中医诊断学答案未检验

1、中医学第一单元绪论1.B:中医的基本原理有三点:司外揣内、见微知著、以常衡变。:四诊合参是指医生临证时必须将望、闻、问、切四诊收集的病情资料，综合判断，2.A参照互证，以全面、准确地作出。第二单元望诊1.D:此题可用排除法，除 D 选项外，余四项从表面意思上看都有从坏到好的转变，只有D 选项不同，故选此。:失神即无神，是精亏神衰或邪的表现。精亏神衰，临床表现:精神萎靡，意，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，2.A识模糊，反应迟钝，面色无华，晦暗肉削著骨，动作艰难等。邪，临床表现:神昏谵语，躁扰不宁，循衣摸床，撮空理线；或猝然昏倒，双手握固，牙关紧闭等。提示邪气，热扰神明，邪陷心包；或肝

2、风夹痰，蒙蔽清窍，阻络。:善色指于面。其病面色虽有异常，但仍光，预后较好。泽。说明病变尚轻，脏腑精气未衰，胃气尚3.C能:黑色主肾虚、水饮、血瘀、寒证，由此便可排除选项 A 及 EA 主虚寒气血、失4.B血。B 多提示瘀血内停，考虑到题目中提到的气血受困，此选项更切题。C 多为肾虚水饮或寒湿带下。D 提示气滞血。E 为寒湿所致。:虚热证是由于体内阴液亏虚所致的一种证候。其临床表现为两颧，形体消瘦，5.B潮热盗汗，五心烦热，咽干口燥，舌，脉细数。6.C:胞下垂，指胞睑无力张开而上睑下垂，其中双检下垂者，多为单险下垂者，多因脾气虚衰或外伤所致。，脾肾亏虚；7.D:假神说明正气将脱，精气衰竭已极，阴

3、不敛阳，以致，多为临终表现。外越，阴阳即将离决，属:假神的临床表现:久病重病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，言语不8.A休，想见亲人；或病至语声低微断续，忽而响亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或本来毫无食欲，忽然食欲增强。9C:面色为青色，主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。10.C:咬牙齿为热盛动风。睡中龄齿多因胃热或虫积所致，也可见于正常人。11.D:得神的表现:神志清楚，语言清晰，面色荣润含蓄，表情丰富自然；目光明亮，精彩内含；反应灵敏，动作灵态自如；呼吸平稳，肌肉不削。12.A:灵枢五色:“明堂者，鼻也。13.E:灵枢.五色如是者，寿必中百岁。曰:明堂者也，蔽者耳门也，其间

4、欲方大，去之十步，皆见于外，14.D:五轮所属部位歌:五轮肉血气自当如，肉轮两胞血轮眦，气轮风轮黑，水轮瞳子15.D:木火土金水一肝心脾肺肾青赤黑。:常色有主色，客色之分，其共同特征是:明亮润泽、隐然含蓄。（明亮润泽，红黄16.D隐隐）。:常色是人在正常生理状态时的面部色泽。总之，常色有主色，客色之分，其共同17.E特征是:明亮润泽、隐然含蓄。包括:红黄隐隐、红娇嫩属于阴虚的面色。含蓄、隐约微黄、长夏稍黄等。面色潮18.B 痰有寒湿之分，寒痰出现在寒性疾病中，痰多白而清稀。19.A:青色:主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。20.B:红色:主热证，格阳证。:（1）面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常

5、见于脾胃气虚，气血者。（2）面21.B色淡黄而虚浮，称为“”。属脾气虚弱，湿邪内盛。（3）若面目一身俱黄，称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者，属“阳黄”，乃湿热熏蒸为患:黄而晦暗如烟熏者，属“阴黄”，乃寒湿所致。:浓滞而增粗者，多属实证。22.C:指的是阴盛隔阳，体内阴寒过盛将阳气阻隔于外而出现的真寒假热证，是阴23.B阳离绝的一种症候。24.C:久病重病面色苍白，却颧颊部如妆，游移不定者，属证。25.C:黄色:主脾虚、湿证26.A:面黄虚浮，称为“”。多是脾气虚衰，湿邪内阻所致:面色黧黑，甲错多因瘀血阻滞，肌失所养而致。肾阳虚衰，水饮不化可见面27.D色黧黑，但无甲错28.C:白色:主虚证（血

6、虚、气虚）、寒证、失血证。29.E:黑色:主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。:斑指皮肤出现深红色或青紫色、片状斑块，平摊于皮肤，摸之不应手，压之不褪30.C色者。疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者。其二者最主要的区别是在于是否抚之碍手。:赤色主热证，亦见于证。满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实31.C热证。32.C:因形盛气虚，水湿难以，则痰湿积聚，故有“肥人湿多”“肥人痰多”。:由于消瘦者，形瘦皮皱，多属阴血，内有虚火的表现，亦有多食表现。所以33.C瘦人多火。34.E:病色是以晦暗（即面部皮肤枯槁发暗而无光泽）、露于外）为特点。因季节而改变是客色的

