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文档简介
1、传染病、性传播疾病、血液系统试题线上测试1.传染病的基本特征不包括A.感染后免疫B.病原体C.流行病学特征D.传染性E.遗传性(正确答案)2.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用B.补体C.溶菌酶D.细胞免疫(正确答案)E.肿瘤坏死因子-3.描述传染病流行病学特征,不正确的是A.暴发B.大流行C.隐性感染(正确答案)D.流行E.散发4.对病毒性肝炎下列说法哪项正确A.重型肝炎不会发展为肝硬化B.甲型肝炎无慢性带毒状态(正确答案)C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关5.代表乙肝病毒(HBV)复制最重
2、要的血清指标是A.HBsAg(+)B.HBeAg(+)(正确答案)C.抗HBc(+)D.抗HBs(+)E.抗HBe(+)6.男,17岁。发热伴乏力、纳差、眼黄、尿黄5天。实验室检查:ALT860U/L,AST620U/L,TBil60mol/L,经常在街边小摊进餐。曾注射乙肝疫苗。本患者所患疾病的病原属于A.单股复链RNA病毒B.双股RNA病毒C.单股正链RNA病毒D.小RNA病毒(正确答案)E.DNA病毒7.慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是A.扶正化瘀胶囊B.恩替卡韦(正确答案)C.甘草酸二胺D.利巴韦林E.胸腺肽8.男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下
3、2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil60mmol/L,抗HAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBcIgM(+),该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性肝炎,HBsAg携带者C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性乙型肝炎(正确答案)9.女,35岁。发热10天,体温37.9,周身不适,乏力。2天后体温恢复正常,但乏力加重,尿色变黄,伴食欲不振,腹胀。既往无肝炎病史。实验室检查:ALT1008U/L,TBil87mol,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。抗HAVIgG(+),HAVIgM(-),最可能的诊断是A.病毒性肝炎,甲乙型病
4、毒混合感染,急性黄疸型B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型,HAV既往感染(正确答案)C.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型,HAV携带者D.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,HBV携带者E.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,HBV既往感染10.男,45岁。HbsAg阳性10年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1cm,质软。实验学检查:ALT460U/L,TBi184umol/L,HBV-DNA6106拷贝/ml,抗HAVIgM(一),抗HEV(-),抗HCV(-)。该患者最重要的治疗药物A.替诺福韦酯(正确答案)B.利巴韦林C.促肝细胞生长素D.异甘草酸美注射液E.茵栀黄口服液11.男,55岁
5、。乏力。食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未检测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹部体征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBil300mol/L,AIb30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6109copics/ml。最可能的诊断是A.淤胆型肝炎B.急性重症肝炎C.慢性重症肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性肝炎(正确答案)12.为进一步评价病情严重程度,需进行的检查是A.腹部MRIB.凝血酶原活动度(正确答案)C.腹部
6、B超D.腹水常规E.血常规13.为抢救患者,最急需的治疗措施是A.静脉滴注白蛋白B.静脉滴注支链氨基酸C.静脉滴注甘草酸制剂D.人工肝支持治疗(正确答案)E.抗生素预防感染14.为遏制病情进展,最需要的治疗药物是A.免疫增强剂B.恩替卡韦(正确答案)C.免疫抑制剂D.白细胞介素E.干扰素15.男,3岁。发热,头痛伴呕吐2天,意识障碍半天,于8月20日来诊。查体:T39.6,P130次/分,R23次/分,BP125/70mmHg,昏迷,皮肤无瘀点,颈抵抗(+),Kerning征(+),Babinski征(+)。WBC16.0109/L,N0.73,L0.27。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流
