元坝气田17亿立方米滚动建产地面集输工程YB28单井站交叉作业应急预案

1、一、目的为了保证YB273单井站施工队与井站管理人员同一交叉作业区域内的安全，避免施工过程中大型设备作业碰撞井站设施及人员而引发的设备损坏和人员伤亡事故的发生，特制定本预案。二、适用范围 本预案适用于YB273单井站现场施工。三、编制依据本预案依据宪法和以下主要法律法规及制度：中华人民共和国安全生产法(2014年12月1日起施行)中华人民共和国消防法（2009年5月1日起施行）中华人民共和国环境保护法(2015年01月01日起施行)中华人民共和国水污染防治法（2008年06月01日起施行）中华人民共和国固体废物污染环境防治法（2005年04月01日起施行）中华人民共和国职业病防治法(2001年

2、05月01日起施行)生产安全事故报告和调查处理条例(国务院第493号令2007年06月01日起施行2011年09月01日修订)国家突发公共事件总体应急预案（2006年01月08日起施行）国家安全生产事故灾难应急预案（国务院2006年01月22日发布）生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则(GBT29639-2013)中国石化安全生产监督管理制度(2004 年版)中国石化重特大事件总体应急预案（中国石化安【2008】665）建设工程安全生产管理条例(国务院第393号令 2004年02月01日起施行)企业职工伤亡事故分类(GB644186)重大危险源辩识(GB/T18218-2009)施工现场临

3、时用电安全技术规范（JGJ46-2005）四、组织机构和职责4.1 应急组织4.1.1 应急管理领导小组应急领导小组由项目主要负责人及相关部门负责人组成，是突发事件应急管理工作的最高领导机构，是应对突发事件的责任主体，负责重特大突发事件的应急领导和决策工作，对管辖范围内的各类突发事件负有直接指挥权、处置权。当应急领导小组组长缺位时，由副组长依顺序行使组长职责。组 长：李忠强副组长：辛云星、李安刚、邹胜林、石磊成 员：王净、陈庆林、秦永达、王益强、田树伟、李文玲4.1.4 应急领导小组办公室应急领导小组办公室设在胜利油建成都分公司元坝项目部综合办公室，负责应急领导小组的日常管理工作，应急办公室电

4、话4.2 应急领导小组职责 4.2.1 应急组长职责：4.2.1.1 负责对突发事件做出反应，召集应急小组成员，启动相应的应急响应程序；4.2.1.2 突发灾害或事故发生后，要立即组织各方面力量迅速开展救灾工作，安排好员工生活，尽快恢复施工，保持稳定；4.2.2 现场应急指挥4.2.2.1 协助组长开展应急指挥，保证应急计划的实施；4.2.2.2 负责事发现场的人员、物资组织、调配，控制险情的发展；4.2.2.3 负责向川东北采气厂、业主、监理汇报现场情况，保护好事故现场，并按照指令组织现场应急工作；处理紧急事宜和临时任务；参与善后工作和事故调查。4.2.3 应急领

5、导小组办公室4.2.3.1 应急办公室设在胜利油建成都分公司元坝项目部办公室，负责应急预案的编制工作；4.2.3.2 负责收集有关灾害信息并向现场作业人员进行告知；4.2.3.3 在自然灾害或事故发生后，组织现场工作组到现场组织协调救灾工作；参与善后工作和事故调查。发生事故时若应急组长不在现场，由现场行政职务最高的管理人员或HSE负责人暂时担任现场指挥，或项目经理授权人员担任指挥，进行应急救援。五、交叉作业控制预案5.1应急工作原则：5.1.1 以人为本，减少危害。把保障员工和人民群众健康和生命财产安全作为首要任务，最大程度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和危害。5.1.2 居安思危，预防为主

6、。高度重视公共安全工作，常抓不懈。对重大安全隐患进行评估、治理，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好应对突发事件的各项准备工作。5.1.3 统一领导，分级负责。在业主、监理应急管理工作领导小组指导下，建立健全分级负责、分类管理、重点控制、条块结合、属地为主的应急管理体制，落实行政领导责任制，充分发挥专业应急机构的作用。5.1.4 依法规范，加强管理。依据有关的法律法规、标准规范和管理规定，加强应急管理，使应急工作程序化、制度化、法制化。5.1.5 协调有序、高效运转。实行区域应急联防制度，整合内部应急资源和外部应急资源，加强应急处置队伍建设，形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序

7、、运转高效的应急管理机制。5.1.6 依靠科技，提高素质。加强应急技术和管理的研究，积极采用先进的监视、监测、预警、预防和应急处置技术及设施，避免次生、衍生事故发生。加强对员工、相关方应急知识宣传和员工技能培训教育，提高自救、互救和应对突发事件的综合素质。5.1.7 归口管理，信息及时。坦诚面对公众、媒体和各利益相关方，提供突发事件信息，及时统一归口发布信息，依靠社会各方资源共同应对。5.2交叉作业安全措施：5.2.1双方在同一作业区域内进行施工时，应在作业前对井口区域采取隔离措施、设置安全警示标识、警戒线或派专人警戒指挥，防止高空落物、设备碰撞危及井站设施及人员的安全。5.2.2现场指挥人员