7、特点。（即某种面色异常明显的显:面色苍白（透青）者，多属阳气暴脱之亡阳证。面色淡白无华，舌、唇色淡35.C者，多属血虚证或失血证。面色淡青或青黑者，属寒盛、痛剧。36.B:手足蠕动是指手足时时动，动作迟缓无力，如虫之蠕行。多为阴虚动风所致:中风，以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为37.A主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快，如善行数变之特点的疾病38.A:内眦及外的血络属心（血轮），黑睛属肝（风轮），轮），险胞属脾（肉轮）属肺（气轮）瞳仁属肾（水:根据络脉在食指三出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。（1）显39.B于风关是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感

8、初起（2）达于气关是邪气入经，邪深病重（3）达于命关是邪入脏腑，病情严重（4）直达指端（称透）提示病情凶险，预后不良。40.D:口唇赤肿而干:多为热极。唇色深红:多为热盛。口呈樱桃红色者:常见于煤气。后色青紫:多为血瘀，常见于心气虚、心阳虚或呼吸痛极。严重的。口唇青黑:多为冷极、:“五轮学说”即瞳仁属肾，称为水轮:黑睛属肝，称为风轮:两眦血络属心，称为血属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。41.B轮；:“五轮学说”即瞳仁属肾，称为水轮:黑睛属肝，称为风轮:两眦血络属心，称为血属肺，称为气轮:眼睑属脾，称为肉轮。42.C轮:牙龈红肿热痛，多为胃火。43.C:若齿龈兼不痛不红微肿者，多为气虚或肾火

9、伤络。44.A:邪盛失神的临床表现:神昏谵语，躁扰不宁；或壮热神昏，呼吸气粗，喉中痰鸣；45.D或猝然昏倒，双手握固，牙关紧闭等。46.D:咽部漫肿大，色淡红，多为痰湿凝聚。:突然片状，脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状，称为斑秃，多47.B为血虚受风所致:瘰疠指颈侧颌下有肿块如豆，如串珠。48.C:青壮年头发稀疏易落，有眩晕健忘、腰膝酸软等表现者，多为肾虚。青少年突然，脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状，称为斑秃，多为血虚受风所致。49.B片状鲜红者，多属外感表证。色青者主疼痛、惊风。紫红者属里热证。紫黑者为血络，病50.C属重危。:51.C:外感热邪，出现斑疹，内迫营血而发

10、（营血热炽）。52.A:白痦外感湿热肌表，汗出不彻而发，属于湿温病。:水痘:粉红色斑丘疹，很快变成椭圆形小水疱，顶满无脐，晶莹明亮，浆液稀薄，53C皮薄易破，分批出现，大小不等，兼轻度恶寒发热。54.B:痈:患部红肿高大，根盘紧束，灼热疼痛，易于成脓，属阳证，其特点是未脓易消，已脓易溃，旅液稠黏，疮口易敛。55.B:小儿病理变化。色紫红为热证:小儿发结如穗，枯黄无泽，伴有面黄肌瘦，多见于疳积，由于后天失养以致脾胃56.B虚损所致。:透，即一直延至指端爪甲者，预后不良，病情凶险。57.E:痰白而清稀，或有点者，属寒痰。58.B:物秽浊酸臭，多属热呕，因热邪犯胃，蒸腐胃中食物，胃失和降所致。59.

11、B:唇之形态:（1）口唇干裂为津液损伤，多属燥热伤津或阴虚液亏。（2）口唇糜烂60.C多为脾胃积热上蒸。（3）唇内溃烂，其色淡红为虚火上炎。（4）唇边生疮，红肿疼痛为心脾积热。（5）唇角生疔，麻木痒痛，多为锁口疗人中部生疔，多为人中疔。（6）人中满唇反:久病而人中沟变平，口唇翻卷不能覆齿，称“人中满唇反”，为脾气将绝，属。61.B:目睛微定，是痰热内闭。62.D:眼睑下垂称睑废，多见于，脾肾亏虚。63.B:鼻涕，常见于外感风热。64.C:久流浊涕不止，多为“鼻渊”是热内蕴日久或正虚邪留鼻窍而成第三单元望舌1C:舌根多反映下焦肾病变。:望舌的顺序是先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。先看舌质

12、，再看舌苔，2.C再根据舌质、舌苔的基本特征，分项察看。3.D:苔质有薄、厚苔，润、燥苔，腻、腐苔，剥（落）苔，偏、全苔，真、假苔。裂纹舌为舌形:A 多见于心脾两虚，气血，故选择 A。B 多由气虚、津液内停所致。C4.A多为心火。D 为气血。E 为阴虚内热证。5.A:题中患者腹部痞胀，呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿溏，为湿热证。舌象为舌腻。6.D:舌色淡白而舌体胖大者，多由气虚、津液内停所致。7D:正常舌象特征:舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。8.B:A 主痰浊湿热内蕴。B 主阳虚，多见于虚证，气血亏虚，或阳虚不化，苔为湿盛的

