医政管理与院前急救工作规范

1、. - 56 -：.；附件7 医政管理与院前急救任务规范 目 录 一、医疗纠纷受理及协调处置 一医疗纠纷受理及协调处置任务规范4二医疗纠纷受理及协调处置任务流程6二、医疗事故技术鉴定一医疗事故技术鉴定任务规范7二医疗事故技术鉴定任务流程9 三、死亡患者尸体解剖一死亡患者尸体解剖任务规范10二死亡患者尸体解剖任务流程12 四、孕妇产前和新生儿疾病免费筛查 一孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务规范13二孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务流程18 五、出生医学证明管理一出生医学证明管理任务规范21二出生医学证明管理任务流程26 六、院前急救一院前急救任务规范29二院前急救任务流程34 七、院前急救调度一

2、院前急救调度任务规范36二院前急救调度任务流程39 八、突发事件调度指挥一突发事件调度指挥任务规范40二突发事件调度指挥任务流程44 九、突发事件现场紧急医疗救援一突发事件现场紧急医疗救援任务规范45二突发事件现场紧急医疗救援任务流程49 十、艰苦活动急救保证一艰苦活动急救保证任务规范50二艰苦活动急救保证任务流程53医疗纠纷受理及协调处置任务规范 1.总那么 为了加强医疗平安，防止医疗纠纷处置随意性，使医疗纠纷处置制度化、程序化和规范化。2.目的 加强医疗质量管理，加强医疗平安认识，坚持依法执业，严厉执行医疗操作规范和各项医疗制度。3.规范 3.1普通任务常规 3.1.1医疗纠纷发生后，医疗

3、机构积极向患方做好解释任务，尽量把纠纷处理在萌芽之中。当患方不能接受解释时，医疗机构告知患方直接到局医政科进展委托或赞扬，医疗机构并要及时告知局医政科。 3.1.2局医政科接受委托或赞扬后，应及时对医疗纠纷进展调查核实，责任医疗机构应配合局医政科任务。局医政科应在10日内作出初步伐查意见及处置方案，向主管指点报告，向患方家属通报和解释。如双方不能协调处置的，可经过医疗事故鉴定或司法诉讼、司法鉴定来处理医疗纠纷。 3.1.3 双方赞同协调处置的，可经过双方协商或双方自愿恳求区医疗纠纷人民调解委员会来协调处理。 3.1.4医疗纠纷事故处置终了后三天内，医疗机构要把医疗责任鉴定纪要送到局医政科备案。

4、 3.2医疗纠纷受理重点任务要求：对于复杂的、艰苦的、有暴力倾向的恶性事件，医疗机构立刻向区卫生和方案生育局报告。4.流程(见附件)5.职责 局医政科为全区处置医疗纠纷事故的主管、指点、协调部门，并直接担任处置复杂、艰苦的医疗纠纷调查、核实和处置任务。并且主管和协调医疗纠纷鉴定、尸检等任务。 5.相关文件 5.1 5.2医疗纠纷受理及协调任务流程发生医疗纠纷法律诉讼区医调委协调处理患者称心患者不称心初步伐查意见及处置方案反响给患方根据患者反映情况，调查核实区卫生和方案生育局协调处理医疗机构不能处理医疗机构处理 医疗事故技术鉴定任务规范1.总那么 为了正确处置医疗事故，维护患者和医疗机构及其医务

5、人员的合法权益，维护医疗次序，保证医疗平安。2.目的 合理、有序的处理医疗纠纷。3.规范 3.1普通任务常规 3.1.1病员及其家属以为在诊疗护理任务中，因医务人员诊疗护理过失，直接呵斥病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能妨碍，可向区卫生和方案生育局医政科提出医疗事故处置并恳求医疗事故鉴定。3.1.2收到，作出能否受理决议10日内。如受理，需恳求人现场提交当事人的身份证复印件、一式两份。不是当事人的，需提交当事人的授权委托书、当事人和被授权人的身份证复印件、一式两份。3.1.3区卫生和方案生育局填写，将委托恳求书及恳求人提交的恳求书交到青岛市医学会医疗事故鉴定办公室5日内。3.1.4青岛市医学

