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文档简介

1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业附件:广西中医药大学教学设计所授课程: 中医内科学授课题目:第六章第一节水肿p234241授课学时:3所属院、部:临床一系中内教研室任教教师:杨薇薇教具:多媒体、黑板板书、图片展示、提供临床病例基本教材:张伯礼 薛博瑜人民卫生出版社,2012年9月第二版一、教学安排:3个学时:1、概说、病因病机、诊查要点共43分钟。2、辨证论治60分钟(辩证要点、治疗原则15分钟,分证论治45分钟)。3、预后转归、护理调摄、研究进展、结语等共17分钟。二、教学内容分析(依据教学大纲)1

2、、教学目标:知识、技能(能力)、学习态度与价值观(情感)知识目标:(1)、掌握水肿的概念、病因、病机及各证候的主症、治法及方药。(2)、熟悉水肿的诊断、辨证要点、治疗原则。(3)、了解水肿的西医学范畴、相关检查、鉴别诊断、转归预后和临证备要。技能目标:(1)、通过学习水肿的概念、病因、病机,使学生能利用中医知识来分析解释临床疾病。(2)、通过水肿的治疗原则的讲述,复习相关文献,从整体的角度联系肺、脾、肾等多个脏器分析对体内液体代谢的影响,使学生获得从点、线到面的分析思维能力。(3)、通过课上引导、启发的教学方式,调动学生学习的主动性和积极性,培养他们发现问题、分析问题的能力。利用课下各种形式的

3、互动,培养学生利用多种信息资源的能力和自主学习的能力。学习态度与价值观(情感):(1)、通过对图片的直观感,提高学生对水肿病的学习兴趣,能够理解中医内科学的理论知识,加深对祖国传统医学的热爱。(2)、通过将水肿的病因病机与中医传统养生进行联系,体现中医天人合一的临床特点,使学生认识到规律生活,正确调护重要性,进而对中医内科学产生兴趣,并引发学生深入探索的欲望和热情。(3)、分析肺、脾、肾在水肿中的不同作用,培养学生运用普遍联系的观点来看待问题,强化学生中医的整体观思想。2.教学的重点和难点:重点:(1)、水肿之阴水、阳水的辨证。(2)、水肿临床各证型主症、治法及方药。难点:(1)、水肿的病因病

4、机。(2)、水肿的辨证要点。 (3)、水肿的治疗原则。 (4)、水肿的变证。三、学情分析与教学预测1、课程授课对象为中医专业本科学生,思维较活跃,课堂气氛较好,大多数学生在教师引导下能够积极参与课堂讨论。2、学生已具备中医基础和中医诊断学的基础知识,具有一定的中医医学基础,对与本章相关的水肿相关常识有所了解,但对水肿缺乏系统性的认识,需要在本章学习中予以细化。3、该专业的学生上学期已开始学习了中医内科学,对中医内科学有一定的学习兴趣,教学过程中,结合现代医疗技术,可望激发学生兴趣和探索热情。4、学生已初步建立了中医的思维模式,因此在本课程教学中应结合实例,并与中医药相联系,培养学生对生命科学的

5、兴趣,让学生更好地认识中医药理论。四、教学方法: 1、教学策略与方法选择:(1)、本章主要采用启发式、探究式等教学方式,强化师生互动、生生互动;利用多媒体、书面板书、图表的教学手段,通过引导、分析、讨论、讲解和归纳总结等过程实施课堂教学。课下则还有思考题、临床带教交流等教学策略。(2)、为了达到课堂的最佳效果,在策略实施过程中通过PPT方式,按照水肿的发病过程,采用启发式教学,激发学生学习的积极性,使他们能主动整合联系原有的知识,结合新知识,分析问题。将课程内容随时进行归纳总结,使其转化为便于学生理解和记忆的知识点,便于学生掌握。 注意采用“对比”的教学策略,例如水肿阴水、阳水的区别;水湿浸渍

