2021年急诊病房全科医学科N3级护士理论考试题

1、2021年急诊病房/全科医学科N3级护士理论考试题1. 测腹内压时，以哪个位置为零点 床面耻骨联合(正确答案)骶尾部腋后线2. 进展期食管癌恶性程度最高的是（） 髓质型(正确答案)蕈伞型溃疡型缩窄型3. TNM各可分为几期（） A、.T0-T3、N0-N3、M0-M1B、T0-T3、N0-N2、M0-M1C、 T0-T3、N1-N3、M0-M1D、 T0-T4、N0-N4、M0-M1E、 T0-T4、N0-N3、M0-M1(正确答案)4. 热痉挛：主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以（）为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。 肱二

2、头肌腓肠肌(正确答案)斜方肌5. 热射病的典型的临床表现 高热、无汗、意识障碍(正确答案)高热、烦躁、嗜睡高热、灼热、无汗高热、疲乏、眩晕高热、多汗、心动过速6. 下列哪一项不是去甲肾上腺素的作用（） A、治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压B、对低血容量不足所致的休克C、升压药D、急救时补充血容量的辅助治疗(正确答案)7. 高血压危象患者的血压呈现 A.血压高低不稳B.收缩压持续升高C.舒张压持续升高，脉压小D.收缩压、舒张压均持续升高(正确答案)E.以上都是8. 诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是 血清淀粉酶(正确答案)血清淀粉酶的同工酶血清脂肪酶血清钙9. MODS累及3个以上者的

3、病死率为： 20%-30%30%-40%50%-60%72%-100%(正确答案)10. 重度有机磷农药中毒胆碱酯酶： 80%-70%70%-50%30%-50%30%以下(正确答案)11. 皮下注射时，不同注射部位药液吸收速度不同，依次为（） A.上臂腹部大腿臀部B.腹部大腿上臂臀部C.腹部上臂臀部大腿D.腹部上臂大腿臀部(正确答案)12. 鼻肠置管时应取得卧位是（） A. 取右侧卧位，抬高床头至少 30(正确答案)B. 取左侧卧位，抬高床头至少 30C. 取右侧卧位，抬高床头10D. 取左侧卧位，抬高床头至少 1013. 下图显示鼻肠管在在空肠 对(正确答案)错14. 下图显示鼻肠管在空肠

4、 对错(正确答案)15. 下图显示鼻肠管在空肠 对(正确答案)错16. 患者，男性，81岁，因突发头痛、烦躁、气促2小时入院。既往高血压病史10年余。查体:血压260130mmHg，心率130分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者血压控制目标 正常血压 平均动脉压下降约25% (正确答案)收缩压低于120mmHg 舒张压低于90mmHg17. 高血压危象紧急状态通常使平均动脉压下降约20%在多少小时之内 12h68h12h24h(正确答案)18. 高血压危象治疗时通常在多少时间使平均脉压下降约25%（） 12h(正确答案)68h12h以内24h以内19.

5、护士巡视病房，看到一患者进餐时突然出现意识不清(呼叫无反应)，合并四肢抽动，床边心电监护显示如下图形，护士首先应： A、立即除颤B、呼救同时行心脏按压C、立即跑去通知医生D、立即触摸颈动脉观察有无循环征象(正确答案)20. 紧急状态下血管导管置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（ ）小时内尽早拔除导管。 （ ） A 12B 24C 48(正确答案)D 3621. 治疗阵发性室上性心动过速最好选用 A.苯妥英钠B.利多卡因C.普罗帕酮D.维拉帕米(正确答案)22. 以下哪项是食管癌术后最常见的并发症( ) 吻合口瘘(正确答案)出血肺不张感染乳糜胸23. 可用于治疗室上性心动过速的药物是 A.阿

6、托品B.利多卡因C.地高辛(正确答案)D.维拉帕米(正确答案)E.普萘洛尔(正确答案)24. ICU患者必须使用镇痛镇静的因素？ A.疼痛(正确答案)B.焦虑(正确答案)C.躁动(正确答案)D.睡眠障碍(正确答案)E.哭泣25. 医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施 首选单间隔离(正确答案)可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间(正确答案)可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间不能将多重耐药菌感染患者或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间(正确答案)26. VAP的一般预防措施包括（ ）。 A、医务人员在接触病人

7、和操作前后要严格洗手，戴口罩、手套、严格规范无菌技术操作是最有效的预防措施之一。(正确答案)B、保持室内良好通风，对室内空气、所以可再利用的物品和器械定时消毒。(正确答案)C、严格静脉营养，避免消化道误吸。D、加强对ICU内感染病原菌监测、通报，为经验用药提供依据。(正确答案)E、减少病人外出检查、治疗次数，适时隔离某些特殊感染、耐药菌株和易感人群，减少交叉感染和感染爆发流行的发生。(正确答案)27. 医院内的外科伤口感染，须拿取标本做细菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，正确的采样方法以下哪些正确 A 将伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取标本送检B 将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的

