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文档简介
1、住院患者皮肤护理质量评价标准试用版质控级别:级 科室:总项数:合格项数:合格率:得分: 检查人: 日期:敏感 入院24小时压疮风险评估率290%:合格人数/抽查总人数*100%= 指标(扣分标准:A级问题扣5分,B-A问题扣4分,B级问题扣3分,C级问题扣2分)项 目检查内容问题等级检 查 方 法检查结果科室:日 期:科室:日 期:科室:日 期:科室:日 期:病案号:病案号:病案号:病案号:姓名:姓名:姓名:姓名:皮肤 高 危 评 估1患者入科8h内、病 情变化或好转有评 估,普通患者每周复 评A查 看 皮 肤 评 估表是口否口 是口否口_是口否口 是口否口 2评分14分中危者每 日评估B玲A
2、是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 3评估的内容与患者相 符B玲A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 压疮 患者不适 用口4带入压疮、发生压疮 24小时内上报至委 员会,节假日上报值 班护士长B玲A查 看 压 疮 上 报 记 录是口否口是口否口 是口否口 是口否口 5填写压疮上报单,委 员会有评定B是口否口 是口否口_是口否口 是口否口 6高危患者、压疮患者B是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 落实 预防 压疮 措施床头有提示警示标识现 场 查 看 执 行 情 况7制定预防压疮护理措 施,特殊患者有个性 化护理计划B玲A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 8病人床单元清洁干 燥
3、、平整、无碎屑B是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 9患者皮肤清洁、干燥、 无潮湿,无明显压红B是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 10防止病人滑动形成摩 擦力和剪切力,卧位 合适BfA是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 11使用减压用物:气垫 床、软枕、水枕、手 圈、足圈、翻身垫、压 疮贴等B玲A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 12Q24小时协助患者 翻身,并记录B玲A是口否口 是口否口_是口否口 是口否口 13发热使用变温毯时, 注意保护舐尾部,置 软枕等B玲A不适用口是口否口不适用口是口否口 不适用口是口否口 不适用口是口否口14正确运用约束器具; 防止各种管道压迫皮 肤,如导联线、氧管、尿管、呼吸机、气 切管等B是口否口_是口否口_是口否口_是口否口_15关注全身营养状况, 给予高蛋白、高热量、 高维生素饮食;禁食 患者给予静脉高营 养。Bf A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 16严格交接班制度,护 理记录表达护理措施, 皮肤描述准确B是口否口_是口否口 是口否口_是口否口 17患者或家属
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