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文档简介

1、全口义齿的初戴 义齿的检查 选磨调颌 戴牙指导 第一节 义齿的检查全口义齿的初戴（一）对义齿的检查义齿的检查 义齿就位 检查义齿是否平稳 检查基托 检查颌位关系 检查咬合关系 检查有无疼痛 检查义齿固位 检查前牙形态排列一、义齿就位倒凹常见的部位是上颌结节和上下前牙区唇 侧。临床还可见到取模时因下颌磨牙后垫或颊侧 翼缘区受压过重致使该区基托组织面过分压 迫相应的软组织，造成下颌义齿不能就位的 病例。二、检查义齿是否平稳由于硬区相应的基托组织面未作缓冲引起。义齿错戴、基托制作过程中发生变形或印 模、模型不准。三、检查基托基托边缘过长、过短都会影响义齿的固位。基托的磨光面应呈凹形。四、检查颌位关系

2、1下颌义齿后退2全口下颌义齿偏斜3全口义齿前牙开合五、检查咬合关系咬合关系不良可能有几种现象：个别牙有早接触。前部牙接触紧密，后部牙接触不紧密或无接 触。前部牙不接触或接触不紧密，后牙接触紧密 或一侧牙接触而另一侧牙接触不紧密或无接 触。六、检查有无疼痛下列原因：基托组织面有树脂小瘤；与牙槽嵴骨尖、骨突相应的基托组织面未作 缓冲；基托边缘过长或过锐；颌位关系不正确，或颌位关系正确但个别牙 有早接触；印模、模型不准确，义齿组织面与其覆盖的 口腔组织面形态不一致。七、检查义齿固位固位不良的原因如下1基托边缘过长、磨光面过凸2基托边缘长度不够、边缘过薄、过锐3上颌基托后缘与粘膜不密合4颌位关系有误、咬合不平衡5人工牙排列不当八、检查前牙形态排列 义齿前牙区不美观有两种情况，一是纯属制作技术问题，需要修改或重做；二是患者与医师的审美认识不一致。 第二节 选磨调合一、选磨调合的意义二、选磨调合的方法 发现有早接触点时，正规的方法是取两条烤软的蜡片放在上下牙列间让患者作正中咬合。三、选磨调合的原则 最主要的原则就是注意保护功能尖，即上后牙的舌尖和下后牙的颊尖。 具体原则 1正中合一侧下颌牙颊尖与上颌牙中央窝 有早接触的调合原则。 2正中合无早接触，非正中合有早接触的 调合原则。 3正中合无早接触，前伸合有早接触的调 合原则。全口义齿的初戴（二）选磨 第三节

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