终端机及打印机代号及联络电话。2.信息室每十分钟广播一次告知目前处理情形，含中正楼门诊区 (神经再生中心以电话通知)，并通知医企部协助传达。3.信息室于二十分钟时通知医企部是否可在三十分钟内修复；若无法于三十分钟内修复时先通知医企部分析后，医企部再通知各相关单位准备启动停机人工操作。（二）第三类当机1.请电信息室用户

9、服务专线：2533，并告知机器位置、终端机代号、及联络电话。2.信息室每十分钟对当机相关诊间区域或单位以电话告知目前处理情形。3.信息室于二十分钟时通知医企部是否可在三十分钟内修复；若无法于三十分钟内修复时先通知医企部分析后，医企部再通知各相关单位(dnwi)准备启动停机人工操作。（三）其他(qt)类当机1.请电信息(xnx)室用户服务专线：2533，并告知机器位置、终端机及打印机代号、当机现象及联络电话。2.信息室于二十分钟时通知医企部是否可在三十分钟内修复；若无法于三十分钟内修复时先通知放射线部（7355、7350、8#0136）或门诊检验室及医企部分析后，医企部再通知各相关单位准备启动停

10、机人工操作。三、各类当机信息室内部工作分配：（一）廿四小时用户服务专线（UHD）：1.加派人员接答信息室与医企部当机热线。2.接听用户电话，登记单位、机器代码、电话、问题等。3.判断问题，分配转告相关负责人立刻处理。4.联络并了解问题处理现况及是否可于三十分钟内修复。5.告知单位问题处理及解决方式或人工操作。6.每月统计问题及处理制表。（二）应用发展组：1.分析问题，找出问题可能原因（必要时至诊间现场了解）。2.修改应用程序，解决问题。3.协调相关单位之人工操作事宜。4.使用单位系统之善后相关作业研订及应用程序撰写。5.协调相关单位之人工操作及善后处理事宜。（三）系统操作组：1.分析问题，找出

11、问题可能原因(yunyn)（必要时至诊间现场了解）。2.主机(zhj)及门诊系统（含服务器、传送机等）的调整、重开。3.相关(xinggun)数据库、档案等之恢复、备存等。4.系统善后相关作业研订及执行。（四）技术网络组：1.分析问题，找出问题可能原因（必要时至诊间现场了解）。2.网络系统的调整、重开等。3.影像系统的调整、重开；影像数据库、档案等之恢复、备存等。4.系统善后相关作业研订及执行。（五）总机房：依信息室说明协助播音相关事宜，包括播音区域之设定与切换。（六）上述各组，互为表里，相辅相成，尽速解决问题。四、信息室联络方式：（一）廿四小时用户服务专线电话：2533（二）门诊计算机当机指

12、挥专线电话 (供信息室与医企部热线连络专用)贰、挂号应变措施作业要点一、诊间工作站当机，挂号(guho)系统照常作业。二、全面(qunmin)当机二十分钟后，开始前置作业，包括(boku)准备人工手写挂号单 、人工收据及广播倡导病患如无必要当日看诊者请择期来院就医，并请回家再打电话预约挂号或留下个人资料，协助挂号后再以电话通知病人。当机超过三十分钟，正式开始人工操作。三、采取人工挂号作业时，先对排队久候病人解释状况并致歉；人工手写挂号单请柜台人员清楚书写科别及诊室（详如附件），其第一联交与病患，并告知至各科诊间报到编号就医。四、送病历组之人工挂号单各联，由各在线小组长收集后送病历组。五、开始人

13、工操作时，医企部协助广播倡导事项：（一）已完成计价收费者七日内（含例假日）皆可拿药。（二）未计价收费者可于七日内计价拿药。（三）无职荣民请先到第1、2门诊大楼门诊药局候药区编领药号。六、计算机恢复正常作业后，由本组补输挂号基本数据。七、联络电话：7207转210；7207转260或医务组总机7207转9，小组长。参、计价收费应变措施作业要点 一、须由诊间医护人员填妥人工处方及人工检验单上之资料：（缺任何一项皆无法报账）。（一）病人之病历号、姓名、科别（病历号含检查码，务必请诊间填写正确）（二）身分（三）医生灯号（四）疾病分类码（五）符合重大伤病者请注明（请医师清楚注明）备注：因基本资料不全或错

14、误，计价收费人员需联络诊间而耽误联机操作时，需向面前这位及后面几位病患道歉处理费时，请其原谅；病患大排长龙时，应对每位病人说“对不起，让您久等了”。二、人工处方：（一）诊间开立处方笺时，需复写登载于病历上，再将人工处方笺三联（管制药品专用处方笺二联）交给病患。（二）无职荣民身分之处方三联由病人持往药局指定之编领药号处，直接人工编领药号。复机后，第三联汇整交挂号收费处补输基本数据后，由药局补输药。（三）其他健保身分病人经由柜台收挂号费与部分(b fen)负担，开立人工(rngng)收据，处方(chfng)笺三联均加盖收费章，第一、二联由病人持往药局指定之编领药处，人工编领药号，第三联柜台留存，复

