2022年XG期间小儿骨科创伤急诊手术及相关管理措施专家共识(全文)_第1页
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文档简介

1、2022年XG期间小儿骨科创伤急诊手术及相关管理措施专家共识（全文）为了保护新冠期间医护的平安，中国医师协会骨科医师分会小儿骨科工作 委员会制订了新冠期间小儿骨科创伤急诊手术及相关管理措施专家共 识，以下整理了局部内容。1、急诊手术处理原那么：普通长骨干闭合骨折患儿：防止住院一整复一外固定/皮牵引。疑是患儿需整复：转入隔离病房一医生在充分防护下诊治一进一步流调及核酸明确诊 断疑似患儿需手术：及时隔离一进一步流调一感染及儿骨会诊一负压手术间手术一 转入隔离病房进一步确诊。确诊患儿需手术:就地隔离T感染及儿骨会诊一负压手术间手术一单间隔离治疗或 转运到定点医院治疗。2、小儿骨科创伤急诊手术指征深部

2、污染性创伤，如需要可对开放性创面进行清创缝合、负压封闭引流 和冲洗等；闭合性的压力性创伤，如骨筋膜间室综合征；骨折合并其他严重创伤，如骨折伴血管神经损伤、局部不稳定的骨盆及 脊柱骨折、脊髓损伤等多发复合创伤；手法复位失败或无法维持复位，经小儿骨科专家判定远期畸形风险高的 关节周围骨折；急性血源性骨髓炎或急性化脓性关节炎，需行切开引流手术。3、小儿骨科创伤急诊手术患儿的处理急诊接诊和筛查影像学检查和实验室检查:其中对于疑似C0VID-19感染患儿,可在麻醉科及儿科专家会诊评估呼 吸道病症对手术可能影响后，根据建议是否行肺部CT检查。对已确诊患儿，为减少放射暴露，原那么上不需要再行肺部CT检查进行

3、评 估。手术管理：术前讨论、患者转运、麻醉管理、术中管理、手术间设备物品及环境防护、 术后管理应，应严格遵循术前讨论结果，制订出的急诊手术的具体流程和 方案，严格遵循防护原那么，病房管理：小儿骨科病房人员聚集，流动性大，是C0VID-19疫情防控的重要环节。 可通过早期集中宣讲和普及疫情防控知识，提升全体医务人员的防控意识。对在院患儿及家属进行摸排，体温异常及具有相关病症患者，注意与术后 吸收热或创伤污染的细菌感染致发热鉴别，通过院感组织专家进行评估， 根据专家评估情况进行必要处置。说明:本共识仅为C0VID-19疫情期间小儿骨科创伤急诊手术的学术性指导建 议，不作为法律依据。在患者个体情况与实际临床条件等各种因素制约下，临床治疗

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