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文档简介

1、主动脉粥样硬化描述 取材于粥样硬化斑块处。 动脉内膜明显增厚，可见胆固醇结晶的棱形裂隙及粉染坏死组织。并可见泡沫细胞（切片的左侧）。 增厚处斑块表面为增生的有玻璃样变的纤维结缔组织帽，其下有粉染的无结构坏死组织（粥样斑块），坏死组织内可见胆固醇结晶。 周边部可见少许泡沫细胞，核大居中或偏位，胞浆淡粉染或空亮，有少量淋巴细胞浸润。斑块底部和边缘有肉芽组织增生。（选中看更明显）冠状动脉粥样硬化伴血栓机化再通描述 切片取材自右心室，显示心外膜内冠状动脉: 冠状动脉内膜不规则增厚，隆起，管腔完全闭锁。 一侧为无结构物质，其内可见少许胆固醇结晶形成的棱形裂隙，裂隙的周围呈粉染细颗粒状，失去原有组织结构（

2、此为局部脂类物质沉着而造成组织变性崩解所形成的粥肿）。周围可见结缔组织增生并呈玻璃样变性和钙质沉着。另一侧可见纤维素血栓，其周围纤维结缔组织增生（此为血栓机化），其内可见多个毛细血管（再通）。 动脉中膜萎缩，平滑肌间可见小出血灶。 外膜少量淋巴单核细胞浸润（可见有心脏组织，因此要答冠状动脉粥样硬化）心肌梗死描述 梗死处心肌细胞核及横纹消失，肌原纤维结构不清，往往比正常心肌为红（HE染色）；该处肌纤维之间及边缘部可见多数炎症细胞反应（以中性粒细胞为主）；坏死的心肌与正常心肌常呈相交错状态；坏死灶外心肌可见网状纤维化；部分心肌细胞明显萎缩，心肌细胞胞浆内可见脂褐素。风湿性心内膜炎及心肌炎描述 标本

3、取自左心室心内膜明显增厚，可见Aschoff细胞呈阅兵式排列（心房内膜为著）。心肌间质内可见境界尚清楚、梭形的风湿小结（Aschoff小体），小结由胞浆嗜碱、核浓染之阿少夫细胞（Aschoff细胞）、单核细胞及纤维细胞构成，部分小结中央可见纤维素样坏死。 心肌细胞轻度水肿。心外膜血管扩张充血，少量淋巴细胞浸润伴灶状出血，可见深粉染、无结构的纤维素样坏死。（心外膜）高血压肾描述 病史简介：女性，75岁，高血压病史10年，因大脑出血死亡，切片取自肾脏。小球入球小动脉管壁玻璃样变性并增厚，管腔缩小，内皮下可见均匀粉染的无结构的玻璃样物质沉积。肾间质弓形动脉壁呈葱皮样改变。内膜增厚，管腔狭窄，内弹力板断裂；动脉中膜平滑肌肥大增生，胶原弹力纤维增生。部分肾小球萎缩、纤维化或玻璃样变性，周围的肾小管萎缩，纤维结

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