15、机后，药局当日汇整第三联处方笺交挂号收费处，分由盖收费章之本人补输基本数据及现金账（当日复机当日补输）后，再由药局补输药品资料。（四）医嘱不开立自费（自购）处方用药。（五）民众身分病人先收基本费（开立预缴人工临时收据凭证），处方笺盖收费章戳，药品可于七天内（含例假日）来院计价领药。（六）当机前开出之处方，由计价柜台照收费通知单头上之金额开立人工收据，加盖收费章给病人，待复机后，再补入计算机现金账务(有差异时，多退少补)。备注：全面当机使用人工处方时，药品部分负担费用由本院吸收。人工处方当机当日无法领药者，可于七日内（含例假日）再来计价领药。三、人工检查（验）单：（一）无职荣民身份病人，由放射线

16、部、门诊检验室及各检查验单位留下计价联，收集后送各楼之计价柜台，补输入计算机。（二）其他身份之病人到计价柜台缴交挂号费与部分负担时，开立人工收据，检查(验)联加盖收费章后，病人持往检查（验）单位检查，计价人员留下计价联与人工收据会计联及存根，待复机后补输入计算机（当日复机，当日补输）。（三）备注：收基本费用时，如检查（验）代码不清楚时，事后再查。四、人工数据补输完成后，请信息室打印按科别、序号未批价结账病人报表（当机当日挂号数据比对计价数据），核对诊间提供之到诊及未到诊数据：（一）病历小调单：未开药未检查者特别圈出，当机看不到报告者，亦可特别注明取消当日看诊。（二）到诊病人以诊间序号单划出。（

17、三）到诊病历小调单，请护理人员加注医师灯号及疾病诊断代码，分诊钉妥分科装袋送计价柜台。核对上三项资料确实为已看病未入账者，补入欠缴档再行催缴。五、人工收据之管制：（一）各区小组长发给柜台人员人工收据本时，即先登记发给之收据号码总数，以兹回收时核对所使用之张数相符否。（二）柜台人员将使用后之人工收据会计联与补输之计算机收据上之金额，两者核对无误后钉好，连同存根及剩下之收据，交还发给之小组长。（三）小组长核对存根号码与会计联无误及张数相符（同时于封底登记所用过之人工收据号码与使用人）后，再交给审帐人员存核。六、联络电话：一门诊7207转220；二门诊7620；或医务组总机7207转9，小组长。七、

18、夜间门诊(mnzhn)如遇当机情况，由信息室分别通知：妇幼(fyu)护理：7568； 7379 内外科门诊(mnzhn)：7414；2396牙科护理：7572转741 门诊X光室：7432挂号计价：7207转237 急诊X光室：7368门诊药局：2347；2349 门诊检验室：7444；7445八、挂号组与门诊药局协议事项：（主机当机处理原则）（一）主机当机传送有问题时（挂号计价与药局系统为主机系统）：1.诊间系统尽量维持计算机作业，荣民如无领药号，主机系统修复后，广播人员请病患先到收费台叫出资料编领药号，再去药局领药，可避免人工写药袋。2.如收费系统当机或计算机恢复后传输较慢无法编领药号，请

19、病人等十至二十分钟，确实无法恢复或数据漏传，才请病人到药局人工编领药号，写药袋。3.收费系统当机恢复后，前述已去药局窗口人工编领药号的一般健保病患，可广播或疏导后面大排长龙的病人到收费台先编出领药号，排在前面的患者，请药局先收单以免病患不满。（二）全面大当机三十分钟计算机无法修复，诊间开人工医嘱：1.挂号及计价收费依前述应变措施作业要点办理。2.诊间医嘱请勿开健保不给付项目。3.药局人工编领药号，写药袋配药。（三）全面当机修复后补输作业：1.挂号组补输（1）.处方笺基本数据（2）.人工收据入计算机结账（3）.所有检（查）验人工单输入计算机2.药局补输处方及台号肆、病历应变措施作业要点一、医务(

20、yw)组-挂号(guho)全面计算机当机超过30分钟时，电话(dinhu)通知病历组（专线电话：7023）实施人工挂号作业，由医务组挂号各在线小组长将人工挂号单各联收集后送病历组（医务组-挂号电话：7207转210、222）。二、病历组收到人工调单后，将人工调单按照病历号码之文件号分送至各档，由档管人员补调送病历至诊间。人工调单内容应注意科别名称、病历号码、病患姓名、看诊日期要正确，字体要清晰，挂号人员要签名。三、如因人工操作缓慢以致病人久候时，请诊间先以病历单张看诊，俟门诊结束后送回病历组归贴原病历，病历记录须注明：（一）病历号码、病患姓名。（二）看诊日期及科别名称或盖科别日期章。（三）盖医

21、师章。四、计算机恢复正常作业时，请医务组-挂号再使用专线电话告知病历组，恢复正常作业。五、紧急联络电话：（一）日间门诊时段（8：0012：00，13：3017：30）电话：7023，专线电话接听人员。（二）中午值班时段（12：0013：30）电话：7023，中午值班人员。（三）夜间门诊时段（18：0021：30）电话：3842，夜诊值班人员。（四）假日时段（周六12：00起至周一08：00）电话：2624，急诊值班人员。伍、门诊医师应变措施作业要点门诊(mnzhn)医嘱系统当机时，立即通知信息室（电话：2533）紧急派员维修，在正式宣布人工操作启动前，仍请各看诊医师(ysh)继续进行病患诊疗作

