全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题含答案

1、全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题含答案1. （1-3题共用题干） 男性，68岁。有高血压病史10年。2h前看电视突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，血压150/100mmHg，脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影。 1.目前针对该患者最重要的急救措施是 （ ） A.肢体按摩B.防治脑疝(正确答案)C.气管插管D.防治压疮E.防治感染2. 护士提供的下列护理措施中不妥的是 （ ） A.密切观察生命体征B.头置冰袋C.维持固定体位以防加重出血(正确答案)D.发病后2-3日，如仍不能进食给予鼻饲E.使其头偏向一侧3. 护士密切观察患者的病情变化，下列症状中，一般不提

2、示脑疝的是 （ ） A.体温升高(正确答案)B.频繁呕吐C.烦躁不安D.脉搏渐慢E.呼吸慢而深4. （4-6题共用题干） 患者，男，73岁，因脑出血入院，体温39，神志不清。 4.该患者最容易发生压疮的部位是 （ ） A.枕后B.骶尾部(正确答案)C.肘关节D.膝关节E.足跟部5. 护理措施中不恰当的是 （ ） A.用床档保护患者B.做好口腔护理C.对骶尾部进行按摩D.为患者沐浴保持清洁(正确答案)E.保持头高足低位6. 2天后患者病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红、肿、热，皮肤表面无破损，患者的压疮处于 （ ） A.淤血红润期(正确答案)B.淤血坏死期C.炎性浸润期D.溃疡形成期E.溃疡坏

3、死期7. （7-9题共用题干） 患者女性，60岁，患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。 7.患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教 （ ） A.康复功能锻炼B.瘫痪肢体保持功能位(正确答案)C.绝对卧床休息D.2小时翻身1次E.协助患者进食8. 该患者需做CT检查，护士应 （ ） A.用轮椅运送B.安排平车送患者(正确答案)C.鼓励患者用拐杖行走D.由家属搀扶前往E.鼓励患者用助行器行走9. 患者检查回来后护士应该立即完成的措施是 （ ） A.进行关节按摩B.进行关节被动运动C.协助患者取平卧位(正确答案)D.做好心理护理E

4、.皮肤清洁护理10. （10-12题共用题干） 患者，女，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 10.在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（ ） A.呼吸(正确答案)B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况11. 为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（ ） A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包(正确答案)12. 护士指导该病人在术后当天进给予温度为温凉流食的目的是（ ） A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血(正确答案)13. （13-17题共用题干) 患者女性，38岁，5小

5、时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛并有短缩畸形。 13.最可能的诊断是（ ） A.前臂软组织挫裂伤B.骨筋膜间室压力增高C.尺桡骨双骨折(正确答案)D.尺骨骨折E.桡骨骨折14. 患者在院外就诊曾手法复位，小夹板固定，5小时后感觉左前臂剧痛，手指苍白、肿胀，活动不灵活，主要原因是（ ） A神经受压B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压(正确答案)D.动脉受压E.静脉受压15. 入院后给以清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高，此时最可能的情况是（ ） A.血肿吸收B.伤口感染(正确答案)C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E.

6、气性坏疽16. 患者恢复后，要拆除石膏，下列注意事项中错误的是（ ） A.石膏拆除后，用温水清洗皮肤B.拆石膏前需向患者解释，拆石膏无痛感，消除患者紧张C.石膏拆除后，用酒精清洗皮肤(正确答案)D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部E.石膏拆除后，患者刚开始活动时可能稍有不适，以后逐渐减轻17. 石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩，肘关节屈伸范围减小，应考虑（ ） A.缺血性肌挛缩B.骨化性肌炎C.关节僵硬(正确答案)D.创伤性关节炎E.神经损伤18. (18-20题共用题干) 患者，女性，已婚，27岁。停经50日，阴道少量流血1日。今晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，

7、血压7040mmHg，脉搏120次分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（），盆腔触诊不满意。 18.该患者初步考虑哪项诊断（ ） A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠(正确答案)D.完全流产E.葡萄胎19. 为明确病情，此时最有价值的辅助检查方法是（ ） A.宫腔镜检查B.诊断性刮宫C.行阴道后穹隆穿刺(正确答案)D.B超E.行腹腔镜检查20. 此时最适宜的处理是（ ） A.住院观察病情B.给予止痛药物C.做急诊手术的准备(正确答案)D.指导进食以增加热量摄入E.卧床休息21. (21-22题共用题干) 初孕妇，37岁，妊娠35周，诊断为妊娠期高血压疾病（子痫前期重度），枕左前位，胎心140

