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文档简介

1、根底护理学考试试题及答案3根底护理学试卷3填空题每空1分对于 、 及 等病人,应每日进行口腔护理23次。为昏迷病人进行口腔护理时,禁忌 ,需用张口器时,应从 处放入,棉球蘸漱口水不可过湿,以防病人将溶液吸入 。皮肤护理可促进皮肤的 ,增强皮肤 ,预防皮肤 和 等并发症的发生,同时满足病人 和 的需要。为病人脱下衣服时应先脱 侧,后脱 侧,如有外伤,先脱 肢,后脱 肢,为病人换清洁衣服先穿 肢,后穿 肢。造成褥疮的三个主要物理力是 、 、和 。褥疮的分期: 。晨间护理应注意 ,进行 护理和 。晚间护理为病人创造 条件。体温是指 的温度,通过 和 调节和 的作用,使 和 保持动态平衡。发热程度划分

2、以口腔温度为标准低热 ;中度热 ;高热 ;超高热 。常见的热型有 、 、;伤寒病人热型为 ;败血症热型为 ;疟疾病人热型 ;肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为 。体温在以下称为体温过低,常见于 及 的危重病人。脉搏观察的内容是 、 和 。洪脉见于 、 等病人,丝脉见于 、及的病人。吸气性呼吸困难常见于 或 、等病人,呼气性呼吸困难常见于 病人。保证血压测量的准确性和可比性,应做到四定: 、 、。体温单35.0以下填写内容: 、 、 、 、。根本饮食可分为: 、 、 、 。试验饮食有: 、 、 。低脂肪饮食,成人脂肪总量在 以下,患胆胰疾患的病人可少于 ,尤其限制动物脂肪的摄入,低盐饮食成人进食食

3、盐不超过 ,低钠饮食,含钠量控制在 以下。特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量,成为 、 、 的重要依据。影响热效的因素: 、 、 、 、 。冷疗的作用: 、 、 、 。乙醇拭浴是通过 和 的作用增加机体散热,用于 ,乙醇的浓度 温度 。冷疗方式可分为和两种,用冷时间一般为 。多尿:24小时尿量超过 ,可见于、 病人。无尿:24小时尿量少于,可见于和病人。肉眼血尿呈 ,血红蛋白尿呈 酱油色或浓红茶色 ,胆红素尿呈 ,脓尿呈 ,乳糜尿呈。女性病人导尿管插入长度为 ,男性为 。男性尿道长度为 ,两个弯曲 、 ,三个狭窄即 、 、 。尿培养标本采集方法有 和 法。大量不保存灌肠的目的: 。肝昏迷病人禁

4、用 灌肠,充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用 灌肠,为伤寒病人灌肠溶液量不得超过,压力要低。保存灌肠是使药液保存在 ,通过 吸收,到达治疗目的。根据病情安置卧位,如慢性细菌性疾病病变在 和 ,取 卧位;阿米巴痢疾病变多在 ,那么取 卧位,插管深度为 ,保存时间 以上。肛管排气,轻轻插入直肠约 cm,时间不超过 ,应为时间留置肛管会减少括约肌的反响,甚至导致 。根底护理学考试试题3答案对于 禁食、高热、昏迷、术后 及 口腔疾患 等病人,应每日进行口腔护理23次。为昏迷病人进行口腔护理时,禁忌 漱口 ,需用张口器时,应从 臼齿 处放入,棉球蘸漱口水不可过湿,以防病人将溶液吸入 呼吸道 。皮肤护理可促进

5、皮肤的 血液循环,增强皮肤 排泄功能 ,预防皮肤 感染 和 褥疮 等并发症的发生,同时满足病人 身体舒适 和 清洁 的需要。为病人脱下衣服时应先脱 近 侧,后脱 对 侧,如有外伤,先脱 健 肢,后脱 患 肢,为病人换清洁衣服先穿 患 肢,后穿 健 肢。造成褥疮的三个主要物理力是 压力、 剪力、和 摩擦力。褥疮的分期: 淤血红润期 炎性浸润期 溃疡期。晨间护理应注意 病情观察 ,进行 心理 护理和 卫生宣教 。晚间护理为病人创造 夜间良好的睡眠 条件。体温是指 机体内部 的温度,通过 大脑 和 下丘脑体温 调节和 神经体液 的作用,使 产热 和 散热 保持动态平衡。发热程度划分以口腔温度为标准低

6、热 37.338.0 ;中度热 38.139.0 ;高热 39.141.0;超高热 41.0以上。常见的热型有 稽留热 、弛张热 、间歇热 、 不规那么热 ;伤寒病人热型为 稽留热;败血症热型为 弛张热 ;疟疾病人热型 间歇热 ;肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为 不规那么热 。体温在 35.0 以下称为体温过低,常见于 早产儿 及 全身衰竭 的危重病人。脉搏观察的内容是 脉率 、脉律 、脉搏的强弱 和 脉搏的紧张度 。洪脉见于 高热 、甲状腺功能亢进 等病人,丝脉见于 大出血 、休克 及 全身衰竭 的病人。吸气性呼吸困难常见于 喉头水肿 或 气管 、喉头异物 等病人,呼气性呼吸困难常见于 哮喘

7、 病人。保证血压测量的准确性和可比性,应做到四定:定体位 、 定部位 、定时间 、定血压计。体温单35.0以下填写内容: 入水量 、休克 、呕吐量 、尿量 、大便 。根本饮食可分为: 软食 、流食 、半流食 、普食 。试验饮食有:胆囊造影检查饮食 、隐血试验饮食 、吸碘试验饮食 。低脂肪饮食,成人脂肪总量在 50g/d 以下,患胆胰疾患的病人可少于 40g ,尤其限制动物脂肪的摄入,低盐饮食成人进食食盐不超过 2g/d ,低钠饮食,含钠量控制在 0.5 g/d 以下。特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量,成为 了解病情 、协助诊断 、决定治疗方案 的重要依据。影响热效的因素: 用热方式 、用热面

8、积 、用热时间 、用热温度 、用热对象 。冷疗的作用: 控制炎症扩散 、减轻局部充血和出血 、减轻疼痛 、降温 。乙醇拭浴是通过 蒸发 和 传导 的作用增加机体散热,用于 高热病人降温 ,乙醇的浓度 2535% 温度 2737 。冷疗方式可分为 局部用冷 和 全身用冷 两种,用冷时间一般为 10-30分钟 。多尿:24小时尿量超过 2500 ml,可见于 糖尿病 、 尿崩症 病人。无尿:24小时尿量少于 100 ml,可见于 严重心肾疾病 和 休克 病人。肉眼血尿呈 红色或棕色 ,血红蛋白尿呈 酱油色或浓红茶色 ,胆红素尿呈 黄褐色 ,脓尿呈 白色混浊状 ,乳糜尿呈 乳白色 。女性病人导尿管插入长度为 46cm ,男性为 2022cm 。男性尿道长度为 1820cm ,两个弯曲 耻骨前弯 、耻骨下弯 ,三个狭窄即 尿道内口 、尿道外口 、膜部 。尿培养标本采集方法有 导尿术 和 留取中段尿 法。大量不保存灌肠的目的: 解除便秘 为某些手术、检查、分娩做准备 为高热病人降温。肝昏迷病人禁用 肥皂水 灌肠,充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用 生理盐水 灌肠,为伤寒病人灌肠溶液量不得超过 500 ml ,压力要低。保存灌肠是使药液保存在 直肠或结肠内 ,通过 肠粘膜 吸收,到达治疗目的。根据病情安置卧位,如慢性细菌性疾病病变

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