6、会医疗事故鉴定办公室自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进展医疗事故技术鉴定所需的资料。当事人自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的资料等。医学会接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的资料等之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。3.1.5收到医疗事故技术鉴定书，现场通知当事人取医疗事故技术鉴定书。当事人对初次医疗事故技术鉴定结论有异议，自收到鉴定书之日起15日内，提出再次鉴定恳求，有省医学会组织再次鉴定。 3.2医疗事故技术鉴定受理重点任务要求：当事人自知道或者该当知道其身体安康遭到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故技术鉴

7、定恳求。4.流程(见附件)5.职责 局医政科为全区处置医疗纠纷事故的主管、指点、协调部门，并直接担任处置复杂、艰苦的医疗纠纷调查、核实和处置任务。并且主管和协调医疗纠纷鉴定、尸检等任务。 5.相关文件 5.1 5.2医疗事故技术鉴定任务流程对鉴定结果有异议，15日内提出再次鉴定恳求省医学会对鉴定结果无异议卫生行政部门通知双方取医疗事故技术鉴定书当事人10日内提交鉴定资料5日内通知不受理5日内通知当事人或委托人受理将鉴定恳求移交市医学会书面通知不予受理予以受理向卫生行政部门恳求医疗事故技术鉴定死亡患者尸体解剖任务规范1.总那么 为了正确处置医疗事故，维护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护

8、医疗次序，保证医疗平安。2.目的 合理、有序的处理医疗纠纷。3.规范 3.1普通任务常规 3.1.1双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，可向区卫生和方案生育局医政科提出尸检恳求。3.1.2收到，需现场提交患者身份证复印件、配偶身份证和结婚证或户口本复印件、一式两份。假设是患者子女恳求尸检，需现场提交患者身份证复印件、授权委托书患者配偶、恳求人身份证和户口本复印件或公安证明、一式两份。3.1.3受理的，交到青岛市尸体解剖中心。3.1.4区卫生和方案生育局收到青岛市尸体解剖中心出具的尸体病理检查报告书，现场通知恳求人取尸体病理检查报告书。3.2死亡患者尸体解剖受理重点任务要求：该当在患者死亡

9、后48小时内进展尸检；具备尸体冻存条件的，可以延伸至7日。尸检应经死者近亲属赞同并签字。 4.流程(见附件)5.职责 局医政科主管和协调医疗纠纷鉴定、尸检等任务。 5.相关文件 5.1 5.2死亡患者尸体解剖任务流程青岛市尸体解剖检验中心予以受理不予受理，现场告知向卫生行政部门恳求尸体解剖恳求区卫生计生局收到青岛市尸体解剖中心出具的尸体病理检查报告书，现场通知恳求人取尸体病理检查报告书孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务规范1.总那么孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务规范是各医疗保健机构开展孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务的规范程序，各医疗保健机构在为孕妇提供免费产前筛查及其所生的新生儿免费疾病筛查

10、效力时所共同遵守的任务制度。2.目的对各医疗保健机构的孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务进展详细的规定，使各医疗保健机构的孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务有一个规范程序，为孕妇及其所生的新生儿提供规范化、规范化的筛查效力。3.规范3.1知情告知常规3.1.1各街道卫生院、社区卫生效力中心在为孕妇建立时，首诊医师遵照“知情赞同的原那么，将产前筛查的目的意义、有关要求、检查工程等充分告知孕妇，征得孕妇赞同并签字后，填写。不赞同筛查者，在上声明并签字。3.1.2各接产机构产科遵照“知情赞同的原那么，将新生儿疾病筛查的目的意义、有关要求、检查工程等充分告知新生儿监护人，监护人赞同后在、上签字；如不赞同筛

11、查，监护人在回绝新生儿疾病筛查声明上签字。3.2采血和递送、听力初复筛任务常规3.2.1孕妇产前筛查采血由区妇幼保健方案生育效力中心及各接产机构共同完成，孕妇于孕1520周之间凭和采集静脉血，由采血机构填写，做好相关信息登记和保管，经过产前筛查网络信息化管理软件录入并提交孕妇信息后，每周二将孕妇血清标本、恳求单集中送青岛市妇女儿童医院产前筛查实验室。3.2.2新生儿遗传代谢性疾病筛查足跟血采集由各接产医院产科完成，并制成血斑标本，每周一递送到区妇幼保健方案生育效力中心，每周二递送到市新筛中心实验室。3.2.3正常新生儿出生后48小时至出院前由产科完成耳声发射初筛，未经过者及漏筛者于42天内进展

