情绪困扰学生之认识与辅导

1、情緒困擾學生之認識與輔導1情緒的產生 情緒是刺激所引起來的激動狀態。感覺及其特有的思想、生理與心理的狀態，以及相關的行為傾向。情緒與行為和認知具有密切關係。 情 緒 認知 行為 2青少年情緒狀況 王淑俐（民79）的研究結果發現有青少年較常出現的情緒為：快樂、煩惱、憂鬱、羨慕、自卑、 悲傷、焦慮、怨恨、恐懼、嫉妒、 沮喪、緊張及暴躁等 3各種情緒的反應方式分別為：1 快樂：會喜形於色。如笑、唱歌、跳、叫等，並急於告訴好友，也會因為自己高興而對人更加親切、和善，並樂於幫人做事。42 憤怒：有時會跺腳、抓頭髮、大喊大叫、哭、咬牙及握拳，會從事激烈運動，或者以摔、打東西或宣洩，或發洩於他人身上，會吼人

2、、罵人，少數人會打人；較溫和的方式則是不理人、不說話，有時也會刻意將怒氣壓抑，什麼都不做。一般而言，男生較傾向朝外攻擊，採直接而強烈的發洩，女生則較朝向自己，發洩的方式比較間接而溫和。5憤怒：有時會跺腳、抓頭髮、大喊大叫、哭、咬牙及握拳，會從事激烈運動，或者以摔、打東西或宣洩，或發洩於他人身上，會吼人、罵人，少數人會打人；較溫和的方式則是不理人、不說話，有時也會刻意將怒氣壓抑，什麼都不做。一般而言，男生較傾向朝外攻擊，採直接而強烈的發洩，女生則較朝向自己，發洩的方式比較間接而溫和。6挫折：多感到失去信心而提不起精神，其次是痛哭。哀傷、怨天尤人，不過也有的學生則會積極的自我反省、檢討，繼而奮發圖

3、強，或做別的事情使挫折感減輕。7恐懼：多發抖、心跳加快、手腳發冷等生理反應最為明顯，可能會藉由大叫、做別的事情、找人陪等方式來壯膽，或者儘量避開恐懼的情境。嫉妒：可能會檢討自己，想辦法贏過別人，也可能表現對自己嫉妒的人非常不友善，不理他，還會在背後說他壞話或者想辦法破壞他的計畫等。8自卑：可能消極地自責，哭、覺得自己很丟臉，或者逃避現實，不與人來往。當然也有學生會找出自卑的原因，自我反省並自我激勵。9情緒的面具Omeara(1997)指出常有的情感面具有以下幾種的面具？何者是他的面具呢？1 微笑者(the smiler)：微笑者似乎總是以快樂的面容迎人，無論你何時到他們，他們始終保持高興的笑容

4、，但他們的笑容正遮掩了他們真實的感受。當親密的朋友在一起時，微笑者可能卸下他們的武裝並吐露一些真實的感受，但一見到外人，面具通常迅速重現。102 過度興奮者(polyanna-ism or pronoid)：過度興奮者是處在極度的高興中，他們可能四處走動說雨天是多麼美好，有時他們過於樂觀的態度會造成別人困擾。他們似乎從不沮喪且似乎沒事會困擾他們，他們也可能強迫將快樂加諸於他人。事實上，人生有其起落，也因此心情也有起落，一個總在高昂狀態的人不太可能與自己感覺及問題連結，且可能處於的狀態。過度與奮興者與事實脫節，活在渲染的觀點下，難以表達他們對他人的真實感受，同時也可能遮掩了憤怒。113 中立單調

5、面具(the neutral/flat mask)：情緒中立的人是似乎從不表達絲毫情緒的人，他們臉部的表情大部分保持著單調平淡或者沒有什麼表情變化，僅帶有一絲微笑或眼中快樂的神情，因此，要區分情感中立或單調的人情感的起伏是很困難的。124 防衛面具(the defensive mask)：當我們的信念或行為受到挑戰時我們可能本能地表現防衛，防衛性面具可以保護我們免受到傷害，讓別人和我們保持一個安全距離，所以也因此防止情緒或者痛苦浮上表面，防衛面具底下通常代表著我不想再受傷害。135 受害者面具(the victim mask)：戴著受害者面具的人大多數時間似乎常常哀傷，且好像肩負著世界的重任。