8、应与特种设备操作人员（挖机司机）相对固定，无特殊原因不得随意更换指挥人员，指挥人员未经现场主管负责人同意，不得私自换岗，换班时应采用当面交接制。 5.2.3特种设备操作人员（挖机司机）每天在作业前必须了解当天在共同作业区域内的施工内容以及作业时间的安排。每天上岗前由现场负责人做好班前的安全交底工作， 5.2.4现场施工人员必须严格遵守施工现场各项管理规定，认真执行安全用具（安全帽、安全带、防滑鞋、信号指挥旗、哨、通讯工具）的正确使用规定。5.2.5保持现场道路畅通无阻, 留有施工机具、设备回转及调头的位置，不自行断路、堆放器材和占用路面从事施工作业。5.2.6施工机组要维护好现场作业环境，必须

9、做到施工现场文明整洁，材料堆放整齐、稳固、安全可靠，确保设备运行、维修、停放安全。5.2.7施工区域的临时用电必须做好接地和漏电保护措施，防止触电事故发生。敷设的线路必须通过对方工作，面应事先征得对方的同意；同时，应经常对用电设备和线路进行检查维护，发现问题及时处理。5.2.8动火作业时必须通知井场管理人员，办理好相关动火手续，并在现场要配备合格的灭火器材，消除现场易燃易爆物品。用火监护人配备便携式氯化氢检测仪做好现场监护。六、应急保障6.1通讯联络工具和设施6.1.1 元坝项目部、施工现场主要管理人员配置手机。6.1.2 在现场手机无信号区配置对讲机。6.1.3 配置应急车辆和专职通讯人员。

10、6.2 通讯方式（1）在有固定电话和收集信号的地方,用固定电话和手机进行通讯，安全和现场管理人员手机24小时保持开机状态，以及时应变。（2）在没有固定电话和没有手机信号的区域，使用对讲机进行通讯，保证在山区等手机信号不畅地区的信息畅通。（3）在电话和电台都无法进行通讯的情况下，使用车辆和人员进行通讯,保证危险信号能够即使传达。（4）在电话、对讲机、车辆都无法正常工作且发生危险需要紧急求救的情况下，选择身体强壮熟悉道路的员工2-3人，步行求救。（5）通过上述通讯方式，保证危险信息向相关方的传递，同时保证能够让救援组织获得被困人员准确位置的信息。6.3 应急工作制度6.3.1 学习、培训制度（1）

11、元坝项目部定期组织应急小组成员学习应急救护文件和知识的学习；（2）HSE控制部定期组织应急小组成员对急救知识和急救技能培训；尤其是防硫化氢泄露时采取的有效防护措施和应急撤离方式，以及预防硫化氢的相关知识。（3）培训后由HSE控制部对主要人员进行考核，考核不合格者将重新组织学习和培训。6.3.2 值班制度应急小组成员的联系电话必须处于24小时开机状态；6.3.3 例会制度（1）每月召开一次元坝项目部会议；（2）例会内容包括但不限以下：对急救程序的可操作性、实用性新的建议和观点。6.3.4 救灾物资管理制度（1）应急救灾所用物资属于受控储备物资，除急救用外，任何人员和组织不得善自挪用；（2）应急物

12、资由HSE控制部审核，项目经理批准后进行购买，并由物资管理部统一保管。6.3.5 定期演练制度（1）应急小组成员对应急预案在开工前、开工中期分别进行相应的演练；（2）演练由应急小组组长主持；（3）演练结束后，对其效果进行评估，达不到预期的重新进行演练。6.3.6 检查与评比制度（1）HSE控制部定期对应急小组成员进行检查，检查应急小组成员对急救预案熟悉和掌握情况；（2）HSE控制部定期对应急小组成员进行考核，考核不合格重新进行学习和培训。6.4 应急宣传与培训6.4.1宣传（1）开工前HSE控制部应对应急预案进行宣传；（2）通过下发相关资料、与当地众交谈等形式，将事故的基本知识、紧急情况下的自

13、救、逃生常识以及注意事项向周边群众进行宣传，提高群众的防范意识。6.4.2 培训（1）培训的内容应急预案的基本程序、自救和互救基本技能和常识、风险识别和预防控制、HSE基本知识等。（重点是硫化氢泄露后的辨识、应急撤离、自救和互救基本技能和常识）（2）培训的方式a）开工前对所有员工进行集中的培训；b）施工过程中，元坝项目部根据施工情况发放相关资料，以自学为主，并由HSE控制部进行相应的考核；c）施工现场主要管理负责人采取集中培训的方式和不定期培训的方式。6.5 应急演练与评估6.5.1应急预案的发放范围：元坝项目部各职能部门、应急小组成员、各施工队队长。6.5.2演练（1）项目部定期组织员工进行

14、应急演练和学习，以确保预案的有效性。（2）演练的项目和类型a）根据现场实际情况可分桌面演习和实战演习；b）在事故期间通讯是否正常；c）是否根据现场实际情况设置紧急逃生路线，人员能否安全撤离；d）应急组织机构的人员是否及时参与事故救护；e）配置的器材和人员的数量是否与事故规模匹配；f）救援装备是否满足要求；g）在意外情况时是否具有灵活性；h）现实的情况是否与预案制定相符。6.5.3评估和小结为了验证应急预案的可行性和是否符合实际，根据演练的评估结果对应急预案及时的进行修订，使应急预案更加的合理可行。通过本应急预案的制定，对人员进行演练培训和学习，明确人员的职责，提高人员的应急救护能力。七、应急处

