手少阳经络与腧穴

1、经络腧穴(shxu)各论手少阳经络与腧穴共三十五页 一、手少阳经脉(jngmi) 三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。 其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至 出页。 其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦（灵枢经脉）。共三十五页【经脉(jngmi)循行归纳】 内行部分：入缺盆，络心包，属上、中、下三焦。 外行(wi hng)部分：起于无名指尺侧端关冲穴，经手背四、五掌骨间，过腕背，沿前臂外侧尺、桡骨间，过肘尖，循上臂外侧正中，过肩

2、后，交大椎，上颈，绕耳后，出耳前，止于眉梢处丝竹空穴。循行要点 走向：手头 路径 体内脏腑器官联系：属三焦，络心包，并联系耳目 体表有穴通路分布 手小指，经上肢外侧正中，属三焦支 膻中至面颊支 从耳后至目眦支 起止穴：关冲丝竹空 四肢部分布：上肢外侧正中 躯干部分布：肩背部 头项部分布：颈侧，耳周围、面颊，目外眦 交接关系：前于无名指尺侧端接手厥阴经，后于目外眦旁交足少阳经 共三十五页【病候归纳】 外经病：官窍病：目赤肿痛，耳鸣耳聋， 面颊肿痛，咽喉(ynhu)肿痛。 肢体病：肩臑，肘臂外侧疼痛，拘急麻木不用。 内脏病：腹胀，水肿，遗尿，小便不利等。共三十五页二、手少阳(sho yn)腧穴 【

3、概述】 穴数：本经一侧23穴，左右对列。 分布(fnb)：上肢外侧正中分布(fnb)13穴，肩、项、侧头部分布10穴。 特定穴： 五输穴：井穴关冲，荥穴液门，输穴中渚，经穴支沟，合穴天井。 原络穴：原穴阳池，络穴外关。 郄穴：会宗。 八脉交会穴：外关通阳维脉。 （注：外关是络穴，还是八脉交会穴）共三十五页 1.关冲 Gunchng （SJ 1） 【定位】在手环指末节尺侧，距指甲角0.1寸。 【取法】参考少商(sho shn) 【操作】浅刺0.1寸，或用三棱针点刺出血。 【主治】热病，昏厥，中暑。 头痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛。 【特定穴属性】井穴共三十五页 2.液门 Ymn （SJ 2） 【定位

4、】在手背部，当第四、五指间，指蹼缘后方(hufng)赤白肉际处。 【操作】直刺0.30.5寸。 【主治】头痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛。 疟疾。 【特定穴属性】荥穴。共三十五页 3.中渚* Zhngzh （SJ 3） 【定位】在手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第四、五掌骨间凹陷处。 【取法(qf)】正坐，掌心向下。或微屈指。当手背4、5掌指关节后方，4、5掌骨间凹陷中取穴 【操作】直刺0.30.5寸。 【主治】头痛，耳鸣，耳聋，目赤，咽喉肿痛。 热病，消渴，疟疾。 手指屈伸不利，肘臂肩背疼痛。 【配伍】配听宫、翳风，主治耳鸣、耳聋。 配外关、期门，主治肋间神经痛。 【特定穴属性】输穴共三十五

5、页 【现代报道摘录】 肩周炎 治疗肩周炎取患侧中渚穴，针尖向腕稍斜（呈60），进针0.5寸左右，得气后用泻法，使针感传至肘并留针，让患者适应1分钟后主动活动患肩，先易后难，做内收、后伸、前屈、外展、内旋、外旋、上举7个动作，每个动作做10次，隔日( r)治疗1次，7次为一疗程。共三十五页4.阳池 Yngch （SJ 4） 【定位】在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。 【取法(qf)】正坐俯掌。当腕背横纹（以关节缝与准）中，指伸肌腱的尺侧缘凹陷中取穴。 【操作】直刺0.30.5寸。 【主治】耳聋，目赤肿痛，咽喉肿痛。 疟疾，消渴。 腕痛。 【特定穴属性】原穴共三十五页 5.外关* Wigun