12、双耳复筛。NICU住院婴儿在出院前完成自动听性脑干反响AABR筛查。3.3结果反响与告知、诊断3.3.1产前筛查实验室检测结果经过产前筛查信息化管理网络将筛查结果反响到各采血机构，由各采血机构告知孕妇本人。对筛查结果为高风险的孕妇，由市产前筛查实验室告知其产前诊断的必要性。3.3.2市新生儿疾病筛查中心经过新生儿筛查信息化管理网络将筛查结果反响到区妇幼保健方案生育效力中心和各接产医院，由区妇幼保健方案生育效力中心和各接产医院担任告知新生儿监护人，可疑阳性新生儿由区妇幼保健方案生育效力中心担任告知重新采血或到市新筛中心确诊。3.3.3复筛未经过的新生儿在出生3个月内转诊到市妇女儿童医院进展听力学

13、诊断。3.4信息管理3.4.1各接产机构每月10日前将各项筛查数据汇总报区妇幼保健方案生育效力中心。3.4.2区妇幼保健方案生育效力中心每月15日前汇总数据报市妇幼保健方案生育效力中心。3.5免费范围、筛查费用及报销流程3.5.1符合国家方案生育政策、在青岛市医疗保健机构进展筛查的孕妇和新生儿。包括女方是城阳区户籍的孕妇及其新生儿；男方是城阳区户籍，女方是青岛市外户籍的孕妇及其新生儿；在青岛市居住满一年并纳入城阳区方案生育效力管理范围的青岛市外户籍流入孕妇及其新生儿。3.5.2孕妇产前筛查费用为160元/人次，新生儿遗传与代谢性疾病筛查费用为144元/人次，新生儿听力筛查费用为80元/人次。3

14、.5.3夫妻一方是城阳区户籍的孕妇，在区妇幼保健方案生育效力中心进展产前筛查及其所生新生儿在区内医院进展疾病筛查实行直接减免；余均公费筛查后，持相关证件到区妇幼保健方案生育效力中心签字报销。3.5.4各筛查机构垫付资金明细每季度首月10日前报区妇幼保健方案生育效力中心审核，经财政核准后拨付。4.流程见附件5.职责5.1区妇幼保健方案生育效力中心担任修订孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务规范，并进展日常任务督导。5.2各医疗保健机构担任人员培训、设备配备、任务实施。5.3各相关任务人员要熟练掌握，做好各种信息的登记和上报任务，以及可疑阳性、高风险人群的追访。5.4各街道公共卫生与方案生育办公室担任

15、发放相关宣传资料，督促孕早期妇女到定点机构进展早孕建册，指点社区出具流动人口孕妇、新生儿免费筛查证明。6.相关文件6.1青岛市人民政府关于公布2021年在城乡建立和改善人民生活方面重点办好的十二件实事的通知青政发20211号6.2城阳区卫计局、财政局关于进一步做好优生工程免费工程、孕妇产前和新生儿疾病免费筛查任务的通知城卫字202182 号孕妇产前免费筛查任务流程建册时告知、知情选择采集静脉血，登记并经过系统提交相关信息，每周二递送血标本、恳求单至市产筛实验室。筛查结果反响到各采血机构，告知孕妇本人。筛查结果为高风险的，由市产筛实验室告知其产前诊断的必要性。各接产机构每月10日前将各项筛查数据

16、汇总报区妇幼保健方案生育效力中心，区妇幼保健方案生育效力中心每月15日前汇总数据报市妇幼保健方案生育效力中心。夫妻一方是城阳区户籍的孕妇，在区妇幼保健方案生育效力中心进展产筛实行直接减免；余均公费筛查后，持相关证件到区妇幼保健方案生育效力中心报销。各筛查机构垫付资金明细每季度首月10日前报区妇幼保健方案生育效力中心审核，经财政核准后拨付。新生儿遗传代谢性疾病筛查任务流程分娩后告知、知情选择采集足跟血，制成血斑标本，登记并经过系统提交相关信息，每周一递送至区妇幼保健方案生育效力中心，每周二递送至市新筛实验室。筛查结果反响到区妇幼保健方案生育效力中心和各产科机构，告知新生儿监护人。可疑阳性新生儿由