22、业。请简略记录该病患(bn hun)之重要医嘱数据，俾于系统恢复后可快速输入计算机，以节省补输入病患数据之时间。人工操作启动后之应变措施作业：开立人工处方笺（13级管制药品请以管制药品专用处方笺开立）一式二联交付病患，处方笺及各类检查验单须：病患相关数据之各项书写内容须完整且字迹清楚易辨识，并复写登载于病历上。.处方笺务必填写诊断码（疾病分类码，ICD-9-CM 2001年版），并清楚书写药品名称、剂型、剂量、频次、天数、支（瓶）数。符合重大伤病患者须特别注明。盖医师灯号章。开立急作检查验项目须在人工检验单第一、二联上注记急作或盖上急章，但请尽量不开急检、急照。人工操作实施后，可直接将门诊医疗

23、数据书写于病历而免键入计算机。不开立自费（自购）处方用药及慢性疾病连续处方。尽量不将病患转科诊治。不预约挂号。查询当日门诊抽血急作检验报告时，抽血1小时后请病人代为查询时，须于手写字条清楚注明 姓名，病历号及查询项目及医师或护士签名或盖职章或利用检验室当机专线电话：3193联系。为确立诊断需急看片，由放射线部依据诊间影像系统当机与否之状况，提供影像或光片之报告（非正式报告）。陆、门诊护理(hl)应变措施作业要点由信息(xnx)室定时负责广播计算机修复状态，医企部负责下达”人工操作(cozu)开始”指令，相关联系事宜(shy)洽商医企部专线处理；假日或非上班时段，由总值星官下达”人工操作开始”指

24、令。一、诊间一般作业处理：（一）处方笺及各类检验单须注明：须由诊间医护人员填妥人工处方及人工检验单上之数据（缺任何一项皆无法报账）。1.病人之病历号、姓名、科别（病历号含检查码，务必请诊间填写正确）2.身分3.医生灯号4.疾病分类码5.符合重大伤病者请注明（请医师清楚注明）6.处方笺三联（13级管制药品请以管制药品专用处方笺开立）清楚书写药品名称、剂型、剂量、频次、天数、支（瓶）数，交付病人。7.盖医师章或签名。8.人工处方笺可于一周内领药；管制药须用管制处方签。9.领药后注射之病人，需依据病患所持药局完成发药并盖印之领药联给药，俟复机后收集送回药局。10.医师必要性判读当日所照之X光片子，请

25、联络X光室。注：开始人工操作时，医企部协助广播倡导事项：（1）已完成计价收费者七日内（含例假日）皆可拿药。（2）未计价收费者可于三日内计价拿药。（3）无职(w zh)荣民先到第1、2门诊(mnzhn)大楼门诊药局候药区编领药号。（4）其他健保身分病人经由柜台收挂号费与部分负担，开立人工收据，第一(dy)联处方笺加盖收费章，由病人持往药局指定之编领药处，人工编领药号。（5）医嘱不开立自费（自购）处方用药。（6）民众身分病人先收基本费（开立预缴人工临时收据凭证），处方笺暂不盖收费章戳，药品可于七天内（含例假日）来院计价领药。（7）当机前开出之处方，由计价柜台照收费通知单头上之金额开立人工收据，加盖

26、收费章给病人，待复机后，再补入计算机现金账务(有差异时，多退少补)。11.病历上小调单一律交回挂号室注明科别代码，医师核印，疾病码，再区分为：（1）只看病无处方笺无检查。（2）看病后有处方笺有检查,收集后当日交挂号室，避免漏帐以利挂号室核对。（3）现场挂号病患诊间依序号登录于大张预约单上。注：病历小调单：未开药未检查者特别圈出，当机看不到报告者，亦可特别注明取消当日看诊。到诊病人以诊间序号单划出。到诊病历小调单，请护理人员加注医师灯号及疾病诊断代码，分诊钉妥分科装袋送计价柜台。12.不开自购药品，不开慢性处方，诊间医师不预约挂号，尽量不开急检（急照）。13.手术及特殊检查依照原作业流程。14.

27、原则上尽量不转科。15.手写人工检验单有效期为二个月。16.查询当日门诊抽血检验报告时，请诊间以手写字条注明姓名，病历号及查询项目及医师或护士签名或盖职章或利用检验室当机专线3193联系。17.开立(ki l)急检报告时，申请单第一、二联填入急作或盖上急章。注：急作检验报告(bogo)查询方式：（1）计算机当机前之计算机检验单报告(bogo)查询：利用报告查询专线电话：3193。（2）计算机当机后之人工检验单报告查询：诊间护士书写一张便条纸（包括病患姓名、病历号、急作检验项目）及医师或护士签名或盖职章交给病患，请病患至二门诊一楼门诊检验室收标本柜台查询。18.人工手写挂号单到诊间时，编号可依当