15、置程序7.1 处理原则先人后物，先贵重物品后一般物品。7.2 急救程序（1）发现人员发出警报；（2）应急小组任何人员收到报警后立即通知应急小组组长或指挥；（3）组长或现场指挥启动应急程序；（4）联络通讯组通知相关方。（5）现场指挥按救护对受伤人员进行紧急救护；（6）事故处理组安排车辆，把伤势严重者送往定点医院；（7）物资供应组把救护物资及时运送到事故现场；（8）善后处理组负责事故现场的恢复工作。八、现场应急处置措施8.1 现场医疗急救措施8.1.1现场受伤人员转移路线措施根据元坝气田项目部所签订定点医院的情况，向最近、条件尽可能好的医院转移为原则，进行伤员的转移。受伤人员的转移应以最快方式进行

16、转移救治。可用自用车送伤亡人员或拦截车辆，同时拨打定点医院电话求救，准备抢救。8.1.2 提供受伤人员的致伤信息（1）保障通信联系畅通。（2）现场应急指挥及时了解致伤人数、时间、地点、原因、伤情，做好记录，及时将情况向上级汇报，根据现场情况及时将上述情况告之医院，以便得到及时救治。8.1.3现场受伤人员进入医院前的转运方法（1）转运工作由急救现场负责人决定。转运工作由现场医生或急救员负责，并保证在1小时内得到当地医疗单位提供的专业医疗救治。（2）转运前要经过现场初步处理，注意：开放呼吸道，清除口鼻内泥土或分泌物，有条件时给与吸氧。一定要止住大的活动性出血。固定骨折部位。注意保护颈椎和脊柱，当可

17、能存在颈椎、脊柱损伤时应使用担架和颈椎、脊柱保护器。8.1.4 选定受伤人员救治医院（1）为了保证受伤人员得到及时救治，应事先确定救治医院,并提前进行联系,保证受伤人员到医院能立即得到救治。（2）急救医院一般应满足以下条件：a) 定点医院或当地正规医院；b) 提供的急救车应配备有担架/血压计/ 听诊器等基本急救设备以及专业救护人员，并应在接到通知后能赶到现场，提供进一步的生命支持如止血/输液/ 止痛/等，进行专科治疗，或根据病情，决定是否组织进行伤病员的转运。 8.1.5 心肺复苏术首先检查一些可立即威胁伤员生命的情况，无论任何原因引起心脏停跳、呼吸停止的病人应在立即进行心脏胸外按摩和人工呼吸

18、的同时将伤员撤离现场。对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间，在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。心肺复苏术的具体操作程序如下：步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”步骤二：高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员；步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上；步骤四：打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90）；步骤五：判断呼吸。一看，看胸部有无起伏；二听，听有无呼吸声；三感觉，感觉有无呼出气流拂面；重点提示：判断呼吸的时间不能少于51

19、0秒钟；步骤六：口对口人工呼吸。救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。 吹气时间为1秒钟以上。吹气量7001100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为1216次/分钟。步骤七：胸外心脏按压。按压部位：胸部正中两乳连接水平。按压方法：a.救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。b. 救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直

20、向下、用力、有节奏地按压30次。c. 按压与放松的时间相等，下压深度45厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60100次。按压与通气之比为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。步骤八：将心肺复苏成功的伤员移交专业医护人员进行进一步治疗。心肺复苏有效指征：伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润；恢复自主呼吸及脉搏搏动；眼球活动，手足抽动，呻吟。8.1.6 外伤止血方法外伤出血，应积极采取下列急救措施，并等待医护人员处理。（1）包扎止血：一般限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无

21、条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。包扎的压力应适度，除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无显变化即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口一步污染，而且使下一步清创带不困难。（2）指压法止血：用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时间，可用此法。手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速有效地达到止血目的，缺点是止血不易持久。事先应了解正确的压迫点，才能见效。（3） 常用压迫止血点：a) 头面部：压迫颈动脉手指

22、压在耳前下颌关节处，可止同侧上额、颈部及前头部出血。压迫颌外动脉一手固定头部，另一手拇指压在下颌角前下方23处，可止同侧脸下部及口腔出血。压迫颈动脉将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上，可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。注意不能压迫时间太长，更不能二侧同时压迫，引起严重脑缺血，更不要因匆忙而将气管压住，引起呼吸受阻。b) 肩部和上肢出血：压迫锁骨下动脉在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动后，将其压在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。压迫肱动脉在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自上肢下端前臂、手部的出血。c )下肢出血： 压迫股动脉在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股骨上，

23、可用于上下肢出血。8.1.7骨折救护（1）在突发事件中发现人员骨折，应当立即采取有效急救措施，并等待医护人员处理。（2）当人员出现局部疼痛、畸形、功能障碍等情况时即可能已经骨折，如伤员伤情并不严重可先将伤员抬至安全地带进行急救处理并等待救援。如伤员发生脊柱骨折、被卡车体等情况，应尽量不要移动伤员，安抚伤员的同时等待专业医护人员处理。（3）对四肢及肋骨骨折伤员应限制伤处活动，避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材，如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前，可用棉花、软物垫好，绑扎时应将骨折上下两个关节都心须同时固定，才能限制骨折处的活动。四肢固定

24、要露出指（趾）尖，以便随时观察末梢血液循环。如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位，绑好后用带子悬吊于颈部，下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定。千万不能用帆布、绳索等软担架运送，一定要保持脊柱挺直位置，更不能扶持伤员试图行走。如果处理不当，可造成脊髓神经损伤，导致截瘫，后果不堪设想。肋骨骨折往往伴有胸腔脏器损伤，要注意有无血气胸发生。对没有明显呼吸困难的肋骨骨折，可在呼气未了时用宽胶布或三角巾紧贴扎好，以便限制呼吸运动，减少痛苦。8.2 火灾急救8.2.1火灾事故处理8.2.1.1事故处理要求（1

