人体解剖肌学课件

1、肌学 Locomotive SystemMyology第1页，共116页。重 点 提 示掌握：肌的构造和起止。熟悉：肌的作用，筋膜。掌握：胸大肌的位置和起止和作用；膈的位置，孔裂和作用。熟悉：背阔肌、竖脊肌的位置和作用，腹肌前外侧群的层次，名称及纤维方向。掌握：胸锁乳突肌的位置、起止和作用。熟悉：咬肌、颞肌、口仑匝肌和眼轮匝肌的位置和作用。第2页，共116页。重 点 提 示掌握：三角肌的位置、起止和作用。熟悉：肱二头肌的位置、起止和作用，肱三头肌的位置和作用。掌握：臀大肌的位置、起止和作用。熟悉：股四头肌的位置、起止和作用。小腿三头肌的位置和作用，梨状肌的位置。第3页，共116页。肌 学 全身

2、肌肉分布肌学总 论肌学各 论Myology第4页，共116页。一、肌学总论：（一）肌的形态：（二）肌的构造：（三）肌的起止和作用：（四）肌的辅助装置：、筋膜(fascia)： 2、滑膜囊(synovial bursa)： 3、腱鞘(tendinous sheath)：二、肌学各论：(一). 躯干肌(muscles of trunk)：背肌(muscles of back):2、胸肌(muscles of thorax):3、膈(diaphragm):4、腹肌(muscles of abdomen)：(二). 头颈肌(muscles of head and neck)：1、头肌(muscles

3、of head)：2、颈肌(muscles of neck):(三). 上肢肌(muscles of upper limb)：1、肩肌(muscles of shoulder):2、臂肌(muscles of arm)：3、前臂肌(muscles of forearm)：4、手肌(muscles of hand):(四). 下肢肌(muscles of lower limb)：1、髋肌(muscles of hip)：2、大腿肌(muscles of thigh)：3、小腿肌(muscles of leg)：4、足肌(muscles of foot):(五). 上、下肢的局部记载：第5页，共1

4、16页。一、肌学总 论全身肌的种类： （1）骨骼肌：附着于骨骼,又称随意肌,能随人的意志而舒缩。 （2）平滑肌：构成内脏、血管的壁。 （3）心肌：构成心壁。第6页，共116页。 肌的形态与构造形态：长肌、短肌、阔肌、轮匝肌长肌短肌阔肌轮匝肌第7页，共116页。 肌的形态与构造构造：肌腹muscle belly 大量肌纤维,色红,柔软而有收缩力。肌腱tendon 腱纤维,色白,无收缩能力。长肌短肌阔肌轮匝肌第8页，共116页。肌的作用牵引止点向起点方向运动。 肌的起止和作用肌的起点：肌肉收缩时，相对固定一端的附着点。肌的止点：相对运动的一端的附着点。第9页，共116页。The action of

5、 muscles 肌的作用是在神经的统一支配下牵引骨骼而产生运动。第10页，共116页。 肌的辅助装置 1、筋膜：肌表面的结缔组织膜。(1)浅筋膜(皮下组织):内含脂肪、小血管、皮神经等。(2)深筋膜(固有筋膜)：包绕每块肌和肌群。浅筋膜(皮下组织)深筋膜(固有筋膜)第11页，共116页。2、滑膜囊在一些肌肉抵止腱和骨面间，有结缔组织小囊，壁薄，内含滑液，叫做滑膜囊.功能：减缓肌腱与骨面摩擦。滑液囊有的独立封闭，有的与邻近关节腔相通，可视为关节囊滑膜层的突出物。第12页，共116页。滑膜囊第13页，共116页。3、腱鞘套在长腱周围的鞘管。外纤维层内滑膜层纤维层滑膜层腱系膜第14页，共116页。