28、日预约表之序号，另外加20号编写于大张预约单上安排就诊(例如号序78人20人，由98号开始编写)。（二）病历须注明： 1.盖科别日期章或健保日期章加科别简称。2.盖医师章。3.人工操作后医师手写病历可不输计算机。（三）凡有急做检验或X光，请在申请单上注明急,并可实施原人工借片作业。（四）医师各项书写字迹须清楚易辨识，内容完整尤其处方笺上药名、剂量、途径及使用方法，以免病患奔波更正。二、无法判定为有职荣民则比照无职荣民作业流程办理。三、领药流程,不论荣民、健保及一般民众依看诊处（如下）编号,诊间不必告知领药窗口。（一）一、三门诊病患至一门诊一楼药局候药区临时柜台编号。（二）二门诊、妇幼门诊病患至

29、二门诊一楼药局候药区临时柜台编号。四、须经排程之检查单（检验单全部交与病人），请病患至门诊各计价柜台办理检查排程登记或至原检查地点排程（例如：核医、X光等）。五、假日或非上班时间因跳电引发门诊区域诊间系统计算机当机状况，请先联系总值星官，并电洽工务室：2944，中央监控室，依标准作业流程，尽速安全复电，各单位可视需要互相支持，协调至其他楼层看诊。六、各科紧急联络电话（日间门诊时段7:3017:30）：科别负责人电话妇幼门诊护理长 副护理长7568、7569内外科门诊护理长 副护理7414、2396牙科门诊护理长 护士7572转700或转777眼科门诊护理长 护理师7325转210耳鼻喉科门诊护

30、理长 护理师7337-106癌病治疗中心护理长 护理师7270-263 或转203复健部复健医学门诊护理站7364洗肾室护理长 护理师7028腹膜透析室副护理长 护理师7520输血中心护理师 护理师7719神经修复中心门诊护理长 副护理长7026七、夜间门诊联络(linlu)电话（夜间门诊时段17:3021:30）：内外科门诊(mnzhn)：7414妇幼(fyu)护理：7568；2488；7379牙科护理：7572转741复健门诊：7364柒、门诊药局应变措施作业要点一、处方(chfng)笺处理流程全院当机公告采人工操作 慢性病连续处方笺第2次或第3次调剂无领药号之计算机处方笺手写处方笺（一式

31、三联）健保、民众健保（荣）至作业中心缴费盖章至各门诊药局独立窗口或指定地点编领药号药局手写药袋、配方、发药复机后药局补输药品（一）诊间系统当机（含主机(zhj)正常及当机）：1-4级管制药品手写管制药品专用处方笺，其他药品使用门诊处方笺，但不可开立自费药品，医师(ysh)处方后交付病患。健保及民众身份病患须先至作业组计价，再至药局编号；荣民则直接至药局编号。编号后处方笺第一联药局联由药局收入调剂，第二联领药联交付病患为领药凭证。计算机修复后，由作业组补输病患相关数据，药局输入用药。（二）诊间系统正常，主机当机：诊间打印出无领药号之计算机处方，健保及民众身分之病患须先至缴费柜台(guti)计价，

32、再至药局编号领药；荣民则直接至药局编号领药。（三）慢性病连续(linx)处方笺第2次或第3次调剂(tio j)领药：主机当机时，病患持已开立之慢性病连续处方笺，健保病患须先至缴费柜台计价，再至药局编号领药；荣民则直接至药局编号领药。（四）若有需至治疗室（注射室）使用之注射药品，药局将盖印完成发药之领药联，连同治疗注射药（或药袋）携至治疗室（注射室）处置，治疗单位最后再将领药联收集送回药局。二、人工处方受理及编号处：（一）一、三门诊就诊病患（妇儿科病患除外）：至一门诊药局候药区。（二）二门诊及妇儿科就诊病患：至二门诊一楼药局候药区临时柜台编号。（三）非门诊大楼就诊病患：至中正二楼药局候药区。三、

33、药局联络人（一）一门诊药局：一门诊药局总药师（二）二门诊药局：二门诊药局总药师（三）中正二楼药局：住院药局总药师四、联络电话（一）一门诊药局：2316、2326（二）二门诊药局：2347、2349（三）中正二楼药局：7280、2540（四）门诊药物咨询：7282五、夜诊当机：（一）处方笺处理流程与日间当机相同。（二）人工处方受理及编号处：二门诊2号窗口。（三）药局联络人：1.值班药师 2.门诊药局总药师 3.药剂部值班干部 （四）联络电话：2347、2349捌、门诊检验应变措施作业要点一、收检方式(fngsh)：（一）不须缴费之第六类第一目荣民，由门诊医师(ysh)开立人工申请单，交由病人直接

34、持往门诊检验室抽血检验。（二）需缴费之其它各类身份(shn fen)（含荣民），持人工检验单至计价中心先行计价再抽血。（三）若诊间医师开立急作检验项目时，请在人工检验单第一、二联上注记急作或盖上急章。二、检验报告发送方式：（一）对急须等候报告者，检验结果书写于第一联，申请单直接交给病患。当计算机恢复后再将结果输入计算机。（二）不等候报告者，当计算机恢复后，必须等挂号组补计价作业完成后，方能输入检验结果。三、急作检验报告查询方式：（一）计算机当机前之计算机检验单报告查询：请利用报告查询专线电话：3193。（二）计算机当机后之人工检验单报告查询： 请诊间护士书写一张便条纸（包括病患姓名、病历号、急

