耳鼻咽喉科名词解释

1、窦口鼻道复合体（OMC）：以筛泡为中心的区域，是筛窦，前筛窦及上颌窦通气引流的共同通 道。这一区域包括中鼻甲，钩突，上半月裂，前筛房，筛泡，上颌窦自然口和鼻卤区。这一 区域为鼻腔疾病最易侵犯的部位，并易继发相邻区域的疾病。也是鼻内窦手术的理论基础。“病灶”扁桃体：慢性扁桃体炎视为引起全身其他系统感染的病灶，通过以下判断：1、询 问病史：急性发作时，其他系统出现病变。2、实验室检查：ESR、ASO、血清粘蛋白、心电 图等，有异常结果。3、切除后并发症得以痊愈，或症状减轻，或发作减少，或病情得以控 制。呼吸暂停通气指数（HAI）平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。咽扁桃体：咽顶部粘膜下有丰富的

2、淋巴组织聚集，呈橘瓣状，称腺样体，又称咽扁桃体。咽旁隙：又称咽侧间隙或咽颌间隙。位于咽外侧壁和翼内肌筋膜之间，形如锥体。锥底向上 至颅底，锥尖向下达舌骨。内侧以颊咽筋膜及咽缩肌与扁桃体相邻；外侧为下颌骨升支与腮 腺的深面及翼内肌；后界为颈椎前筋膜。腭扁桃体：习称扁桃体，位于口咽两侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内，为咽淋巴 组织中最大者。咽淋巴环：咽部有丰富的淋巴组织，主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤 泡、腭扁桃体及舌扁桃体，这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽淋巴环的内环，此 环输出之淋巴管与颈淋巴结又互相连系交通则称外环，内环和外环统称为咽淋巴环腺样体面容：因腺样体

3、肥大而长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，额骨高拱，牙裂 不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现一种特征性容貌。阻塞性睡眠呼吸暂停低综合征（OSAHS）：指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通 气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。鼻源性头痛：系指鼻腔，鼻窦病变引起的头痛。特点：一般都有鼻部病变，如鼻塞，脓涕 等，多在窦内脓性物排出物排出后缓解。鼻急性炎症时加重。多为深部头痛。鼻腔粘 膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可以减轻。头痛有一定部位和时间。6,不同部位对刺 激敏感度不同。鼻额筛眶复合体骨折：鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨相联，受暴力作用易发生骨

4、折， 临床可见单纯鼻骨骨折或合并颌面骨和颅底的骨折，如鼻根内目此部受伤使鼻骨，筛骨，眶 壁骨折，出现所谓的鼻额筛眶复合体骨折。喉阻塞：是喉部疾病常见的症状，是由喉或其邻近的组织的病变引起的喉通道阻塞，多由炎 症、水肿、异物、肿瘤等引起，临床主要表现为吸气性呼吸困难，吸气性喘鸣，吸气性软组 织凹陷，声嘶，紫绀等。Little sarea：即利特尔区：是鼻中隔前下部的黏膜内动脉血管汇聚成丛而构成的区域，是鼻出血的好发部位，又称易出血区。环甲膜：是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织，中央部分增厚，称为环甲 中韧带。环状圆锥：喉弹性膜为一宽阔的单行组织，左右各一，被喉室分为上，下两部，上部

5、为方形 膜，下部为弹性圆锥一一前端附着在甲状软骨板交角线的内面近中线处，后端位于灼状软骨 声带下缘。前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带，向下附着在环状软骨上缘中前部形成环 甲膜，其中央部分增厚形成环甲状中韧带。声门：喉部两声带间构成的区域称声门，声门张开形成一等腰三角形裂隙称声门裂，是喉腔 最狭窄的地方。颞骨：位于颅骨两侧，镶嵌在顶骨、蝶骨、_颧骨和枕骨之间，参与构成颅中窝和颅后窝的侧 壁和底壁。以外耳道为中心可将颞骨分为5部分，即鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。中耳：是位于颞骨中的不规则含气腔和通道，包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。鼓膜:为椭圆形或圆形半透明薄膜，介于鼓室与外耳道之间，高