25、）当发现着火物，判断火势和附近是否有可燃物，助燃物和易燃易暴物品，及周围的民房和其他建筑的可燃性。（2）油料起火不能用水灭火电起火，在没有切断电源时，用灭火器扑救，应采取可靠的防触电措施。（3）当火势微小：立即采取灭火措施，可以用灭火器灭火、沙土掩埋火焰、用水灭火、或者采取隔离措施将着火物和其他物品进行隔离，防止火焰增大。（4）当火势较大：当以上措施不能有效的阻止火势蔓延，应立即拔当地消防队报警同时大声呼救，并采取救援措施，上报应急领导小组。（5）进行求救时,告诉对方自己的姓名，火灾所处的位置，火灾的情况，并继续采取安全有效措施阻止火势的蔓延。（6）使用灭火器扑灭初起火灾时要对准火焰的根部喷射

26、。8.2.1.2人身着火救护原则如果人身上着火，千万不能奔跑，因为奔跑时形成一股风，大量的新鲜空气冲到着火人身上，会加大人身上的火势；另外带着火乱跑，容易把火种带到其他场所而引起新的燃烧点，造成火势蔓延。人身着火，首先要设法把衣服脱掉，如果来不及，可就地打滚把火压灭或用不可燃或不易燃的物体拍打；如果有他人在场，可让他人向身上浇水或用湿麻袋或湿毯子等把着火处包裹起来，使火熄灭；如果身上火势较大，来不及脱衣服又无人帮助灭火，可跳入就近的池塘、小河把身上的火熄灭。火灾发生时如何避免自己严重烧伤。火灾发生时，常常造成人员烧伤。如果了解有关知识，则可使烧伤程度减轻。衣物着火时切勿奔跑、大声呼叫，以免造成

27、自己的呼吸道烧伤。在办公室或其它建筑物的室内发生火灾时，应卧倒、用湿毛巾捂住口、鼻，看清火源时再设法迅速撤离，切忌惊慌失措、大声喊叫或随便从高楼跳下。灭火时，不要用手扑打灭火，尽可能利用旁边可利用的材料工具灭火，或就地打滚灭火。仔细检查已灭火而未脱去的衣物，防止死灰复燃。8.2.1.3 事故现场人员自救与逃生措施 平时要留心熟悉周围环境和消防安全标志，如楼梯、安全通道及出口，灭火器和报警器的位置等，在遇到火情时沉着冷静，才能保护自己并帮助他人选择有利的时机、路线和方法逃出危险区域，或在被围困时及时向外面报警求救。8.2.1.4人员的紧急疏散、撤离措施事故发生后，当危及到现场及周边人员安全时，依

28、据对所发生事故场所、设施及周围情况判断，进行疏散，这是在地方应急救援部门未到现场前采取的应急行动,当地方应急救援部门到达现场后,按照地方救援部门的救援程序实施人员疏散、撤离。8.2.1.5 疏散的原则事故现场人员应按照标明的逃生线路，撤离到紧急集合点，并对人员进行清点，报告现场指挥或应急管理负责人，同时向安全地点转移。封锁进入事故现场的道路，设立警戒线。通告并指导事故附近人员进行疏散，疏散通知应包含内容：事故地点、事故种类、目前状况、应采用路线、第一集合点、疏散注意事项。疏散路线主要以公路为疏散主路线；在最大限度地避开危险源的前提下，从需疏散人员所处位置到主路线的最近距离，为疏散支路线。8.2

29、.1.6 疏散的注意事项遇事要镇定，行动要有理智、秩序；恐慌、混乱的行为易发生危险。疏散前若条件许可应关闭可能造成危险的电源、气源等。但情况危急时此步骤可省略，迅速撤离。组织人员疏散时，应根据现场风向辨识设施，选正确的撤离方向。疏散应有秩序地沿路线进行。在疏散通道狭窄的情况下，如通过楼梯等处时勿奔跑，应手扶扶手以防跌倒。必须穿过烟雾逃生时，应尽量用侵湿的衣物披裹身体，捂住口鼻，身体贴近地面 顺墙逃向远离烟火的太平门和安全出口。在日常管理工作中应注意保证疏散路线的畅通，应急小组负责人应对疏散路线的畅通负责。8.2.1.7 受伤人员的处置措施（1）烧伤现场处理无论是什么烧伤（火焰、沸水、化学、电）

30、均应迅速脱离致伤源。尽快脱去着火或热液浸渍的衣服。小面积烧伤应及时冷疗，冷疗时间为1-2小时。 具体方法为：将烧伤创面在自来水龙头下冲洗或浸入冷水中，也可用冷（冰）水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗时间约为1-2小时，温度为15-20。冷疗后防止创面污染，应用清洁单包裹创面。 合并伤时应立即处理，如有出血应先止血，有骨折应先进行简单固定。创面勿涂有颜色的药物或油脂。以免影响医生对创面深浅度的判断。 注意保暖。受伤后口渴时，不要随意大量饮用白开水或其它饮料。（2）窒息现场急救应尽快让病人离开发生事故现场的环境，并立即打开门窗，流通空气。 患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

31、 有自主呼吸，充分给以氧气吸入。 神志不清的中毒病人必须尽快抬出，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。 呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。 呼叫医疗急救服务，急救医生到现场救治病人。 病情稳定后，将病人护送到医院进一步检查治疗。8.2.2营地、办公室场所火灾急救发现火灾人员上报应急小组。应急小组或现场指挥启动应急程序。通讯联络组负责联络通知其它相关部门。现场指挥组织灭火组进行现场救护。事故处理组和物资供应组负责把救护物资及时运送到现场。医疗救护组处于准备状态，对受伤人员进行救护，把伤情严重者及时送往定点急救医院。善后处理组负责事故现场的收尾，工作主要

