孕期营养南京红十字医院

1、孕期营养南京红十字医院 韩菲什么是营养通俗地讲，营养就是用饮食化生的精微物质来调养我们的身体，是人类维持基本生理功能，保持健康而活跃的生活并摄取利用食物中的营养素过程。营养素是指食物中能被人体消化吸收和利用的营养物质。营养素分6大类：碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、无机盐、维生素。为必需营养素。而膳食纤维虽不是人体必需，但对疾病预防和保健起十分重要的作用。营养对母儿的重要性妇女怀孕是新生命诞生的过程，期间孕妇的身体发生一系列变化，而胎儿不能主动吃喝营养，只能经胎盘吸取营养，因此孕期营养很重要，孕期妇女体重自己增加2千克左右，另外胎儿3千克，胎盘600克，羊水800克，子宫增大900克，乳房800

2、克，血液增加1千克。孕期营养的原则合理：烹调合理、搭配合理、餐制合理适量：各类食物的量要合适均衡：饮食结构合理、摄入营养平衡个体化：孕期体重增长标准孕期体重增长标准：1.根据孕前IBM标准推算孕期体重增长范围孕前体重指数（IBM）：体重/身高2 孕期体重增长值 =24 810Kg =25 67Kg2.简易法侧体重身高-105=标准体重 孕期体重增加值 标准 810Kg 标准 1012.5Kg 标准 15Kg孕期营养要求孕早期营养要求：保证足够的热量供给，合适的优质蛋白质、适当碳水化合物、充足的无机盐和维生素、少量多餐。较理想的增长速度为妊娠早期共增长12千克。孕中晚期营养要求；根据体重调整营养

3、供给，适当增加脂肪，少量多餐。较理想的体重增长速度为每周增长0.30.5千克（肥胖者每周增长0.3千克），总增长1012千克（肥胖孕妇增长79千克）。孕期每日饮食“九个一”标准：孕妇每天遵循下列“九个一”的饮食标准，就基本做到了膳食平衡，再根据不同的劳动强度及体型适当加减，做到因人而异。1、一份主食，250350 g，每天不少于200g粮食，可提供能量和B族维生素；2、100 g肉类食品，鸡鸭鱼肉都可，提供优质动物蛋白，每天建议吃5075g瘦肉以及50100g鱼虾；3、100 g豆类食品，可提供优质植物蛋白；4、500g蔬菜，一半以上为新鲜绿叶蔬菜，可提供维生素、矿物质、纤维素；5、1个鸡蛋，

4、鸡蛋蛋白最易吸收，且富含卵磷脂；6、12个水果，100150g，可以供果糖、维生素、果胶、矿物质、纤维素；7、12杯牛奶，约250500ml可提供优质蛋白质和钙质；8、一定量水（68杯水），约1 2001 500 ml，可促进身体新陈代谢；9、一定量的调味品，食盐摄入量每天少于6 g，油少于25 g，糖尽量少放。孕期不宜选择的食品油煎、油炸、熏烤的食物腌制的食物蜂皇浆、蜂蜜、鱼油含咖啡因的食物腐败、霉变的食物刺激性食物、刷火锅、酒较多添加剂的速食品少吃土豆、甘蔗、香蕉杏子、杏仁易流产，且含氢氰酸食物选择误区骨头汤、老母鸡汤补钙喝牛奶加蜜、烧开吃桂圜保胎吃水果越多越好吃鱼油孩子聪明孕期不宜控制体

5、重比肚子大小，胎儿越大越好如何补叶酸、补钙、补铁、补维生素C叶酸：叶酸有助于预防胎儿神经管缺陷，包括脊柱裂和无脑儿等严重的出生缺陷，叶酸在整个孕期都可以一直补充，推荐每天400800mg。钙：女性在怀孕前应每天摄入800mg钙，孕妇在孕中期（16周以后）应每天摄入1000mg钙，孕晚期和哺乳期每天摄入1200mg钙。补钙首选乳制品，每100ml牛奶中含有100mg以上的钙质。食物中鱼虾、虾皮、芝麻、豆制品、绿叶蔬菜等含钙高。铁：铁是人体必需的矿物质，怀孕后，孕妇身体里的血液量会比平时增加近50%左右，因此，孕妇需补充铁，以便制造更多的血红蛋白。补铁可选择鸭血鸡血、肝、蛋黄、红色肉类、黑芝麻、菌

6、类、藻类、绿叶蔬菜。孕中、晚期每天摄入铁的推荐量分别是25mg、35mg，每100g猪肝中含铁30mg，每100g蛋黄中含铁10mg。维生素C：维生素C对组织修复、伤口愈合、皮肤健康、帮助身体增强免疫力等都起到至关重要的作用，还能对宝宝的发育、强壮牙齿和骨骼也有一定的作用，同时还可以帮组孕妇更好的吸收铁，孕期和哺乳期每天至少需要130mg维生素C 。血糖高孕妇饮食1、250 g左右主食，应选择血糖指数较低的主食，如燕麦、荞麦、玉米、面粉等，尽量不吃或少吃蜂蜜、蔗糖、葡萄糖等纯糖制品或甜点。血糖高孕妇饮食2、妊娠中后期注意摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼肉及豆类，对糖尿病孕妇非常有益的一类食品就是豆