17、区妇幼保健方案生育效力中心告知重新采血或到市新筛中心确诊。各接产机构每月10日前将各项筛查数据汇总报区妇幼保健方案生育效力中心，区妇幼保健方案生育效力中心每月15日前汇总数据报市妇幼保健方案生育效力中心。夫妻一方是城阳区户籍的孕妇所生新生儿，在区内医院进展筛查实行直接减免；余均公费筛查后，持相关证件到区妇幼保健方案生育效力中心报销。各筛查机构垫付资金明细每季度首月10日前报区妇幼保健方案生育效力中心审核，经财政核准后拨付。新生儿听力筛查任务流程分娩后告知、知情选择正常新生儿出生后48小时至出院前由产科完成耳声发射初筛，未经过者及漏筛者于42天内进展双耳复筛。NICU住院婴儿在出院前完成自动听性

18、脑干反响AABR筛查。复筛未经过的新生儿在出生3个月内转诊到市妇女儿童医院进展听力学诊断。各接产机构每月10日前将各项筛查数据汇总报区妇幼保健方案生育效力中心，区妇幼保健方案生育效力中心每月15日前汇总数据报市妇幼保健方案生育效力中心。夫妻一方是城阳区户籍的孕妇所生新生儿，在区内医院进展筛查实行直接减免；余均公费筛查后，持相关证件到区妇幼保健方案生育效力中心报销。各筛查机构垫付资金明细每季度首月10日前报区妇幼保健方案生育效力中心审核，经财政核准后拨付。出生医学证明管理任务规范1.总那么出生医学证明管理任务规范是区妇幼保健方案生育效力中心、各接产机构出具出生医学证明的规范程序，区妇幼保健方案生

19、育效力中心、各接产机构在为辖区内出生的新生儿出具出生医学证明时所共同遵守的任务制度。2.目的对区妇幼保健方案生育效力中心、各接产机构出具出生医学证明进展详细的规定，为辖区内出生的新生儿监护人提供规范化、规范化的出生医学证明出具效力。3.规范3.1初次签发登记表签发常规3.1.1各接产医院产科安排专人担任，并在区妇幼保健方案生育效力中心备案。3.1.2根据住院分娩记录、新生儿父母双方身份证签发，同时登记相关信息留存，并告知办理的本卷须知。3.2初次签发常规3.2.1初次签发定点在区妇幼保健方案生育效力中心，由新生儿母亲携带新生儿父母双方身份证原件及复印件、初次签发登记表领取。假设新生儿母亲不能亲

20、身领取的，需签署委托书委托他人代领。被委托人需携带本人身份证、新生儿父母双方身份证原件及复印件、初次签发登记表领取。3.2.2任务人员审核资料后输机打印初次签发登记表，由领证人签字确认信息无误后，打印签发，领证人签字领取，同时登记相关信息留存。3.3换发常规3.3.1换发由区妇幼保健方案生育效力中心担任。3.3.2新生儿父母提交书面恳求后，任务人员审核相关资料，按规定办理换发已申报出生登记的只换发正页，原及副页由签发机构收回存档，同时登记相关信息留存。3.4补发常规3.4.1补发由区妇幼保健方案生育效力中心担任。3.4.2新生儿监护人到区妇幼保健方案生育效力中心进展挂失后，须在户籍所在地主流媒

21、体刊登丧失声明。3.4.3刊登丧失声明一个月后，由新生儿父母或监护人持有效身份证件、书面恳求、所在地主流媒体刊登的丧失声明、原签发单位出具的相应分娩记录和原副页或存根复印件、新生儿父母户口所在地派出所出具的能否登记户口的证明等相关资料，向区妇幼保健方案生育效力中心提出补发恳求。3.4.4任务人员审核资料，确认情况属实的予以补发已申报出生登记的只补发正页，并加盖出生医学证明补发公用章，同时登记相关信息留存。3.5特定情况的签发原那么3.5.1在前往医院途中急产分娩的新生儿，并经具有助产技术效力资质的医疗保健机构进展脐带、胎盘、会阴撕裂等处置的，由该机构担任出具初次签发登记表。3.5.2在具有助产

22、技术效力资质的医疗保健机构外出生的新生儿，由市妇幼保健方案生育效力中心担任出具。3.5.3无法核定新生儿母亲信息的，不予签发。3.6相关任务要求3.6.1新生儿姓氏应在父姓或母姓之间选择，名字应运用国务院2021年8月19日公布的中的汉字填写。3.6.2新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，以有效身份证件为准，并由当事人提供户籍所在地派出所出具的户籍证明；公安机关或人口信息系统“曾用名一栏没有记载相关信息的，需提供法定鉴定机构出具的亲子鉴定证明。3.6.3新生儿父母双方居民身份证必需经过第二代居民身份证验证机具验证，不能经过验证的，签发机构出具身份信息核对函，由