6、 （SJ 5） 【定位】在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。 【取法】正坐俯掌或侧掌。当阳池至肘尖连线（12寸）的下1/6与上5/6的交点处，尺桡骨之间取穴。（或从阳池向上量“一夫”即3寸，当一夫的上1/3与下2/3的交点处尺桡骨之间取穴） 【操作】直刺0.51.0寸。 【主治】热病，头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋。 胸胁痛。 上肢痿痹。 【配伍】配阳池、中渚，主治手指(shuzh)疼痛，腕关节疼痛。 配太阳，率谷，主治偏头痛。 配足临泣，为八脉交会穴配穴，主治耳、目、颈项及肩部病证。 【特定穴属性】 络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉共三十五页【现代(xindi)报道摘

7、录】 急性腰扭伤 取患侧外关穴，行强提插、捻转泻法，留针20分钟，间隔5分钟如法行针1次，留针期间嘱患者作俯仰、转侧、踢腿、下蹲起立等动作，直至腰部肌肉松弛、疼痛(tngtng)明显减轻为度。 对甲皱微循环的影响 用激光治疗仪照射中风患者患侧外关穴可使其血流速度较照射前明显加快，管襻长度、直径也增长、变粗，输入与输出端口径比值趋于正常，管襻较清晰，管襻的排列、襻顶瘀血及血色也有不同程度的改善。共三十五页 6.支沟* Zhgu （SJ 6） 【定位】在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。 【取法】正坐侧掌。当阳池与肘尖连线（12寸）的下1/4与上3/4的交点处，尺、桡

8、骨之间取穴。（或用“一夫”法取之） 【操作】直刺0.51.0寸。 【主治(zh zh)】便秘，热病。 胁肋痛，落枕。 耳鸣，耳聋。 【配伍】配阳池、八邪，主治手指震颤。 配足三里，主治便秘。 配章门、大包、阳陵泉，主治胁肋疼痛。 【特定穴属性】经穴共三十五页【现代报道(bodo)摘录】 习惯性便秘 用毫针直刺或斜刺（略向上），深度11.5寸，适当应用提插捻转手法，使针感向下达指端，向上达肘以上为佳，留针1520分钟，其间(qjin)行针24次。 胁痛 治疗急性跌扑闪挫引起的胁痛，可针刺患侧支沟穴，两胁痛者取双穴，用泻法，强刺激，得气后让患者站立作深呼吸、咳嗽或活动患部，每日1次，1周为1疗程。

9、共三十五页7.会宗 Huzng （SJ 7） 【定位】在前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘。 【取法(qf)】参见支沟 【操作】直刺0.51.0寸。 【主治】耳鸣，耳聋。 癫痫。 上肢痹痛。 【特定穴属性】郄穴共三十五页 8.三阳络 Snynglu （SJ 8） 【定位】在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。 【取法(qf)】正坐侧掌。当阳池与肘尖连线（12寸）的下1/3与上2/3的交点处，尺桡骨之间取穴。 【操作】直刺0.51.0寸。 【主治】耳聋，暴喑，齿痛。 上肢痹痛。 共三十五页 9.四渎 Sd （SJ 9） 【定位】在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，肘尖下5寸，

10、尺骨与桡骨之间。 【取法】正坐侧掌。当阳池与肘尖的连线（12寸）的中点（6寸）上1寸处，尺、桡骨之间取穴。 【操作】直刺0.51.0寸。 【主治】耳聋，暴喑，齿痛，咽喉(ynhu)肿痛，偏头痛。 上肢痹痛。共三十五页10.天井Tinjng （SJ 10） 【定位】在臂外侧，屈肘时，当肘尖直上1寸凹陷处。 【取法】微屈肘，当肘尖直上1寸（指寸量取）凹陷处取穴。 【操作(cozu)】直刺0.51.0寸。 【主治】耳聋，偏头痛，癫痫。 瘰疬，肘臂痛。 【特定穴属性】合穴共三十五页 11.清冷渊 Qnglngyun （SJ 11） 【定位】在臂外侧，屈肘，当肘尖直上2寸（即天井上1寸）。 【取法(qf