6、约9mm、宽约8mm、厚约0.1mm。 鼓膜周缘略厚，大部分借纤维软骨环嵌附于鼓沟内，名紧张部。其上方鼓沟缺如之鼓切迹处， 鼓膜直接附于颞鳞部，较松弛，名松弛部。鼓膜紧张部中央向内凹入，形似喇叭状，松弛部 则较平坦。鼓膜分为3层：由外向内依次为上皮层、纤维组织层（含有浅层放射形纤维和深 层环形纤维）和黏膜层。听骨：为人体中最小的一组小骨，包括锤骨、砧骨和镫骨，三者相互以关节连接形成链状， 称为“听骨链”。咽鼓管：鼓室口位于鼓室前壁上部，咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁，下鼻甲后端的后上方。内耳：又称迷路，埋藏于颞骨岩部，结构复杂而精细，内含听觉和前庭器官。按解剖和功能 分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。梅

7、尼埃病：以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为 典型特征的特发性内耳疾病。眩晕：属运动型或位置性幻觉，多表现为自体或周围物体沿一定方向与平面旋转，或为摇晃 浮沉感。机体空间定向和平衡功能失调所产生的一种运动性幻觉，病人感到自身或周围物体 旋转的主观感觉，常伴恶心、呕吐、耳鸣、出汗等症状。骨传导：即声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉Corti器：位于基底膜上的螺旋器又名corti器，是由内外毛细胞，支柱细胞和盖膜等组成， 是听觉感受器的主要部分。听骨链：是指三块听小骨链接成锁链状，根据三个听小骨的外形和部位，分别命名为棰骨、 砧骨和

8、镫骨，主要是用来起一个杠杆作用，使到达内耳的压强大大增加。梨状孔：鼻骨(上)与上颌骨额突(外)及腭骨突起(下)共同形成梨状孔危险三角区：临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为“危险三角区”鼻腔外侧壁各结构：分别由上颌骨、泪骨、下鼻甲骨、筛骨迷路(内壁)、腭骨垂直板及蝶 骨翼突构成鼻腔总鼻道、漠沟的概念：以中鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为漠沟；在该水平以下，鼻甲与 鼻中隔之间的不规则腔隙则称为总鼻道。咽峡：所谓咽峡，系右上方的悬雍垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧舌腭弓和咽腭弓共同构 成的一个环形狭窄部分。Waldeyer：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大的淋巴组织团块环状排列，称咽淋巴结，主要由咽 扁桃体、咽鼓

9、管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环：内环淋 巴结流向颈部淋巴结，后者又相互交通，自成一环，称外环，主要由咽后淋巴结、下颌角淋 巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结等构成。扁桃体手术的适应症：1慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿2扁桃体过度 肥大，妨碍吞咽、呼吸及发音功能3慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶或与邻近 器官的病变有关联4白喉带菌者，经保守治疗无效5各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一 并切除；对恶性肿瘤应慎重。腺样体面容：长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不起，上切牙突 出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”利特尔区(lit

10、tle area)：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈 外动脉系统的分支汇聚成血管丛，该区称为利特尔区，是鼻出血的好发部位，故又称“易出 血区”。鼻道窦口复合体(ostiomeatal complex, OMC)：以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中 鼻甲、构突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。如此区发 生解剖变异和病理改变，将直接影响鼻窦的通气引流，导致鼻窦炎。鼻周期(nasal cycle)：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化，这种变化 主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，间隔27小时出现一个周期，称为生理性鼻甲周期或鼻 周期。鼻周期

11、促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。克氏静脉丛(Kiesselbachplexus)：鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛，称克氏静脉丛，为 该部位出血的重要来源。FESS :英文全称Functional endoscopic sinus surgery,功能性鼻内镜鼻窦手术，通过 小范围或局限性手术，恢复鼻窦窦口正常通气引流及鼻腔鼻窦粘膜功能，从而解决广泛的鼻 窦病变。中鼻甲气化中鼻甲内含有气房时称为中鼻甲气化，也称泡状中鼻甲，是一种常见的解剖变异。中鼻甲气 化可部分或完全阻塞鼻中隔与鼻腔外侧壁之间的间隙，妨碍中鼻道各窦口开放及引流，是造 成鼻窦炎的解剖学基础之一。中鼻甲曲线反常也称“反向弯曲”。在

