健康学 讨论题答案

1、题号:17所在章:第3章题目内容:什么是心理健康和心理平衡？它们与行为健康存在什么关系？得分:9答案的提示:心理健康指能正确评价自己，应对处理生活中的压力，能正常工作，对社会做出自己的贡献。心理平衡，是指一种良好的心理状态，即能够恰当地评价自己，应对日常生活中的压力，有效率地工作和学习，对家庭和社会有所贡献的良好状态。乐观、开朗、豁达的生活态度，将目标定在自己能力所及的范围内，建立良好的人际关系，积极参加社会活动等均有助于个体保持自身的心理平衡状态。心理健康和心理平衡是行为健康的基本前提和保证。你的答案:1.心理健康心理健康，也称心理卫生，是指以积极有益的教育和措施，维护和改进人们的心理状态，

2、以适应当前和发展的社会环境。它是相对于生理健康而言的，反映了心理和社会适应完好的一种状态。值得指出的是，关于心理健康的定义问题，在当前学术界仍是一个有争议的问题。例如：英格里士认为“：心理健康是指一种持续的心理情况，当事者在那种情况下能有良好适应，并具有生命的活力，而且能充分发展其身心的潜力。”麦灵格尔认为：“心理健康的人应能保持平静的情绪，敏锐的智能，适于社会环境的行为和愉快的气质。目前达成共识的，是世界精神卫生组织关于心理健康的四项指标：1身体、智力、情绪的调和；2适应环境人际关系中彼此谦和；3个人的幸福感；4对待工作和职业，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。有些心理学家总结了像马克

3、思、高尔基、爱因斯坦、华罗庚等具有极高成就者的心理品质，认为心理健康具有以下特征：有创见、重实际、建知交、祟新颖、择善固执、爱惜生命坦诚、宽容、语言幽默、悦己信人等等。心理健康的实质和核心，是造就和培养健全的心理完善的人格，做文明社会的成员。心理健康的标准：1具备较好的社会适应能力2具备人际关系的适应能力3个人与社会协调一致4保持人格的完整与和谐5正确的自我意识6情感和情绪的稳定协调7乐观进取，意志坚强8个人心理特点符合相应心理发展的年龄特征9智力正常2.心理平衡“心理平衡”一词可谓是中国人独创的心理学术语。在西方心理学与心理咨询的词汇当中，是没有psychologicalbalance这一术

4、语的。其实“心理平衡”就是指人们用升华、幽默、外化、合理化等手段来调节对某一事物得失的认识。中国人之所以用“心理平衡”一词来形容这一心理调节过程，大概可以归结到我们思维中的阴阳对立、福祸转换的“文化基因”上。千百年来，中国人在看待个人的荣辱得失时，深受老庄之道家思想的影响，故很讲究内心的平衡之道。所以，中国人用心理平衡一词形容自我的心理调节绝非偶然，也十分贴切。其实，心理学中常用的内向、外向的概念，就是瑞士心理学家荣格在读了老子道德经之后创造的，其中即含有阴阳平衡之意。心理，人的思维、内心活动。心理平衡：内心世界的和谐状态。人的心理平衡与否，对人体健康影响很大联合国卫生组织曾讲，心理健康是人类

5、21世纪最严重的问题。黄帝内经说：“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气结，惊则气乱，劳则气耗。”所以医病先医“心”。现代医学也发现，人类65-90的疾病与心理压抑有关。紧张、愤怒、敌意等不良情绪容易破坏人体免疫系统，易患高血压、冠心病、动脉硬化等症。思维活动就是大脑思考，思考会使大脑分泌出荷尔蒙一一肾上腺素、去甲肾上腺素、B-内啡肽等。如人气恼发怒情绪紧张，大脑就分泌：去甲肾上腺素毒性荷尔蒙则易引发疾病。如把事情多往好处想、心情舒畅，人脑就会分泌出强身健体的益性荷尔蒙。现在已知引起人们快乐的益性荷尔蒙有20多种，最强烈的益性荷尔蒙是B-内啡肽，它的快感效力是毒品吗啡的5一6倍。大脑能够分

6、泌如此快感的物质，是否意味着：心地善良做好事一一产生益性荷尔蒙；贪婪纵欲做坏事一一产生毒性荷尔蒙。科学家认为：开心的“笑”可能是最好的平衡机制。心理平衡的作用超过所有的“保健“措施。真正发自内心的“欢笑”能够产生“益性”荷尔蒙。如果人是快乐的，大脑就分泌一种叫做“多巴胺”的“益性”荷尔蒙；若人整天焦躁不安、怒气攻心，大脑就会产生“去甲肾上腺素和肾上腺素”的“毒性”荷尔蒙。一个人如果做了有损他人、有损社会、招人怨恨的事情，虽因证据不足一时无法惩处，但他自己内心的“良知”就会自我谴责并矫正这种恶行一一大脑分泌出“毒性”荷尔蒙，导引他吃睡不香，烦躁不安、走向疯狂。一旦悔改，大脑就会立刻作出相应调节直

7、至消除症状。此时他人也就得到了自我解放。研究表明，促成以上反应的也有电磁波与人体生物电的交流。我们的身体就象无线广播或电视台有多个频道，一个念头就是一个频道，意念对人体的调控，一是靠神经细胞内的生物电脉冲和神经细胞间的化学介质，通过神经纤维传输信息实现调节；二是靠脑电波、电磁场，以“无线电波”的方式对人体进行调控。现代科学对人类大脑的四种电波：b波（觉醒时），a波（闭目安静时），q波（瞌睡时），6波（深睡时）已有深入的研究。人脑接发b波（8一13赫兹）时，身心处于最佳平衡。3.它们与行为健康存在相辅相成的关系，心理健康和心理平衡是行为健康的基础，行为健康反作用于心理健康和心理平衡，起到促进作用

8、。题号:9所在章:第9章题目内容:试论健康与成功。得分:10答案的提示:健康与成功的对立统一观点你的答案:熟话说，身体是革命的本钱，有了强健的体魄，才能精神去完成学业和工作。但健康不仅是没有躯体的疾病，还要有完整的生理、完满的心理状态和良好的社会适应能力”。心理概念包括心理过程和心理特征两大部分。心理健康是心理保持平衡的良好状态。躯体健康和心理健康相辅相成，心理健康是一个多要素的整合体，某一个要素不良都会危及心理健康。心理健康与成功人生密切相关：心理健康是人生获得成功的基础；心理健康是人生获得成功的前提；心理健康是正确思维获得成功的保证；心理健康是家庭幸福享受成功人生的保障。身心健康让你拥有快

