医院信息化介绍课件

1、 为现代化医院插上腾飞的翅膀数字化主要内容 1.医院信息系统的概念及发展阶段 2.医院的数字化平台 3. 遵守的法律法规 4.如何利用数字化平台Company Logo1、医院信息系统概念 国际定义：医院信息系统(Hospital Information System, HIS) 是利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息(Administration Information)的收集（Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力

2、，并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。Company Logo国内定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。Company Logo2、医院信息系统的分类一个完整的医院信息系统(Integrated Hospital Information System, IHIS)应该既包括医院管理

3、信息系统，又包括临床医疗信息系统。 医院管理信息系统(Hospital Management Information System, HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。Company Logo临床信息系统(Clinical Information System, CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识

4、，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。像医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。Company Logo3、医院信息系统的特点及功能要求医院信息系统属于迄今世界上现存的企业级(Enterprise)信息系统中最复杂的一类。这是由医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其它所有管理系统一样追踪管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息，从而提高整个医院的运作效率，而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、科学、科研活动。 共性：它们均是以数据库为核心，以网络为技术支撑环境，具有

5、一定规模的计算机化的系统。Company Logo它们是以经营业务为主线，以提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的，可以提高综合管理水平，反映企业全貌，增强企业竞争能力，获得更多、更好的社会、经济效益的信息系统。 在系统内部按一定原则划分若干子系统(也可能在子系统之上加一层分系统)，各子系统、分系统之间互有接口，可有效地进行信息交换，真正实现信息资源共享 。它处理的对象即有结构化数据，也有半结构化或非结构化数据。有些数据及结构会较多地受到人工干预和社会因素的影响，即有静态的，也有动态的 。Company Logo开发难度高，技术复杂，周期较长 。具有完善的系统管理、监督、运行保障体系以及相应的

6、规章制度和系统安全措施 。特性在许多情况下，它需要极其迅速的响应速度和联机事务处理能力。当一个急诊病人入院抢救时，迅速、及时、准确地获得他的既往病史和医疗记录的重要性是显而易见的。当每天高峰时间门诊大厅中拥挤着成百上千名患者与家属，焦急地排队等待挂号、候诊、划价、交款、取药时，系统对OLTP的要求可以说不亚于任何银行窗口业务系统、机票预定与销售系统。 Company Logo医疗信息复杂性：病人信息是以多种数据类型表达出来的，不仅需要文与数据而且时常需要图形、图表、影像等等。信息的安全、保密性要求高：病人医疗记录是一种拥有法律效力的文件，它不仅在医疗纠纷案件中，而且在许多其它法律程序中均会发挥

7、重要作用，有关人事的、财务的，乃至病人的医疗信息均有严格的保密性要求。数据量大：任何一个病人的医疗记录都是一部不断增长着的、图文并茂的书，而一个大型综合性医院拥有上百万份病人的病案是常见的。缺乏医疗信息处理的标准：这是另一个突出地导致医院信息系统开发复杂化的问题。 目前医疗卫生界极少有医学信息表达、医院管理模式与信息系统模式的标准与规范。 Company Logo医院的总体目标、体制、组织机构、管理方法、信息流模式的不确定性，为分析、设计与实现一个HIS增加了困难。 高水平的信息共享需求：一个医生对医学知识(例如某新药品的用法与用量、使用禁忌、某一种特殊病例的文献描述与结论等)、病人医疗记录(

8、无论是在院病人还是若干年前已死亡的病人)的需求可能发生在他所进行的全部医、教、研的活动中，可能发生在任何地点。而一个住院病人的住院记录摘要(病案首页内容)也可能被全院各有关临床科室、医技科室、行政管理部门(从门卫直至院长)所需要。 Company Logo医护、管理人员的心理行为障碍：医院信息系统的成功依赖于医院医护人员、管理人中员的卷入。医护人员及管理人员对应用计算机的心理、行为障碍，往往会导致一个系统的失败。在中国，由于普遍的教育背景、计算机的普及程度以及汉字录入的困难，使得终端用户对使用计算机采取更为普遍和强烈的抵制态度。这就要求系统的设计者付出更大的精力于人机友善性的设计、更好的界面、

