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文档简介

1、手卫生课件内容1. 什么是手卫生?2. 手卫生的目的?3. 手卫生的正确方法?4. 医务人员手卫生标准?5. 医务人员手卫生指征?Company name什么是手卫生手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。Company name手卫生洗手医务人员用皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。Company name手卫生卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。Company name手卫生外科手消毒外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 Compan

2、y name常居菌和暂居菌哪个和医院感染关系密切?常居菌:能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等,一般不致病。暂居菌:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与院内感染关系密切。Company name如果不注意手卫生会发生什么?患者容易发生医院感染!自己容易携带病原菌、患病! 会将病原菌带给自己的家人朋友,如果他们免疫低下时就有可能发病!洗手=保护患者,保护自己,保护亲人!Company name手卫生的目的清除指甲、手、前臂的

3、污染物和暂居菌。将常居菌减少到最低程度。抑制微生物的快速生长及再生。Company name手卫生可以有效降低医院感染有研究表明30%40耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30的医院感染。Company name手卫生现状医务人员的手卫生习惯,并不理想!增加病人感染的机会!Company name这样的场景是不是很熟悉?洗手吗?Company name这些实例你会觉得很熟悉实例1某医生一边看病人,一边接电话Company name概 大部分确实是用白大褂的背部擦干的! 白大褂是首选甩手运动第二 Company name不能正确实施洗手的原因洗手设施不方便:如洗

4、手池安装位置不方便或另作它用。缺乏相应知识与技术培训。错误地认为戴手套就不用洗手。缺乏洗手意识,认为洗与不洗区别不大。没有形成洗手习惯。病人太多,工作强度大,顾不上。Company name有些事实我们不得不承认:1.下班后都会洗手.2.采血时都会戴手套,但不会换3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机4.喝水、上卫生间前都会洗手5.脱手套后基本不洗手6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己在医院到处乱摸Company name相关概念手消毒剂 用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、碘伏等。速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

5、免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。Company name速干手消毒剂的优点比洗手有更高的依从性。比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效。比洗手对手部皮肤伤害少。比洗手和戴手套浪费少。所用时间少,作用快。不需要水和毛巾。Company name洗手或使用速干手消毒剂原则:1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用皂液和流动水洗手;2.手部没有肉眼可见污染时,宜使 用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。Company name速干手消毒剂使用方法取适量(3ml)的速干手消毒剂于掌心。严格按照医务人员“六步洗手法”揉搓作用15到20秒,保证手消毒剂

6、完全覆盖手部皮肤、直至手部干燥。Company name重点了解手卫生的正确方法?六步洗手法Company name外科洗手、手消毒方法Company name注意!正确干燥双手Company name手消毒效果卫生部规定卫生手消毒、外科手消毒细菌菌落数不得超过多少?Company name重点了解 医务人员手卫生标准?手消毒效果应达到如下相应要求卫生手消毒,监测的细菌数10cfu/cm2外科手消毒,监测的细菌数5cfu/cm2Company name从现在起,做个合格的“手”护神观念可以转变,习惯可以形成Company name你知道吗? 从2008年起,10月 15日是个_日吗?10月 1

7、5日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出, 2008年正式设立 2008年10月15日的健康报Company name谢谢!防护用品的穿戴指征Company name口罩外科口罩:用于保护患者和医务人员避免微生物和体液的传递,适用无菌程度要求较高的诊疗操作,如手术、椎管内活硬膜下腔插管或注射(如脊髓造影、腰椎穿刺、腰麻及硬膜外麻醉)等特殊腰椎穿刺,以及进行可能发生血液、体液、分泌物或排泄物飞溅的医疗活动时。此外,还可用于保护医务人员和患者周围人群接触感染性飞沫,适用于飞沫隔离。操作口罩:又称普通医用口罩,适用于一般清洁操作和接触普通污染物。Company name手套 外科手套:无菌、

8、一次性使用。主要用于无菌程度要求较高的如下操作:手术操作、阴道分娩、放射介入手术、中心导管置管、全胃肠外营养和化疗药物准备等。Company name手套检查手套:清洁(非无菌的)、一次性使用。直接或间接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被体液明显污染的物品时使用。直接接触:血液;黏膜和破损皮肤;有潜在高传染性、高危险性的微生物;疫情或紧急情况;静脉注射;抽血;中央导管拔管;妇科检查;非密闭式吸痰。间接接触:倾倒呕吐物;处理/清洁器械;处理废物;清理喷溅的体液Company name手套不需要使用手套的情况除接触隔离以外,以下行为如果不接触血液、体液或污染环境,不需要常规使用手套。直接接触

9、:量血压;测体温和脉搏;皮下和肌内注射;给患者洗澡和穿衣;转运患者;医治眼睛和耳朵(无分泌物);无渗血的静脉导管操作。间接接触:使用电话;书写医疗文书;发放口服药物;收发患者餐具;更换被服;放置无创呼吸机和氧气插管;移动患者设备。Company name隔离衣穿戴指征接触实施接触隔离的患者及其周围环境时。皮肤或衣服可能接触患者的血液、体液、分泌物和排泄物时。接触分泌物或排泄物不能控制的患者时。进入重点部门,如ICU、NICU、保护性病房等,是否须穿隔离衣,应视人员进入目的及与患者接触状况,或根据医疗机构的内部规定。Company name隔离衣脱卸指征接触多个同类传染病患者时,隔离衣若无明显污

10、染可连续使用接触疑似患者时,隔离衣应在接触每个患者之间进行更换隔离衣被患者血液、体液、污染物污染时,应及时更换隔离衣破损时,应及时更换Company name眼罩/护目镜穿戴指征进行诊疗操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时近距离接触飞沫传播的患者进行引发气溶胶的操作,如吸痰、插管、心肺复苏、支气管镜检、尸检和部分手术等脱卸指征污染后及时更换、清洁与消毒Company name面罩穿戴指征进行诊疗操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时近距离接触飞沫传播的患者进行引发气溶胶的操作,如吸痰、插管、心肺复苏、支气管镜检、尸检和部分手术等一次性或重复使用的面罩可替代眼罩/护目镜脱卸指征污染后及

11、时更换、清洁与消毒Company name防水围裙可能受到患者血液、体液、分泌物或其他物质喷溅污染时,或进行复用器械清洗时,穿防水围裙重复使用的围裙,每班使用后及时清洗与消毒一次性使用的围裙不能重复使用围裙有破损或受到明显污染时,及时更换若预计可能有传染性物质飞溅或喷出,而使用的隔离衣或防护服不防水时,则应在隔离衣或防护服外面套一件防水围裙Company name分级防护措施一级防护措施:适用于发热门(急)诊的医务人员严格遵守标准预防的原则严格遵守消毒、隔离各项规章制度工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴一次性乳胶手套严格执行手卫生下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的

12、防护Company name分级防护措施二级防护措施:适用于进入人感染H7N9禽流感留观室、隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机严格遵守标准预防的原则根据人感染H7N9禽流感的传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离严格遵守消毒、隔离各项规章制度进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴一次性乳胶手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护Company name分级防护措施三级防护措施:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器可引发气溶胶的操作包括气

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