6、证与脾阳虚衰证的区别。2、板书设计:黑板(白板)设计:教学时间较紧凑,暂时不板书。 现代信息媒体设计:借助多媒体图片,通过PPT配合讲解水肿的概念。通过多媒体展示,将水肿的病因病机逐步展现和说明,对于中医学专业的学生来说更便于理解。通过图表的方式对阴水与阳水,水肿、支饮、溢饮的鉴别诊断进行讲解与说明,启迪学生理解、加深学生记忆。对水肿的主症、治法及方药进行重点详细讲述,根据临床变化,增减用药,注意用药剂量。结合临床经验,讲解水肿的生活调护及注意事项。最后利用PPT将本章的重点进行总结、强化,并留下课后自测题目。3、教学互动环节设计课上互动:1、结合图片,让学生直观的看到本章内容,引课。2、给出

7、文献内容,指导学生复习黄帝内经、金匮要略等经典中医书籍中关于水肿的相关理论知识。3、提供临床病例,分析病情,确定治疗方案及用药。课下互动:1、课下自测:水肿的定义、病因病机、病位是什么?水肿的辨证要点有哪些?水肿的治疗原则及各个证型的辨证论治方药是什么?2.查阅相关参考文献,提高临床技能。五、教学反思与改进(课后补充):包含尚未包含在内的设计内容,授课过程中的不足与改进方法。由于上课时间限制,缺乏课上讨论交流环节,可能影响了学习效果。解决办法:临床带教时加强与学生的交流和沟通,通过讨论的方式提高学生主动学习的兴趣和能力。广西中医药大学 中医内科学 课程教案(续页一)时间分配教学重点、内容和步骤

8、板书提要、课堂提问、举例要点教学方法 与手段8分钟20分钟主要内容: 概述 病因病机 诊查要点 辫证论治 预防与调护 结语 复习思考题概述定义: 1讲述水肿的定义。 2介绍水肿轻症与重症的临床表现。 3介绍别名。 (二)源流: 简介有代表性的医籍、医家对水肿的论述:重点介绍1.指出发病原因:其本在肾,其末在肺-素问.水热穴;诸湿肿满,皆属于脾-素问.至真要大论 2.水肿分型的认识:丹溪心法把水肿分为:阳水和阴水两大类。 (三)范围: 介绍与水肿相关的西医疾病。二、病因病机病因:风邪袭表、疮毒侵淫、外感水湿、饮食不节、先天不足,久病劳倦、房劳过度。病机:肺失宣降、脾失健运、三焦壅滞、肾气内伐不能

9、化气行水。重点讲解肺,脾,肾三脏的功能,讲明当三脏功能失调时对水肿的重要影响。提问: 1. 肾在水肿发病中的作用是什么?2.肺,脾,肾三脏功能失调怎样互相影响?广西中医药大学 中医内科学 课程教案(续页二)时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法 与手段10分钟5分钟60分钟5分钟三、诊断(一)诊断要点:根据病史、临床症状(包括轻重)等要点进行诊断。(二)相关检查 尿、血、B超、胸片、肾穿刺活检、心功能、补体、免疫球蛋白等。四、鉴别诊断1. 从病史、病位、病机、证侯特征上把水肿与臌胀进行鉴别。2. 从水肿部位、水肿兼证上讲清肾病水肿与心病水肿的区别。五、辨证论治(一)辨

10、证要点 1. 辩清阳水与阴水。 2辨病因:即辨外感与内伤。提问:辨别阳水和阴水最重要的是什么?(二) 治疗原则 1.阳水:发汗,利尿,攻逐-以祛邪为主。2.阴水:健脾,温肾,利尿-以补益为主。3.其他:活血化瘀等。提问:为什么发汗可治疗水肿?(三) 、分证论治 分别把水肿各证型的症状、治法、方药及加减结合病理以及教师的临床经验教训进行详细讲解。六、转归预后简单讲明5种可能出现的转归。强调水肿出现水毒潴留危重证候的预后险恶。广西中医药大学 中医内科学 课程教案(续页三)时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法 与手段3分钟5分钟4分钟七、预防与调护 (一).说明休息、饮食、生活起居对本病的影响。(二).女性患者的妊娠、生产对本病的影响。(三)自我护理常识八、临证要点(一) 有外感和内伤两种。(二) 病化在肺、脾、肾三脏,其中以肾为本。(三)水肿的辨证须掌握不同病因致病特点,以及不同脏腑病损的特

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