13、舌象，故选择 B。C 多为肝胆热盛，黑润为痰饮内停。D 为热极伤津之证，与题目不符。E 为湿热内盛之证，与题目不符。9.E:舌诊的临床意义:（1）判断邪正盛衰；（2）辨别病邪的性质；（3）判断病位的深浅:（4）推断病势的进退；（5）估计病情预后。10.E:望舌质内容:神、色、形、态。11.D:绛舌为温病热入营血，或阴虚火旺，或为血瘀夹热证。12.A:痿软舌多因气血，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。（1）舌淡白而痿软:多为气血俱虚。（2）新病舌干红而痿软:多为热灼津伤。（3）久病舌绛少苔或无苔而痿软:多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺。；有根苔为胃气所生，无根苔浮涂于上，察有根无根可以

14、了解胃气有无13.C14、C:正斜舌属于态，不是舌形。:丙色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞，或肝郁血瘀，亦可见于性心脏病，或某15.E些药物、食物16.B:舌短缩，色淡白或青紫而湿润:多属筋脉。舌短缩，色淡白而胖嫩:多属气血俱虚。舌短缩，体胖而苔滑腻:多属痰浊内蕴。舌短缩，色红绛而干:多属热盛伤津。:胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。（1）舌淡胖大:多为脾肾阳虚，水湿内停。17.D（2）舌红胖大:多属脾胃湿热或痰热内蕴。（3）肿胀舌:舌红绛肿胀者，多见于心脾热盛，热毒上（4）性舌瘤患者，可呈现青紫肿胀。18.A:吐舌可见于疫毒攻心或正气将绝。19.A:舌强语言涩，伴肢体麻木、眩晕多为中风先兆。:

15、苔质变化（厚薄、润燥、腐、剥落、真假）。20.D:腐苔:表现为苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如堆积舌面，揩之可去21.D:腻苔指苔质颗粒细腻，揩之不去，刮之不脱，如涂有油腻之状，中间厚边周22.A薄者。:腻苔见于食积、痰浊、湿热。24.C:苔白如积粉，扪之不燥（称“积粉苔”），23.C常见于或内痈，系秽浊与热毒相结而成。:苔而湿润主阳虚寒湿内盛，或痰饮内停。24.B:舌绛有苔，或有红点、芒刺，属实热证，多为温病热入营血，或脏腑内热炽盛。25.C:齿痕舌多主脾虚、水湿内停。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘所致，故常与胖27.E大舌同见。28.D:苔滑而腻。而干燥主热极津伤。29.A:营分有热，故舌色红绛，

16、但气分有湿则苔白:刺舌是指舌如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，又称芒刺舌。舌中生30.D点刺，多为胃肠热盛。31.E:阴虚内热的典型舌象:红绦而少苔或无苔。32.E:苔白如积粉，扪之不燥（“积粉苔”）:常见于外感正之气与热毒相结而成。和内痈等病，因外感秽浊不33.E:歪斜舌:主中风，或中风先兆。多因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞一侧经络，舌肌弛缓，收缩无力，而健侧舌肌如常而致。34.C:绛舌为温病热入营血，或阴虚火旺，或为血瘀夹热证。35.D:舌质紫暗为气滞血瘀。第四单元闻诊1.C:语言容涩指的是神志清楚，思维正常，但言语不流利，吐词不清晰者，多因风痰阻络所致。:口气酸臭为食积胃肠；臭秽为胃热

17、；腐臭为内有溃腐肿疡；腥臭为有内。2.C:属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。3.E:神志不清，语言重复，声音低微。为心气大伤，精神散乱之虚证。“实则谵语，”。4.D:谵语:神志不清，语无伦次，声高有力。为热扰心神，属实证。5.B:语为邪热内扰神明所致，属热证、实证。6.A:咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，为7.B顿咳（百日咳）8.B:咳声重浊沉闷，多属实证，是寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降所致。9.B:咳声清脆者，多属燥热。10.E:喘:呼吸，气息急迫，甚则张口抬肩，鼻翼，不能平卧。11.C:嗳气、呃逆、都是胃气上逆的表现。12

18、.A:嗳气频作，无酸腐气味，兼见胃脘冷痛，为寒邪客胃。13.A:久病音哑或失音者，多属虚证，多因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓“不鸣”。:肝气瘀滞，横逆犯胃，胃失和降，以胃脘、胁肋胀满疼痛，暖气、呃逆、吞酸，14.D情绪抑郁，不欲食，苔，脉弦等为常见症的证候。肝胃不调、肝气犯胃。5.B:胃阴虚证见口干唇燥，嘈杂干呕，饮食减少，或吞咽不利，食后胸膈不适，大便干结，舌红中心干，少苔，或舌光、干绛，脉细数等。治宜养阴益胃第五单元问诊:胸背彻痛多因实邪阻滞心脉所致；胸痛喘促多因热邪壅肺，肺络不利所致:胸痛咳1.D血多因痰热阻肺，热壅血瘀所致；胸部刺痛多因瘀血所致，胸胁脘腹疼痛而走窜不定，称之窜