6、他們可以說明所有沮喪的徵候，但不願意承認他們正受傷害或了解為何多數的時間都在沮喪。戴著受害者面具的人會常常談論問題，但從未真正面對他們的情緒內涵及探索承認其情緒的深度。146 疲累的面具(the fatigue mask)：隨時很疲倦，可能壓力或生病所致，但也可能是為了逃避一些感受。減少一些活動、比較少參與與社交活動等就可以減少接觸感受的機會，讓自己處於所謂的休息狀態下，就可以少去感受。157 愛搞笑的面具(the joker/clown mask)：使用笑話與人保持距離或者掩藏痛苦，總是講笑話愉悅他人，很少分享自己真正內心的感受，或者遇到感受的時候就以笑話來轉移話題。8 照顧者的面具(the

7、 caretaker)：花大部分的時間在照顧別人，而忽略自己，常常是在談論別人，幫助別人解決問題，沒有時間去考慮自己的感覺與需求，藉由幫助別人來定義自我價值而無法發現自己真正的存在價值。169 傾聽者的面具(the listener)：花大多數的時間在聽別人的問題、渴望與目標，不幸的是，即使他們有自己的渴望與需求，他們也會將有的注意力放在別人身上而無法表達自己的內在聲音。10 沈默的面具(the silent mask)： 因為曾經表達過感受卻遭到拒絕或嘲笑，所以學會不再表達，拒絕溝通同時也拒絕親密。17情緒困擾情緒困擾所產生的原因很多，其是否由於情緒阻障所導致，需要專家診斷 。情緒困擾表現的

8、因由如下：1.身心阻障：(1) 中樞神經系統：頭痛、偏頭痛。(2) 呼吸系統：氣喘、 (3) 消化系統：腹疼等。(4) 筋肉系統：點頭痙孿、抽搐。 (5) 泌尿系統：遺尿症。(6) 特殊感覺：幻想等 182.行為問題：(1) 飲食行為：拒食、食量過多、偏食等。(2) 睡眠行為：失眠、惡夢、。 (3) 語言問題：口吃、 (4) 精神神經性習癖：吮手指、咬指甲、其他。 19總之:產生情緒困擾的原因原因很多，並且各種原因錯綜複雜、互相關聯，很難明確指出。通常因家庭因素、人格因素、環境因素導致持續性的挫折或衝突，容易引起情緒困擾的狀況發生。 20情緒障礙 指兒童或青少年持續性的表現 1 外向性的攻擊、

9、反抗、衝動、過動等行為， 2 內向性的退縮、畏懼、焦慮、憂鬱等行為，或其他精神疾病等問題，以致造成個人在生活、學業、人際關係等方面的顯著困難，而需提供特殊教育與相關服務者。 21身心障礙及資賦優異學生鑑定原則、鑑定基準 :嚴重情緒障礙係指非因壓力情境造成個人長期在學校中的情緒或行為反應， 明顯的異於其年齡或文化， 且嚴重 影響其學業、社會生活、職業技能、人際關係者 22情緒障礙包括下列：精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動症、或其他持續性的情緒或行為問題者。 嚴重情緒障礙學生之鑑定，需經由標準化測驗、專家觀察、或與教師、家長、學生之晤談 23顯示學生的困難符合下列特性

10、者：1.長期性的情緒或行為問題反應。 2.在學業、社會、職業技能或人際關係有顯著困難者。 3.顯著的異於其年齡的發展常態或同文化生活常態。 4.經評估後確定普通教育所提供之輔導無顯著成效者 5.需要特殊教育及相關服務。 24常見特徵:（一）注意力渙散：1.經常對事物的細節掉以輕心，做功課、遊戲、或其他活動時常出現錯誤。2.當別人對他說話時，經常看似無法聽進去。3.經常無法完成指定的功課、遊戲、日常工作，經常忘記日常事務。25（二）過動：1.經常坐立不安、手足無措；坐在椅子上也是扭動身體，侷促不安。2.在教室中或是需要安靜的地方，會經常離開座位。3.無法安靜的遊戲或是從事悠閒的活動。26（三）攻

