腮腺多形性腺瘤临床路径与单病种质控评估细则_第1页
腮腺多形性腺瘤临床路径与单病种质控评估细则_第2页
腮腺多形性腺瘤临床路径与单病种质控评估细则_第3页
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文档简介

1、腮腺多形性腺瘤临床路径与单病种质控评估细则评估项目评估要素评估内容分值评分标准诊断1.病史采集现病史（包括腮腺区无痛性肿物，缓慢长大，有无反复肿大缩小历史）和既往史5现病史及既往史的相关描述，少一项扣2.5分，最多扣5分2.专科检查专科检查包括腮腺区活动性肿物，肿瘤表面呈结节状，边界清楚，中等硬度，与周围组织不粘连，无压痛5有腮腺区活动性肿物，肿瘤表面光滑或呈结节状描述，少一项扣2.5分，最多扣5分3.鉴别诊断应与腮腺粘液表皮样癌、腺淋巴瘤等鉴别5缺项扣5分4.术前必要检查：B超、CT扫描或MRI检查有无B超、CT扫描或MRI检查5各项需检项目中少一项扣2.5分，最多扣5分5.术前穿刺或术中病

2、理检查有无术前穿刺病理或术中快速冰冻玻片病理检查7.5缺项扣7.5分6.常规病理检查确诊有无常规病理检查确诊10缺项扣10分7.其他实验室检查三大常规、肝肾功能、凝血四项、心电图、胸透等12.5各项需检项目中少一项扣2.5分，最多扣12.5分治疗1.手手术基本术式：12.5没有根据肿瘤不评估项目评估要素评估内容分值评分标准术原则腮腺全切术，切除范围包括腮腺浅叶及深叶，其适应证为肿瘤位于腮腺深叶的肿瘤。腮腺部分切除术，切除范围为肿瘤及肿瘤周围部分正常腮腺组织，其适应证为腮腺后下部肿瘤或腮腺浅叶的肿瘤同情况选择相应术式，扣12.5分2.抗生素应用选用1、2代头孢菌素类，或联合应用对厌氧菌有效的药物12.5违反抗生素应用原则者扣12.5分腮腺全切术术后发生腮腺痿扣12.5分；3.并发症有无并发症产生，如腮腺痿，术中造成面神经离断损伤导致永久面瘫等12.5因良性肿瘤行腮腺全切术、腮腺

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