【课件】肢骨骼解剖和骨折

1、常见四肢骨骼解剖和骨折骨骼的作用保护重要器官：脑、心、肺等支撑重量，维持体形提供运动支架和杠杆成人骨骼为206块一、上肢骨 1锁骨 2肩胛骨 （一）上肢带骨胸骨端肩峰端肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰喙突外侧缘上角下角内侧 缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝锁骨骨折肩胛骨骨折肱骨小头（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁冠突窝桡神经沟解剖颈大结节上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上

2、髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。1肱骨humerus肱骨外科颈骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹2桡骨 3.尺骨 上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹尺桡骨骨干骨折桡骨远端骨折银叉样畸形Q：何为近端、远端？A：以心脏为参照舟月三角豆 大小头状钩4手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨指骨底指骨体指骨粗隆掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨腕骨 8远侧列：大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨 掌骨5 底、体、头指骨 14近

3、节指骨中节指骨远节指骨近侧列：手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨 掌骨骨折指骨骨折（一） 下肢带骨 二、下肢骨 髂骨 2.坐骨 3.耻骨 髂前上棘髂窝弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合面髂嵴耳状面坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节闭孔髋臼窝髂前下棘髂前上棘髂嵴骨盆骨折（二）自由下肢骨 股骨 上端股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆下端内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁股骨头股骨颈小转子股骨体内侧髁大转子大转子转子间线髌面外上髁髁间窝外侧髁转子间嵴臀肌粗隆前面观后面观股骨颈骨折股骨转子间（粗隆间）骨折股骨髁上骨折股骨干骨折（小儿）2.髌骨 3.胫骨 4.腓骨 上端内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆下端内踝

4、上端腓骨头 腓骨颈下端外踝内侧髁外侧髁胫骨粗隆内踝腓骨头腓骨颈外踝髌骨胫骨体 髌骨骨折胫骨平台骨折胫腓骨联合骨折 (1)跗骨 7(2)跖骨 5(3)趾骨 145.足骨 距骨跟骨足舟骨骰骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨近节趾骨跟骨距骨足舟骨骰骨中间楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨体跖骨头中节趾骨远节趾骨第五跖骨粗隆外侧楔骨跟骨骨折距骨骨折跖骨骨折趾骨骨折骨折概述定义骨的完整性和连续性中断分类闭合性或开放性骨折不完全骨折或完全骨折粉碎性骨折稳定性或不稳定性骨折特殊类型的骨折：骨骺骨折闭合性骨折闭合性：骨折端不与外界相通开放性骨折骨折处皮肤粘膜破裂，骨折端与外界相通特点 出血较多 易致感染小腿最多见不完全骨折骨连续性部分中断 (1)裂缝骨折 (2)青枝骨折：多见于儿童，似青枝被折断完全骨折骨的完整性和连续性完全中断粉碎性骨折超过两个骨折段稳定性骨折骨折无移位或复位后不易再发生移位不稳定性骨折骨折端复位后容易再发生移位骨骺骨折经过骨骺线的骨折，可能影响发育关节内骨折需要更精确的解剖复位Que