9、乐人生。最近，世界卫生组织对健康作出如下定义：“健康不仅仅是没有疾病，而且在身体上、心理上和社会上是完好状态。”同时该组织还具体提出了人世间的身心健康八条标准，即“五快三良好”，具体来说是：快食：三餐的饮食吃起来感觉津津有味，能快速吃完一餐而不挑食，食欲与进餐时间基本相同。快食并不是狼吞虎咽，不辨滋味，而是吃饭时不挑食，不偏食，吃得痛快，没有过饱或不饱的不满足感。快睡：快睡就是睡得舒畅，一觉睡到天亮，醒后头脑清醒，精神饱满。睡得快重要的是质量好，说明神经系统的兴奋、抑制功能协调，且内脏无病理信息干扰，如睡的时间过多，且睡后仍感乏力不爽，则是心理生理的病态表现。快便：便意来时，能快速排泄大小便，

10、且感觉轻松自如，在精神上有一种良好的感觉，便后没有疲劳感，说明胃肠功能好。快语：说话流利，语言表达标准，有中心，头脑清楚，思维敏捷，中气充足，心肺功能正常。说话不觉吃力，没有有话说而又不想说的疲倦之感，没有头脑迟钝，词不达意现象。快行：行动自如、协调，迈步轻松、有力，转体敏捷，反应迅速。证明躯体和四肢状况良好，精力充沛旺盛。良好的个性：性格温柔和顺，言行举止得到众人认可，能够很好适应不同环境，没有经常性的压抑感和冲动感。良好的处世技巧：看问题、办事情，都能以现实和自我为基础，与人交往能被大多数人所接受。良好的人际关系：与他人交往的愿望强烈，能有选择地与朋友交往，珍视友情，尊重他人人格。待人接物

11、能宽大为怀。既善待自己，自爱、自信，又能助人为乐，与人为善。认识自己，相信自己，做最适合的自己。小学课本有一则寓言骆驼和羊：一天，骆驼和羊各自炫耀自己的优点，骆驼说：“长得高好。”羊说：“不对，长的矮才好”骆驼说：“我可以做一件事情，证明高比矮好”羊说：“我也可以做一件事情，证明矮比高好”于是，骆驼依仗自己高大的身躯，轻易吃到高高围墙上的树叶，而羊凭借身材娇小的优势穿过围墙上的小洞，美美吃到里面的鲜美的嫩草。这则寓言告诫人们一个简单而又普通的真理：每个人都有自己的长处和短处，因处于不同环境，各有其优劣，不可一概而论。因此要正确的认识自己，才能做出正确的人生选择。认识自己可以通过别人对你的态度和

12、评价来认识自己；通过自我纵向比较来认识自己；通过参与活动的表现和取得的成果来认识自己；通过自我反思即把现在的我与过去的我及理想中的我做比较来认识自己。总之要了解自己的性格、兴趣、特长、能力、价值观、情商、潜能等，寻找最合适自己的发展道路，充分发挥自己的优势，并经营好自己的长处，就一定能带给自己良好的心态并取得成功。在现代这个自由开放、变化不定的世界里，你面临很多的人生选择，我们应当不时的静下心来剖析自己，及时调整自己的发展方向和状态，不怨天尤人，也不自寻苦恼，敢于直面内心的痛处，坦荡改正行动的错处，正确对待，安然接受，让自己全面地成熟起来。养成习惯，修炼德性，做有目标的自己。如果说学位、职位代

13、表一个人的身份的话，那么习惯和修养就是人的第二身份。一个好的习惯往往会成就一个人，一个坏的习惯往往会毁灭一个人。习惯是伴你一生的伙伴而选择什么样的伙伴全由你自己来决定，习惯养成要从日常生活的点滴做起：如坐端正、会倾听、勤动笔、讲礼仪、重规则等等，这反映出一个人的修养与德性。人生要经历若干阶段，每个阶段都有其重要的目标任务，如果第一个目标任务完不成就会影响到以后目标任务的完成，以至影响到整个人生。哈佛大学有一个非常著名的关于目标对人生的影响的跟踪调查，对象是一群智力、学历、环境等各种条件都差不多的年轻人。他们当中27%没有目标，60%目标模糊，10%有清晰但比较短期的目标，3%有清晰且长期的目标

14、。25年的跟踪研究结果显示：当年的3%者，25年几乎不曾改变过自己的人生目标，都朝着自己的方向在不断努力，他们几乎都成为了社会各界的顶尖成功人士。10%有清晰短期目标者，大多生活在社会中上层面，有安稳的生活和工作，但都没有什么特别成绩。60%目标模糊者，几乎都生活在社会的中下层面。27%的没有目标者，几乎都生活在社会的最底层，生活大多不如意，常抱怨社会、抱怨他人、抱怨世界，正应了2009年春晚经典名词抱怨没有“姓毕的姥爷”。可见，目标的威力何等重要，它给人们行动的方向。一个有明确目标意识的人，获得成功的可能性远远高于目标意识不明确的人。因此要走向成功，必须做一个有目标感的人。调节情绪，善处人际

15、，做最愉悦的自己。有这么一则故事：两个不同的人同时迁到一座小镇。第一个人到了市郊，在加油站停下来问一位职员“：这个镇里的人怎么样？”加油站的职员反问“：你以前那个镇上的人怎么样？”“他们糟透了，很不友好！”“我们这个镇上的人也一样”。第二个人到了市郊也在同一个加油站停下来，问了同一个问题。加油站职员反问：“你以前那个镇的人怎么样？”“他们好极了，真的十分友好！”“我们这个镇上的人也一样”。这则故事告诉我们，在人际交往中，你对别人的态度和别人对你的态度事实上是一致的，甚至可以说是一样的。一位心理学家曾经说过，我们往往能够从别人的脸上读到自己的表情。这句话深刻地提示了人际交往中态度决定交往成效的心