11、)】正坐或侧卧，微屈肘。当肘尖直上2寸取之，（两寸可用骨度折量，亦可用“一夫”折量）。 【操作】直刺11.0寸。 【主治】头痛，目痛，胁痛。 肩臂痛。 共三十五页 12.消泺 Xiolu （SJ 12） 【定位】在臂外侧，当清冷渊与臑会连线的中点处。 【取法】先定清冷渊与臑会，再在两穴中点处取穴。 【操作】直刺0.81.2寸。 【主治(zh zh)】头痛，项强，齿痛。 肩臂痛。 共三十五页13. 臑会 Nohu （SJ 13） 【定位】在臂外侧，当肘尖与肩髃的连线上，肩髎下3寸，三角肌的后下缘。 【取法】上臂自然下垂(xi chu)。当肩髎下3寸（一夫量之）的横线与肩髎至肘尖的直线交点处取穴。

12、 【操作】直刺0.81.2寸。 【主治】瘿气，瘰疬。 上肢痿痹。共三十五页 14.肩髎* Jinlio （SJ 14） 【定位】在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。 【取法】上肢外展，当肩峰后下方凹陷中取穴。 若上肢不能外展，当肩峰后下方与肱骨大结节后上缘之间凹陷中取穴。 【操作】直刺0.81.2寸。 【主治】肩臂挛痛不遂。 【配伍】配肩井(jin jn)、天宗，主治上臂不举。 共三十五页 15.天髎 Tinlio （SJ 15） 【定位】在肩胛部，肩井与曲垣的中间，当肩胛骨上角处。 【取法】正坐(zhn zu)或俯卧。先取肩井与曲垣，当肩井与曲垣连线的中点取穴。 【操作】直

13、刺0.50.8寸。 【主治】肩臂痛，颈项强痛。 共三十五页 16.天牖 Tinyu （SJ 16） 【定位】在颈侧部，当乳突的后方直下，平下颌(xih)角，胸锁乳突肌的后缘。 【取法】正坐。当乳突的后缘直下线与下颌角横线交点处取穴。 【操作】直刺0.51.0寸。 【主治】头痛，项强。 目痛，耳聋，瘰疬，面肿。共三十五页 17.翳风* Yfng （SJ 17） 【定位】在耳垂后方，当乳突(r t)与下颌角之间的凹陷处。 【取法】正坐，当乳突高点与下颌角之间连线中点凹陷中取穴。 【操作】直刺0.81.2寸。 【主治】耳鸣，耳聋，聤耳。 口，牙关紧闭，齿痛，呃逆，瘰疬，颊肿。 【配伍】配听宫、听会，

14、主治耳鸣耳聋。 配地仓、颊车、阳白、承泣，主治面神经麻痹。 配颊车、角孙，阿是穴，主治痄腮。共三十五页 【现代报道摘录】 呃逆 针刺、穴位注射、重手法点按翳风治疗呃逆均有效。点按本穴治疗呃逆时，以两手拇指按压翳风穴，力度要重而强，以患者感觉(gnju)胀痛难忍为度。 腮腺炎 取患侧翳风用疾徐手法进针11.5寸，提插捻转，针尖略斜向下方，中强刺激23分钟，不留针。共三十五页 18. 瘈脉 chmi （SJ 18） 【定位】在头部，耳后乳突中央，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的中、下1/3的交点处。 【取法】正坐(zhn zu)或侧卧。先定角孙与翳风，当角孙与翳风之间弧线的上2/3与下1/3的交点处

