中西医结合治疗妊娠期糖尿病120例效果探讨(已修723)(共6页)

1、中西医结合(jih)治疗妊娠期糖尿病120例效果探讨王远艳辽阳市第三人民(rnmn)医院妇产科 主治医师 本科(bnk)摘要目的：分析和探讨妊娠期糖尿病患者在治疗过程中选取中西医结合治疗的价值和意义。方法：抽取120例妊娠期糖尿病患者作为研究对象并进行分组，其中对照组60例患者选取常规诺和灵30R皮下注射，观察组60例患者在对照组治疗基础上加用中医中药进行，分析不同的用药方案的疗效差异。同时，对比两组患者经过两种不同治疗后的临床治疗效果以及 FPG、PPG、GHbA1C、BMI情况。结果：观察组患者餐后不同时间段血糖、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗和对照组患者对比显著占优势（p0.05）。同时，

2、观察组患者的临床效果以及FPG、PPG、GHbA1C、BMI情况均优于对照组患者，数据对比具有显著差异（p0.05），差异具有统计学意义。结论：对于妊娠期糖尿病患者在常规治疗的同时加用中医中药治疗，疗效确切并减少并发症的发生，值得借鉴。关键词妊娠期糖尿病；中药；诺和灵30R；疗效Effect of Integrated Chinese and Western medicine on treatment of 120 cases of gestational diabetes mellitusAbstractObjective: To analyze and discuss the value

3、and significance of combination of Chinese and Western medicine on treatment of patients with gestational diabetes mellitus. Methods: 120 cases of gestational diabetes mellitus patients were selected as the research object ,they were divided into two groups, 60 patients in control group used subcuta

4、neous injection of conventional Novolin 30R,60 patients in observation group added traditional Chinese medicine based on control group,analyzed the curative effect difference regimens. Results: Observation groups blood glucose, insulin resistance and insulin resistance were better than control group

5、 (p0.05），不具有统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组的治疗方法对照组60例患者通过常规诺和灵的治疗方式，具体步骤如下：选用药物为诺和灵30R，给药方式为皮下注射。给药剂量为用量为每公斤体重0.5IU，用药次数根据患者血糖情况调整。生产厂家为Novo Nordisk A/S，批准文号为国药准字J20100040，规格为300IU/支。1.2.2干预组的治疗方法 观察组60例患者经由中西医联合的治疗方式，具体步骤如下：西药选用为诺和灵30R，给药方式为皮下注射。给药剂量为用量为每公斤体重0.5IU，用药次数根据患者血糖情况调整。选用药物为诺和灵30R，给药方式为皮下注射。

6、给药剂量为用量为每公斤体重0.5IU，用药次数根据患者血糖情况调整。中药：具体根据患者的中医辨证选择白虎人参汤或参苓白术散进行药物加减。对于肝郁气滞的患者，可以选用金银花、黄芩、白术、白芍、柴胡、薄荷、甘草各、香附，使用剂量为6g、10g、8g、10g、8g、6g、6g、10g，这样可以为患者滋阴疏气。对于肾脾两虚的患者，可以选用当归、党参、烊化阿胶、大枣、枸杞子、艾叶、巴戟天、菟丝子、续断、杜仲、白术、补骨脂、熟地黄、烊化鹿角胶，使用剂量为12g、12g、10g、3颗、15g、6g、10g、15g、15g、10g、10g、10g、12g、3g，这样可以为患者健脾补肾。对于肺热津伤的患者，可以

7、选用白术、白芍、熟地、生地、山药、黄芩、黄柏、牡丹皮、甘草、续断，使用剂量为10g、12g、12g、12g、10g、10g、6g、8g、6g、10g，这样可以为患者清热养血。以上药物均用水煎服，每次200mL，每天两次。监测患者各时间段的血糖变化情况及胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗改变情况。1.3评价(pngji)标准1采用自动生化分析仪通过葡萄糖氧化酶法对所有患者的空腹血糖(xutng)、餐后血糖进行监测并记录；使用稳态模式测试患者（HOMA-IR）；通过测定HOMA-来测试患者(hunzh)胰岛细胞分泌功能。1.4观察指标观察观察组和对照组患者的不同时间段血糖、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗情

8、况。同时，观察观察组和对照组患者的临床治疗效果和FPG、PPG、GHbA1C、BMI情况。1.5统计学分析运用SPSS l9.0的统计学软件进行统计分析，计量资料以均数标准差（）表示，两组间均数比较采用t检验，若方差不齐采用t检验，计数资料采用2检验。多组间比较采用方差分析，进一步两组比较采用LSD和SNK检验，相关性采用Pearson相关分析。P0.05有统计学意义。2 结果2.1观察组和对照组患者治疗前后的血糖、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗对比分析经过上述实验分析(fnx)后发现，观察(gunch)组患者的不同时间段血糖(xutng)、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗和对照组患者比较显著占有优

9、势，且两组患者比较差异具有统计学意义（p0.05）（见表1）。表1观察组和对照组患者治疗前后的血糖、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗对比分析（xs)组别空腹血糖餐后2h血糖HOMA-IRHOMA-观察组治疗前6.920.9710.982.024.762.081.290.60治疗后5.711.277.011.822.670.390.980.33对照组治疗前6.980.9611.082.124.822.161.330.60治疗后6.920.8710.921.903.490.600.520.342.2观察组和对照组患者的临床治疗效果对比分析经过上述实验分析显示，观察组的60例患者经过治疗后显效的人数为2

10、2人，有效的人数为37人，无效的人数为1人，总有效率为98.3%。对照组的60例患者经过治疗后显效的人数为18人，有效的人数为31人，无效的人数为11人，总有效率为81.7%。因此，经过治疗后采用中西医联合治疗方式的观察组患者显效的人数明显多于对照组患者，且观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，两组患者之间的数据对比具有明显差异（p0.05），差异具有统计学意义。2.3观察组和对照组患者的临床治疗效果对比分析经过上述实验分析显示，观察组的60例患者经过治疗后的FPG、PPG、GHbA1C、BMI分别为为6.11.2 mmolL、8.42.1 mmolL、6.51.7%、18.81.1，而对照组的