7、行性乙型脑炎(正确答案)C.新型隐球菌脑膜炎D.病毒性脑炎E.流行性脑脊髓膜炎16.最有价值的检查是A.头颅CTB.隐球菌抗原C.脑脊液培养D.血清特异性IgM(正确答案)E.血培养17.首选的治疗措施是A.静脉点滴抗生素B.物理降温C.快速静脉点滴甘露醇(正确答案)D.静脉高营养E.快速镇静18.男,35岁,农民。发热5天,尿少1天。查体:体温37.5,面部潮红,结膜充血水肿,腋下可见无数个出血点。实验室检查:血WBC19109/L,有异型淋巴细胞,尿蛋白()。最可能的诊断是A.败血症B.地方性斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热(正确答案)E.急性肾盂肾炎19.流行性脑脊髓膜炎的典型
8、体征是A.克氏征阳性B.体温40C.末梢皮肤发凉D.颈强直阳性E.皮肤瘀点瘀斑(正确答案)20.女性,20岁。发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。曾在路边摊就餐。查体:T39,BP120/80mmHg,神志清。腹软,左下腹压痛(+),无反跳痛。检查:血WBC20.0109/,N0.89,粪镜检:WBC2030/HP,RBC1015/HP。最可能的诊断是A.霍乱B.急性肠炎C.伤寒D.急性细菌性痢疾(正确答案)E.肾综合征出血热21.男性,35岁。4个月前从非洲旅行回国出现寒战、高热、大汗。当地医院考虑为疟疾给予氯喹治疗后体温正常。之后再次去过流行区。1周前再次出现寒战、高热、大汗。应考虑为A.再燃
9、B.疟原虫产生耐药C.再次感染疟原虫D.混合感染E.复发(正确答案)22.男性,35岁,浙江人。1月前因捕鱼受凉近日出现发热,体温38.5,腹泻稀便。查体:无欲貌,可见荨麻疹,无黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。血WBC15109/L,嗜酸粒细胞40。可能的诊断是A.伤寒B.副伤寒C.阿米巴肝脓肿D.急性血吸虫病(正确答案)E.粟粒性结核23.男性,39岁,商人,有冶游史。1周来出现发热,头痛,全身不适。查体:可触及无痛性肿大的淋巴结。WBC3.5109/L,CD4+/CD8+1.0,余无特殊。诊断为A.钩体病B.急性淋巴结炎C.艾滋病(正确答案)D.霍奇金病E.传染性单核细胞增多症2
10、4.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传染疾病病原体是A.人乳头瘤病毒B.淋病奈瑟菌(正确答案)C.苍白密螺旋体D.金黄色葡萄球菌E.沙眼衣原体25.女性,28岁。阴道分泌物增多5天,有不洁性交史。检查:右侧大阴唇可见1.0cm1.0cm硬韧、无痛隆起物。本例最可能的诊断是A.巨细胞病毒感染B.淋病C.生殖器疱疹D.尖锐湿疣E.梅毒(正确答案)26.女,22岁,妊娠30周。外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理组织学检查见挖空细胞,最可能的诊断是A.梅毒B.尖锐湿疣(正确答案)C.淋病D.细菌性阴道病E.滴虫阴道炎27.女,30岁。乏力,头晕伴月经过多半年。化验:Hb60
11、g/L,RBC3.11012/L,WBC7.3109/L,Plt315109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低B.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高C.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高(正确答案)D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低28.血红蛋白合成障碍所致的贫血是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.海洋性贫血D.缺铁性贫血(正确答案)E.自身免疫性溶血性贫血29.女,35岁。乏力、面色苍白1月余。血常规:Hb86g/L,W
12、BC3.6109/L,Plt0.014,给予口服铁剂治疗1周时可出现的血液指标变化是A.MCHC上升B.Plt上升C.RBC上升D.WBC上升E.Ret上升(正确答案)30.女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经明显增多。实验室检查:Hb95g/L,RBC3.51012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5109/L,Plt310109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是A.治疗妇科疾病(正确答案)B.给予雄性激素C.给予铁剂D.给予糖皮质激素E.给予维生素B12及叶酸31.支持重型再生障碍性贫血诊断的是A.网织红细胞绝对值18109/LB.血小板计数10109/L
13、(正确答案)C.中性粒细胞计数1.0109/LD.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E.骨髓全片见巨核细胞8个32.下列不属于巨幼细胞贫血实验室检查结果的是A.脊髓可见巨中、晚幼粒细胞B.外周血中性粒细胞呈多分叶C.脊髓巨核细胞胞体增大,分叶过多D.骨髓有核红细胞呈“浆幼核老”现象(正确答案)E.外周血红细胞MCV增大33.女,20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查:Hb65g/L,WBC9.4109/L,Plt212109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是A.输注红细胞B.应用环孢素AC.应用硫唑嘌呤D.脾切除E.应用糖皮质激素(正确答案)34.发生温抗体