16、理根据。成功的人际交往是人人希望的，把握交往成败的关键在于调整你自己的表情，把别人想成天使，你就不会遇见魔鬼。改善人际关系，学会交往相处，要善于适度的表达和控制自己的情绪，喜不狂，忧不绝，胜不骄，败不馁，谦不卑，在社会规范允许范围内满足合理需要，保持稳定乐观的情绪，做一个愉悦的人。（1）丢掉自卑，树立自信心。要保持良好的交往心态，首先是树立自信心，善于寻找自己的优点，给自己恰如其分的评价，克服“焦点关注”的心理怪圈，以不卑不亢的心态交际。（2）平衡付出。有些人很在乎和朋友、同学的关系，在交往中不管是金钱，还是感情方面都付出很多，可换来的结果却事与愿违，朋友有时会莫名其妙地冷淡甚至疏远自己。这样

17、一来付出很多的人，就会心理不平衡，认为朋友不够意思，自己太傻。其实，这并不是朋友有意背叛，多数人都懂得知恩图报。交往中如果一方付出太多，使对方觉得无法回报或没有机会回报时，对方就会被一种愧疚感所笼罩，并产生一种无形的压力，而导致受到恩惠一方选择冷淡或疏远。（3）寻找共同话题。集体中，每个人的性格都不同，兴趣也不同，要融入集体中，就应该寻找大家的共同话题，并积极参与，共同讨论，切不可以自己兴趣爱好的话题主导讨论，要学会分享别人的话题。（4）真诚赞美。交往中需要发现别人的优点，宽容别人的缺点，全面客观准确地思考并分析问题，对他人的优点给予真诚的赞美，你也就能找到自己的知己，从而摆脱孤独境地，做愉悦

18、的人。（5）乐于助人。我们一般都有这样的体验：当自己遇到困难需要帮助的时候，如果有人伸出援助之手，不仅会对他特别感激，以后见面也会觉得格外亲近。多帮助别人，有利于建立良好的人际关系，心理学中的“投射效应”也应证了这一事实。作为学生，常见的人际关系包括与父母、老师、同学的关系。与父母的关系。这里重点对同学们提一些建议，虽然你们生理上发育在逐步成熟，但毕竟没有成熟，还是一只只青苹果。父母有着丰富人生经验，他们的担忧自有他们的道理，如果能这样理解，你的心理上就减少了一部分压力，就会少一些逆反。其次，只要自己表现出良好的学习习惯、生活习惯，父母自然少了一份担忧，就少了一些啰嗦，彼此间自然少了摩擦的理由

19、。这就是一种主动，主动填平两代人的代沟。与老师的关系。在同学们成长过程中，老师起着极其重要的作用。老师是知识的传授者，同学们成长的引路人，是同学们的长辈，也是同学们的朋友。身为学生，要善于与老师建立正常的交往关系，理解老师的苦心与爱心，理解老师工作的艰辛，学会宽容。为此同学们应注意两点：一是老师和其他人一样，既不是完美的，也不是万能的。我们不应该苛求老师十全十美，我们的做法应该是认真听取作为一个成年人的经验之谈，学习他们的各自的长处，充实提高自己。二是师生关系的沟通是双向的。做学生的如果总是对老师敬而远之，就会失去许多和老师相互沟通的机会，实际上大多数老师都愿意和学生建立亲密信任关系，我们要善

20、于寻找并创造机会与老师交流如课后和老师聊天、讨论作业等等。与同学的关系。介绍一个心理测试实验：实验人员让两组参加者分别向同一个女士打电话。实验人员告诉第一组说，这个女士是一个冷酷、呆板、枯燥、乏味的人。告诉第二组说，这个女士是一个热情、活泼、开朗、有趣的人。结果，发现第二组参加者与女士谈得很投机，通话时间也长一些，而第一组参加者与女士的交谈很难顺利进行下去。它告诉我们要恰当运用先入为主和心理暗示原理与同学交往相处，并始终牢记一条黄金法则：把同学想象成天使，你就不会遇到魔鬼。心理健康是指具有正常的智力、积极的情绪、适度的情感、和谐的人际关系、良好的人格品质、坚强的意志和成熟的心理行为等。心理键康

21、与一个人的成就、贡献、成才关系重大。心理健康是大学生成才的基础：1、心理健康可以促进大学生全面发展健康的心理品质是大学生全面发展的基本要求，也是将来走向社会，在工作岗位上发挥智力水平、积极从事社会活动和不断向更高层次发展的重要条件。充分认识德智体美劳等方面的和谐发展，是以健康的心理品质作为基础的，一个人心理健康状态直接影响和制约着全面发展的实现。2、心理健康可以使大学生克服依赖心理增强独立性。大学生经过努力的拼搏和激烈的竞争，告别了中学时代、跨入了大学，进入了一个全新的生活天地。大学生必须从靠父母转向靠自己。上大学前，在他们想象中的大学犹如“天堂”一般，浪漫奇特，美妙无比。上大学后，紧张的学习

22、严格的纪律，生活的环境,使他们难以适应。因此，大学生必须注重心理健康，尽快克服依赖性，增强独立性，积极主动适应大学生活，度过充实而有意义的大学生活。3、心理健康是大学生取得事业成功的坚实心理基础。目前我国大学毕业生的分配工作已发生了很大变化，大学生都实行供需见面、双向选择、择优录用等方式，择业的竞争必然会使大学生心理上产生困惑和不安定感，惊叹“皇帝女儿亦愁嫁”。因而，面对新形势大学生要注意保持心理健康，培养自立、自强、自律的良好心理素质，锻炼自己的社会交往能力、使自己在变幻复杂的社会环境中，作出选择适宜自己角色的正确抉择，敢于面对困难、挫折与挑战，追求更加完美的人格，为事业成功奠定坚实的心理基

23、础。健康身心让你拥有成功人生。教育部日前印发了关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见，要求各地教育部门和高校要充分认识加强高校大学生心理健康教育的重要性。意见明确了当前高校大学生心理健康教育工作的主要任务：依据大学生的心理特点，有针对性地讲授心理健康知识，开展辅导或咨询活动，帮助大学生树立心理健康意识，优化心理素质，增强心理调适能力和社会生活的适应能力，预防和缓解心理问题。帮助他们处理好环境适应、自我管理、学习成才、人际交往、交友恋爱、求职择业、人格发展和情绪调节等方面的困惑，提高健康水平，促进德智体美等全面发展。加强大学生心理健康教育工作是新形式下全面实施素质教育的重要举措，是高等

