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文档简介

1、一、概述1、疖是疡科的小恙。2、疖从形态上分为两种:有头疖无头疖3、相当于西医所称的毛囊及皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症4、发病特点:色红灼热疼痛突起根浅,肿势限局,3cm易脓易溃易敛第1页,共15页。二、病因病机1、内郁湿火,外感风邪,蕴阻肌肤2、暑湿热邪蕴于肌肤,搔抓染毒3、体质虚弱或阴虚内热,复染毒邪第2页,共15页。三、临床表现1、有头疖:红色结节,高突焮热,中央有一黄白色脓头,根浅局限,范围在3cm左右,脓出即愈。一般无全身症状。可发生于任何年龄,以青壮年多见。全身各处均可发生。第3页,共15页。2、无头疖皮肤上一红色肿块,范围约3cm大小,无脓头,表面灼热,触之疼痛,23天化脓,形成

2、一软的表浅脓肿,溃后多迅速愈合。三、临床表现第4页,共15页。3、多发性疖(疖病)多发性疖是指在身体某处或全身同时发生多个疖,或反复发生的疖。好发于项后、背部及臀部。发生在项后发际处者,又称为发际疮;发生在臀部,又称为坐板疮。西医学称为疖病。三、临床表现第5页,共15页。多发性疖表现特点:簇集成群样红色小结节,带有脓头,约十余枚,色红焮热,高突皮表,焮硬痒痛。有的初发,有的欲溃,此起彼伏,缠绵不愈。三、临床表现最常见于患消渴、习惯性便秘、营养不良者第6页,共15页。多发性疖发际疮第7页,共15页。多发性疖(坐板疮)第8页,共15页。4、蝼蛄疖多见于儿童,常由暑疖治疗不当发展而致。未破如曲蟮拱头

3、,破后似蝼蛄串穴。头部脓肿性、穿掘性毛囊周围炎。三、临床表现暑疖蝼蛄疖第9页,共15页。蝼蛄疖第10页,共15页。四、鉴别诊断1、痈2、颜面疔疮3、有头疽4、脂瘤染毒5、囊肿型粉刺、痤疮6、沥青皮炎第11页,共15页。囊肿型粉刺、痤疮四、鉴别诊断第12页,共15页。五、辨证论治(1)、热毒蕴结清热解毒五味消毒饮(2)、暑热浸淫清暑化湿解毒清暑汤(3)、体虚毒恋养阴清热解毒健脾和胃,清化湿热防风通圣散1、内治法第13页,共15页。(2)外治法:初起:三黄洗剂千捶膏;金黄散、银花露外敷。脓成:切开排脓,九一丹太乙膏盖贴。深者需引流;袋脓或成空壳者行十字形扩创。脓尽:生肌散。可配合垫棉法;有死骨者取出。第14页,共15页

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