35、作检验项目）及医师或护士签名或盖职章交给病患，请病患至二门诊一楼门诊检验室收标本柜台查询。四、联络人电话：7444、7445。玖、门诊放射线检查应变措施作业要点一、一般(ybn)常规检查：（一）不须缴费的第六类第一目荣民：病人持人工申请单（第一、二联）直接到放射线部登记候检后。计价(j ji)单（红色）则由放射线部工作人员确认病患姓名性别(xngbi)病历号及勾选检查部位无误后，收取集中送到计价收费组补入账（身份栏由诊间勾选荣民，到放射线部照像时，再核对健保卡确认身份）。（二）需缴费之各类身份（含荣民），持人工申请单（含计价联），至计价窗口计价后(计价联留下待复机时补入账），持申请单再到放射线

36、部登记候检。以上之检查影像均需等待挂号组入账后(有申请序号)方能上传至影像服务器供全院浏览，原则上仅医师特别提出需急看影像的个别特例可将数据不全的影像先上传(或出片)，待挂号组补入账后，产生申请序号可签收时才将影像数据补齐后送出，才能制发报告。二、需排程之特别检查：（一）不论何种身份之病人皆需办理计价：1.磁振造影检查：流程同计算机单作业流程，持申请单完成计价手续后到中正楼地下一楼磁振造影登记柜台排定检查时间。2.其他特殊检查：持申请单完成计价手续后到中正楼二楼号窗口排定检查时间。三、内部作业门诊检查诊间自动排程计算机当机时之紧急流程中正二楼放射线部行政办公室(电话：7350， 8#0136

37、）收到通知后，立即知会本部档案室柜台组加开号窗口，由档案室柜台组负责人(电话：3094，8#0133)通知各检查区依本办法办理，通知中正二楼总医师办公室（电话：7594），请总医师做必要支持，依原人工排程作业准备登记本检查注意事项与说明书。请号窗口人员调出前一天信息室提供之任务栏表，查出各单项最近之排检日期，若不清楚，请洽信息室7264转318，或转333请求协助。预估当日之可能已排检人数，当排检人数预估已超过四分之三时，即不再排入，弹性人数可由病房受检者补充。请受检者留下电话号码，以备排程不对时可随时更正。计算机恢复功能时，请号窗口同仁补输入人工(rngng)已排之名单，以免重复排入。四、放

38、射线部联络人：（一）中正(zhn zhn)二楼放射线部行政办公室（电话： 7350，7043）（二）放射线部技术(jsh)组负责人电话1.技术组总负责人，电话：7350，8#01362.放射线部档案室、信息组负责人，电话：3094，8#01333.技术组门诊一般常规检查负责人，电话：7353，8#0132 五、放射线部检查夜间门诊计算机当机作业（一）一般常规检查：比照日间门诊之一般常规检查作业处理。（二）需排程之检查：病人持人工申请单(白色二联及红色计价联共三联，需计价)至三门诊光室办理人工排程；排定日期后，第一联留下并写上病人电话号码，以备排程不对时用电话与病人连络更正，第二及第三联交给病人

39、，并说明检查注意事项，请依约到检。（三）第二天上午将第一联交本部二楼号柜台补输入排程，如有问题需主动与病人联络。（四）病人依约持第二及第三联报到时，与第一联核对无误后执行检查。拾、社工室应变措施作业要点一、辅导组（一）第一(dy)、二类当机：1. 评估现场状况调派病房(bngfng)辅导员到门诊现场安抚病患情绪，并协助使其顺利就医或另行择期就医，领药以疏解人潮。2. 一、二门诊(mnzhn)服务台人员主动转告就诊病患状况，降低病患不满情绪。（二）第三及其他类当机：门诊辅导员协助疏导安抚病患，并将状况回报，视需要增派辅导员支持。（三）联络电话：第一门诊服务台：7316第二门诊服务台：7317门诊

40、辅导员：3432辅导组：7615，3606，2613组长：7313二、社工组（一）接获门诊辅导员电话通知后，随即召集全组社工师，前往一、二、三门诊支持；其中一门诊置6名、二门诊置6名、三门诊置4名人力，人员递补则由单位内部自行调度。（二）确认本院门诊已启动计算机当机紧急应变措施，则依院内各单位（如挂号、计价收费、药局、检验等）应变作业要点，协助现场向就医对象解释及说明，并设法安抚情绪，疏散人群。（三）运用志工人力协助无家属陪伴或行动不便者完成当日就医、就检、领药等程序。（四）社工组人力依一、二、三门诊位置编列，各联络协调社工师电话：7318；3928；7320（五）门诊当机时，社工室紧急联络人

