手术室信息化建设医学教学课件

1、信息化手术管理系统的开发与应用术后回访费用管理手术标本管理保证手术 准时开台手术申请术前访视患者身份识别执行医嘱手术物品清点各种统计报表手术安排物资准备 信息化手术全程必备条件医院必备的信息化环境和平台（经济基础）。技术过硬的信息化研发队伍，了解信息技术应用于管理的原理, 具有较强的信息化管理意识,善于发掘可用信息技术控制的管理环节。 与实力强大、经验丰富的软件开发公司建立长期良好的合作关系。 手术全程管理系统是以NIS下的手术室工作站为主平台，集成CIS系统、EMR系统、PACS系统、LIS系统、移动护理信息系统、物流管理系统、麻醉管理系统等子系统。 系统主要构成手术预约安排移动护理 标本管

2、理手术效率管理术中远程谈话麻醉药品管理信息化手术管理系统物资管理患者身份识别患者访视试敏结果查询医嘱执行手术物品清点手术标本时间录入 移动护理系统手术压疮评估welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience手术预约管理系统 模块一手术预约管理功能模块实现了对以下环节的自动管控：1）病历文书完备。2）必要的检查项目完备。3）检查项目结果符合手术要求。4）完成术前讨论。5）完成术前谈话6）手术者资质符合要求。7）通过科室主任审核。8）告知手术室对特殊物资和特殊手术条件的准备要求。9）

3、专科手术专科完成。10）手术申请必添的项目：如特殊感染、切口分类等。11）手术申请单限定的提交时间等。当上述条件不符合时，系统自动拒绝提交手术申请单。 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience手术申请界面手术提交失败安排手术时，系统实现了对手术间一台手术录入一组人员，通过信息同步，该手术间所有手术的人员同步生成。 对提交的手术条目以不同颜色的显示，给护士长合理安 排手术提供可参考的依据。 手术安排界面患者身份识别患者访视 医嘱查询执行试敏结果查询手术物品清点远程谈话 移动

4、护理系统 模 块 二手术信息适时修改 移动护士工作站PDA是一种较为理想的患者床旁信息采集设备。移动护士工作站具有移动性、便携性以及适时记录和修改功能。能够与电子病历系统、麻醉医生工作站、物流管理系统等医疗护理系统交互提供信息，互相支持，解决了台式电脑不能解决的问题。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experiencePDA操作界面手术患者身份识别：PDA扫描患者腕带条码，完成入室后的各项核查 药敏结果查询及术中医嘱的执行：截取手术医嘱。自动记录执行时间和人员。 手术及岗位人员信息动

5、态修改功能：当手术相关信息有改动时， 护士长工作站、麻醉工作站、 医生工作站等系统信息可同步修改。 患者基本信息部分由系统通过医生工作站自动读取。器械清点部分：将常见手术所用器械包及包内器械名称做成字典，建立相应的数据库。手术物品清点系统自动生成符合要求的手术物品清点单,电子版手术物品清点 单规范、准确，保证了表格的书写质量。 手术物品清点手术患者访视 手术标本管理系统 手术标本管理系统是基于CIS临床信息系统的基础上开发的病理标本条形码化管理系统，实现了手术病理标本从采集、登记、保存、传递和确认过程的条码化管理。模块三welcome to use these PowerPoint templ

6、ates, New Content design, 10 years experience标本管理操作界面 通过条形码扫描实现对手术标本身份的识别，条形码的唯一性确保标本的可靠性。 标本条码病理申请单、报告单模板化。系统设置能够对信息填写不全的申请单自动拒绝提交和打印病理条码。 病理标本申请快速病理结果直接发送到麻醉工作站上，手术医生直接阅读。 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience物流管理系统模块四该模块实现了物资全程自动化、无纸化、规范化管理。 传统管理 信息化管理

