埃博拉病毒课件-救治中心张定宇院长

1、埃博拉病毒病医务人员个人(grn)防护要点武汉市医疗(ylio)救治中心2014年11月共三十六页美国(mi u)CDC防控指南在进行埃博拉的救治工作前，每一位医务人员都需反复培训(pixn)有关在感染区内埃博拉的如何做好感染控制，尤其是如何正确穿脱防护用品，经过实践操作合格后方可进入感染区域在感染区域内工作时，医务人员须保证没有一丝皮肤暴露所有的埃博拉患者的诊治工作都需在现场管理人员24小时监控下安全正确地进行，穿脱防护用品的每一个步奏也必须在经过严格训练的监控者的监视及指导下正确完成主要原则共三十六页医务人员防护(fngh)要求医疗(ylio)设施及环境管理的建议个人防护用品的使用原则个人

2、防护用品的推荐穿防护用品的步骤脱防护用品的步骤共三十六页医疗(ylio)设施及环境管理的建议有专人全天候监督指导进入污染区域医务人员的防护(fngh)是否安全有效穿和脱防护用品的地点要固定，分开共三十六页医疗设施及环境管理(gunl)的建议在日常工作中的安全要点包括如下几个方面: A.埃博拉患者须单间隔离，有独立卫生间; B.避免没必要的医务人员进入患者病室，监控医务人员在病室 内的工作，出入污染区域有记录; C.有专门的训练有素的人员对进入污染区的工作人员的穿脱防 护用品的全程进行密切监控; D.确保工作人员有充足的时间穿脱防护用品; E.在病房内需设立提示牌以提醒(t xng)工作人员，若

3、被可见污物污染 应立即进行消毒处置; F.定期对患者房间进行清洁消毒，且此工作应由大夫或护士完 成，对于被感染医务人员的随访也是培训内容之一。共三十六页个人防护用品的使用(shyng)原则穿：进入污染区前必须正确穿戴好，不得在病房内再行调整，且此过程(guchng)需有专人监督。在污染区：不得对个人防护用品进行调整，实时用速干手消毒剂进行手卫生，尤其是接触患者体液后，在污染区内若防护用品发生破损须立即离开隔离区，脱去防护用品，若发生暴露按相应流程进行处理。脱：脱防护用品的过程是一个高危过程，脱的过程也需有专人监督管理，过程需从容不迫。共三十六页对正确使用个人(grn)防护用品的培训 通过反复的

4、培训(pixn)与实践，只有能够熟练、正确穿脱防护用品的医务人员方可进入污染区参加省师资培训全省视频培训武汉市1+8城市圈培训共三十六页监察人员(rnyun)的作用为了(wi le)防止进入污染区的医务人员发生暴露,经过培训的监 察人员需在穿脱防护用品的过程中给予监督、指导、帮助监察人员须充分知晓如何穿脱防护用品及相关的所有程序，并要知晓发生暴露后的处置流程共三十六页穿脱个人(grn)防护用品须在专门区域清洁区污染区潜在污染区共三十六页指定(zhdng)去污区洗手池、手消毒剂医疗废物(fiw)桶消毒剂：自动喷雾消毒机或喷淋装置穿衣镜流程图（脱衣）消毒桶高凳子有人指导脱防护装备并进行记录共三十六

5、页个人(grn)防护用品（PPE）的推荐最高级别的个人(grn)防护02接触防护01标准防护03严密防护共三十六页美国(mi u)CDC推荐防护用品共三十六页北京地坛医院(yyun)的主要防护用品共三十六页我院使用(shyng)的主要防护用品共三十六页一次性使用医用口罩执行(zhxng)标准推荐性行业标准2014.10.01实施(shsh)2013-10-21发布 2014-10-01实施共三十六页医用外科(wik)口罩执行标准强制性行业标准2011-12-31发布(fb) 2013-06-01实施共三十六页医用防护口罩(kuzho)执行标准强制性国家标准(u ji bio zhn)2010版

6、增加密合性要求2010-09-02发布 2011-08-01实施共三十六页共三十六页医用一次性防护服技术(jsh)要求国家质量监督检验(jinyn)检疫总局发布2003/04/29发布；2003/04/29实施GB-19082-2003-GB-19082-2009关键技术指标合成血穿透不低于2级（1.75kPa）；关键部位断裂强力不小于45N；伸长率不小于15%；关键部分材料及接缝处过滤效率不小于70%共三十六页一次性防护服共三十六页防水(fn shu)胶靴共三十六页防水(fn shu)靴套共三十六页防护(fngh)面罩及护目镜防护面罩护目镜防护头套共三十六页正压头罩(tu zho)带面屏的头

7、罩(tu zho)共三十六页穿戴(chundi)前注意事项穿防护服前一定要检查隔离衣的完好性个人(grn)物品严禁带入隔离区通讯工具（手机）禁止带入隔离区个人饰品（手镯、项链等）禁止带入隔离区隔离区最好有对讲功能的通讯工具共三十六页共三十六页共三十六页共三十六页穿戴(chundi)防护用品顺序1、手消毒2、戴内层手套3、穿防护服4、穿防水靴套5、戴N95口罩6、戴防护头罩7、戴外层(wi cn)口罩8、戴外层手套9、戴防水围裙10、戴护目镜共三十六页注意：应保证(bozhng)防护用品大小合适共三十六页 在脱摘防护用品区域：1、督导(d do)员进入脱摘防护用品区域，对照脱摘流程表督导(d d

8、o)医务人员脱摘防护用品过程。2、检查外层手套有无破损。3、消毒外层手套4、脱防水靴套5、消毒外层手套6、脱防水围裙7、检查：督导员检查医务人员防护服有无破损。8、消毒外层手套脱摘防护用品顺序(shnx)共三十六页9、脱外层手套：脱手套时，不得触碰手套的内层。10、检查(jinch)内层手套有无破损。11、消毒内层手套12、摘护目镜：注意手不得触碰护目镜的前部13、消毒内层手套14、摘外层口罩15、消毒内层手套16、摘防护头罩17、消毒内层手套脱摘防护用品顺序(shnx)共三十六页18、脱防护服：打开门襟消毒内层手套拉下拉锁(l su)消毒内 层手套脱掉防护服喷洒消毒防护服置于废物回收箱19、消毒内层手套20、摘下内层手套21、手消毒22、戴清洁手套23、取下N95口罩，摘N95口罩时注意手不得触碰其前部24、消毒清洁手套脱摘防护用品顺序(shnx)共三十六页25、摘下一次性工作帽26、消毒清洁手套27、摘下手套28、流水洗手29、消毒防水(fn shu)胶靴表面及鞋底：脱摘防护用品顺序(shnx)共三十六页谢谢(xi xie)共三十六页内容摘要埃博拉病毒病医务人员个人防护要点。B.避免没必要的医务人员进入患者病室，监控医务人员在病室。通过反复的培训与实践，只有能够熟练、正确穿脱防护用品的医务人员方可进入污染区。察人员需在穿脱