8、引流液，再用无菌棉签取标本送检(正确答案)C 将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，用无菌空针抽取深部伤口新脓液标本送检(正确答案)D 直接拿伤口敷料上的渗液送检28. 主动脉夹层临床表现 A 、疼痛(正确答案)B 、休克及血压异常(正确答案)C 、主动脉关闭不全、脉搏改变(正确答案)D 、头晕，定向力障碍(正确答案)E 、压迫腹主动脉，肠系膜动脉(正确答案)29. 发生空气栓塞的临床表现（） A.呼吸困难(正确答案)B.胸闷、气短、喘息(正确答案)C.胸痛(正确答案)D.咯血(正确答案)30. 鼻肠管置管术的适应症有哪些（） A不耐受经胃营养者(正确答案)B有误吸高风险者(正确答案)C食管

9、气管瘘(正确答案)D急性胰腺炎(正确答案)E小肠吸收不良31. DVT的致病因素维柯氏三角包括：（） A.高凝状态(正确答案)B.静脉壁损伤(正确答案)C.静脉淤血、血流减慢(正确答案)D.下肢深静脉穿E.动脉壁损伤32. 哪些患者禁用吗啡？ A.昏迷患者(正确答案)B.休克患者(正确答案)C.严重肺部疾病患者(正确答案)D.心衰患者33. 鼻肠管置管术的禁忌症有哪些（） A小肠吸收不良(正确答案)B小肠运动障碍(正确答案)C远端肠梗阻、肠瘘、肠穿孔(正确答案)D未明确诊断的颅底骨折及头面部骨折(正确答案)34. 心室颤动心电图特点（） A、QRS、T波群消失，代之以快速的、波形大小不同的心室

10、颤动波(正确答案)B、P-P 间期规则，但每个P波后面不一定都有QRS波出现C、不能测量P-R间期(正确答案)D、节律不规则(正确答案)患者男，47岁， 1个月前骑自行车过程中突然觉胸骨后闷痛，下车休息35分钟后，疼痛缓解;此后活动仍出现上述症状，伴出汗，含服硝酸甘油片后2分钟即缓解。1小时前因过劳上述症状加重，持续30分钟以上，含服硝酸甘油不缓解，为进一步诊治急诊入院。既往：健康。吸烟15年，20余支/日，查体：BP135/80mmHg，R16次/ 分，痛苦面容，皮肤潮湿，双肺未闻及干湿罗音，心率92 次 / 分，心律齐，S1减弱，A2P2，未闻及额外心音、杂音和心包摩擦音。ECG：窦性心律

11、，心电轴左偏，V1呈QS型，V2-5呈qR型，V1-5ST段弓背向上型抬高0.30.4mv，与T波形成单向曲线。请回答35. 该患者诊断为？ 冠心病(正确答案)急性广泛前壁心肌梗死(正确答案)心功能1级(正确答案)动脉粥样硬化男，38岁，反复中上腹部饥饿性疼痛4年，有时有反酸和夜间疼痛。体检：左锁骨上淋巴结不大，中上腹部压痛。粪便OB阴性。36. 为明确诊断，首选的检查方法？ X线CT胃镜(正确答案)磁共振37. 该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛，半小时后全腹部疼痛，拒按，可能诊断是什么？ 胃溃疡十二指肠溃疡穿孔(正确答案)胃出血某男，30岁，病人主诉为腰酸乏力颜面水肿2年，查体：慢性病容，

12、眼睑轻度水肿，BP160/110mmHg,心肺腹理诊未见异常，双下肢轻度水肿，尿常规：蛋白+、潜血+，BUN6mmol/L,Scr82umol/L,血清总蛋白65G/L，白蛋白29G/L,球蛋白36G/L.泌尿系超声：双肾大小正常，皮质变薄。38. 该患者诊断为？ 急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎(正确答案)肾功能不全急进性肾炎患者狄某某，女，皮肤出血疹1周，伴发热住院。查体：轻度贫血貌，双下肢皮肤密集出血疹，口腔有血泡，表浅淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。辅助检查：血常规WBC 1.8109/L，中性粒细胞 0.43109/L，Hb100.6g/L，Plt 4109/L， RC 0.005%,绝对值12109/L，Hams（）;骨髓象：有核细胞增生重度低下，粒细胞系统占23.5%，红细胞系统占8.5%，形态正常，全片以 淋巴、网状嗜碱、浆细胞为主，未见巨核细胞，血小板零星分布。39. 该患者诊断？ 白血病缺铁性贫血溶血性贫血重型再生障碍性贫血(正确答案)慢性粒细胞性白血病40. 该患者首选治疗？ 手术治疗免疫抑制剂治疗抗人胸腺球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(正确答案)41. 采集鼻烟试子时采集人员应 一手轻扶被采集人头部(正确答案)2不可用力过猛(正确答案)待到达鼻咽