24、学校德育工作的重要组成部分，这就要求学校对大学生进行心理测试，分析和研究大学生的心理状况，开展心理咨询活动，教育和引导大学生不断地加强心理品质修养和锻炼，为成才打下良好的基础。那么，如何消除他们的心理差距，使其顺利成才呢？其具体的途径和方法如下：第一，培养良好的人格品质。良好的人格品质首先应该正确认识自我，培养悦纳自我的态度，扬长避短，不断完善自己。其次应该提高对挫折的承受能力，对挫折有正确的认识，在挫折面前不惊慌失措，采取理智的应付方法，化消极因素为积极因素。挫折承受能力的高低与个人的思想境界、对挫折的主观判断、挫折体验等有关。提高挫折承受能力应努力提高自身的思想境界，树立科学的人生观，积极

25、参加各类实践活动，丰富人生经验。第二，养成科学的生活方式。生活方式对心理健康的影响已为科学研究所证明。健康的生活方式指生活有规律、劳逸结合、科学用脑、坚持体育锻炼、少饮酒、不吸烟、讲究卫生等。大学生的学习负担较重，心理压力较大，为了长期保持学习的效率，必须科学地安排好每天的学习、锻炼、休息，使生活有规律。学会科学用脑就是要勤用脑、合理用脑、适时用脑，避免用脑过度引起神经衰弱，使思维、记亿能力减退。第三，加强自我心理调节。自我调节心理健康的核心内容包括调整认识结构、情绪状态，锻炼意志品质，改善适应能力等。大学生处于青年期阶段，青年期的突出特点是人的性生理在经历了从萌发到成熟的过渡之后，逐渐进入活

26、跃状态。从心理发展的意义上说，这个阶段是人生的多事之秋。这是因为，经验的缺乏和知识的幼稚决定了这个时期人的心理发展的某些方面落后于生理机能的成长速度。因而，在其发展过程中难免会发生许多尴尬、困惑、烦恼和苦闷。另一方面，我国正处在建立社会主义市场经济和实现社会主义现代化战略目标的关键时期。社会情况正在发生复杂和深刻的变化，社会竞争日趋激烈，生活节奏日益加快，科学技术急剧发展。这种情况也会在早晚要进入社会的青年学生中引发这样或那样的心理矛盾和心理冲突，例如父母下岗、家庭生活发生变故、学习成绩不佳、交友失败、失恋等。这些心理问题如果总是挥之不去，日积月累，就有可能成为心理障碍而影响学习和生活。让学生

27、正视现实，学会自我调节，保持同现实的良好接触。进行自我调节，充分发挥主观能动性去改造环境，努力实现自己的理想目标。总之，大学生要做到心理健康，争取身心健康是关系到成才与否的头等大事。只有健康的心理素质和健康的生理素质相结合，加之其他积极因素的相互作用，大学生成才就有了可靠的内在条件，一颗颗人才的新星就有可能升起。“少年强，则国强；少年弱，则国弱，少年胜于欧洲，则国胜于欧洲；少年雄与地球，则国雄于地球。”梁启超先生这一名言震荡着一代代年轻大学生的心灵，我们大学生要以良好的心理素质迎接未来的挑战，为国家的富强奉献自己的青春。正所谓身体是革命的本钱，只有身体健康，精神百倍，才能使一个人有奋发的资本。

28、如果没有一个健康的身体，那又要如何去拼搏？在这些健康当中，本应被看重，却又容易被忽视的，是心理健康。而表现为心理健康的词语有:积极、上进、有不屈不挠的精神等等。很多例子说明（比如说癌症病人的积极面对），只要有健康积极的心态，是可以战胜很多常人觉得不可思议的困难。心理健康是心理保持平衡的良好状态.躯体健康和心理健康相辅相成,心理健康是一个多要素的整合体,某一个要素不良都会危及心理健康.心理健康与成功人生密切相关:心理健康是人生获得成功的基础;心理健康是人生获得成功的前提;心理健康是正确思维获得成功的保证;心理健康是家庭幸福享受成功人生的保障.同样，说到心理健康与个人的成长和成功的关系。当然，一个

29、人只要有了健康的心理素质，就一定会健康成长和一步步走向成功。也可以说是心理健康是人走向成功的因素之一。所以，人一定要摆正心态，有激情的生活，那么快乐的明天一定属于您的！题号:8所在章:第7章题目内容:试述实施现场急救的基本步骤和要求。得分:9答案的提示:查看和报告、患者体位、部位、方法、频率和时间及终止的标准。你的答案:一、根据伤情判断优先治疗者。一般尤其注意无声息的伤员，这些人一般比较重。二、对重伤员抢救。一般有止血，包扎。对于呼吸停止者作心肺复苏，步骤是张口，清理呼吸道，脱下颌，口对口人工呼吸，胸外按压。按压前可以先一拳锤胸，一次就可以！三、伤员的搬运！现场急救的基本程序如下：事故发生迅速

30、判断事故的性质、危害程度和影响范围及时发出紧急信号尽快实施现场急救及时清理现场。必须注意及时采取大声呼救、打110、112或其它可救急的电话等方式发出紧急信号，争取得到后续的应急救援，以控制事态的恶化。生命指针的测量和判断：一、意识呼喊患者，并拍打患者的肩膀或脸颊，观察患者有无反应，以判断意识(consciousness)。对于仍有意识的患者，应询问患者姓名、伤病情况、家人联系电话等必要的未知信息；对于没有意识的患者，可根据现场情况立即发出事故和紧急求援信号。二、呼吸呼吸(respiration)是维持气体交换的必备条件，是人生命活动重要体征之一。呼吸停止数分钟后即可因缺氧危及生命。正常人的呼

31、吸是有规律地进行，每分钟约16次左右，并可从人的胸部或腹部的起伏观察到（男性以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主）。如果呼吸频率明显变快或缓慢，表示有器质性的疾病。当呼吸节律和深度有明显异常时，如呼吸缓缓加强又渐渐减弱，或呼吸不规则等表示病情已很危重，是生命垂危的表现。检查呼吸是否存在，首先观察病人胸、腹部，当有起伏时，则可肯定呼吸的存在。然而在呼吸微弱时，就是从裸露的胸部也难肯定，此时需用耳及面部侧贴于病人口及鼻孔前感知有无气体呼出，如确定无气体呼出时，表示呼吸已停止。当被检查者呼吸已停止或微弱时，就需要进行人工呼吸。三、脉搏脉搏（Pulse）是指动脉的搏动。急救通常选用较浅表的动脉，通常首选