11、擊暴力行為：1.經常引起打鬥，使用武器傷害他人。2.對他人、動物施加殘酷的暴行 。3.搶劫、勒索、偷竊等行為； 逼使他人屈從而參與性活動破壞財產。（四）違逆、敵視和反抗的行為27（五）憂鬱症：1.對有趣或好玩的事物失去了興趣，天天如此，感到無法集中精神、無法思考、無法做決定。2.覺得自己一無是處、沒有價值，或是有歉疚感、自責與罪惡感。3.死亡的想法不斷湧現，或是有實行自殺的計畫與嘗試。 （六）躁狂28（七）廣泛性焦慮：1.感覺不耐煩、浮躁或是不能保持安靜。2.難以保持專心注意，或是內心平靜3.容易生氣、發怒、感覺疲憊、很累。29情緒障礙的兒童和青少年過去一直存在著，只是法規上並未認定他們是屬於

12、身心障礙者，故未提供相關的協助。 直到1997年，政府才把情緒障礙兒童青少年列為身心障礙類。 情緒障礙是一個泛稱，包含的症狀很多。其中，情感性疾患或是情感性障礙是許多人不太了解的對象，卻也是目前社會上問題最多的一群。 30學生的情緒與行為表現是否具有下列特徵：1. 脫離常態： 2. 持續性的發生： 3. 發生在兩種以上的場合：4. 妨礙學習和日常適應功能: 5. 普通教育的輔導未見具體成效：6. 排除因素：學生的情緒與行為障礙 (1)非肇因於智能,感官或健康因素所直接造成； (2)亦非因壓力環境或壓力事件所引起的暫時性情緒與行為困難。 31教育部於第二次全國特殊兒童普查時，區分其為下列五類 1

13、.人際關係問題： 2.行為規範問題： 3.憂鬱情緒問題： 4.焦慮情緒問題： 5.偏畸習癖： 32嚴重情緒障礙的界定，依情緒障礙之症狀包括: (1)精神性疾患、(2)情感性疾患、(3)畏懼性疾患(4)焦慮性疾患、(5)注意力缺陷過動性、(6)其他持續性之情緒或行為問題。33情緒障礙者的身心特質由於心理與社會功能發生障礙，常常會在行為和情緒上出現的一些值得注意的訊號 1.不誠實：如說謊、欺騙、偷竊、考試作弊等。2.懶散：可能因缺乏行為的動機、自我觀念不健全或對環境的態度不當，而不願意做他應做而且能做的事。343.退縮：不喜歡與別人來往或逃避與他人交往的機會，而退回到自己的圈子，以玫缺乏必要的人際

14、關係。4.疲乏：精神不佳、缺乏精力，但並無生理上的原因，可能表示他有著深度的恐懼或衝突，也可能由於活動與休息缺乏平衡。355.缺席：缺席是問題的癥候。可能因為健康問題，亦可能是情緒原因轉化為健康問題（如畏懼上學，常以生病為託辭）；此外，父母允許缺席，亦為可能原因（如動輒要孩子留在家裡幫忙，使孩子覺得上學並不重要）。經常缺席往往是逃學或逃家的前兆，而逃學逃家又常與許多不良習性、甚至犯罪行為相關連，因此尤需應特別注意。366.過度向成人表同：以成人為學習、模傲的對象，不願或不屑與同年齡的孩子一起遊玩，可能無法形成自我統整意識，不但與同儕的人際關係不佳，而且容易產生依賴的性格。7.過度向團體表同：過