6、躯干肌头颈肌上肢肌下肢肌二、肌学各论第15页，共116页。背肌胸肌膈腹肌（一）躯干肌第16页，共116页。（一）躯干肌 1. 背肌 浅层: 斜方肌 背阔肌 肩胛提肌 菱形肌 深层: 竖脊肌 斜 方 肌 背 阔 肌第17页，共116页。菱 形 肌背 阔 肌肩胛提肌第18页，共116页。 斜 方 肌 背 阔 肌(1)斜方肌位置：项部和背上部皮下。起点：枕外隆凸、项韧带、全部胸椎的棘突。止点：锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈。作用：牵拉肩胛骨向内侧或向上、下移动。第19页，共116页。 斜 方 肌 背 阔 肌 (2)背阔肌位置：背下部和胸外侧部皮下。起点：下6个胸椎、全部腰椎的 棘突，骶正中嵴、髂嵴后部

7、。止点：肱骨小结节嵴。作用：使肩关节后伸、内收和旋内。参与引体向上。第20页，共116页。第21页，共116页。第22页，共116页。Superficial Muscles of the Posterior ThoraxFigure 11.13b第23页，共116页。 深层： 竖脊肌,又称骶棘肌位置：脊柱棘突两侧的纵沟内。作用：使脊柱后伸和头后仰。第24页，共116页。2. 胸肌胸大肌、胸小肌、前锯肌肋间内肌肋间外肌胸上肢肌胸固有肌第25页，共116页。()胸大肌位置：胸前壁上部起点：锁骨的内侧半,胸骨和第1-6肋软骨的前面。止点：肱骨大结节嵴。 胸 大 肌第26页，共116页。胸大肌作用：使

8、肱骨内收和旋内。参与引体向上和呼吸运动。第27页，共116页。Superficial Muscles of the Anterior ThoraxFigure 11.13a第28页，共116页。 胸 小 肌第29页，共116页。 前 锯 肌第30页，共116页。(2)肋间外肌肋间外肌位置：各肋间隙浅层。作用：提肋，助吸气。外，提，吸第31页，共116页。肋间内肌(2)肋间内肌位置：肋间外肌的深层。作用：降肋，助呼气。内，降，呼第32页，共116页。肋间外肌肋间内肌第33页，共116页。3. 膈中心腱位置：封闭胸廓下口，介于胸、腹腔之间。形态：穹窿状，其周围为肌质部，中央为腱性部，称为中心腱。有

9、三个孔。第34页，共116页。第35页，共116页。第36页，共116页。主动脉裂孔：平第12胸椎，有主动脉、胸导管通过 食管裂孔：平第10胸椎，有食管、迷走神经通过。腔静脉孔：平第8胸椎，有下腔静脉通过。主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔第37页，共116页。作用：重要的呼吸肌，收缩时中心腱下降，胸腔扩大，引起吸气；松弛时恢复原状，缩小胸腔，引起呼气。膈与腹肌同时收缩，则增加腹压，协助排便和分娩。第38页，共116页。第39页，共116页。4. 腹肌：位于胸廓下口与骨盆上缘之间，构成腹壁。(1)腹直肌(2)腹外斜肌(3)腹内斜肌(4)腹横肌前外侧群(1)腰大肌(2)腰方肌后群第40页，共116页。(

10、1)腹直肌：位于腹前正中线两侧，有条腱划。(2)腹外斜肌：位于腹侧壁浅层（第层），肌纤维由后外上斜向前内下，移行为腱膜。腹股沟韧带：由腹外斜肌腱膜的下缘于髂前上棘与耻骨结节之间卷曲增厚形成。第41页，共116页。腹 外 斜 肌腹 直 肌腹 内 斜 肌腹直肌腹横肌腹股沟韧带第42页，共116页。(3)腹内斜肌：位于腹前外侧壁第层，大部分肌纤维由外下斜向内上，下部肌束斜向内下，与腹外斜肌纤维相交叉，移行为腱膜。腹 外 斜 肌腹 直 肌腹 内 斜 肌第43页，共116页。(4)腹横肌：位于腹前外侧壁第层，肌纤维向前内横行，移行为腱膜。腹直肌腹横肌腹前外侧肌群的作用：保护和支持腹腔脏器；缩小腹腔，增加