7、计划上报、入出库管理、耗材使用信息统计等全部人工统计。 物资管理流程各环节全过程自动化。高值耗材申请和准备过程烦琐。高值耗材直接申请，生成准备查询 表，信息共享。使用物资计费和科室物资库存无法一一对应。 给患者使用物资的同时，既计费又 更新科室物资库存。高值耗材的使用所带来的医疗纠纷，只能通过手工追溯。 条形码全程追踪管理。 高值耗材全程条形码跟踪。低值耗材实现量化的管理。创造性的使用了代销库的概念，将高值耗材的管理分跟台和非跟台高值耗材管理两种模式。跟台高值耗材管理：使用后打条形码、计费、入正式库、结款等。 跟台高值耗材条码打印 物资采购供应处管理人员远程查询手术室二级库房的高值耗材 存量及

8、使用情况，及时通知供货商送货，保证手术 使用。 形成各种查询功能：通过系统可进行各种查询，如科室领用查询、库存查询等。生成各种报表：系统根据手术量、使用耗材、仪器设备、人员安排等项目自动生成各种需要的报表。相关职能部门通过系统可直接了解相关的报表信息。模块六手术相关压疮的路径化管理根据预设指标，系统自动完成压疮高危患者的筛选。使用PDA完成压疮患者全程危险因素评估及标准化干预措施的选择。系统自动生成手术压疮护理记录表。 压疮高危患者一览表评估及干预措施选择界面术前评估 术中评估 术后评估 手术效率的管理首台手术开台时间手术间利用率 - 手术衔接时间：衡量麻醉、手术室护士 手术平均时间：衡量手术

9、医生指标模块六手术间使用效率麻醉工作站 -主界面- 麻醉记录单-手术时间信息的录入手术时间信息一览 远程家属谈话系统模块七谈话系统功能自动语音呼叫家属进入谈话间自动大屏幕显示文字信息提醒家属自动选择空闲谈话间及呼叫等待等。谈话系统功能高清摄像头展示标本（不用走出手术间）实时语音通话交流自动录音录像实时调阅病人检查资料，PACS影像，电子病历自动关联病人信息，上传服务器集中存储消毒供应中心质量追溯系统模块八1、实现了使用器械包的全过程追溯管理。2、进行各种数据采集与统计，为管理者进行决策提供依据。3、通过智能化自动质控点的设置，完成灭菌质量及效期的全程监控及预警管理。4、信息数据的终生留存与共享

10、。5、质量监管与成本控制实现功能根据单号打印条形码，对应器械包进行组配，并根据条形码显示的包装材料选择外包材料条形码实现追溯通过掌控电脑（PDA）扫描患者腕带及灭菌包的条形码，完成器械从回收到患者使用的全过程追溯管理。扫描灭菌盒条码 扫描患者腕带关联灭菌物品全程追溯 对各种数据采集统计，对管理者进行决策提供依据包括加急器械数量、过期包数量统计、工作量统计、成本核算等 加急器械记录过期包统计实现功能系统将领药、使用登记、药品统计、药箱清点、药事服务形成一个闭环的管理。实现二级药库药品的增减，记录使用药物同时，生成药事服务界面，帮助麻醉护士进行核对、补药操作。麻醉药品智能转换收费：通过定义与计算药

11、品的规格、麻醉记录中药品使用总量自动换算收费药品的数量，实现麻醉记录单用药与实际收费相符。模块八信息化麻醉药品管理53信息化麻醉药品管理麻醉记录单记录使用的药品 录入使用药品剂量后确认收费界面信息化麻醉药品管理汇总每日使用的所有药品液体的总量。信息化麻醉药品管理 麻醉药品弃液的管理界面自动统计自动统计每个麻醉医师的弃液量自动生成的麻醉医师的弃液证明麻醉药品智能转换收费58护士长对收费确认 无纸化红处方welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience经验总结一医院高层领导要有前瞻性

12、和开拓性的管理思路，能够为手术室信息系统的开发提供强大的政策和技术支持。医院必备的网络信息化环境和支持平台。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience经验总结二软件开发涉及的科室多，安装调试要联系的部门广，协调不好会影响工作进度。因此随时与分管领导和科室进行沟通，及时解决运行过程中存在的问题，协调好各科室之间的关系。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience经验总结三手术室管理者掌握信息技术的基本原理和相关知识，具备将先进的管理理念与现代信息技术