8、次/分，骨盆外测量正常。 21.本例恰当处理应是（ ） A.积极治疗，等待产程自然发动B.积极治疗24-48小时病情无好转，应终止妊娠(正确答案)C.积极治疗一周后病情无好转，应终止妊娠D.立即引产E.立即行剖宫产术22. 治疗3小时后，患者突然出现抽搐，医生诊断为子痫，对该患者的护理错误的是（ ） A.将患者安置在单人暗室B.放音乐使患者情绪稳定(正确答案)C.严密监护，记录出入量D.放置压舌板防止舌咬伤E.及时清理呼吸道分泌物23. (23-25题共用题干) 女婴，足月顺产，4天，发现头面部、胸腹部皮肤黄染，哭声响，母乳喂养好，吸吮有力，尿量多，大便黄色伴少量绿色，准备出院。 23.最可能

9、发生 （ ） A.生理性黄疸(正确答案)B.病理性黄疸C.溶血D.肝脏疾病E.胆道闭锁24. 告诉妈妈注意观察，其黄疸消退时间一般为 （ ） A.5-7天(正确答案)B.7-10天C.10-14天(正确答案)D.14-21天E.21-28天25. 正确的喂养指导是 （ ） A.停母乳喂养B.继续母乳喂养(正确答案)C.混合喂养D.奶粉喂养E.喂糖水26. （26-27题共用题干） 女婴，早产，胎龄36周，出生体重2500g，出生哭声响，吃奶好。现生后7天。昨天开始吃奶少，四肢活动少，查体T37，脐部周围红肿，脐窝有分泌物。 26.用酒精处理脐部，合适的酒精浓度为 （ ） A.50-55%B.6

10、0-65%(正确答案)C.70-75%D.80-85%E.90-95%27. 最可能诊断 （ ） A.脐炎(正确答案)B.败血症C.发热D.早产E.感染28. （28-30题共用题干） 患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。 28.该患者应采取的冷疗法是（ ） A.冰槽B.冰帽C.冷湿敷(正确答案)D.温水擦浴E.乙醇擦浴29. 该患者使用冷疗的目的是（ ） A.减轻局部充血，并减轻疼痛(正确答案)B.控制炎症扩散C.降低体温D.止血E.使患者舒适30. 使用冷疗时应注意的是（ ） A.受敷部位涂凡士林B.冷疗过程中注意观察局部皮肤情

11、况C.每3-5分钟更换一次敷布D.持续冷敷15-20分钟E.以上都是(正确答案)31. （31-32题共用题干） 患者女性，48岁。大出血休克，体温35以下，遵医嘱补血、补液。 40.该患者目前体温过低，护理人员应做出的处理是（ ） A.应用烤灯B.给予补液C.热水擦浴D.用热水袋保暖(正确答案)E.以上都可以32. 在应用该方法处理体温过低时应注意（ ） A.水温应低于50(正确答案)B.注意倾听患者主诉C.注意观察患者瞳孔变化D.注意观察液体点滴情况E.以上均是33. （33-35题共用题干） 病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。

12、 33.应首先采取的措施是（ ） A.止血(正确答案)B.骨折复位C.判断呼吸心跳情况(正确答案)D.包扎E.送往抢救室34. 心肺复苏后最重要的措施是（ ） A.应用抗生素B.纠正酸中毒C.强心利尿D.持续心电监护(正确答案)E.防治脑缺氧及脑水肿(正确答案)35. 一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿（ ） A.1分钟B.2分钟C.3分钟(正确答案)D.5分钟E.10分钟36. 患者，男性，75岁，晨起在公园习惯性活动时，突然倒地，呼之不应，意识丧失，颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”，几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。 36.心肺复苏时首选的给药途径是（ ） A.中心静脉给