7、类食品。豆类食品中蛋白质，矿物质含量非常丰富，脂肪含量少，还可以降低血胆固醇。建议豆类与动物类食品或谷类搭配食用，可以起到蛋白质互补作用。烹调用油以植物油为主，如橄榄油、核桃油、豆油，植物油不饱和脂肪含量高，不易导致高胆固醇血症。少食肥肉、猪油、肉皮等饱和脂肪含量高的食品。血糖高孕妇饮食3、能量配比恰当 保持膳食中碳水化合物、脂肪、蛋白质的适当比例，其中碳水化合物占40%50，蛋白质12%20，脂肪30%35。妊娠初期不需要特别增加热量，中后期必须依照孕前中晚期所需的热量，再增加300 kcal/d的热量。血糖高孕妇饮食4、补充足够的维生素、矿物质 提高膳食纤维的摄入，食物品种多样化，孕妇食品

8、种类每天应达20种以上，并且搭配合理，除主食外，副食的搭配很重要。糖尿病病人往往维生素缺乏，应多食新鲜蔬菜，水果和藻菌类，蔬菜品种每天有两种以上，一天达一斤，一半以上为绿叶蔬菜，水果除了糖分过高的如甘蔗等有所限制，绝大多数水果无需限制，但吃水果的时间及数量应有讲究，水果应在两餐之间或饭前吃，避免饱腹后吃水果，以免引起餐后高血糖。水果控制在100150g。菌藻类如海带、紫菜、黑木耳、香菇等矿物质含量丰富，还有降血脂作用，可与蔬菜搭配食用。适当食用坚果类如花生、核桃、松子等，其中的不饱和脂肪酸可促进脑细胞发育，肥胖者少用。孕中晚期可适当服用DHA（二十二碳六烯酸）制品，不仅促进胎儿大脑发育，还可以

9、降低孕晚期高胆固醇血症。血糖高孕妇饮食5 、三餐合理分配 孕妇如空腹时间过长，脂肪分解产生酮体，易致酮症酸中毒，影响胎儿生长发育。而一次进食过多会造成血糖过高，所以建议一天少食多餐，每天可进食46次，每顿量适当减少，只能吃78分饱，两餐之间可加餐，上午930和下午300适当加餐，睡前可少量进食，但量不能超过正餐。血糖高孕妇饮食6、注意饮食宜忌 糖尿病孕妇要禁忌各种糖果、甜点、甜饼干、冰淇淋等高糖食品，少喝含糖饮料如汽水、可乐。饮食要清淡少盐、少糖、少油，每日食盐控制在6 g以下，食油少于25 g以下。一日三餐要有规律，不能暴饮暴食，不偏食，不挑食更不能过度节食。孕妇的营养摄入不仅为满足自身的需

10、要，还要供给胎儿生长发育所需，节食不可过度，过度节食不但不能控制糖尿病，还可能引起酮症酸中毒。防治妊娠期糖尿病的食物选择谷类：每日摄入量一般食物有益食物不宜食物250350g大米、面粉、玉米、花卷、挂面、馒头、咸烧饼、菜包、肉包、花生荞麦面、麦麸、绿豆、赤豆、黑豆、高粱、麦麸咸面包、小米、黑芝麻糯米类年食如年糕、汤圆、八宝饭、麻团、粽子、油条、油饼、小笼包、油炒饭、蛋炒饭、锅贴防治妊娠期糖尿病的食物选择蔬菜（含菌藻类） ：每日摄入量一般食物有益食物不宜食物500g白菜、青菜、菠菜、莴笋、绿豆芽、青椒、豇豆、四季豆、花菜、苋菜、茼蒿、豌豆苗、茄子、南瓜、百合、胡萝卜、荸荠苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、

11、山药、洋葱、空心菜、芹菜、龙须菜、韭菜、海带、香菇、木耳、螺旋藻、叶菜类土豆、山芋、芋艿、茨菰、藕粉、菱角、板栗防治妊娠期糖尿病的食物选择豆制品：每日摄入量一般食物有益食物不宜食物100g素鸡、香干、白干、千张、腐竹豆浆（无糖）、豆腐、豆腐脑、无糖豆浆粉豆腐果、油炸臭干防治妊娠期糖尿病的食物选择水果：每日摄入量一般食物有益食物不宜食物100150g柑橘、橙、梨、桃柚子、猕猴桃、草莓、西红柿、黄瓜、枇杷甘蔗、香蕉、柿子、桂圆、荔枝、葡萄、哈密瓜、西瓜防治妊娠期糖尿病的食物选择肉类：每日摄入量一般食物有益食物不宜食物100150g瘦肉（猪、牛）、鸡、鸭、鹅黄鳝、泥鳅、海参、鱼类（海鱼）、贝类、虾、牛蛙、鹌鹑、鸽子、乌骨鸡香肠、咸肉、五花肉、甜肉松、筒子骨汤、老母鸡汤、蹄髈、动物内脏及皮防治妊娠期糖尿病的食物选择蛋类：每日摄入量一般食物有益食物不宜食物50g（1个）鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋鹌鹑蛋、鸡蛋（蒸、煮）油煎蛋、旺鸡蛋防治妊娠期糖尿病的食物选择奶类：每日摄入量一般食物有益食物不宜食物250500ml普通消毒奶、普通奶粉低脂奶、高钙奶、无糖孕妇奶