12、正常情况下，中鼻甲凹面向外。如果中鼻甲向外侧突出，凹面朝向鼻 中隔，凸面朝向鼻腔外侧壁，即为中鼻甲反向弯曲，或称之为中鼻甲曲线反常(paradoxic curve of the middle turbinat)。中鼻甲曲线反常可以阻塞中鼻道入口，是鼻窦感染的原 因之一。Haller气房：指位于筛泡以下，上颌窦上壁和筛骨纸样板最下部的气房，包括筛漏斗外侧 壁的气房，最早有Alber Von Haller描述Haller气房临近上颌窦自然开口，容易造成上 颌窦开口狭窄而引起上颌窦炎。Onodi气房：即最后组筛窦气房的过度气化，同时伴视神经管的明显突入o Onodi气房是蝶 窦切除术不彻底的原因之一

13、。功能性鼻阻塞：鼻腔宽大，呼吸气流压力降低和鼻粘膜感觉神经萎缩，患者自觉通气不畅， 故称“假性鼻阻塞”或功能性鼻阻塞。常见于萎缩性鼻炎。特发性鼻出血：部分鼻出血病人，在疾病的全过程均找不到鼻出血的确切病因，但鼻出血 控制后未再出血。将此类鼻出血称为特发性鼻出血。击出性骨折：也称眶底骨折，是当眼部受钝器伤后，眶内压力骤增，致使眶底薄弱处骨折， 骨折片、眶内软组织、眼肌随之疝入上颌窦，称为击出性骨折。击入性骨折:暴力来自眶外侧，击中眶外侧壁或颧部，使额颧缝骨折，并延续到眶下壁。 冲击力使上颌骨转动，导致部分眶底向上旋转进入眶内。脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝、颅中窝底或其他部位或外伤性骨质缺损、破裂或

14、变薄处， 流入鼻腔，称之为脑脊液鼻漏。花粉症：季节性变应性鼻炎多发生于花粉播散的夏秋季又称为花粉症。特应型个体带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称为特应型个体。咽峡：上界为县雍垂、软腭游离像；两侧为腭舌弓、腭咽弓；下界为舌背。EB-VCA-IgA： EB病毒壳抗原免疫球蛋白A咽隐窝：鼻咽的左右两侧下鼻甲后端约1cm处有一漏斗状开口为咽鼓管咽口（pharyngeal orifices of tympanopharyngeal tube），此口的前、上、后缘有由咽鼓管软骨末端形成的 唇状隆起称咽鼓管隆突，亦称咽鼓管圆枕（torus tubalis）。在咽鼓管隆突后上方有一深窝 称咽陷窝（phary

15、ngeal recess），是鼻咽癌好发部位，其上距颅底破裂孔仅约1 cm故鼻咽恶 性肿瘤常可循此进入颅内。咽旁间隙：亦称咽上颌间隙（pharyngomaxillary space），位于咽后间隙两则，左右各一， 呈三角形漏斗状，内含疏松蜂窝组织，上界为颅底，下达舌骨大角处，后壁为椎前筋膜，内 壁为颊咽筋膜、咽上缩肌，与扁桃体窝相隔，外侧壁为上颌骨升支内壁及其附着的翼内肌与 腮腺包囊。茎突及其附着肌肉将此间隙分为茎突前隙和茎突后隙两部，前者较小，内侧与扁 桃体窝仅隔一咽上缩肌，故扁桃体的炎症常扩散至此间隙;茎突后隙较大，其内有颈内动脉、 颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、舌下神经、副神经及交感神经