14、型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是A.泪滴状B.棘形C.球形(正确答案)D.椭圆形E.镰刀状35.女,35岁。血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。查体:T38.5,肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检査:增生极度低下,可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是A.淋巴瘤B.骨髓增生异常综合征C.急性白血病D.再生障碍性贫血(正确答案)E.阵发性睡眠性血红蛋白尿36.男,71岁,乏力伴食欲不振半年。查体:贫血貌,心肺腹部未见异常。化验血常规:WBC3.0109/L,Hb88g/L,Plt75109/L,MCV122f1,MCH34pg,Ret0.04。该患者最可能的诊断是A.缺血性贫血
15、B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血(正确答案)D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血37.女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.52cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,过氧化物酶(-),非特异酯酶染色(-)。最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒-单核细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病(正确答案)E.急性红白血病38.男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T38.2,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+)。心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb78g
16、/L,WBC2.0109/L,Plt20109/L。骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的化疗方案是A.ABVD方案B.DA方案C.VDLP方案(正确答案)D.VAD方案E.CHOP方案39.女,35岁。发热、牙龈出血20天。查体:左侧颈部触及一个22cm大小淋巴结,质韧,无压痛。胸骨压痛(+),肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb105g/L,WBC3.6109/L,Plt19109/L,骨髓细胞学检查示大的原始细胞占0.80,细胞大小均一,胞浆内可见明显空泡,PAS(+),其余细胞系受抑。该患者最可能的诊断是A.急性髓细胞白血病
17、(M1)B.急性淋巴细胞白血病(L1)C.急性髓细胞白血病(M2)D.急性淋巴细胞白血病(L2)E.急性淋巴细胞白血病(L3)(正确答案)40.不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是A.外周血嗜碱性粒细胞20%B.血小板进行性减少C.血小板增高D.外周血原始粒细胞10%(正确答案)E.血红蛋白逐渐下降41.初治急性早幼粒细胞白血病首选的药物是A.全反式维A酸(正确答案)B.羟基脲C.1,25-(OH)2维生素D3D.阿糖胞苷E.高三尖杉酯碱42.男,35岁。纳差、腹胀2个月。查体:浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下8.5cm,质硬。化验血常规Hb100g/L,WBC67
18、.7109/L,原始细胞0.02,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.18,杆状核粒细胞0.08,分叶核粒细胞0.37,E0.06,B0.09,L0.04,M0.01,Plt543109/L。该患者最可能的诊断是A.巨幼细胞贫血B.骨髓纤维化C.慢性粒细胞白血病(正确答案)D.慢性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病43.该患者最可能的染色体改变是A.t(8:21)(q22:q22)B.t(9:22)(q34:q11)(正确答案)C.t(9:21)(q34:q21)D.t(8:16)(P11:P13)E.t(15:17)(q22:q21)44.应首选的治疗药物是A.沙利度胺
19、,红细胞生成素B.羟基脲,甲磺酸伊马替尼(正确答案)C.苯丁酸氮芥,糖皮质激素D.维生素B12,叶酸E.亚砷酸,全反式维A酸45.女,65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验:Hb135g/L,WBC117109/L;分类中幼粒5%,晚幼粒12%,杆状核22%,分叶中性粒34%,嗜酸粒8%,嗜碱粒5%,淋巴细胞14%,Plt560109/L,NAP(-)。为确定诊断,首选的检查是A.腹部CTB.腹部B超C.肝功能D.血免疫球蛋白E.骨髓检查(正确答案)46.进一步应采取的检查是A.骨髓干细胞培养B.染色体核型(正确答案)C.食管造影D.同位素扫描E.骨髓活检47.最有效的治疗是A.羟基脲B.脾切除C.阿糖胞苷D.糖皮质激素E.伊马替尼(正确答案)48.男,32岁。反复皮肤紫癜1个月,加重并腹痛2天,查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,
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