32、包括现场物资、设备的抢救和废弃物的处理以及人员的安抚协调等。室内灭火职工发现室内起火，应立即判断起火部位。迅速切断油、气、电，停止可以发生火花的一切操作。如果允许，应迅速隔离或搬掉易燃易爆物品。火灾初期，起火面积小，可用灭火器、水、水湿的毛毡、衣服、棉被等物品，迅速扑灭。若伴有浓烟和有毒气体，应用湿毛巾或防毒面具捂住口鼻，保护呼吸。若大面积起火或预见到火势会迅速发展而不易扑灭，应立即跑出呼救，拨打119向消防部门报警。在危险时刻，抢救顺序是先人后物，先贵后廉。在火灾蔓延到室外，要采取措施控制火势，在积极扑灭的同时，防止二次伤害。善后处理组负责事故现场的收尾,主要包括现场的物资、设备抢救等。营地

33、灭火职工发现营地起火，应立即呼救，通知营地领导。全体职工听到呼救后，要立即停止一切工作前往救援。灭火时不能慌乱，要统一服从营地的领导指挥。要准确判断起火部位，迅速切断该区域的油、气、电。若起火面积小，要迅速有组织的用灭火器、水、水湿的毛毡、衣服、棉被扑灭。若大面积起火或预测到火灾会迅速发展，不易扑灭，应立即拨打119向消防部门报警。应采取措施有组织的隔离或消除附近的易燃易爆、有毒物品和机械设备，把它们转移到上风或远离。若有浓烟和有毒气体，要用湿毛巾或防毒面具捂住口鼻，保护呼吸。抢救顺序是先人后物，先贵后廉。要防止二次伤害。善后处理组负责事故现场的收尾，主要包括起火点源的隔离，物资设备的抢救等。

34、机动车灭火驾驶员或其它人员发现机动车辆起火，要立即采取措施将车上人员疏散到车外。应首先使用车上的灭火器灭火。如果火扑不灭，应立即呼救。在停车场，要采取措施隔离其它车辆。若车上装有易燃易爆物品，情况允许时，将车上物品卸下，不允许时，应采取措施控制火势向车上蔓延。若火势控制不了，要采取措施防护由于二次起火爆炸引起的伤害。8.2.3注意事项（1）救火要在确保人身安全的条件下进行。（2）油料起火不能用水灭火。（3）电起火时，在没有切断电源时，应采取可靠的防触电措施，再用灭火器扑救。（4）急救处理后的废弃物应回收，避免对生态环境造成危害。8.3 机械伤害、吊装伤害急救8.3.1急救措施施工过程中被机械、

35、吊装伤害，救护组将受伤人员从伤害物下取出，大型伤害物需用吊装机械垂直吊起，不得在受伤人员没有脱离伤害体的情况下，进行平行移动。当伤害物移走后，立即用药品，担架等救援设备设施，对伤者进行止血和止痛处理，并把伤者送往医院。 立即排打120或定点医院急救电话请求救援，并通知应急小组。应急小组成员立即赶赴出事现场组织救援。保护好现场，防止其他人员进入或破坏现场，防止再次造成人员伤害。8.3.2 注意事项 （1）严禁在非专业医护人员指导下进行伤员移动，防止二次伤害，恶化伤势。（2）急救处理后的废弃物应回收，避免对土壤、水体等生态环境造成危害。8.4 物体打击急救8.4.1急救措施（1）如发生物体打击事故

36、，尽量当场施救，如果处在不利的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方。（2）最早发现事故的人立即拔打120或定点医院急救电话请求援助，把伤者送往医院，同时向应急领导小组报告。（3）应急小组成员立即赶赴出事现场组织救援。（4）疏散现场闲杂人员，保护事故现场，同时避免其他人员靠近现场。（5）善后处理组负责对现场的清理工作。8.4.2注意事项（1）搬运患者时如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。（2）当场进行救治时，一定要确保在安全的区域，避免受到二次伤害。8.5 高处坠落急救8.5.1急救措施（1）当发生作业人员

37、高处坠落意外情况时，当事人应尽量高声呼救。 （2）现场人员立即对高处坠落者进行抢救，并送伤者到医院救护。（3）立即拔打120和定点医院急救电话，同时通知应急领导小组。（4）应急小组成员立即赶赴出事现场组织救援。（5）维持好现场的秩序、并保护好现场、设置警戒，无关人员离开现场，防止其他相关事故的发生。 （6）对事故现场的清理，对受伤人员的安抚工作。8.5.2急救措施（1）为防止由抢救产生的二次伤害，应首先观察其神志是否清醒，随后看伤员坠落时身体着地部位，再决定急救处理和搬运护送方法，并应遵循以下原则： a）由于坠落事故可能引起出血，出血量大（达到总血量的40%），就有生命危险。现场急救时首先应采

38、取紧急止血措施，然后再采取其他措施，常用的止血方法有：指压止血、加压包扎止血、加垫屈肢止血和止血带止血。 b) 包扎可以起到快速止血、保护伤口、防止污染作用，有利于转送和进一步治疗。常用方法有绷带包扎、三角巾包扎，但是当看到摔伤者的耳朵、鼻孔有出血时，千万不要用手帕、棉花或纸团去堵塞，因为流出来的液体中，除了血液以外，还可能有脑脊液，如果强行堵塞，会失去自然引流减压作用，可能形成颅内高压，加重脑水肿，且可增加颅内感染的机会，造成严重后果。（2）对于发生骨折的伤员，为了使断骨不再加重，避免加重断骨对周围组织的伤害，减轻伤员的痛苦并便于搬运，常用夹板的方法来固定。搬运时应注意： a) 下肢骨折需用