15、取穴。 【操作】平刺0.30.5寸，或点刺出血。 【主治】耳鸣，耳聋。 小儿惊风，头痛。共三十五页 19.颅息 Lx （SJ 19） 【定位】在头部，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线(lin xin)的上、中1/3的交点处。 【取法】参见瘈脉。 【操作】平刺0.30.5寸。 【主治】小儿惊风，头痛。 耳鸣，耳聋。 共三十五页 20.角孙 Jiosn （SJ 20） 【定位】在头部，折耳廓向前，当耳尖直上入发际处。 【取法】正坐或侧卧。将一指置耳廓上下之间中点后方，向前折按，折纹顶点即耳尖，当耳尖直上入发际处取穴。 【操作】平刺0.30.5寸。小儿腮腺炎宜用灯火(dnghu)灸。 【主治】目翳，齿痛

16、，痄腮。 偏头痛，项强。共三十五页 21.耳门rmn （SJ 21） 【定位(dngwi)】在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。 【取法】正坐或仰卧，侧卧。当耳屏上切迹与下颌髁状突之间张口凹陷中取穴。 【操作】微张口，直刺0.51.0寸。（参见听宫） 【主治】耳鸣，耳聋，聤耳。 齿痛。共三十五页 22.耳和髎 rhlio （SJ 22） 【定位】在头侧部，当鬓发后缘，平耳廓根之前方，颞浅动脉的后缘。 【取法】正坐或侧卧。当耳廓根与颞浅动脉之间取穴。 【操作】避开(b ki)动脉，斜刺或平刺0.30.5寸。 【主治】头痛，耳鸣。 牙关紧闭，口。 共三十五页23.丝竹空 S

17、zhkng （SJ 23） 【定位】在面部，当眉梢凹陷处。 【取法】正坐(zhn zu)或仰卧。当眉梢处眉棱骨外上方凹陷中取穴。 【操作】平刺0.51.0寸。不灸。 【主治】目赤肿痛，眼睑瞤动，目眩。 头痛，癫狂痫。共三十五页本经腧穴(shxu)小结【取穴要点】主要应掌握第四、五掌指关节，指总伸肌腱，尺骨，桡骨，尺骨鹰嘴，肩峰，下颌角，胸锁乳突肌，耳廓等解剖标志及常用骨度分寸。 1.常用解剖标志取穴：掌指关节部：于第四、五掌指关节前取液门，后取中渚；腕关节部：于手腕背面，指总伸肌腱尺侧取阳池穴；前臂部：外关、支沟、三阳络、四渎等穴，均在尺、桡二骨之间取穴；上臂部；尺骨鹰嘴上1寸取天井穴，肩峰后

18、下际取肩髎穴，清冷渊、消泺、臑会三穴，均在天井穴与肩髎穴的连线上；头颈部：胸锁乳突肌后缘取天牖穴，恰平于下颌角，耳翼下取翳风，耳翼上取角孙，沿耳翼后的弧形线上取瘈脉和颅息，耳屏(r png)上切迹前方凹陷处取耳门。 2.常用骨度分寸取穴： 腕背横纹至肘尖12寸：外关、支沟、会宗、三阳络、四渎。 肘尖至腋后纹头：9寸：天井、清冷渊、消泺。共三十五页 【主治重点】本经经穴主要用于头面(tu mian)疾病、神志病、发热等疾患。 头面疾病：关冲，治头痛，口干，目翳；液门，治耳聋，耳鸣，目赤痛，齿龈痛，咽喉痛；中渚，治耳聋，耳鸣，目翳，外关，治偏头痛，耳聋耳鸣；天牖，治暴聋；翳风，治耳聋耳鸣；耳门，治聤耳，耳道疖疮，上齿痛。 神志病：天井，治癫痫；天牖，治梦多；瘈脉，治痫证。 发热病：外关，治热病，寒热往来；关冲，治热病。 【刺灸注意事项】治热病时，取关冲穴，采用三棱针点刺出血。天牖、翳风的针刺手法，不宜用过强，避免后遗症。耳门听宫、听会要张口取穴，避开耳前动脉。共三十五页内容摘要经络腧穴各论手少阳