41、：门诊辅导员3432拾壹、驻警队应变措施作业要点一、驻警队按执行维护(wih)门诊计算机当机安全防护实施计划，执行各类当机安全、秩序维护。二、确保维护本院各门诊安全与秩序(zhx)，防制一切危安事件发生，俾圆满达成服务民众之目的，通报专线（院内）：1111。三、驻警队视当机状况，警力机动增援(zngyun)。门诊计算机当机，本队接获电话通知或总机房播音系统广播时，主动派员警维护门诊现场安全及秩序，防止民众躁动造成危安事件。四、各类当机支持处理勤务：（一）第一类当机：（个别或少数诊间系统当机，引发民众秩序混乱时）1、一号门机动组（代号：11）优先前往计算机当机之诊间（代理人：一号门一岗、代号：1

42、0），配合门诊辅导员维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全。（日机组接替后，一号门机动组返岗执行原交通疏导勤务）2、巡逻组（代号：07）前往计算机当机之诊间支持维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全。（二）第五类当机： 1、唯有一门诊计算机当机时：（1）第一责任区小队长督导指挥。（2）一号门机动组（代号：11）前往一门诊计价区（前段）维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全（代理人：一号门一岗、代号：10）。（日机组接替后，一号门机动组返岗执行原交通疏导勤务）（3）巡逻组（代号：07）前往一门诊领药区（后段）维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全。（4）肃窃组加强查察一门

43、诊计价区、领药区，防止窃嫌利用混乱局面行窃。2、唯有二门诊计算机当机时：（1）第一责任区小队长督导指挥。（2）一号门机动组（代号：11）前往一门诊计价区（前段）维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全（代理人：一号门一岗、代号：10）。（日机组接替后，一号门机动组返岗执行原交通疏导勤务）（3）巡逻(xnlu)组（代号：07）前往二门诊领药区（后段）维护秩序，劝导民众安抚躁动(zodng)情绪及保护员工安全。（4）肃窃组加强查察二门诊计价区、领药区，防止窃嫌利用(lyng)混乱局面行窃。（三）一、二门诊计算机同时当机时：1、队长机动性全盘督导指挥。2、第一责任区小队长督导协助一门诊区。3、一

44、号门机动组（代号：11）前往一门诊计价区（前段）维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全（代理人：一号门一岗、代号：10）。4、巡逻组（代号：07）前往一门诊领药区（后段）维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全。5、第三责任区小队长督导协助二门诊区。6、日机二组（代号：17）前往二门诊计价区（前段）维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全。7、日机一组（代号：09）前往二门诊领药区（后段）维护秩序，劝导民众安抚躁动情绪及保护员工安全。8、肃窃组加强查察一、二门诊计价区、领药区，防止窃嫌利用混乱局面行窃。五、执勤人员应服装仪容整齐清洁、配备齐全，服务态度应谦恭有礼，发挥爱心、诚心、

45、热心，避免发生纠纷，以维驻警队形象。拾贰、医疗事务组应变措施作业要点一、住院(zh yun)收费系统当机之作业流程：病房护理站计算机当机，计价(j ji)收费柜台未当机1、病患出院在病房护理站办理(bnl)结账：开立人工出院通知单尚未输入计算机之账单 出院带回药品处方先送药局计价 护理站将（1）（2）（3）交病患至收费柜台缴费2、计价收费柜台作业收费柜台检视病患出院（1）（2）（3）资料先将（2）账单输入计算机再查询药品是否计价计算机结账印出结账通知单向病患收取医疗费用收费后在人工出院通知单上盖收费章病患将人工出院通知单交病房护理站计价收费柜台当机，病房护理站未当机 病患持计算机结账通知单至收

46、费柜台缴费，收费柜台用人工收费方式先开立人工收据交病患回病房，待复机后将已开立人工收据之病患，立即输入计算机收帐，并核对金额是否正确。病房护理站和计价收费柜台同时当机护理站开立人工出院通知单及预估病患医疗费用账单，交病患至收费柜台缴费。收费柜台用人工(rngng)收费先向病患预收医疗费用，并向病患说明待计算机复机后重新结账，已收医疗费用，多退少补。如护理站无法预估病患医疗(ylio)费用，先请病患预缴部份费用，或办理医疗费用欠缴手续。病患完成(wn chng)结账或欠缴手续后，收费人员在人工出院通知单盖可先行出院手续补办章后，交病患回病房护理站。计算机复机后，病房护理站先完成病患出院结账手续，

47、打印出院结账通知单送计价收费柜台，电话或发函通知病患到院结清费用。二、急诊收费系统当机：目前急诊收费每日均有停机时段，急诊病患先办欠缴手续，待复机后如病患仍在急诊室，补办急诊挂号收费，如已离院则依病患欠缴案件办理，电话或发函通知病患缴交急诊所欠之医疗费用。小组长电话通报医疗事务组组长，派遣支持人力维持现场秩序并安抚民众燥动情绪，疏散人潮。三、中正二楼收费系统当机：先以人工收据收取病患门诊固定医疗费用挂号费及部份负担，如有复健治疗及领药者，加收部份负担，待计算机复机后，所有已开立人工收据之病患，需补输入计算机结账，核对金额是否正确。小组长电话通报医疗事务组组长，派遣支持人力维持现场秩序并安抚民众