19、痛，多因气滞所致，情志郁结导致气滞。:前额连眉棱骨痛属于头痛；两侧穴处痛属于少阳头痛:后头部连项痛2.D头痛；巅顶痛属于厥阴头痛，都是根据经络循行部位而定；头痛连齿为少阴头痛，肾主骨，齿为骨之余；头痛晕沉为感受湿邪头痛，湿性重浊，蒙蔽清阳所致。:头晕胀痛多为肝火上炎或肝，故排除。头晕昏沉或头晕且重提示痰湿内阻，3.B故选择 B。头晕眼花多为气血亏虚所致，故排除。头晕耳鸣多提示肝肾阴虚。头晕欲仆多提示风阳上扰。4.D:走窜痛:痛处不定，多见于气滞之证、风湿痹病。5.C:目眩是指自觉视物旋转，如在舟车之上，或眼前蚊蝇飞动的症状。6.D:口淡:舌上味觉减退，口中乏味，甚至无味的症状。多见于脾胃虚弱证

20、。7.E:大便中夹有不消化的食物，为完谷不化。兼酸腐臭秽常见于食滞胃肠。8.D:口于但欲漱水不欲咽提示内有瘀血。因瘀血内阻，气不化津，津不上承，故口于欲漱水:但水本不亏，乃气化，故又不欲咽。湿热、痰饮为患，都可见口渴喜饮但饮水不多。温病营分证多见渴喜冷饮。9.D:根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实:（1）头痛连项，遇风加重者:属风寒头痛。（2）头痛怕热，面红目赤者:属风热头痛。（3）头痛如裹，肢体困重者:属风湿头痛。（4）头痛绵绵，过劳则盛者:属气虚头痛。（5）头痛眩晕，面色苍白者:属血虚头痛。（6）头脑空痛，腰膝酸软者:属肾虚头痛。10.C:自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而能够缓解者，为

21、畏寒。11.B:午后热甚，身热不扬，系湿郁热蒸之故，叫湿温潮热。:午后或夜间潮热，有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热，多属阴虚火旺12.D所致。:自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律的症状，多见于少阳病。兼见口13.C苦、咽干、目眩、胸胁苦满、不欲饮食、脉弦等证。:厌食指患者厌恶食物，或恶闻食味的症状。（1）厌食，兼脘腹胀满，嗳气酸腐，14.A舌苔厚腻者，多属食滞胃脘。（2）厌食油腻之物，兼脘腹痞闷，呕恶便溏，肢体困重者，多属湿热蕴脾。（3）厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄者，为肝胆湿热。:盗汗:入睡之后汗出，醒后则汗止。主阴虚。15.A:先全身恶寒、战栗，接着大汗出，

22、提示邪正激烈，为病情变化的转折点。16.E:先全身恶寒、战栗，接着大汗出，提示邪正激烈，为病情变化的转折点。17.D若汗出热退、脉静身凉，是邪去正复之佳兆，主疾病向愈；若汗出而身热不减，仍烦躁不安，脉来疾急，为邪胜正衰之危候，主病情。18.C:手足心汗:手足心出汗过多，其他部位无汗或结，或脾虚运化失常所致。故与脾有关。阴经郁热熏蒸，或燥热内:刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。以头部及胸胁、脘腹等处较19.B为常见。20.C:前额部连眉棱骨痛为头痛。21.B:脑中痛，或牵及于齿多属少阴经头痛。22E:头痛眩晕，面色苍白者，属于血虚头痛23.D:除 D 选项外，其余都是引起胁痛的病因。

23、寒滞肝脉是引起少腹冷痛牵及因。的原:头晕昏沉，兼见胸闷呕恶痰涎，为痰湿内阻所致；头晕胀痛兼见面赤耳鸣，24.A口苦咽干，为肝所致；头晕耳鸣、遗精健忘、腰膝酸软，为肾精虚所致；头晕眼花，过劳或突然起立时加重，兼见面白舌淡、心悸失眠，为气血两虚所致。25.A:行痹:以疼痛不定为特征痹证。26.C:着痹:病证名。痹病中的一种。风寒湿三气合而致病，以湿邪为主，表现肢体疼痛酸困、病处不移的一类痹证。素问痹论:“风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”27.A:胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要表现的一种疾病。:酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭，气血运行不畅，或肾虚、气

24、血不28.C足，组织失养所致。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。29.C:耳聋逐渐加重且有腰酸目眩者，见于肾虚耳聋。:目眩实证者，多因肝、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致；虚证者30.D多因气虚、血亏、，目失充养所致。31.D:雀盲多见于肝肾亏虚，精血，目失充养而致。32.D:口燥咽干而不多饮，兼颧红盗汗，舌，属阴虚证。:酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉，空痛则疼痛带有空虚之感，窜痛则疼痛部位不定，或走窜攻痛，胀痛指疼痛带有胀满的感觉，隐痛为疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休。33.B饥:指食欲过于旺盛，进食量多，但食后即感饥饿的症状。亦称多34.A:食易饥，胃火炽盛引起。35.D:除中:危重本来毫

25、无食欲，突然索食，食量大增，称为除中，是假神的表现之一，多因胃气败竭所致。:孕妇厌食，多是妊娠反应，因妊娠后冲脉之气上逆，影响胃之和降，一般属生理36.C现象。若厌食兼严重者，为妊娠恶阻。37.E:口酸:口中常泛酸味。肝胃郁热或饮食停滞。:根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实（1）头痛连项，遇风加重者:属风38.D寒头痛。（2）头痛怕热，面红目赤者:属风热头痛。（3）头痛如裹，肢体困重者:属风湿头痛。（4）头痛绵绵，过劳则盛者:属气虚头痛。（5）头痛眩晕，面色苍白者:属血虚头痛。（6）头脑空痛，腰膝酸软者:属肾虚头痛。:失眠，虚者多因阴血亏虚、心神失养，或心胆气虚，心神不安所致。实者多因心