9、更方便的帮助信息、更简单的操作方法、更易学、更快捷的汉字信息的录入等。这当然反过来增加了系统的开销与复杂程度。 Company Logo功能要求：鉴于医院环境的独特性，使得信息系统在医院的实现应具有其特殊的功能要求。 要有一个大规模、高效率的数据库管理系统的支持要有很强的联机事务处理(On Line Transaction Processing)支持能力典型的7天/24小时不间断系统，绝对要求安全、可靠易学易用的友善人机界面可剪裁性和可伸缩性，能适应不同医院的发展计划需求开放性与可移植性，适应不同硬软件平台模块化结构，可扩充性。Company Logo4、建设医院信息系统的意义提高医疗效率，控

10、制医疗成本。提高医疗质量，减少医疗差错。5、医院信息系统的五个阶段第一代收集者（Collector）(15%)第二代记录者（Record）(25%)第三代帮助者（Helper）(10%)第四代分析者（Analyst）(20%)第五代指导者 (Director)（100%）Company Logo1、总体概况医院从2001年开始信息化建设，2003年7月对以HIS为主的相关系统进行了全面升级。目前在用系统模块总计约有50多个模块,主要分部在医院各临床医技科室，华为社区、大学城社区。医院以HIS为核心，同时完成了PACS、HSS（体检系统）、LIS、B超、病理、医院网站、OA等系统，各系统之间实现

11、了不同程度、不同方式的集成。软硬件持续累计投入近4多千万元，经过几年的努力，初步建成了数字化医院的雏形。医院数字化平台Company Logo2007年,经过卫生部专家组评审,北大医院荣获卫生部全国数字化医院试点示范单位医院数字化平台Company Logo2网络及硬件支撑环境网络结构为“千兆主干、百兆交换到桌面，二/三层混合星状网络结构”。医院运行的服务器3余台，交换机7余台，计算机120余台，打印机余台。上百个扫描、刷卡、条码、显示设备分布不同的部门建立了病区无线环境，共布点多个内外网完全物理隔离Company Logo符合国家标准的机房Company LogoCompany LogoCo

12、mpany Logo3、软件平台HIS系统：门急诊、临床科室、医技科室、药剂科、手术麻醉、物资设备、病案统计、财务科及社区等部门。院领导、医生、护士、药剂师、技师与检验师、财务人员、病案统计人员、物资设备管理人员等几乎所有一线员工及部分行政管理人员。Company Logo药房、药库管理手术、麻醉系统挂号、分诊、排队叫号、门诊医生站、收费、发药.电子病历、医嘱处理、合理用药各类保障系统护理各种业务、电子体温单急诊各类业务、输液区系统HIS系统Company Logo系统系统病理系统体检系统超系统内窥镜系统HIS系统辅助系统Company Logo信息资源系统图书馆医院网站短信平台信息资源网络天

13、地Company Logo网络天地Company Logo图书资源Company Logo遵守的法律中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例（1994年2月18日中华人民共和国国务院令第147号发布） 信息安全等级保护管理办法。 公安部、国 家保 密局、国家密码管理局 、国务院信息工作办公室 二七年六月二十二日 Company Logo关于加强信息安全保障工作的意见（中办发200327号）国家信息化领导小组第三次会议22日下午在北京召开。中共中央政治局常委、国务院总理、国家信息化领导小组组长温家宝主持会议并作重要讲话。会议讨论了关于加强信息安全保障工作的意见(中办发200327号)，听取了国家信息办关于电子政务建设的工作汇报。 Company Logo利用平台一、医生站 包括门诊医生站和住院医生站：开具各类处方、医嘱、申请单、书写病历、查看各类检查结果及影象图片。获取权限流程：医务科（科室）-信息中心-创业二、护士站 录入和审核医嘱，检验条码、书写