13、药B.气管内注射C.外周静脉给药(正确答案)D.骨髓腔给药E.心内注射37. （37-38题共用题干） 患者，男性，21岁，被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体：血压100/70mmHg，呼吸29次/分，脉搏98次/分。左胸部饱满，气管偏向右侧。 37.触诊其胸部可出现（ ） A.左侧呼吸运动及语颤均消失(正确答案)B.左侧呼吸运动增强，语颤消失C.右侧呼吸运动及语颤均消失D.右侧呼吸运动增强，语颤消失E.双侧呼吸运动及语颤均消失38. 叩诊其胸部表现为（ ） A.右侧上胸部呈鼓音B.左侧上胸部呈鼓音(正确答案)C.右侧上胸部呈浊音D.左侧上胸部呈实音E.左侧下胸部呈鼓音39

14、. （39-40题共用题干） 患者，女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。 39.造成该事件的主要原因是（ ） A.病房环境过于昏暗B.护士没有升起床档(正确答案)C.护士没有进行健康教育D.没有安排家属陪护E.没有安排专人24小时照护40. 根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ） A.医嘱差错B.一级医疗事故(正确答案)C.二级医疗事故D.三级医疗事故E.护理差错41. 糖尿病患者在家注射速效胰岛素，岀现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时不恰当的措施包括 （ ） A.让患者卧床休息

15、至症状消失(正确答案)B.让患者平卧并协助活动四肢(正确答案)C.立即给一些糖水口服D.稍事休息后前往医院(正确答案)E.立即拨打120并等待42. 患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒发热、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。体检：体温39，嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑糖尿病酮症酸中毒，处理原则正确的是 （ ） A.大剂量持续静脉滴注胰岛素B.大量补液(正确答案)C.见尿补钾(正确答案)D.酸则补碱(正确答案)E.治疗并发症(正确答案)43. 程女士，60岁，糖尿病患者，护士为其注射混合胰岛素，配置混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素，原因错误的是 （ ） A.避免发生中和反应B

16、.避免胰岛素降解(正确答案)C.避免增加胰岛素的不良反应(正确答案)D.避免使剩余速效胰岛素速效特性丧失(正确答案)E.避免降低鱼精蛋白胰岛素的药效44. 患者，女，40岁。因甲状腺功能亢进而行甲状腺大部分切除术，术后12小时，患者突然呼吸困难。烦躁不安，发绀，颈部无增粗，负压引流通畅。床边应备有急救物品中包括（ ） A.吸引器(正确答案)B.气管切开包(正确答案)C.无菌剪刀(正确答案)D.负压引流瓶(正确答案)E.胸腔穿刺包(正确答案)45. 患者，女，45岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后。该患者出院时，护士应告诉患者服药注意事项，下面正确的是（ ） A.每天按时服药(正确答案)B.出现心

17、悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊(正确答案)C.出现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊(正确答案)D.病情稳定多年后可维持固定剂量E.甲状腺全切的患者需终生服药(正确答案)46. 患者，女，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压130/60mmHg，心率104次/分。甲状腺手术后可能出现的并发症有（ ） A.切口出血(正确答案)B.呼吸困难和窒息(正确答案)C.甲状旁腺损伤(正确答案)D.喉头水肿(正确答案)E.喉返神经损伤(正确答案)47. 某产妇，10日前顺产一女婴。现出现低热，恶露多有臭味，查宫底位于耻骨联合上一横指，有明显压痛，B型超声

18、检查提示宫腔内有残留组织，对该患者正确的处理是（ ） A.监测各项生命体征(正确答案)B.取宫腔分泌物行细菌培养(正确答案)C.静滴广谱抗生素(正确答案)D.肌注缩宫素促进宫缩E.立即刮宫清除残留组织(正确答案)48. 某产妇，产后3天，诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿.有触痛，以下处理正确的是（ ） A.该产妇切口愈合不佳，应延期拆线B.予50%硫酸镁湿热敷会阴，减轻肿胀(正确答案)C.每日外阴擦洗2-3次，保持清洁、干燥(正确答案)D.指导产妇取左侧卧位(正确答案)E.指导产妇用1:5000高锰酸钾液坐浴(正确答案)49. A.该产妇切口愈合不佳，应延期拆线 B.予50%硫酸镁湿热敷会阴，减轻肿胀 C.每日外阴擦洗2-3次，保