11、腹压；使脊柱前屈、侧屈和旋转。第44页，共116页。Figure 11.11a第45页，共116页。腹股沟管是位于腹前外侧壁下部，腹肌间的一条裂隙。位置：在腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜向内下方。第46页，共116页。皮下环腹环内口：腹股沟管深环（腹环）外口：腹股沟管浅环（皮下环）第47页，共116页。腹股沟管内通过内容：男性-精索女性-子宫圆韧带。第48页，共116页。腰方肌腰大肌腹肌后群腰方肌腰大肌第49页，共116页。腹直肌鞘腹 直 肌 鞘弓 状 线内面观包裹腹直肌，分为前后两层。后层的下缘呈凸向上的弓形，称弓状线。第50页，共116页。腹白线腹外斜肌腹直肌鞘白线位于两侧腹直肌之间为两

12、侧层腹壁阔肌腱膜的纤维交织而成。脐环第51页，共116页。头颈肌头肌颈肌表情肌面肌咀嚼肌胸锁乳突肌 头颈肌第52页，共116页。1.头肌 表情肌口轮匝肌眼轮匝肌收缩时使皮肤呈现喜怒哀乐的表情。第53页，共116页。颊肌第54页，共116页。 表情肌帽状腱膜额肌枕肌颅顶肌，由枕额肌组成。第55页，共116页。咀嚼肌 颞肌咬肌咬肌：颧弓下颌角的外面颞肌：颞窝骨面下颌骨冠突第56页，共116页。1.Temporalis2.Masseter3.Lateral pterygoid4.Medial pterygoid第57页，共116页。 颞肌咬肌作用：上提下颌骨，使上下牙咬合。实现咀嚼协助说话第58页，

13、共116页。2.颈肌胸 锁 乳 突 肌浅中深胸 锁 乳 突 肌舌骨下 肌舌骨上 肌前斜角肌中斜角肌中斜角肌第59页，共116页。 胸锁乳突肌 位置斜列于颈部的两侧。 起止点起于胸骨和锁骨，止于颞骨的乳突。 胸 锁 乳 突 肌第60页，共116页。 胸锁乳突肌作用：两侧收缩，头向后仰；单侧收缩，使头歪向同侧，面转向对侧。胸 锁 乳 突 肌第61页，共116页。乳突颅的侧面观第62页，共116页。颈中肌群：舌骨上肌、舌骨下肌舌骨上肌作用：上提舌骨第63页，共116页。舌骨下肌作用：牵拉舌骨和喉向下。第64页，共116页。颈深肌群第65页，共116页。重点提示掌握：肌的构造和起止。熟悉：肌的作用，筋

14、膜。掌握：胸大肌的位置和起止和作用；膈的位置，孔裂和作用。熟悉：背阔肌、竖脊肌的位置和作用，腹肌前外侧群的层次，名称及纤维方向。掌握：胸锁乳突肌的位置、起止和作用。熟悉：咬肌、颞肌、口仑匝肌和眼轮匝肌的位置和作用。第66页，共116页。第67页，共116页。第68页，共116页。 上肢肌上肢带肌(肩肌)臂 肌前臂肌手 肌-三角肌前群- 肱二头肌后群-肱三头肌第69页，共116页。肩臂前臂手第70页，共116页。1.上肢带肌（肩肌）三角肌冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌肩胛下肌第71页，共116页。三角肌位置肩部皮下。 起点锁骨外侧端肩峰和肩胛冈。止点肱骨的三角肌粗隆。 作用主要使肩关节外展。 三 角

15、肌第72页，共116页。第73页，共116页。冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌后面第74页，共116页。肩胛下肌大圆肌前面第75页，共116页。第76页，共116页。 上肢肌2.臂肌(1)前群(屈肌)：肱二头肌喙肱肌肱肌 肱肌喙肱肌“三只肱肌”第77页，共116页。肱二头肌位置：臂前部浅层起点长头：肩胛骨盂上结节，短头：肩胛骨喙突。止点：桡骨粗隆。作用：主要是屈肘关节。长头短头第78页，共116页。(2) 后群(伸肌)： 肱三头肌位置：肱骨后方。起点长头：肩胛骨盂下结节外侧头：桡神经沟外上方内侧头：桡神经沟内下方止点：尺骨鹰嘴。作用：主要是伸肘关节。长头还可使臂后伸。长头外侧头内侧头尺骨鹰嘴第79页，