16、等穿过，内有颈深淋巴结上 群，因此咽部感染，可以从颈深淋巴结向此隙蔓延。喉喘鸣：指喉或气管发生阻塞，病人用力呼吸，气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音。声门旁间隙：是指前外界为甲状软骨，内下界是弹力圆锥，后界为梨状窝粘膜之间的间隙。喉内肌：是位于喉内部的肌肉（环甲肌侧外），其主要功能是与声带运动有关。声带外展肌 是环杓后肌，声带内收肌是环杓侧肌和杓间肌，声带紧张肌是环甲肌，声带松弛肌是甲杓肌， 使会厌活动的肌肉，杓会厌肌（将会厌拉向后下方，使喉入口关闭）和甲状会厌肌（将会厌 拉回前方使喉入口开放）。喉外肌：是喉与周围结构相连的肌肉，与喉的上、下运动及固定有关，有升喉肌群（甲状舌 前肌、下颌舌骨

17、肌、二腹肌、茎突舌骨肌）和降喉肌群（胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌 骨肌）所组成。声门上区：是喉腔声带以上的部分，包括喉前庭（喉入口和室带之间的部分）、室带、喉室 （室带和声带之间腔隙）。声门区：是两侧声带之间的区域，包括两侧声带，前连合和后连合。声门下区：是声带以下的喉腔部分，其下界为环状软骨下缘。喉入口：会厌游离缘，两侧的杓会厌皱襞，两侧的杓区和杓间区上缘构成喉入口，这是喉咽 通向喉腔的开口。喉损伤性肉芽肿：是指气管内插管引起声带突部位损伤产生的肉芽肿。环甲膜：环状软骨弓上缘和甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织。气管隆嵴：气管的下端可见一矢状崎突，即为左、右主支气管的分界，其边缘光滑锐利， 称

18、为气管隆崎（carina of trachea），是支气管镜检查时的重要解剖标志。Killian三角：食管入口的后壁环咽肌上下有两个三角形的肌肉薄弱区，环咽肌上三角区位 于喉咽部，两边为咽下缩肌，底为环咽肌，称为Killian三角。环咽肌下三角（laimer三角） 位于食管入口下方，底在上，为环咽肌，两边为食管的纵行肌纤维。声门拍击音：在气管异物的患者，若异物较轻而光滑，如西瓜子等则常随呼吸气流在气管内 上下活动，在咳嗽及呼气末期，当异物被气流冲向声门下时用听诊器在颈部气管前可闻及拍 击声。纵隔摆动：气管异物引起一侧支气管部分阻塞时，呼气、吸气时两侧胸腔压力失去平衡，使 纵隔向两侧摆动。植物性

19、支气管炎：某些植物类气管异物如花生、豆类等因含游离脂酸，可刺激呼吸道粘膜引 起急性弥漫性炎症反应，如粘膜充血、肿胀，分泌物增多，甚至发生支气管阻塞，并可有发 烧等全身症状，临床上称为植物性支气管炎。胶耳：患分泌性中耳炎时，由于病变长期不能治愈，中耳积液中的水分大部被吸收，剩下 的粘蛋白等成分极为粘稠，而呈胶胨状者，称为胶耳。单纯乳突切开术：乳突切开术是保留外耳道后壁，仅切开乳突腔和鼓窦，清除鼓窦、鼓窦入 口及乳突气房内的病变组织，不损伤鼓室结构，保持原有听力，使中耳脓液得到充分引流的 手术，用以治疗中耳及乳突急性化脓性炎症，防治或减轻颅内、外并发症。袋状内陷学说：由于咽鼓管功能不良、中耳系统的炎症等原因，致中、上鼓室之间的狭窄通 道（鼓室隔的前峡与鼓后峡）被肿胀增厚的粘膜堵塞，上鼓室、鼓窦及乳突腔与中鼓室、咽 鼓管之间形成两个互不相通或不完全相通的空腔系统。上鼓室高负压作用使鼓膜松驰部逐渐 陷入上鼓室内，内陷的鼓膜形成一囊袋。由于囊袋的内壁原为鼓膜的上皮层，此层的鳞状上 皮及角化物质在代谢过程中不断脱落，堆积于袋中，囊袋不断扩大，周围骨质遭到压迫、吸 收和破坏，形成胆脂瘤。此种胆脂瘤在形成前可不经历化脓性中耳炎阶段，故称为后天性原 发性胆脂瘤。上皮移入学说：外耳道及鼓膜的上皮沿松弛