23、当事人持核对函到户籍所在地派出所恳求核实，签发机构凭公安机关出具的核对回执确定父母身份信息。3.6.4出生一年以上未办理的，初次签发时除提交相关资料外，须提交法定鉴定机构出具的亲子鉴定证明。4.流程见附件5.职责5.1区妇幼保健方案生育效力中心担任修订出生医学证明管理任务规范，并进展日常任务督导。5.2区妇幼保健方案生育效力中心、各接产医院安排专人担任，并逐级备案。5.3各签发人员要熟练掌握，做好各种表簿的登记、信息上报任务。6.相关文件6.1山东省卫计委、公安厅转发国家卫计委、公安部关于启用和规范管理新版的通知的通知鲁卫妇社发20212号6.2青岛市卫生局关于转发国家关于启用和规范管理新版的

24、通知的通知青卫医妇字20215号初次签发流程接产医院签发初次签发登记表，登记相关信息留存，并告知办理的本卷须知。区妇幼保健方案生育效力中心审核资料输机打印初次签发登记表，领证人签字确认信息。打印签发，领证人签字领取，同时登记相关信息留存。换发流程新生儿监护人提出换发恳求，递交相关资料。区妇幼保健方案生育效力中心审核资料输机打印予以换发，领证人签字领取，同时登记相关信息留存。补发流程新生儿监护人挂失后，在户籍所在地主流媒体刊登丧失声明。区妇幼保健方案生育效力中心审核资料输机打印予以补发，领证人签字领取，同时登记相关信息留存。登报一月后提交补办恳求及相关资料院前急救任务规范总那么 院前急救任务规范

25、是院前急救人员任务的规范程序，急救人员在为患者提供急救效力时所共同遵守的任务制度。2.目的经过迅速有效的抢救措施，维持伤病员的根本生命体征，以便为伤病员到院后获得进一步救治、改善预后博得时间。3.规范3.1院前急救医生任务规范3.1.1提早15分钟上班，穿任务服，佩戴任务牌，做好一切出诊前的预备任务。3.1.2值班期间，应坚守岗位，坚持待命形状，接到出诊指令后，3分钟之内出车。3.1.3救护车赶赴现场过程中，医生要联络接车人，讯问患者病情及有关情况，以确定携带相关抢救物品。3.1.4到达现场后，应根据伤病员的病史、病情等，立刻检查病人情况，及时做出初步判别，按照急救操作规程，实施现场救治。3.

26、1.5初步救治后，根据伤病员病情指点担架员采取正确的搬运方式和体位，平安搬运伤病员。3.1.6向病人及家属交待病情，按照就近、就急等原那么，转送病人到医院进展救治，及时书写病历并填写相关文书。3.1.7转送病人途中，亲密察看病人的病情变化，发现病情变化及时抢救、处置。3.1.8如遇病人死亡的，按有关规定予以处置，并由病人家属签字确认。病情危重需提早告知医院做好抢救预备。3.1.9送达医院后，担任将病人送入急诊科室后，应自动向接诊医生引见病情及处置情况，移交相关医疗文书，并由接诊医生签收，妥善安排病人后，立刻前往分中心待诊。3.2院前急救护士任务规范3.2.1提早15分钟上班，穿任务服，佩戴任务

27、牌，做好一切出诊前的预备任务。3.2.2值班期间，应坚守岗位，坚持待命形状，接到出诊指令后，3分钟之内出车。3.2.3到达现场后，按照医嘱，配合医生进展必要的检查和救治。3.2.4接诊过程中，根据病情变化做出相应的处置。3.2.5抵达医院后，协助司机收费并填写核价单。3.2.6应及时检查补充急救物品、药品、器械，按规定进展消毒处置，并为下一次出诊做好预备。3.3院前急救驾驶员任务规范3.3.1驾驶员要提早15分钟上班，并做好一切出诊前的预备任务。3.3.2接到出诊指令后，驾驶员应在3分钟内出车。同时要向调度室发送出车信息，以最近的行车道路到达调度员指定的接诊地点。3.3.3到达接诊现场后，应立