39、担架； b）脊柱骨折，用门板或硬板担架，使伤者面向上。有34人分别用手托起头、胸、骨盆、腿部，动作一致平放在担架上，用布带将伤员绑在担架上，以防移动，严禁盲目地搬运、背送、扛抬摔伤者的腰背部，这会造成脊椎骨、椎体错位，引起或加重脊神经损伤，甚至脊髓横断，造成终身截瘫残疾。 8.6 交通事故急救8.6.1急救措施发生交通事故，要立即停车。如有伤者立即抢救伤者，保护现场（抢救伤员需移动现场时，必须做好标记）。立即拨打120或定点医院急救电话请求援助，并及时拨打交通部门电话，向应组小组汇报现场情况。报案的内容包括：事故发生时间、地点，人员伤亡情况，报警人姓名、地点。确认受伤者的伤情采取紧急抢救措施，

40、包括将受伤人员从车内搬出、为伤者进行止血包扎、必要时为伤者进行人工呼吸等。急救处理后立即安排车辆将伤者送到附近的医院施救。开启危险报警闪光灯，在高速公路发生事故时还须在车后按规定设置危险警告标志。关掉车辆引擎消除可能引起火灾的隐患，载有危险物品的车辆发生事故时，立即通知当地政府部门，以便采取防范措施。机动车辆起火、按机动车辆灭火措施执行。如果现场有危险因素，要设法尽快减少和消除，防止事态扩大。驾驶员应积极配合协助地方政府部门做好善后处理工作。8.6.2注意事项现场若判定不出受伤者受伤部位，请听从现场急救人员指挥抬出（搬出）事故现场。如果起火，请第一时间使用车辆自带的灭火器消灭初火。急救处理后的

41、废弃物应回收，避免对土壤、水体等生态环境造成危害。8.7 塌方急救8.7.1急救措施由于管沟塌方事故造成人员重伤，急救组组织人员进行挖掘，通讯组呼叫医疗机构求救并向相关部门汇报。 当被埋人员头部露出土面后，医疗组进行救治，包括清理呼吸道杂物和口中杂物，并检查是否有头部外伤。同时组织挖掘机，将塌方区域周围的土层进行处理，防止二次塌方和连锁塌方。可使用铁锹对塌方上层的土壤进行清理，当接近被埋在土下的人员时要用手进行挖掘。不可强行拉被埋在土下人员的一个身体部位，将其从土中拉出，必须将覆盖在膝盖以上的土全部移走。若伤者呼吸正常，则检查其身体部位，是否有骨折发生、尤其注意脊椎骨折现象。若发生脊椎骨折，严

42、禁搬动受伤人员，等待当地医疗救援，或由专业医生处理。若伤者呼吸停止应立即进行人工呼吸和心肺复苏。8.7.2注意事项（1）现场应急组应立即对受伤人员的外伤进行急救处理，对伤者尽量平躺，少翻动或活动。（2）急救处理后的废弃物应回收，避免对土壤、水体等生态环境造成危害。8.8 滑坡、崩塌急救山体滑坡是岩土体在重力作用下沿一定的软弱面整体或局部向下滑动的现象，崩塌是岩土体的突然垂直下落运动，滑坡、崩塌易发生在较为陡峭的斜坡地段。8.8.1急救措施山体滑坡、崩塌一般发生在雨季，一旦发生滑坡或崩塌事故，要沉着冷静，注意观察周围地形，迅速做出判断，首先应立即进行疏散，避难场所选择在易滑坡或崩塌的两侧边界外围

43、，要朝垂直于滑坡或滚石前进的方向跑。当遇到高速滑坡体无法逃离时，更要冷静，不要慌乱，采用不动或就近抱住大树等措施等待时机求救、逃离，跑不出去时应躲在坚实的障碍物下。了解事发前该区域施工人员情况，作业人数，如有施工人员失踪或被埋，立即组织有效的挖掘工作。救护时，先救人，后救物，将滑坡体后缘的水排开，从滑坡体的侧面开始挖掘。行车中遭遇崩塌不要惊慌，应迅速离开有斜坡的路段。拔打120或定点医院急救电话请求救援，并对受伤人员进行简单救助，等待专业医疗人员到达或用车直接送往医院。如有人员失踪、受伤应立即报警，并安排专人进行车辆引导，以便顺利进行救助。滑坡/或崩塌停止后，不可立即回去抢救财务，应划定危险区

44、域，等待应急部门到来。8.8.2注意事项争分夺秒抢救压埋者，使头部先露出，保证呼吸畅通。出来之后，对呼吸停止者立即做人工呼吸，然后进行正规心肺复苏。伤口止血应使用止血带。切忌对压伤进行热敷或按摩。急救处理后的废弃物应回收，避免对土壤、水体等生态环境造成危害。8.9 洪水/泥石流急救泥石流是山地沟谷中由洪水引起的携带大量泥沙、石块的洪流，泥石流来势凶猛，且经常伴随山体崩塌。8.9.1 应急措施当遇到长时间降雨或暴雨时，应警惕泥石流发生。发生洪水或泥石流时，现场应急组应立即确定撤离地点和撤离路线，并立即上报应急小组。关闭焊接设备，有条件时将焊接设备和易损材料先撤离出现场。如无条件应将设备顺着来水方