15、度依賴友伴團體以獲得滿足與安全，再伴隨著對成人世界的冷漠或敵意，就可能造成問題，尤其是所表同的團體有暴力、吸食藥物等傾向時，更易產生各種違規或反社會行為。378.不尊重權威：蔑視權威和規則，往往表示孩子覺得樣威人士或法令規章不公正，他不被瞭解或接納，而他唯一的辦法是反抗權威。教師代表權威，孩子可能因而對老師採取反抗的態度。9.破壞公物：破壞公物就含有反抗權威之意，不同的是：偷偷破壞公物表示他不敢公開反抗或接受行為的後果。此種行為表示孩子不能表達情感，且自覺無法應付充滿挫折與不公正的世界。388.不尊重權威：蔑視權威和規則，往往表示孩子覺得樣威人士或法令規章不公正，他不被瞭解或接納，而他唯一的辦

16、法是反抗權威。教師代表權威，孩子可能因而對老師採取反抗的態度。9.破壞公物：破壞公物就含有反抗權威之意，不同的是：偷偷破壞公物表示他不敢公開反抗或接受行為的後果。此種行為表示孩子不能表達情感，且自覺無法應付充滿挫折與不公正的世界。3910.社交的困難：不能與同伴和好相處，即使能交朋友，亦不能維持長久。形通常有三種情況：(1)經常成為欺負的對象，不敢與其他孩子接觸，或蟄伏在家，喜歡獨立尋求樂趣；或偽裝長大，專與父母或其他成人一同玩樂。(2)專與年齡大很多或小很多的人相交，喜歡從事與其性別或年齡不相稱的遊戲，因而使他與同年齡友伴隔離。(3)在家裡，與兄弟姊妹不睦，與父母時起爭執；在學校，或目空一切

17、，敵視權威，或孤芳自賞，拒絕參加任何團體活動。4011.過度的不滿足：凡事不易感覺滿足，總覺得別人的比自己的好，因此常常需索無度，但東西一到手，又加以破壞，或棄置不顧。可能是想獲得成人注意的表示，也可能是缺乏責任感的現象。12.不能面對現實：不能承擔起自己的困難，而使用防衛機轉，尋求暫時的疪護。藉口很多，希望獲得他人的諒解，或完全抹煞事實，躲進幻想的世界裡。另一種相反的情況是一眛順從他人或過度的道德化，以表示對現實無條件的妥協，雖然內心十分不甘願接受這樣的安排。4113.學習的困難：情緒困擾者常有學習的困難，例如不能專心注意，神志游移不定，或對學習活動意興闌珊，由此導致讀寫及溝通的困難，甚至因

18、缺乏好奇心與嘗試的動機，不能提起興趣學習任何的事務，以致心理功能大受窒礙，無法從事任何創造性活動。14.不專注與過動：常常呈現分心，注意力短暫、衝動或過度活動，無法自我克制，以使學習、人際交往或工作深受不利影響。42如何輔導最需要愛的孩子，總是用些讓人最不喜愛的方法要求被愛43全國領有身心障礙手冊的人口已達 91萬1,640人，佔總人口 4.02。 (內政部統計) 注意：情障者沒有身障手冊， 實際身障人口比此數字高。 情緒障礙約佔總人口的3%5%444% vs. 96 % 幸運一生 vs. 二年 輕鬆負債 vs. 資產 做功德 or 使命感We can not change the world

19、, but we can help one child at a time.45小女孩問媽媽：為什麼上帝不能把每個人都造成完美的？媽媽轉述羅慧夫顱顏基金會的說法：因為上帝造人，做一做，黏土不夠了，所以會有孩子是不完美的。46感恩有您接納！您是孩子生命中的貴人47從學習原諒開始釋放出自己的憤怒原諒學生不是故意如此真誠的評估找出自己或學生可以改進的地方承諾努力把它完成48您是最佳：藥 物 + 行為治療 + 認知指導與輔導次佳：藥物增加腦部煞車的功能，如利他能、80%人有效較差：行為治療建議： 1.金三角行動-親師生學習解決問題技巧 2.班級團體輔導接納、分享 3.小團體輔導自我成長、社會技巧49一 學習的輔導：1.指定作業時依據學生的個別能力差異。2.適度地限定孩子的座位以及移動的範圍。3.將運動與自由行動作為增強的一部份。4.對於孩子不當的社會情緒