32、任意一侧的颈动脉（卩因喉旁开两指，向颈椎方向触摸）。在现场急救中，只要测到颈动脉搏动，则表示心跳存在，否则必须立即实施心肺复苏抢救。在非紧急的情况下，可测桡动脉。正常人在安静状态下约60次/分100次/分。经常锻炼者或运动员脉率可60次分。当体力活动、兴奋、餐后、情绪激动等脉率可100分。脉率的异常，可以是某些疾病的特征，如发热等。当体温较正常升高1摄氏度，脉搏约增加10次。检查脉搏还要注意节律是否规律，有无快、慢不均，跳动强弱是否一致以及两侧是否对称等。如有明显差别，就表示有病态。由于正常人心率与脉搏相同，通过检测脉搏的变化观察心跳的频率。当测量不到桡动脉的搏动时，并不能肯定心跳已停，而要进

33、一步测颈动脉搏动，只有颈动脉搏动已消失时，才能作出心跳停止的判断。在检测脉搏时，可用中指及无名指，避免用拇指，以免将自己拇指的动脉搏动误认为被测者的搏动。四、瞳孔眼球近似圆形，中央圆孔称为瞳孔。其外层为一透明膜，称为角膜，光线可以透人眼内。正常两侧瞳孔等大等圆，大小可随外界光线的强弱而变化，并且双侧瞳孔同步变化。若两侧瞳孔不对称，缩小或放大，不整，对光反应迟钝等，表示有病态。如果对光反应消失，角膜反射消失（触其角膜无任何反应），是死亡的表现。若瞳孔放大，在排除由于药物引起外，也是临床死亡的重要指征之一。在现场急救中，瞳孔也是必查的项目之一，是判别生命体征存在与否和有无抢救效果的重要指征。四项基

34、本操作：现场心肺复苏的准备：一、脱离伤害源对触电者迅速脱离电源；对溺水者迅速进行打捞；对自缢或勒缢者的绳索应尽快剪断，剪断前要抱住病人，以免摔伤；对一氧化碳中毒抢救要迅速打开门窗、关闭煤炉或煤气阀门，必要时将病人搬至户外通风，但要注意保温等。二、判断（一）判断意识可通过轻轻摇动病人肩部，大声呼叫“喂”，对认识的人可大声呼其名，若均无反应，可用手指甲掐人中穴约5秒钟，再无反应时，表示病人意识丧失。（二）判断呼吸判断有无自主呼吸，在保持气道开放的情况下，当连续5秒钟内观察不到胸部的呼吸起伏，将自己的耳朵及面部侧贴近患者的鼻和口处，听不到气流声时，可以判定患者呼吸已停止。这是进行人工呼吸的关键指征。

35、必须注意，这一检查过程只应在5秒钟左右完成，以免耽误抢救时间。在决定实施人工呼吸的同时，必须观察有无其他严重的损伤，如有颈椎、肋骨、胸椎骨折时，应根据伤情及体位选择其它人工呼吸的方法，如气管插管或气管切开。打开气道测呼吸口对口吹气（3）判断循环：判断患者有无心脏停搏，不能以小动脉（如桡动脉）无搏动为准，应以颈动脉、股动脉无搏动，方可确认为心脏停搏。由于颈动脉易触及，故而急救时，以检测颈动脉为准。由于有些病人，心搏较慢，故而检查颈动脉搏动是否存在需5秒10秒。对尚有心搏者，不需进行胸外心脏按压。凡有胸部外伤、脊椎骨折者，均不能做胸外的心脏按压。测颈动脉搏动胸外按压部位-胸骨中下交界处胸外按压手法

36、3）呼救：一旦伤病员心跳或呼吸停止，应在立即抢救的同时紧急呼救他人来协助抢救，或向医院和医疗急救部门打电话寻求援助，但这项工作应有他人去做，决不能停止抢救去打电话。4）病人体位的正确放置：在抢救的同时立即摆好病人的体位，为人工呼吸及心脏按压做好准备。放置要就近、迅速。如果病人倒俯在地面上，应将病员整体翻转仰卧在坚实的平面上（地面、木板面均可）。复苏的标准体位应使患者呈正仰卧位，头、颈、躯干平直，双臂应放于举过头顶的部位。单人复苏时，抢救者应跪在病人胸部一侧，双人复苏可分别跪在患者的同侧或两侧。现场心肺复苏的步骤：1）打开气道（airwayopen）：心肺复苏首要的是立即开放气道，可采取仰头抬颏

37、法，也可用仰头抬颈法和托颌法，同时还应清除口腔及气道内异物，如用手伸进口内挖去异物、呕吐物等，若为液体（如溺水者）可采用倒水方法排出。有些仅因异物窒息而呼吸停止者，当畅通呼吸道后自主呼吸常可恢复。当病人有自主呼吸后，仍应采取有利于气道开放、仰头抬颏的体位，并松解病人的颈部衣物。若发现内、外衣裹住胸部（包括胸罩），应迅速解开或剪开、撕开。2）呼吸支持（breathingsupport）：当畅通气道后，倘若病人仍无自主呼吸，应立即进行人工呼吸。（1）口对口法：此法进行人工呼吸是为患者肺部供应氧气的快速而有效的方法。病人仰卧，有条件时可在其口上盖一层薄纱布（亦可直接口对口接触）。一手托起病人的下颏，

38、另一手捏住病人的鼻孔并用该手顺势将病人头部向后仰；吸足一口气，以自己的口包住病人的口用力吹气（见右图）。此时应见病人胸部抬高。吹气毕即刻与病人的口唇脱离，放开捏鼻孔的手，使患者胸部自行恢复。换气后，再重复上述过程。吹气的频率，抢救开始后首先吹气两次，采用单人心肺复苏时，每按心脏15次后，吹气2次，即15:2。采用双人心肺复苏时，每按心脏5次后吹气1次，即5:1。每分钟约16次。每次吹气量为800毫升1200毫升，吹气时随时观察病人胸部有无起伏，有起伏者说明人工呼吸有效，无起伏者说明气道通畅不够或吹气不足。（2）口对鼻法：如果病人口腔紧闭或者口腔有严重的损伤，难以做到口对口封闭时，可采用口对鼻吹