26、39.E肝火旺，或痰火扰神，或食滞内停所致。40.D:睡眠时时惊扰，不易安卧者，多见于胆郁痰扰。41.A:饭后嗜睡，兼神疲倦怠，食少久病或产后便秘，为虚证，由气血阴阳者，多由脾失健运，清阳不升所致。42.D，肠失湿润或推动乏力所致。:43.A:自汗指患者经常日间汗出，活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症，多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄所致。44.E:完谷不化多见于脾虚，肾虚或食滞胃肠的泄泻。45.C:阳虚小便的特点:尿清而长，夜尿频数，多尿遗尿，尿少浮肿。46.A:小便短赤，频数急迫者，为，是湿热蕴结下焦，气化不利所致。47.E:因湿热蕴结，或瘀血

27、、或湿热、败精阻滞、手术者，多属实证:因老年气虚，肾阳，气化不利者多属虚证。:自汗多见于气虚证和阳虚证，盗汗多见于阴虚证。气阴两虚证可见自汗与盗汗并48.E见。:不尽:排尿后小便点滴不尽，多因老年人肾阳亏虚，肾气不固所致。49.C第六单元脉诊1.C:数脉类包括数、促、疾、动脉，A 息脉来五至以上。B 脉来急数，时而一止，止无定数。C 脉往来流利，应指圆滑，如珠滚玉盘之状。D 脉来急疾，一息七八至。E 脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力2.B:A 主痰热、痰火、湿热或食积化热。B 主肝胆病，痰饮，痛证，疟疾。寒邪侵袭人体，与正气相搏，以致脉道紧张而拘急，故见紧脉。C 主阴盛气结，寒痰血瘀，瘢瘕积聚。代

28、脉指脉来时见一止，止有定数，良久方来。主脏气衰微、风证、痛证。D 主气血两虚、诸虚劳损、湿证。涩脉主精血亏少，气滞血瘀，夹痰，夹食 E 主寒证。缓脉主湿证，脾胃虚弱。3.E:促脉，数而时一止，止无定酸主阳热，气血痰实停滞:脏气牢脉，沉按实大疼痛，惊恐。疾脉，弦长，主阴寒内盛、疝气、癥积之实证。动脉，脉短如豆，滑数有脉来急一息七八至，主阳极阴竭，元气欲脱。脉，迟而时一，止无定数，主阴盛气塞痰血:气血虚衰:结脉脉来缓而时一止，止无定数；促脉脉来数而时一止，止无数:代脉脉来一止，4.B止有定数，良久方来。具共同点为脉来时止:脉象八要素:（1）脉位:（2）脉率（至数）；（3）脉长:（4）脉势（脉力）:

29、（5）脉5.C宽:（6）流利度；（7）紧张度:（8）均匀度。6.D:浮脉类:浮、洪、濡、散、芤革7.B:浮紧脉多见于外感寒邪之表寒证，或风寒痹病疼痛。8.E:浮缓脉多见于伤卫，营卫不和的中风证9.C:洪脉:脉体宽大，充实有力来盛去衰，状若波涛汹涌。多见于气分热盛。0.B:芤:浮大中空，如按葱管。失血、伤阴11.B:濡:浮细无力而软。诸虚证、湿证。12.D:濡:浮细无力而软。诸虚证、湿证。:芤脉的脉象特征是浮大中空，如按葱管:革脉的脉象特征是浮而搏指，中空，13.C如按鼓皮。14.D:牢:沉按实大弦长，坚牢不移。多见于阴寒内盛，疝气、积之实证。15.A:洪脉主热盛。16.A:弦:而长，如按琴弦。

30、17.B:脉中，提及脉细的共有四个:（1）微脉:极细极软，似有似无；（2）弱而软；（3）湍脉:脉浮细无力而软；（4）细脉:脉细如线，应指明显。无力18.C 解折:长:首尾，超过本位。阳热有余，阳证、热证、实证。19.B:滑:往来流利，应指圆滑，如珠走盘。痰湿，食积，实热。20.E:涩脉主精伤，血少；气滞，血瘀，痰食内停。21B:疾脉:脉来急疾，一息七八至（每分钟 121 次以上）。多见于阳极阴竭，元气欲脱之证。22A:牢脉多见于阴寒内盛，疝气、撤积之实证。23.D:细:脉细如线，应指明显。主气血俱虚，湿证。24.B:虚脉:举之无力，按之空虚。主气血两虚。25.C:迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒

31、；迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。26.A:弱:沉细无力而软。主阳气虚衰，气血俱虚。27.C:缓:一息四至，脉来怠缓。湿病，脾胃虚弱。28.B:促:数而时一止，止无定数。阳热、瘀滞、痰食停积、脏气。29.D:结脉:主阴盛气结、寒痰瘀血、气血衰微。30.E:代:迟而中止，止有定数。主脏气衰微，疼痛、惊恐、跌扑损伤。31.C:弦脉脉象为而长，如按琴弦；主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。32.B:动:脉短如豆，滑数有力。惊恐、痛证等。33.A:滑:往来流利，应指圆滑，如珠走盘。痰浊、食积、实热，或见于青壮年。34.D:缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人35.E:紧脉属于实脉类，缓脉属于迟脉类

32、。36.B:真脏脉又称“败脉”“绝脉”“死脉”“怪脉”37.B:滑数脉多见于痰热、湿热或食积内热。38.A:沉涩脉多见于血瘀，尤常见于阳虚而血瘀者。第七单元按诊1.B:A 为腹部高度胀大，如鼓之状者，以手分置腹之两侧，一手轻拍，另一手可触到波动感。同时，按之如囊裹水且腹壁有凹痕者，为水臌。B 为腹部胀满按之有充实感觉，有压痛，叩音重浊的，为实满；腹部膨满，但按之不实，无压痛，叩之作空声的，为气胀，多属虚满。C 痰饮多由外感六 ，或饮食所伤及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢，以致水液停滞而成。D 是指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。E 为右小腹作痛，按之疼痛。2.D:腹

33、部高度胀大，如鼓之状者，称为鼓胀；其中，鼓胀叩击腹壁有悸动感，如囊裹水者，为水鼓；鼓胀叩击腹壁，如击鼓之膨膨然者，为气鼓。3.B:痞满:局部满闷，按之较硬而疼痛，为实邪结聚。局部满闷，按之柔软无压痛，为虚满。胃脘按之有形，推之辘辘有声，为饮停胃脘。4.E:腹部高度胀大，如股之状者，称为鼓胀。5.C:左少腹作痛，按之有硬块者，多为肠中有宿粪。第八单元八纲辨证1.B:八纲为表里、寒热、虚实、阴阳。根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深（表里）、病情性质的寒热（寒热）、邪正的盛衰（虚实）和病证类别的阴阳（阴阳），以作为辨证的方法，称为八纲辨证。:表寒证见恶寒重，发热轻，

34、无汗，苔薄，脉浮紧，因外感寒邪卫阳受损所致。2.E表热证见发热，微恶风寒或有汗，舌边尖红赤，脉数，因外感热邪卫气被郁所致。舌苔为表热证表现3.B:虚热证与实热证的鉴别要点主要是虚证与实证的区别，在汗出方面，虚证自汗、盗汗，实证无汗、大汗。:阴虚证的临床表现:形体消瘦、口燥咽干、两颧、五心烦热、潮热盗汗。小便4.A短黄、大便干结、舌或少苔，脉细数。痰湿郁热证主要表现为低热，午后热甚。5.E:亡阳证的表现以冷汗淋漓，汗质稀淡，神情淡漠，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝等为证候特点。不温，手足厥冷，呼吸气微，6.A:实中夹虚，是指病理变化以邪实为主，又兼有正气虚损的病理状态。外感实热患者，由于邪热炽盛，

35、煎灼津液，形成实热伤津，气阴两虚证。故除实热炽盛见症外，兼见喘渴，气不能接续，甚则心悸气短等症。7.A:表证和里证的辨别，主要寒热症状。8.E:表证临床表现:发热恶寒（或恶风）、头身痛、舌淡红苔薄白、脉浮，兼见鼻塞、流涕、喷嚏、咽喉痒痛、咳嗽等症。9.C:口中黏腻常见于痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾之证。:辨别寒热证候的真假，应以表现于、中心的症状为准、为真，肢末外部的症10.E状是现象、可能为假象，故胸腹的冷热是辨别寒热真冷而不灼热者为寒证。关键，胸腹灼热者为热证，胸腹部11.A:五心烦热属于阴虚证的表现。12.D:导致虚证的原因:、久病劳损、房劳过度、后天失养等。13.B:内燥:吐泻汗下过甚

36、，或热病久而伤津或久病致精血耗伤均可形成内燥。14.D:八纲中寒热不属于虚实类。:表寒为寒邪遏制，阳气被郁，形体失却温煦，故见恶寒，苔薄白；里热为阳热偏15.B盛，津液被耗，故见发热，尿短黄，大便黏臭，舌红，脉数；口苦，胁痛为肝经有热，气机不畅的表现。16.D；恶寒重发热轻，头身疼痛，无开，脉浮紧，为表实寒证。17.C:表证有汗出者，称之为“表虚”:虚证，指阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为、18.C松弛、特征的各种证候。:患者出现胃肠热盛的症状，并伴有大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热神昏谵语，19.B是一派实热的证候，但是又有面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿的表现，是一派寒象。这

37、是真实假虚的里热外寒证。20.A:表证恶寒发热为相争。而恶寒发热较重，则为。21.C:真虚假实:指本质为虚证，反见某些盛实现象的证候。因此顾氏医镜云:“心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉来无力，虚也；甚则胀极而不得食，气不舒，便不利，是至虚有盛候”22.E:引起水气心悸的主要原因可以概括为:水气上逆，引起心脏的病变。这种病症多由脾肾阳虚或心肾阳虚引起水饮上逆，侵凌于心所致。:实热证症见壮热烦躁，面红目赤，渴喜冷饮，胸痛痰黄、腹痛拒按，大便秘结，23.A小便短赤，舌，脉、滑实等。舌绛少苔为阴虚证。24.D:真寒假热:指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。临床表现，面色浮红如妆，非满面通红。2