28、刻向调度室发送车辆到达信息，根据现场情况将车辆摆放在最正确行车位置，翻开急救车辆后门，方便病人上车。3.3.4病人上车后，应向调度室发送病人上车信息以及要送达的医院信息，平安快速地将病人送达医院。3.3.5救护车辆到达医院，急诊医护人员接诊时，驾驶员应向调度室发送到达医院信息。担任根据护士开具的收费单据收取相关费用。3.3.6急救医护人员与医院的医护人员交接完病号后，驾驶员应向调度室反响义务完成信息和前往分中心信息。在完成义务和前往分中心途中，如接到再次出诊指令，应按照急救任务流程“再次循环。3.3.7如遇到三无病人和车祸等不能收费时，应向调度室汇报并进展记录。属结合出警110的要由民警签字证

29、明。3.3.8在出诊途中，如遇堵车及不测情况发生不能及时到达急救现场的，要及时向急救中心值班调度员报告，并随时坚持联络。3.3.9到达接诊地点后未发现病人或病人家属等候接诊，联络不到病人或病人家属时，应立刻告知调度人员，由调度人员联络病人或病人家属，再次确认接诊地址，方可进展接诊。3.4院前急救担架员任务规范3.4.1担架员应提早15分钟上班，做好一切出诊前的预备任务。3.4.2接到出诊指令，要在3分钟内上车出诊。3.4.3到达现场后，担架员应协助医护人员携带抢救器械，送至病人家中或现场。3.4.4现场急救时担架员应做好搬运伤病员的预备任务。3.4.5搬运病人时应在医生指点下，根据病情特点做好

30、搬运任务。3.4.6运送途中，担架员坐在副驾驶位置。3.4.7完成义务分开医院后，担架员坐在后车厢；前往分中心后协助相关人员做好车厢内的整理任务。4.定义 三无病人：是指无治疗费、无身份姓名和居住地、无责任承当机构或人员的病人。5.指南院前急救任务是对各种蒙受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人进入医院以前的医疗急救，包括现场紧急处置和转运途中监护。6.流程(见附件) 7.职责7.1急救中心担任制定修正院前急救任务规范，担任指点、督促、检查、考评院前急救任务人员的任务质量以及贯彻各项规章制度、医护常规及技术操作规程的情况。急救分站担任对新来的任务人员进展培训。7.2院前急救任务人员要熟练

31、掌握，做好出诊、接诊、危重病情告知、院前院内病情交接和院前急救病历的书写等各项任务。8.相关文件 8.1 8.28.3院前急救任务流程各急救单元车组一切人员必需提早15分钟到岗进展交接班，一切人员必需按照各自相关任务流程做好出诊前的一切预备任务各急救单元车组必需服从120通讯调度的一致调度和指挥，一切人员坚守岗位，以便值班调度掌握相关信息各急救单元车组接到出诊指令后，应在3分钟内出车，在保证平安的情况下，选择最正确线路，迅速出车抵达急救现场抵达现场后，急救医师应严厉按照急救医疗操作规程对病人实施救治，并将处置情况及相关信息及时向调度室报告，护士和担架员应严厉按照各自的任务流程、遵守医嘱及指点，

32、协助医师做好对病人的救治坚持就近、就急等原那么转送病人，医师、护士、驾驶员、担架员按照各自的任务流程，做好病人的转送。抵达医院后，急救医师必需随病人进入急诊科室，担任向接诊医生引见病人病情及处置情况，护士担任协助司机收费并填写核价单车组急救义务终了，前往中心信息上报，急救医师、护士、司机、担架员应严厉按照各自的任务流程做好再次出诊预备 待命 院前急救调度任务规范1.总那么院前急救调度任务规范是院前急救调度人员任务的规范程序，调度人员在接听求救时所共同遵守的任务制度。2.目的 对院前急救调度任务进展详细的规定，使急救调度员的医疗效力任务有一个规范程序，为患者提供规范化、规范化的医疗效力。3.规范

33、3.1.调度员要提早10分钟上班，做好上班前的一切预备任务。3.2铃响三声有应对。3.3“您好，120急救中心为起始语。3.4病症讯问并迅速判别病情，讯问详细地址并确定接车地址。3.5受理时间控制在1分30秒。3.6登录信息并按急救区域调度派车。3.7接到一线人员要求进展急、危重病人病情转报时立刻告知相关医院做好抢救预备。3.8凡接到涉及被打伤、交通事故的求救，应告知求救者需拨打110、122求救，同时通知最近的急救站出诊到现场抢救。3.9准确判读骚扰，对于区分不清楚的不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。3.10凡接到上级主管部门下达的突发事件救护义务时，应立刻按要求调度车辆、人员，并立刻向