45、向停放，避免冲翻设备。用大型设备通过吊带将管道锁住，以防冲断管道。如果洪水势缓慢，可修筑挡水墙，将水流改变方向，避开施工现场。如果有人员受伤，按医疗急救措施进行救护，同时拔打向120或定点医院急救电话、当地政府有关部门电话报警；泥石流对人的伤害主要是泥浆使人窒息，当将压埋在泥浆或倒塌建筑物中的伤员救出后，应立即清除口、鼻、咽喉内的泥土及痰、血等，排除体内的污水。对昏迷的伤员，应将其平躺，头后仰，将舌头牵出，尽量保持呼吸道的畅通，如有外伤应采取止血、包扎、固定等方法处理，然后转送医院。8.9.2注意事项了解泥石流发生前的迹象：河流突然断流或水势突然加大，并夹有较多柴草、树枝；深谷或沟内传来类似火

46、车轰鸣或闷雷般的声音；沟谷深处突然变得昏暗，并有轻微震动感等。不要躲在有滚石、大量堆积物的山坡下面。不要停留在设备上、低洼处，也不要攀爬到树上躲避。一旦发现泥石流迹象，要向沟谷两侧山坡或高地跑，千万不要沿着沟向上或向下奔跑，且不要停留在凹坡处。水灾过后应立即进行消毒，避免瘟疫产生。8.10 地震灾害急救8.10.1急救措施（1）如果正在室内，最好不要试图离开。地震停止之前，不要离开房间，在室内找到远离窗户或其他容易倒塌物体的地方。如果忙乱中向外跑，碎玻璃、屋顶上的砖瓦等可能会掉下来砸在身上造成伤害。（2）地震发生时，大的晃动持续时间约为 1 分钟左右。应在在重心较低、且结实牢固的桌子下面躲避，

47、抓拄桌子腿，防止坠落的物体砸伤身体。找到厚的坐垫或其他随手可得的衣物等护住头部和颈部。（3）待在远离窗户的地方，地震的力量会使窗户玻璃粉碎，飞出，造成数米范围内的人员受伤。（4）如果正好躺在床上，不要企图起身逃跑，用随手可得的枕头、被子等保护头部、颈部、胸部等重要部位，降低你的受害概率。（5）地震发生后，必须及时检查并扑灭火种，如果在办公、或住宿的楼房中发生火灾，下楼时必须走楼梯，电梯不能使用，避免被困。如果正好在电梯里，应把操作盘上的按钮全部按下，使其尽快停车。一旦停车，离开前注意脚下电梯是否停在厅门处，避免迈进地坑里，确认安全后避难。（6）如果在室外作业，就近寻找远离建筑物、树木和电线的开

48、阔地方，并匍匐在地上，至直到地震结束。（7）如果正在行驶的车辆中，驾驶员必须减速并将车停靠在空旷的地方，系住安全带，继续待在车中，直到地震停止。树木、电线、电线杆、街灯和其他高空中的物体都有可能倒塌或落下，所以停止不动可以减少风险，而且车顶可以帮助你免受飞来或坠落物体的伤害。地震停止后，桥梁或坡路可能已经因地震影响损坏，行驶中需谨慎选择安全道路。（8）地震常常引发海啸，如果正在海边作业，应以最快的速度逃到地势较高的地方。（9）如果正置身于山区或不稳定边坡，注意山崩、断崖落石、泥石流现象发生。迅速到安全场所避难。（10）如果正好在车站、机场等人员聚集的地方，逃生时，有可能造成大量人员拥挤在出入口

49、处，发生拥挤踩踏事故。应就近抓住栏杆或靠住墙体，避免被挤倒或拌倒。一旦被挤倒或拌倒，要用随手的东西护住头部各颈部，避免头部和颈部被踩踏受伤。（12）从广播中收听正确信息，不轻信流言，不轻举妄动，免忙乱中无所适从，手足无措。坚定信心，从容面对，冷静地采取应对行动，安慰慌乱者，特别是身边患有高血压、心脏病的人。8.10.2注意事项（1）请徒步避难，携带品控制在最小程度。（2）认真确认周围情况以后，再从容行动。（3）震后应有序撤离，已经脱险的人员，震后不要急于回屋，以防余震。8.11 雷击急救雷雨天气常常会产生强烈的放电现象，如果放电击中人员、建筑物或各种设备，常会造成人员伤亡和经济损失。8.11.

50、1应急措施（1）雷电发生时，要远离孤立的大树、高塔、电线杆、广告牌。（2）在室外时，要及时躲避，不要在空旷的野外停留。在空旷的野外无处躲避时，应尽量寻找低洼之处（如土坑）藏身，或者立即下蹲，降低身体的高度。（3）如发生雷击，若伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。（4）雷电击中后，伤者丧失意识时要立即叫救护车，并尝试唤醒伤者。呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。（5）联系就近医院进行急救，并上报应急小组。8.11.2 注意事项（1）注意关闭门窗，室内人员应远

51、离门窗、水管、煤气管等金属物体。（2）关闭家用电器，拔掉电源插头，防止雷电从电源线入侵。（3）如多人共处室外，相互之间不要挤靠，以防被雷击中后电流互相传导。（4）有雷电时，禁止拔打手机。8.12 触电急救电流对人体的损伤主要是电热所致的灼伤和强烈的肌肉痉挛，影响到呼吸中枢及心脏，引起呼吸抑制或心跳骤停。严重电击伤可致残，直接危及生命。8.12.1应急措施（1）发现者人触电应立即使触电者与电源脱离。（2）根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，同时用电话等快捷方式向当地的120或定点医院的急救电话，把伤者迅速送往医院。（3）在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。a) 触电伤员如神志

