胆囊切除手术术后护理

1、胆囊切除手术术后护理胆囊切除手术术后护理是初级护师考试需要了解的知识点，领学网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。1.术后平卧。无休克者次日改半坐位。2.腹胀、呕吐不严重，术后次日可开始进不胀气流质饮食，并逐步增加饮食量。有严重腹胀肠麻痹者，术后继续禁食12日，必要时作胃肠减压。服用中药胃肠复元汤，每日一剂，分两次服，可促进肠蠕动早期恢复。禁食期间应静脉输液。3.继续应用青、链霉素，或根据胆汁细菌培养敏感度测定结果选用抗生素。4.有黄疸者，继续用大量维生素b1、c、k及高渗葡萄糖等保肝药物。5.香烟引流一般于术后23日拔除。换药术术前准换药术术前准备是初级护师考试需要了解

2、的知识点，领学网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。物品准备：（1）治疗碗（盘）2个。有齿、无齿镊各1把或血管钳2把，探针1个，手术剪1把。（2）2%碘酊和75%酒精棉球或碘伏，生理盐水，棉球若干。引流物或根据伤口所选择的药物、敷料。（3）胶布、剪刀、汽油或松节油、棉签。必要时备酒精灯、火柴、穿刺针。根据伤口需要酌情备用胸腹带或绷带。病人准备：告知病人换药的目的，可在病房，最好在专用的换药室进行换药，病人应采取最舒服且伤口暴露最好的体位。应避免着凉，如伤口较复杂或疼痛较重，可适当给予镇痛或镇静药物以解除病人的恐惧及不安。主动脉窦瘤破裂手术原则主动脉窦瘤破裂手术原则是初级护

3、师考试需要了解的知识点，领学网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。1.一般采用主动脉和窦瘤破入心腔双切口，行窦瘤破裂修补术或同时作主动脉瓣成形术。如破裂口较大，需用补片修补。瘤体较大者，应切除部分瘤壁。2.主动脉窦瘤破入右心室，应注意探查和修补常并存的室间隔缺损。3.修补破裂的窦瘤时，应防止牵拉主动脉瓣或瓣环，以免引起或加重主动脉瓣关闭不全。4.合并明显的主动脉瓣关闭不全或亚急性细菌性心内膜炎者，应作主动脉瓣置换术。5.注意加强心肌保护。上臂离断再植术术后护理上臂离断再植术术后护理是初级护师考试需要了解的知识点，领学网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮

4、助。1.密切观察全身情况注意有无中毒、感染及肾功能衰竭等现象，及时发现与处理。2.肢体位置应稍高于心脏平面观察肢体肿胀、颜色、毛细血管充盈反应、温度及脉搏情况。如断肢不甚肿胀而温度骤降34度以上，常表明有部分动脉梗阻，应立即手术探查处理。术后要注意保持室温在2225。如室温过低，寒冷刺激可引起血管痉挛。3.切开肿胀皮肤减张问题应尽量避免切开，注意预防措施，即多接一些静脉。如肿胀严重，有些紫绀而循环尚好时，可考虑切开减张。4.功能活动术后23周拔出临时固定钢针，练习手指、掌指关节被动活动，6周后在远侧断掌应去除外固定，不断练习指间关节、掌指关节活动。并适当练习腕关节及前臂旋转活动。小腿或足断肢，

5、应注意固定足部于功能位，注意防止足跖屈、内翻等畸形。5.抗凝剂的应用修复血管时局部应用肝素，要认真过细地完善地修复血管，防止血栓形成。不用全身抗凝剂。如果血管清创不足或血管缝合不完善，虽然使用全身抗凝剂，并不能防止血管栓塞。6.再次手术和功能锻炼再植成功后，由于组织创伤反应，局部制动，肌腱、神经周围都有疤痕粘连。如功能恢复较差，应考虑二次手术松解粘连，并加强活动，往往能改进肢体功能。在掌指关节僵硬，影响手的握拳功能时，应早期活动防止僵硬；如已发生，可切除部分关节囊分离粘连，及时活动。如神经未修复，在关节活动恢复后，应探查缝合。如缺损过大，对粗大神经移植效果不佳，但指神经移植效果较好。如两条神经

6、缺损均很大，不能修复时可考虑利用一条移植修复另一条，如以尺神经残段修复正中神经，腓总神经残段修复胫神经。断肢再植后，手内肌往往恢复不佳，如大鱼际肌未恢复不能对掌，可作拇指对掌成形术。骨折延迟连接与不连接，应及时处理，进行手术植骨及内固定，以利肢体功能恢复。应该认真做好随访工作，指导伤员长期坚持锻炼，不断改进肢体功能。手术区域皮肤消毒方法手术区域皮肤消毒方法是初级护师考试需要了解的知识点，领学网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。（1）检查消毒区皮肤清洁情况。（2）手臂消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。（1个纱球蘸3%碘酊，两个纱球蘸70%酒精）。（3）先用3%碘酊

7、纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70%酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。因碘酊的杀菌作用是由碘升华过程的游离碘对细菌起杀灭作用，其对皮肤的刺激性也很大，所以待碘酊干燥对细菌产生杀灭能力后，应再用70%酒精纱布以同样方式涂擦两次将碘酊脱除。这样不仅发挥了碘酊产生游离碘的强大杀菌力，而且又能克服碘酊对皮肤的损害。操作的关键是涂擦均匀，严密无漏，待碘酊干燥后再脱碘。欧美和日本国手术区皮肤消毒，已经很少采用碘酊酒精消毒法。普遍用0.5%PVP碘进行手术区皮肤消毒。因为该消毒剂有碘酊相同的杀菌能力，又无碘酊对皮肤的刺激性。用此剂消毒时只按上法涂擦两次，不用脱碘即

8、可。回肠膀胱扩大术后护理回肠膀胱扩大术后护理是初级护师考试需要了解的知识点，领学网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。1.禁食12日。肠蠕动恢复后进流质饮食。2.术后保证膀胱导尿管通畅，应每日用生理盐水冲洗膀胱，维持膀胱排空1周以上。3.应用抗生素。如原发病为结核，术后还应用抗结核药物。4.注意避免经输尿管引流肾盂的输尿管导管脱出体外，或管腔被粘液堵塞。术后79日拔除。5.香烟引流于术后23日拔除。肛门畸形修复术的护理肛门畸形修复术的护理是初级护师考试需要了解的知识点，领学网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。【术前护理】1.多数患者为先天性畸形或外伤引起排便困难或失禁，给生活和工作带来困难，护士关心患者生活，指导术前准备的重要性，积极配合手术。2.备齐各常规化验并检查各项报告完整。3.手术前皮肤清洁，术前3d，每日2次清洁会阴部，对肛门失禁患者每日排便后清洗。如局部皮肤糜烂，清洗后用氧化锌软膏涂抹，保持肛周皮肤清洁干燥。4.有肛门狭窄嘱患者每日12次扩肛，每次半小时。5.术前3d进流质饮食，并按医嘱用肠道抑菌药物，术前晚清洁灌肠，术晨盐水灌肠。6.术前1d备皮，范围与尿道下裂修补术相同。【术后护理】1.按麻醉术后护理常规。2.仰卧，绝对卧床。臀大肌瓣转移患者，要保持