34、中心指点报告。3.11如遇突发事件，要及时与现场人员获得联络并详细讯问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增派车辆，通知接受医院做好抢救预备。同时，上报中心指点和卫计局值班室，并做好记录。必要时按照的规定，做好指挥调度任务。3.12急救呼救区域内无车可派时，应尽快通知临近区域的车辆前往，并向病人及家属做好解释和安抚任务。3.13义务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表任务。4.定义突发事件是指忽然发生，呵斥或者能够呵斥严重社会危害，需求采取应急处置施予以应对的自然灾祸、事故灾难、公共卫惹事件和社会平安事件。5.指南院前急救调度系统承当着医疗救援指挥的义务，对于维护人民群众的生命平安有

35、着不可替代的作用，而院前急救调度员是衔接病人与急救人员的重要纽带，是院前急救不可或缺的一环。 6. 流程(见附件)7. 职责7.1急救中心主任担任制定修正院前急救调度任务规范，对新来的调度员进展培训。担任指点、督促、检查、考评调度员的任务质量及贯彻各项规章制度的情况。 7.2调度员要熟练掌握，做好接警、派车、数据统计等各项任务。8.相关文件8.1 8.2 8.3 8.4 院前急救调度任务流程提早10分钟到岗，做好各项预备待 诊接听报警接清疾病种类和详细接车地址等按照就近、就急等原那么，通知急救站出诊按相关规定及时处置急救车组护送病人入院普通出诊艰苦突发事件突发事件调度指挥任务规范1.总那么突发

36、事件调度指挥任务规范是适用于发生在我区行政区域内，需求进展医疗卫生救援的突发事件调度指挥任务的规范程序。2.目的为保证突发事件的医疗救援任务迅速、高效、有序的进展，最大限制地减少人员伤亡和安康危害，保证人民群众身体安康和生命平安，维护社会稳定。3.规范3.1“120在接到事故紧急求救后，调度员应立刻做出反响，了解事故性质、地点和伤亡人数。3.2根据现场情况迅速调度离事故现场最近的急救单元前往事故地点，并根据事故性质、伤亡人数调度救护车赶往现场，或按指点指示的地点集结待命，做好应急预备。3.3根据中的信息报告内容、信息报告程序及有关要求做好上报任务。3.4根据事故性质、伤亡人数，按照中的要求成立

37、突发事件医疗救援应急指挥部，合理分流伤员并通知接纳伤病员的医疗机构做好人员、物资的预备。3.5如发生突发事件时，须第一时间通知中心担任人并通知听班休班人员及时到岗，根据情况增开120备用调度席位1个，并经突发事件医疗救援应急指挥部同意后上报青岛市急救中心恳求救援。此种情况人员分工：3.5.1首接调度员：担任突发事件相关急救信息的搜集、上报，协助做好急救车组与接诊医院的沟通任务。突发事件处置终了后，担任总结本次突发事件的处置情况。3.5.2当班协作调度员：接听急救，与听班到岗者做好交接。协助首接者搜集突发事件相关信息。3.5.3听班到岗调度员：接听急救，做好相关信息的记录和互通。4.定义突发事件

38、是指忽然发生，呵斥或者能够呵斥严重社会危害，需求采取应急处置施予以应对的自然灾祸、事故灾难、公共卫惹事件和社会平安事件。5.指南5.1普通突发事件(级)5.1.1一次事件伤亡总人数10人以上、29人以下。其中,死亡和危重病例超越1例的突发事件；5.1.2法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.1.3区政府及其有关部门确定的其他需求开展医疗卫生救援的普通突发事件。5.2较大突发事件级5.2.1一次事件伤亡总人数30人以上、49人以下。其中,死亡和危重病例超越3例的突发事件；5.2.2法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.2.3区政府及其有关部门确定的其他需求开展医疗卫生救援的较大突

39、发事件。5.3艰苦突发事件级5.3.1一次事件伤亡总人数50人以上、99人以下。其中,死亡和危重病例超越5例的突发事件；5.3.2本区内并跨区的，有严重人员伤亡的突发事件；5.3.3法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.3.4市政府及其有关部门确定的其他需求开展医疗卫生救援的艰苦突发事件。5.4特别艰苦事件级5.4.1一次事件伤亡总人数100人以上,且危重人员多,或者核事故和突发放射事件、化学品走漏事故导致大量人员伤亡,区政府或有关部门恳求国家、省政府、市政府及相关部门在医疗卫生救援任务上给予支持的突发事件；5.4.2法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.4.3上级政府及其有关