38、5.B:疼痛喜按属于阴证。2.6A:午后颧红属于阴虚内热的表现。27.C:亡阴证:汗热味咸而黏，如珠如油，身热肢温，虚烦躁扰，恶热，口渴饮冷，唇焦面赤，气息粗，舌象红干，脉洪实或疾，按之无力。28.D:真寒假热:指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。真寒症状为面白，大便不实，小便清，舌淡紫，苔黑不干，脉浮大无力。其他症状为假热症状。29.E:阳虚证，是指体内阳气亏虚以畏寒肢冷等为主要表现的虚寒证30.A:亡阳证:冷汗淋漓、汗质稀淡。31.E:亡阴证:汗热味咸而黏，如珠如油。:阳虚证即虚寒证，表现为经常畏冷，四肢不温，嗜睡蜷卧，口淡不渴，脉沉迟或细32.C或渴喜热饮，或口泛清涎，小便清长，

39、大便溏薄或完谷不化，舌淡胖，苔弱等。:表热证指风热病邪肌表所表现证候。常见发热，微恶风寒，头痛，或有汗，33.A口干微渴，舌边尖红，脉浮数。:真寒假热:自觉发热，欲揭被，触之胸腹无灼热、下肢厥冷；面色浮红如妆，34.D非满面通红；神志躁扰不宁疲乏无力；口渴但不欲饮；咽痛而不红肿脉浮大或数，按之无力；便秘而便质不燥，或下利清谷:小便清长（或尿少浮肿）。35.C:上热下寒证:寒热错杂表现之一。指患者在同一时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。指肾阳虚，阴寒下，火不归原而上浮。:寒证常见的临床表现有恶寒畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、36.A涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色咣白

40、，而润，脉紧迟等。:虚中夹实:是指病理变化以正虚为主，又兼有实邪为患的病理状态。素体胃阳虚，。37.D兼见外感38.D:阳寒，必有寒象并易感寒邪。:寒证与热证的鉴别，应对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是恶寒发热、对寒39.E热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等，是辨别寒证与热证的重要依据。第九单元病因辨证1.C:六 ，即风、寒、暑、湿、燥火（热）六种外感病邪的统称，又称六邪。2.A:忧惠证的临床表现为情志抑郁，忧愁不乐，表情淡漠，胸闷胁胀，善太息失眠多梦，头晕健忘，心悸，倦怠乏力，不馨，腹胀，脉沉弦等。选项2A 中精神蒌靡为悲恐证的表现。:燥 证临床表现为皮肤干燥甚

41、至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，3.C舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。:暑 证候:发热恶热，汗出口渴喜饮，气短，神疲，肢体困倦，小便短黄，舌红，4.A苔白或黄，脉虚数。或发热，猝然昏倒，汗出不止，气喘，神志。惊厥、等；或见高热，神昏，胸闷，腹痛，呕恶，无汗等。:湿 证候临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，、5.C，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀、小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多，面色垢晦，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。6.E:火 证候临床表现为发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结、小便短黄、面色赤

42、，舌红或绛，苔黄干燥或，脉数有力（、滑数、弦数）。甚者或见神昏、谵语，惊厥，吐血，衄血，疽肿疮疡。:暑 证，是指夏季感受暑邪所致的一类病证。因暑性炎热升散，故为病必见热象，7.D最易耗气伤津，且暑多挟湿，常与湿邪相混成病。此证只见于夏季。其他如风 证，寒 证，湿 证，燥 证在其他季节亦可出现。第十单元气血津液辨证:气虚的临床表现是气短声低、少气、精神疲惫、体倦乏力、头晕目眩、自汗，1.A活动时诸症加剧，脉虚无力。:血瘀证的临床表现是疼痛:痛如针刺刀割，痛有定处，拒按，夜甚，经久不愈。2.A肿块:腹腔肿块质硬，推之不移；体表肿块色青紫。:反复不止，色紫暗，有血块，或黑便，发热夜间尤甚，口干但欲漱

43、水不欲咽，甚至狂躁，健忘，面色黧黑，。瘀血色脉证:面色黧黑，口唇爪甲紫暗，甲错，皮下斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋，舌暗瘀斑，脉涩。3D:气陷证主要表现为头晕眼花，少气倦怠，久痢久泄，腹部有坠胀感，脱肛或脱垂等。，脉弱。以气虚证伴有内脏下垂为辨证要点。4.C:津液亏虚证的临床表现是口鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥，皮肤枯瘪而缺乏弹性，眼球深陷，口渴欲饮水，小便短少而黄，舌红，脉细数无力:痰浊的表现:头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔，或舌胖大有齿痕，脉滑或5.D弦滑。6.D:引起气滞的原因，主要有面:一是情志不舒，忧郁悲伤，思虑过度，而致气滞。二是痰饮、瘀血、宿食、蛔虫、砂石等病理物质的阻塞