39、气。方法及频率等同口对口法。在病人不能实施以上两种人工呼吸方法时可采取以下方法。（3）仰卧举臂压胸法：跪在病人头顶附近，使患者头肩略低，有利于气道开放。两手握住病人前臂中部，将两臂上举牵引过患者头顶，此时病人肋骨牵引向上，形成扩张吸气、；然后将患者肘关节屈曲放回胸廓下部，并施压形成呼气。此后反复进行，每分钟约16次。（4）仰卧压胸法：病人仰卧，使头肩部略低，术者骑跨髋侧，用手掌贴于患者胸部两侧肋弓向下方压，此时为呼气，然后放松双手，利用胸廓弹性自动恢复原状为吸气。反复进行，频率约为每分钟16次。（5）俯卧提臂压背法和俯卧压背法用于需进行人工呼吸而又不允许患者翻身时。其原理与仰卧压胸法、仰卧举臂

40、压胸法相似，将压胸改为压背。3.循环支持（circulationsupport）：当判定心跳已停止，应立即进行人工循环（胸外心脏按压）。胸外心脏按压的原理是：通过按压胸骨下端，使心脏向后挤压于脊柱，使血液排出，而放松挤压后，胸骨由于两侧肋骨及肋软骨的支撑力作用而复位，胸内负压增加，静脉回流，心脏充盈，反复进行使血液在血管内流动，建立起人工循环。在人工呼吸的同时进行心脏按压，病人（以成人为例）仰卧在硬木板上或平的地面，头略低，操作者跪在患者右侧，以右手掌根部放在胸骨中1/3与下1/3的交界处，左手掌交叉重叠在右手背上（见右图），伸直肘关节，借术者自身体重，向下有节律地压迫胸骨，使之下陷3厘米5厘

41、米，按压后即放松，使胸骨复位，但双手不要离开胸壁，按压和放松时间应该相等，各占50，如此反复进行。按压频率每分钟60次80次，按压与人工呼吸比例，单人复苏为15:2，双人复苏为5:1。注意心脏按压部位要正确。如部位过高，则胸骨不能下陷，起不到效果。如果过低，则可能将胃内容物挤出，甚至使呕吐物误吸入肺。如向两侧胸部错位易致肋骨骨折，造成气胸、血胸等。若向下错位严重者还可引起剑突骨折，致肝破裂等。尤其是要强调抢救者按压胸骨时双臂应绷直，双肩在病人胸骨上方正中垂直向下用力，活动时用髋关节为支点，以肩、臂部重力向下按压。四、复苏有效的体征和终止抢救的指征：1观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次

42、搏动。若停止按压后搏动停止，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。2若无自主呼吸，人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。3复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。4当有下列情况可考虑终止复苏：（1）心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸，现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏；（2）脑死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，将病人头向两侧转动，眼球原来位置不变等，如无进一步救治和送治条件，现场可考虑停止复苏；（3）当现场危险威胁到抢救人员安全（如雪崩、

43、山洪爆发）以及医学专业人员认为病人死亡，无救治指征时。现场心肺复苏的目的是迅速识别，一旦发现呼吸停止或微弱，以及心搏停止者，立即从体外支持心搏停止者恢复血液循环和呼吸停止后的通气等，并为重症者护送到医院、诊所抢救的途中赢得时间。近几年急救医学的发展，如体外心脏自动除颤器的改进（2千克重），有可能使一般人经过简单的培训就可能使用。外伤的救治一、出血及止血：外伤引起各部位出血，特别是较大的动脉损伤引起的大出血，如果不及时止血或处理不当，可能危及生命。一般认为出血的速度和量是主要影响因素，比如同样失血1000ml，若发生在数小时或十几小时内，不一定就危及生命，若发生在几分钟内，就可导致死亡。出血量越

44、大，出血速度越快危害越大。如失血量超过总血量50时，就可能引起死亡。故而外伤出血，特别是大出血，要及时、有效地止血，然后进行其他急救处理。1外伤出血的几种类型：按出血状态，分为毛细血管出血（呈渗出状，速度慢，可自行停止或稍加压即可止血；）静脉出血（呈连续不断地涌出，为暗红色）；动脉出血（呈鲜红色，小动脉损伤为一股股冒出，稍大的动脉呈喷射状）。按出血的部位，则可分为外出血，内出血。外出血是指血从伤口往体表外流出，用肉眼可以观察到出血的部位；而内出血是指出血不流出体外，流向内脏或体腔内，从外表不能观察到出血的具体部位。这种出血有可能很严重，甚至危及生命（如脾破裂出血）。此外有一种常见出血类型称为皮

45、下出血，常为跌、挫、碰、撞、挤压等对软组织的损伤，发生皮下瘀血、瘀斑，如有小血管破裂还可引起血肿。皮下出血一般可从体表易观察到，采取压迫法等处理容易控制。2止血方法：（1）手指压迫止血：毛细血管出血和小静脉出血，一般用压迫法就可止血。在现场可用消毒的纱布等覆盖伤口，有时可用手指压在伤口上或压紧包扎即可。有时创面较大，且需要及时止血时，在伤口近心端上方，摸到搏动血管后可用手指或掌部用力将血管向骨上压，紧急时可隔着衣服压。但这只是急救的应急措施，不适合于长时间使用和运送。故在使用的同时，就要寻求适当的止血材料或其他方法（如四肢用止血带）。不同部位出血及压迫方法见右图。（2）加压包扎止血：当体表以动

46、脉或静脉出血，创面较大，用手指压迫不易止血时，可在伤口上盖无菌纱布或干棉垫，并加压包扎，其压力以止住血为好。如在四肢可抬高肢体。有时创伤发生在肢体可曲部位，可利用加压曲肢止血，见图13-16。（3）止血带止血：当四肢大出血，创面大或不整齐，用加压包扎不能止血时，可选择止血带止血。止血带最好为有弹性橡皮带，如现场不易取得，可就地选用布制止血带（用有一定强度的布料、衣服撕成lcm2cm宽的布条），或用三角巾绷带等代用，切不可使用铅丝、电线等。在上止血带前，于出血处近心端，垫以毛巾、衣服、布料等，然后在尽可能靠近伤口情况下，一手捏住止血管短端，另一手持止血带长端，将止血带适当拉长（有弹性时）压在短端