40、部门确定的其他需求我区开展医疗卫生救援的特别艰苦突发事件。以上分级规范根据制定。6.流程见附件7.职责7.1医政科担任制定修正突发事件调度指挥任务规范。 7.2各相关单位要熟练掌握，做好突发事件应对任务。8.相关文件8.18.28.38.48.58.68.78.8突发事件调度指挥任务流程当班协作调度员：协助首接者任务听班到岗调度员：接听其他急救成立指挥部上报信息 急救车组到达现场调度员分工区急救中心接警派车事故发生首接调度员：突发事件信息的搜集、上报等合理分流伤员救援终了突发事件现场紧急医疗救援任务规范1.总那么突发事件现场紧急医疗救援任务规范是院前急救任务人员进展突发事件的现场紧急医疗救援任

41、务的规范程序。院前急救任务人员在突发事件现场为患者提供诊疗效力时所共同遵守的任务制度。2.目的为有效应对城阳区突发事件，最大限制地减少突发事件呵斥的人员伤亡和安康危害，最大程度保证公众生命财富平安。3.规范3.1抢救原那么迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻的原那么开展任务，并要在确保医疗救援人员平安情况下开展医疗卫生救援。 3.2现场检伤按照国际一致规范对伤病员进展检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、中、重和死亡做出标志分类标志用塑料资料制成腕带，扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治识别或采取相应的措施。检伤按轻、中、重、死亡给予分别处置，轻度损

42、伤：血压、呼吸、脉搏等生命体征正常，可以步行者，用绿色标志；中度损伤：介于轻重伤之间，用黄色标志；重度伤员：收缩压小于60mmHg、认识模糊或不清、有呼吸困难、脉搏超越120次/分、或有严重外伤者，用红色标志；死亡：认识丧失、呼吸心跳停顿、瞳孔散大、面无血色、确定死亡者，用黑色标志。3.3就地抢救对以下特殊伤员，无论是哪类标志，都应进展现场处置急救，待病情答应时再转送，否那么容易中途死亡和致残。心跳呼吸骤停者；大出血者；脊柱颈椎、胸椎、腰椎骨折者；重度休克者。3.4 分流原那么经检伤的伤病员根据不同伤情分类按照以下原那么进展分流：现场初步处置的中、重度伤员，必需就近送往区级以上的医院。死亡人员

43、，就地等待处置。假设附近医院难以包容众多伤员，应将经手术治疗的、抢救稳定的、简单处置的轻中度伤员向较远的医院转送。在转运过程中要防止呵斥二次损伤，并亲密察看伤病员病情变化，并确保治疗继续进展。4.定义 突发事件是指忽然发生，呵斥或者能够呵斥严重社会危害，需求采取应急处置施予以应对的自然灾祸、事故灾难、公共卫惹事件和社会平安事件。5.指南5.1普通突发事件(级)5.1.1一次事件伤亡总人数10人以上、29人以下。其中,死亡和危重病例超越1例的突发事件；5.1.2法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.1.3区政府及其有关部门确定的其他需求开展医疗卫生救援的普通突发事件。5.2较大突发事件级

44、5.2.1一次事件伤亡总人数30人以上、49人以下。其中,死亡和危重病例超越3例的突发事件；5.2.2法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.2.3区政府及其有关部门确定的其他需求开展医疗卫生救援的较大突发事件。5.3艰苦突发事件级5.3.1一次事件伤亡总人数50人以上、99人以下。其中,死亡和危重病例超越5例的突发事件；5.3.2本区内并跨区的，有严重人员伤亡的突发事件；5.3.3法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.3.4市政府及其有关部门确定的其他需求开展医疗卫生救援的艰苦突发事件。5.4特别艰苦事件级5.4.1一次事件伤亡总人数100人以上,且危重人员多,或者核事故和突发放射事件、化学品走漏事故导致大量人员伤亡,区政府或有关部门恳求国家、省政府、市政府及相关部门在医疗卫生救援任务上给予支持的突发事件；5.4.2法律、行政法规和上级规范性文件另有规定的；5.4.3上级政府及其有关部门确定的其他