48、燥动情绪，疏散人潮。四、中英文门、急诊诊断书之申请核发：先收取诊断书费用及诊断书稿件，并请病患写好信封，复机后输入计算机打印出诊断书寄发病患。拾参、传统医学科应变措施作业要点一、看诊人工操作(cozu)应变措施要点：（一）全面(qunmin)当机20分钟后，开始前置作业(zuy)，包括准备人工手写诊疗单 、人工收据及倡导病患如无必要当日看诊者请择期来院就医。当机超过30分钟，正式开始人工操作。（二）开始人工操作时，协助中医内科倡导事项：1.已完成计价收费者七日内（含例假日）皆可拿药。2.未计价收费者可于三日内计价拿药。3.无职荣民请到中药局候药区编领药号。协助针灸倡导事项：1.已完成计价收费者

49、可依序针灸。2.未计价收费者，可先针灸，于三日内补计价。3.无职荣民以人工纪录，依序针灸，亦可预约同一疗程。（三）计算机恢复正常作业后，由诊间补输无职荣民数据，并打印针灸同一疗程治疗单。（四）诊间医嘱请勿开健保不给付项目。药局人工编领药号，写药袋配药。（五）请诊间先以病历单张看诊，俟门诊结束后送回病历组归贴原病历，病历记录须注明：1.病历号码、病患姓名。2.看诊日期及科别名称或盖科别日期章。3.盖医师章。（六）病历须注明：1.盖科别日期章或健保日期章加科别简称。2.盖医师章。3.人工操作后医师手写病历可不输计算机。无法判定为有职荣民则比照(bzho)无职荣民作业流程办理二、人工计价收费(shu

50、 fi)应变措施要点 （一）由诊间医护人员填妥人工处方或人工治疗单上之资料：（缺任何一项皆无法(wf)报账）。1.病人之病历号、姓名、科别（病历号含检查码，务必请诊间填写正确）2.身分3.医生灯号4.疾病分类码5.符合重大伤病者请注明（请医师清楚注明）备注：因基本资料不全或错误，计价收费人员需联络诊间而耽误联机操作时，需向面前这位及后面几位病患道歉处理费时，请其原谅；病患大排长龙时，应对每位病人说“对不起，让您久等了”。（二）人工处方：1.诊间将处方笺二联交给病患。2. 无职荣民身分之处方二联由病人持往药局编领药号。复机后，第二联汇整交挂号收费处补输基本数据后，由药局补输药。3. 其他健保身分

51、病人经由柜台收挂号费与部分负担，开立人工收据，第一联处方笺加盖收费章，由病人持往药局人工编领药号，复机后，药局当日汇整第一联处方笺交挂号收费处，分由盖收费章之本人补输基本数据及现金账（当日复机当日补输）后，再由药局补输药品资料。4. 医嘱不开立自费（自购）处方用药。5. 民众身分病人先收基本费（开立预缴人工临时收据凭证），处方笺暂不盖收费章戳，药品可于七天内（含例假日）来院计价领药。6. 当机前开出之处方，由计价柜台照收费通知单上之金额开立(ki l)人工收据，加盖收费章给病人，待复机后，再补入计算机现金账务(有差异(chy)时，多退少补)。备注：全面当机使用人工处方时，药品部分负担费用(fi

52、 yong)由本院吸收。人工处方当机当日无法领药者，可于七日内（含例假日）再来计价领药。三、门诊医师应变措施要点（一）门诊医嘱系统当机时，立即通知信息室（电话：2533）紧急派员维修，在正式宣布人工操作启动前，仍请各看诊医师继续进行病患诊疗作业。（二）请简略记录该病患之重要医嘱数据，俾于系统恢复后可快速输入计算机，以节省补输入病患数据之时间。（三）人工操作启动后之应变措施作业：1.开立人工处方笺一式二联交付病患，处方笺及各类治疗单须：（1）病患相关数据之各项书写内容须完整且字迹清楚易辨识。（2）处方笺务必填写诊断码（疾病分类码，ICD-9-CM 2001年版）。（3）符合重大伤病患者须特别注明

53、。（4）清楚书写药品名称、剂型、剂量、频次、天数、支（瓶）数。（5）盖医师灯号章。（6）人工操作实施后，可直接将门诊医疗数据书写于病历而免键入计算机。2.不开立自费（自购）处方用药及慢性疾病连续处方。3.尽量不将病患转科诊治。4.不预约挂号。四、中药局应变措施要点一、处方(chfng)笺处理流程全院当机公告采人工操作手写处方笺（一式三联）无领药号之计算机处方笺慢性病连续处方笺第2次或第3次调剂健保（荣）健保、民众健保（荣）至挂号计价柜台缴费盖章至中药局独立窗口编领药号药局手写药袋、配方、发药复机后药局补输药品（一）诊间系统(xtng)当机（含主机正常及当机）：医师开立人工处方笺一式三联，二联交

54、付病患。健保及民众身分之病患须先至作业组计价，并将第二联计价联交作业组补输入数据，再至药局编号；荣民则直接至药局编号。编号后处方笺第一(dy)联药局联由药局收入调剂，第二联领药联交付病患为领药凭证。（二）诊间系统正常，主机当机：诊间打印出无领药号之计算机处方，健保及民众身分之病患须先至缴费柜台计价，再至药局编号领药；荣民则直接至药局编号领药。（三）慢性病连续处方笺第2次或第3次调剂领药：主机当机时，病患持已开立之慢性病连续处方笺，直接至药局编号领药（荣民、健保身分皆同）。二、中药局联络人及电话：药师；2875-1389附件 门诊诊间计算机当机作业流程计算机当机通知信息室，并安抚病患先看病，以便