47、，绕伤肢二周，至伤口无出血时打结。如若用三角巾及布条等无弹性物，以勒紧伤口无出血为度打结。上止血带的止血效果较好，但若使用不当，会增加病人痛苦，甚至造成肢体坏死，故而必需掌握方法，应注意止血带不能过紧，以正好能止住伤口动脉出血为度，也不能过松，以免只压住静脉，而未能压住动脉，反而使止血带下端肢体充血，上好止血带后，要定时观察，发现伤口下端肢体肿胀或变青紫等异常情况，要及时放松止血带检查，调整其松紧度。在护送途中，上肢每隔半小时，下肢每隔1小时，要放松止血带1次，若放后出血已止即不再扎上，若出血未止，隔3分钟5分钟后再扎上，以免绷扎时间过长导致组织缺血坏死。此外，上好止血带的肢体，应很好固定，减

48、少晃动，冬季需注意保暖，选择最近的途径和最快的工具，将伤员迅速送到医院，使上止血带的时间越短越好。触电：触电是指一定量电流或电能量通过人体引起的损伤或功能障碍（直至死亡）。其中以电源与人体体表直接接触致电击最为常见。在高压或超高压的电场下，虽人体未直接接触电源，也可能有电流或静电电荷通过空气或其他介质，造成对人体的电击。触电最常见于违反安全用电规则，此外地震、台风、雷电等也可能造成意外的电击伤。电击伤的危害与接触的电流强度、接触的时间及流经途径有关。2毫安以下强度的电流仅有麻木感，5毫安强度的电流即有刺痛，若增到25毫安，几乎很难主动摆脱。电击伤后可发生肌肉收缩及灼伤。电流如从右手到左手或从左

49、手到右足经过心脏，或经过脑组织等重要脏器，其危害性大。电流经过人体时与接触时的皮肤电阻有关，当皮肤潮湿，体表电阻下降，同样强度的电流作用，要比干燥皮肤危害大。人遭到轻度电击伤后面色苍白、呆滞、对周围反映迟钝、四肢无力、心悸等。中度或重度者常伴有抽搐、休克、昏迷、心室纤颤，甚至死亡。此外，在电流流出流入处均可产生灼伤，甚至组织烧焦坏死。电击伤的现场抢救步骤依次如下：1首先必须设法使触电者迅速脱离电源。如电闸就在旁边可拉下电闸；若电闸远或不易找到，要就近找一绝缘体（塑料棒、木棒等）挑开电源。但要防止挑动时，伤及他人，如有绝缘手套戴上后将病人拉开。2然后迅速检查病人，如心跳呼吸停止，要实施现场心肺复

50、苏并立即呼救，在送医院救治途中也不要停止。3电击伤后复苏者，还应送医院加强观察，防止迟发性的并发症。防电击伤，贵在意识。学生在实验室、家中用电时要熟知电器性能，按规程操作，不能用手去感觉“麻不麻”来判断带电否。在看到有电线残端于地上，不能冒然走近去看，防止高压电场在一定范围内形成强电场而被电击。溺水：溺水是由于人头部淹没于水中，水与杂物充满呼吸道与肺泡，而引起的窒息。严重者可致呼吸、心跳停止，称为溺死。当人淹没于水中后，因水的刺激以及惊慌等，暂时摒住呼吸，以后呼救时有少量水进入气道等又可反射引起呼吸暂停，继而由于缺氧被迫深呼吸而吸人大量水及杂物，阻碍了气体交换，同时胃内进人大量水后可引起反射性

51、呕吐，呕吐物吸人肺后又可加重窒息。如得不到救治，在上述过程3分钟4分钟后，面色青紫，双眼充血，四肢冰冷，呼吸停止，继而心跳停止,瞳孔散大，各种反射消失而死亡。抢救溺水者时要分秒必争，现场急救特别重要。设法以最快的速度，将落水者从水中救出，清除口腔内泥沙、杂草、食物等。然后将溺水者腹部置于抢救者屈膝后的大腿上，头向下按压背部，使呼吸道和胃内水倒出。这一过程不可过长，以免延误复苏。并迅速检查，若呼吸、心跳已停止，立即实施人工呼吸及胸外心脏按压（见本章第二节）。同时进行进一步救治的准备，如动员更多的人参与，轮流进行，寻求医务人员及使用专业抢救设备，并准备送医院抢救等。在现场经抢救恢复自主呼吸及心跳后

52、，还需送医院或有经验的医生检查是否要继续观察，使得在发生并发症时能得到及时治疗。烫伤和化学性灼伤：烫伤和化学性灼伤是由灼热的液体、气体，固体、电热、化学物质，燃烧物，放射线等对人体所致的损伤，不仅损伤局部皮肤，还可以伤害人体深部的组织及器官。烫伤、化学性灼伤致局部损伤的程度常随温度、时间，感染等因素而发生变化。烧伤的深度早期变化较大，常不易马上确定深度，需23天后才逐步明了。损伤的程度与预后的关系极为密切。深度一般采用三度四分法，不同深度的烧伤及预后处理都不一样。最轻的一度烧伤只要处理得当，几天就完全痊愈，不留痕迹。最终的三度烧伤不仅需要植皮，甚至有生命危险。前臂烫伤前臂深度烧伤上身和下肢烧伤

53、烫伤和化学性灼伤的现场急救措施非常重要。处理得当可以大大减轻损伤程度，避免不必要的后遗症；相反处理不当，则很可能使伤势恶化，一发而不可收拾。1对烧伤者应立即采取措施灭火。情况允许的话，尽快脱去着火的衣服。如来不及，则立即用棉被、大衣、毛毯等覆盖灭火，或立即就地滚动或者用沙土灭火。绝对不可乱跑乱叫，以免加重火势及吸入烟火造成呼吸道损伤，也绝对不可以用手直接拍灭火焰。如有水源，最好用水浇灭。对化学性如强酸、强碱的灼伤不必强调中和反应，应立即用大量的清水冲洗。2灭火后，应迅速脱离现场，并立即脱去着火部位的衣服、鞋袜等物。为防止损害创面，可用剪刀直接剪开衣服，并脱去。3对去除致伤因素后的伤员，应先检查