52、清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。b) 触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。c) 触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。d) 若伤员意识丧失，呼吸、心跳停止，应当采用心肺复苏法进行救治，具体方法参见前。e) 如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。初期恢复后，伤员可能神志

53、不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。f) 现场抢救用药：现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。在医院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断后，根据诊断结果再决定是否采用。（4）即时项应急小组汇报，明确事故地点、时间、受伤程度和人数。8.12.2注意事项一旦发现有人触电，应立即拉下电源开关或拔掉电源插头，若无法及时找到电源开关或断开电源时，可用干燥的竹竿、木棒等绝缘物挑开电线，使触电者迅速脱离电源。切勿用潮湿的工具或金属物质拨电线，切勿用手触及带电者，切勿用潮湿的物件搬动触电者。触电人员脱离电源的方法：（1）高压触电脱离方

54、法：触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备，或用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒）等方法，将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前，现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离，保证自己免受电击。（2）低压触电脱离方法：低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干

55、燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。（3）杆塔触电脱离方法：高、低压杆塔上作业发生触电，应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备，对低压带电线路，由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置，系好自己的安全带后，用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的，要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。（4）落地带电导线触电脱离方法：触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否

56、有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。8.13 环境污染事件急救8.13.1应急措施当出现环境事故时，立即控制现场，确定污染源。事件发生单位立即向弥渡站施工项目部汇报现场情况。根据环境破坏类别确定破坏等级，与当地相关部门取得联系。组织人员进行现场紧急行动，实施应急处理。如果有人员伤亡可直接拨打医疗急救电话与当地医院取得联系。清理现场，清除污染，消除后患，同时做好调查取证工作。采取有效措施，控制污染事故的发展。8.13.1注意事项（1）先确定出污染源，从源头上切断。

57、（2）应急处理后清理现场，避免进一步对生态环境造成危害。8.14 毒虫（蛇）咬伤急救8.14.1 应急措施（1）施工作业时必须穿长靴、长裤或用厚帆布绑腿，戴帽子。（2）夜间行走时要携带照明工具，防止踩踏到蛇体招致咬伤，减少到或不去可能有毒蛇出没之处。（3）遇到毒蛇时不要惊慌失措，应采用左、右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇，或是站在原处，面向毒蛇，注意来势左右避开，寻找机会拾起树枝自卫。（4）携带避蛇雄黄等药物,或四肢涂擦防蛇药液及口眼蛇伤解毒片，均能起到防蛇作用。（4）随身携带蛇药片，遇毒蛇咬伤可立即调敷或口服，并尽快前往附近的医院注射蛇毒血清，进一步治疗。8.14.2 注意事项急救是治疗蛇伤的重

58、要关键之一，应按下面介绍的方法步骤进行处理：（1）结扎。被咬伤后，立即令患者消除恐惧心理，保持安静。停止伤肢的活动，将伤肢置于最低位置，及时（争取在2-3分钟内）用橡皮带或草绳、布条、藤类等在伤口上方（近心端）约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎。结扎的程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流，又不妨碍动脉血的供应。结扎后每30分钟松懈1次，每次松2-3分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。一般在服用有效蛇药3小时后，或注射结晶胰蛋白酶或抗毒蛇血清后，即可将结扎解除。如被咬伤时间超过12小时者，也可以不结扎。（2）冲洗。结扎后可用自来水、河水、井水、肥皂水、最好能用1/5000高锰酸钾溶液

59、或双氧水冲洗伤口周围的皮肤。目的是将粘附在伤口周围的毒液破坏及冲洗掉，从而达到减轻蛇毒中毒的目的。（3）快速诊断。未看见蛇时，要注意排除蜈蚣、蝎子和黄蜂等咬伤或蛰伤的可能。被毒蛇咬伤的伤口，局部常见到两个明显的毒牙痕，如被连续咬两口，可见4个牙痕，有时也可见到1-3毒牙痕。在毒牙痕的近旁有时可见2个小牙痕，也可能出现1-3个小牙痕。并有局部及全身中毒表现。系非毒蛇咬伤，伤口有四行或二行锯齿状浅表而细小的牙痕；局部仅会出现轻微的疼痛或有少许出血，但很快会自然消失，无全身中毒症状。（4）切开、冲洗、挤压排毒。局部消毒后，将可能断留在伤口内的毒牙清除，然后利用利器（如小刀）沿牙痕作“一”字形纵切口或

60、十字形切开，长约1-1.5厘米，其深度以达到皮肤下为止，要避开静脉。亦可配合用拔火罐等负压方法吸毒（可用蛇毒排空器），再用1/5000高锰酸钾溶液或5%依地酸钾、双氧水等，边冲洗边从伤肢的近心端向伤口及周围反复轻柔挤压，促使毒液从伤口排出体外。冲洗及挤压排毒须持续20-30分钟，冲洗后，伤口处要用七层消毒纱布覆盖，进行湿润，并将伤肢继续置于低处，有利于毒液继续留出。若急救者口腔无破损，也可采取吸吮法排毒。急救者要边吸边吐，边用清水漱口。周围实在没有水，可用人尿代替，但不可用酒精或酒冲洗伤口。但如遇五步蛇、蝰蛇咬伤或咬伤后继续流血者一般不宜切开伤口，以防流血不止。（5）烧灼伤口，破坏蛇毒。切开、