55、笺略为记录，等计算机恢复后再补键入数据，交付病患。当机达30分钟仍未恢复时，医企部通知护理、检查验、药局、计价、挂号室开始人工操作。医师开立人工药单及检验单有职荣民、一般民众荣民 药局、检查验无药单、检查验单时，护士留下调单，并记下诊断代码、盖医师职章等，送交挂号组。有药单、检查验单计价收费(基本费) 离院有职荣民、一般民众计价收费基本费荣民离院药局、检验 离院 离院.中正(zhn zhn)楼门诊区壹、复健医学部门诊计算机当机应变措施作业(zuy)要点一、看诊人工操作(cozu)应变措施要点：（一）全面(qunmin)当机二十分钟后，开始前置作业，包括准备人工手写诊疗单 、人工收据及倡导病患如

56、无必要当日看诊者请择期来院就医。当机超过三十分钟，正式开始人工操作。（二）开始人工操作时，协助复健医学部倡导事项：1.已完成计价收费者七日内（含例假日）皆可拿药。2.未计价收费者可于三日内计价拿药。3.无职荣民请到中正二檈药局候药区编领药号。有开立复健医嘱之病患相关倡导事项：1.已完成计价收费者可依序接受复健治疗。2.未计价收费者，可先接受复健治疗，于三日内补计价。3.无职荣民以人工纪录，依序接受复健治疗，并由治疗人员预约同一疗程之其他治疗时段。（三）计算机恢复正常作业后，由诊间补输无职荣民数据，并打印复健同一疗程治疗单。（四）诊间医嘱请勿开健保不给付项目。药局人工编领药号，写药袋配药。（五）

57、请诊间先以病历单张看诊，俟门诊结束后送回病历组归贴原病历，病历记录须注明：1.病历号码、病患姓名。2.看诊日期及科别名称或盖科别日期章。3.盖医师章。（六）病历须注明：1.盖科别日期章或健保日期章加科别简称。2.盖医师(ysh)章。3.人工操作(cozu)后医师手写病历可不输计算机。无法判定为有职荣民则比照无职荣民作业流程(lichng)办理二、人工计价收费应变措施要点中正五楼复健医学部之计价处为一简易功能之计价柜台，仅接受复健医学部门诊病人之计价作业，无法接受其他科或急、住诊病人之计价作业。)（一）由诊间医护人员填妥人工处方或人工治疗单上之资料：（缺任何一项皆无法报账）。1.病人之病历号、姓

58、名、科别（病历号含检查码，务必请诊间填写正确）2.身分3.医生灯号4.疾病分类码5.符合重大伤病者请注明（请医师清楚注明）备注：因基本资料不全或错误，计价收费人员需联络诊间而耽误联机操作时，需向面前这位及后面几位病患道歉处理费时，请其原谅；病患大排长龙时，应对每位病人说“对不起，让您久等了”。（二）人工处方：1.诊间将处方笺二联交给病患。2.无职荣民身分之处方二联由病人持往中正二楼药局编领药号。复机后，第二联汇整交中正五楼收费处补输基本资料后，由中正二楼药局补输药。3.其他健保身分病人经由中正五楼柜台收挂号费与部分负担，开立人工收据，第一联处方笺加盖收费章，由病人持往中正二楼药局人工编领药号，

59、复机后，药局当日汇整第一联处方笺交挂号收费处，分由盖收费章之本人补输基本数据及现金账（当日复机当日补输）后，再由中正二楼药局补输药品资料。4.医嘱不开立自费（自购）处方用药。5.民众身分病人先收基本费（开立预缴人工临时收据凭证），处方笺暂不盖收费章戳，药品可于七天内（含例假日）来院计价领药。6.当机前开出之处方，由计价柜台(guti)照收费通知单上之金额开立人工收据，加盖收费章给病人，待复机后，再补入计算机现金账务(有差异(chy)时，多退少补)。备注：全面(qunmin)当机使用人工处方时，药品部分负担费用由本院吸收。人工处方当机当日无法领药者，可于七日内（含例假日）再来计价领药。三、门诊医

60、师应变措施要点（一）门诊医嘱系统当机时，立即通知信息室（电话：2533）紧急派员维修，在正式宣布人工操作启动前，仍请各看诊医师继续进行病患诊疗作业。（二）请简略记录该病患之重要医嘱数据，俾于系统恢复后可快速输入计算机，以节省补输入病患数据之时间。（三）人工操作启动后之应变措施作业：1.开立人工处方笺一式三联交付病患，处方笺及各类治疗单须：（1）病患相关数据之各项书写内容须完整且字迹清楚易辨识。（2）处方笺务必填写诊断码（疾病分类码，ICD-9-CM 2001年版）。（3）符合重大伤病患者须特别注明。（4）清楚书写药品名称、剂型、剂量、频次、天数、支（瓶）数。（5）盖医师灯号章。（6）人工操作实