54、有否危及伤员生命的情况，如大出血、室息，开放性气胸及其它严重损伤。如有应先处理重症情况，然后再处理病人的创面。创面可以用消毒的敷料或清洁的布单，衣服等覆盖于创面，以减少进一步损害或污染。4对小面积的、特别是四肢部位的烧伤，在安全后立即用清洁的冷水或冰水浸泡创面，可持续0.51小时，直至不浸泡也无疼痛感为止。这个方法可以有效减轻组织的损伤、减轻疼痛和减少渗出，应该尽早使用，使用越早效果越好。5如有可能，可以给病人一些止痛剂或针刺疗法止痛，并立即送医院进一步治疗。毒蛇咬伤：我国已发现的毒蛇共有50多种，约有20多种能伤人，其中竹叶青、五步蛇、银环蛇、金环蛇、蝮蛇为常伤人的毒蛇。主要分布在长江中下游

55、、西南及岭南等地区。蛇在夏秋活动频繁，冬季入眠，闷热及雨后初晴多出洞活动。蛇攻击人的时间主要在9时15时，18时X时。各类蛇的活动地点有一定规律，如注意蛇的分布地域及活动特征，对预防蛇咬伤更为有效。一旦被蛇咬伤后，切不要惊慌。因为剧烈的活动反使蛇咬伤注入人体的毒液随局部血行加快而加速毒液的吸收。一般按以下步骤迅速采取措施：1就地坐下，用止血带、软绳、布带，甚至树皮等植物纤维，在近心端上方个关节处结扎。切记不能太紧，以免组织坏死。其后到医院途中，约每20分钟放开一次，20秒30秒后再扎。2挤出毒液，伤口结扎后即用手从伤口四周从上而下，从四周向内挤出毒液。用清水冲洗伤口，如有高锰酸钾（俗称PP粉）

56、配成1:2的溶液冲洗更好。扩大伤口，纵横切开各1cm，用挤压及吸引加速毒液排出。如用口吸（注意口腔必须无伤口），或空竹管吸（一头套住伤口，从另一头吸），或用吸奶器等稍有负压吸引作用的器具吸，一直到流出血为鲜红色，局部组织由青紫转为正常。采用破坏伤口毒素的辅助方法，如用火灼伤口致起水泡，或用缝衣针类器具烧红烙入伤口0.5cm1cm，每个牙痕4次，或用高浓度的高锰酸钾液冲入伤口（可能有剧痛）。内服、外用蛇药片（按说明书使用），注射抗蛇毒血清或接受当地有经验者使用草药。以上列举蛇咬伤后处理的步骤，如有同伴在场，用止血带结扎和伤门处理可以同步进行，还可根据伤情和当时可取得物品灵活使用。由于蛇咬伤病情复

57、杂，甚至危及生命，故在初步处理后迅速送条件较好的医院治疗，包括使用一些抗蛇毒血清。加强个人的预防意识，有利于避免或降低蛇咬伤的伤害。在穿山涧、走草丛、小溪行走等要戴宽沿草帽，穿长裤、高帮旅游鞋，上肢也不暴露在外等，可以降低蛇咬伤的危害。骨折：骨的完整性或连续性的结构被破坏，就称为骨折（不一定为骨的完全断裂）。当骨折端穿破皮肤（断端从体外可见）称为开放性骨折，反之为闭合性骨折。骨折的判断：疼痛是骨折最为常见的症状，几乎没有一例骨折不发生疼痛，而疼痛的程度又与骨折严重程度的重要表征。如骨盆、脊柱、股骨以及多发性骨折等，疼痛常很明显，甚至会引起休克。复杂的骨折或伤及大血管时，引起出血量大，尚会引起出

58、血性休克。而手足、前臂等处较轻的骨折，疼痛稍轻。甚至只有在体位变动或活动时才有痛感或局部有压痛。肿胀、畸形常在骨折后迅速发生，与对侧相比，就可作出判断。然而在一些部位，如足躁部扭伤后有血肿时，也可表现为肿胀、畸形，但不一定发牛骨折，故而不能仪根据受伤部位的疼痛、肿胀、畸形等就作出骨折的判断。骨折后，失去原有的支撑、旋转、伸曲等功能，正常可以活动的范围也受到限制。根据上述症状和体征，一般说在现场作出初步的判断并不难。然而对于小的骨（如掌骨）以及未完全断裂的骨折，在现场是无法确定，需进行X光摄片等检查确诊。当在医院外发生骨折或可疑骨折时，特别在颈、胸腰椎和颅骨等部位，要高度重视，在未确诊前要按骨折

59、的要求处理。2骨折的初步处理：（1）止血：骨折伤及动脉或大血管，出血量较多，开放性骨折常伴有出血；若骨折端伤及内脏（如肋骨骨折伤及心脏、肺部）虽不呈开放型、但后果严重。止血是抢救骨折的第一步。（2）止痛：较重要部位的外伤骨折，如骨盆骨折及股骨骨折或多发性的骨折，常伴有剧烈疼痛，严重时，会导致创伤性休克。故而在止血后，应进行止痛。如服用一定量止痛片暂缓痛楚。（3）包扎固定：开放性骨折，在露出的骨折端上方可盖上消毒敷料顺势包扎，切不可将露出皮肤的骨端，推回到皮肤内。非专业医师不做现场复位，可就地取材固定，如棍棒、木条、木板，甚至树枝等，垫以软性布料，根据不同部位的骨折做好顺势的包扎固定，见图13-

60、17。骨折固定中，先处理骨折两端，再固定上下两个关节，这样可避免在运送中因震动或病人肌肉收缩等加重骨折的移位或损伤。在四肢骨折包扎后要露出趾或指端。包扎固定紧松得当，太松起不到固定作用，太紧又影响血液循环。骨折的现场初步处理是否及时或得当，不仅直接能减轻病人痛苦，还可减少并发症和日后的残疾，并为以后患处功能的恢复创造条件，更为病情重者的救治赢得时间。前臂夹板固定下肢固定3骨折伤员的护送：（1）凡不能自行行走的骨折者，需用担架护送。不可选用软担架，要用硬质担架，如床板等。如现场难以觅得，亦需在伤部下垫木板。尤以脊柱骨折，切不可用软质担架，除非环境条件将危及生命（如洪水、雪崩等），均需找到合适的物