16、共116页。3.前臂肌前群 (屈肌群)共块前臂前群浅层 块前臂前群深层块第80页，共116页。前臂前群浅层6 块 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 指浅屈肌 块浅层深层第81页，共116页。3 块浅层深层前臂前群深层3 块 指深屈肌 拇长屈肌 旋前方肌第82页，共116页。深层块3.前臂肌前群 (屈肌群)共块作用：屈肘屈腕屈指使前臂旋前浅层块第83页，共116页。后群（伸肌群）共11 块桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌桡-尺浅层：块桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌尺侧腕伸肌小指伸肌肘 肌肘后部肘肌第84页，共116页。后群（伸肌群）共11 块旋后肌拇长展肌拇短伸肌

17、拇长伸肌示指伸肌深层：块近侧-远侧旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌后群肌的作用：伸腕，伸指，使前臂旋后第85页，共116页。4.手肌外侧群(鱼际)中间群内侧群(小鱼际)第86页，共116页。拇短展肌拇短屈肌小指展肌小指短屈肌拇对掌肌小指对掌肌浅 层深 层第87页，共116页。第88页，共116页。第89页，共116页。 下肢肌下肢带肌髋肌-臀大肌大腿肌-股四头肌小腿肌-小腿三头肌肉足肌第90页，共116页。1、前群：髂腰肌和阔筋膜张肌1.髋肌髂腰肌：腰大肌髂肌均止于股骨小转子。作用：使髋关节前屈和旋外。第91页，共116页。臀大肌 位于臀部皮下，其外上部是肌肉注射的常用部位。起点：其自骶

18、、尾骨后面和髂骨的外面。止点：肌纤维斜向外下，止于股骨的臀肌 粗隆、髂胫束。作用：伸髋关节及旋外。第92页，共116页。梨状肌起点：起自骶骨的前面。止点：止于股骨大转子。第93页，共116页。第94页，共116页。大腿肌 前群肌（2块）内侧群肌（5块） 后群肌（3块）第95页，共116页。前群：缝匠肌 股四头肌内侧群后群股 四 头 肌第96页，共116页。缝匠肌起止点自髂前上棘至胫骨上端内侧。 作用屈髋关节，屈膝关节，使小腿旋内。缝匠肌前群第97页，共116页。股四头肌位置：大腿前面。 起止点股直肌：髂前下棘股内侧肌：股骨粗线股外侧肌：股骨粗线股中间肌：股骨体前面共同止于胫骨粗隆。 作用主要是

19、伸膝关节。股 四 头 肌前群第98页，共116页。半膜肌、半腱肌股二头肌作用：屈膝关节、伸髋关节股二头肌旋外小腿半膜肌、半腱肌旋内小腿后群第99页，共116页。内侧群浅层：耻骨肌 长收肌 股薄肌深层：短收肌 大收肌作用-内收髋关节。耻骨肌长收肌股薄肌大收肌第100页，共116页。小腿肌 前群肌外侧群肌外侧群肌后群肌足背肌第101页，共116页。前群的作用：足背屈，伸足趾，足内翻 。小 腿 前 群 肌 肉 前群（4块）胫骨前肌趾长伸肌踇长伸肌第三腓骨肌第102页，共116页。第103页，共116页。外侧群的作用：足外翻，跖屈。小 腿 前 群 肌 肉外侧群（2块）腓骨长肌腓骨短肌第104页，共116页。第105页，共116页。后群：小腿三头肌（1块） 浅层：腓肠肌深层：比目鱼肌腓肠肌比目鱼肌浅层（1块）深层（4块）浅层：第106页，共116页。起止点腓肠肌内侧头：股骨内侧髁后面外侧头：股骨外侧髁后面比目鱼肌：胫、腓骨上段后面止点：跟骨结节。 作用屈小腿和使足跖屈。腓肠肌比目鱼肌第107页，共116页。腘肌拇长屈肌胫骨后肌深层：趾长屈肌作