44、，或阴滞，湿邪阻碍，外伤络阻等，都能导致气机三是脏腑虚弱，运行乏力而致气机阻滞。:肝气主要临床表现:情志抑郁，急躁易怒，喜叹息，胸胁少腹胀闷或窜痛。或7.D自觉咽中有物吐之不出，咽之不下，俗称“梅核气”。或颈部瘿瘤，腹部癥瘕。妇女作胀结块，失调痛经，脉弦。；气滞证的临床表现:胸胁、脘腹等处或损伤部位胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、8.B帘痛、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减，脉象多弦，舌象可无明显变化。:血虚证:面色淡白或萎黄，眼脸、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕或见眼花，9.C两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或

45、妇女脉细无力。血量少、色淡、延期甚或，10.B:气滞一胀痛:瘀血刺痛:虚证隐痛:湿证一重痛:一窜痛。:血瘀证的临床表现:疼痛；肿块；:瘀血。辨证痛如针刺、痛有定处、11.C拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩。:气虚血瘀证的辩证要点:临床以面色淡白无华或面色紫暗，倦怠乏力，少气，12.D局部疼痛如刺，痛处固定不移拒按，舌淡紫，或有斑点，脉涩等为辨证依据。:血寒证属于实寒证的范畴，寒滞肝脉证、胞宫证、脉络证等，均属于血13.B寒证。14.C:气虚血瘀:面色淡白，神疲乏力，气短，食少；面色晦暗，局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀点瘀斑，脉细涩。15.E:口渴漱水

46、不欲咽一血瘀证。16.C:痰饮饮停胃肠的临床表现为脘腹痞胀，清涎，胃中振水音，肠间水声辘辘。17.A:阳水病机:犯肺，通调失职:湿邪困脾，脾失健运。涉及脏腑为肺、脾。18.C:痰饮肠；悬饮胸胁；支饮）胸肺:溢饮一体。所以是根据饮停部位命名。19.C:肺痨盗汗低热不是痰阻所致。:气不摄血证临床表现:吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻衄，神疲乏力气短，20.A而色淡白，舌淡，脉弱。21.C:气随血脱证:大时突然面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝或见芤脉。22.A:气虚血瘀:面色淡白，神疲乏力，气短，食少；面色晦暗，局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触

47、及肿块，舌淡紫或有瘀点瘀斑，脉细涩。23.C:气滞心脉:心前区胀痛，发作与精神有关，胁胀，善太息，脉弦。第十一单元脏腑辨证:心阴虚主证:失眠、多梦、心悸、健忘，虚烦、盗汗，手足心热，口干咽燥，舌尖，脉细数等。或有两颊发红，心烦怔忡，头晕目眩等虚火上炎之症；心血虚症见心悸，心烦，易惊，失眠，健忘，眩晕，面色苍白，唇舌色淡，脉细弱等，治宜补血安神。1.A:脾气虚的主要临床症状是腹胀，食后尤甚，便溏肢倦，食少，神疲乏力，2.D面色萎黄，或浮肿，或消瘦，舌质淡或胖嫩有齿痕，苔，脉缓弱或沉细弱或虚大。3.E:肝血虚，血不能于头面；故出现眩晕；肝阴虚，不能上滋头目，也会出现眩晕；胆郁痰扰，痰湿上蒙头面，故

48、出现眩晕；肝眩晕。肝气郁结不会出现眩晕。，升发太过，血随气逆，亢扰于上，故见:肝的临床表现是:眩晕耳鸣，头目胀痛，而红目赤，急躁易怒，失眠多梦，4.D头重脚轻，腰膝酸软，舌，脉弦有力或弦细数。肝火炽盛的临床表现是:头晕胀痛，面红目赤，口苦口干急躁易怒，失眠，恶梦纷纭，小便短黄，大便秘结，舌，脉弦数。:肝的临床表现是:眩晕鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒失眠多梦，头重5.B脚轻，腰膝酸软，舌，脉弦有力或弦细数。:肾精的临床表现是腰膝酸软，神倦无力，小儿生长发育迟缓一一五迟五软:成6.A人早衰发落齿摇舌淡脉弱。力减退、须发早白；生殖机能低下一一不调或阳痿精少，7.B 解折:肾气不固的临床表现是腰膝

49、酸软，小便、脉弱。、经带、胎元不固，神疲乏力，舌淡8.E:肝火犯肺的临床表现:胸胁灼痛、急躁易怒、头胀头晕、面红目赤、口苦口干、咳嗽阵作、痰黏、甚者咳血、舌红苔，脉弦数:此题为辨证归纳的内容，此题可考虑用排除法，抓重点有腹痛、腹泻、抑郁、9.C胀痛一定是脾胃及肝脏腑的病证，A.E 可排除，而B 应该以气滞抑郁为主，而题干以腹痛为主，可排除，D 选项应有、吐酸等症状，可排除。:肝胃不和以胃院、胁肋胀痛，走窜不定，嗳气，谷酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情10.E志抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔，脉弦为特征。:心气虚弱，鼓动无力，则见心悸；宗气亏，气滞胸中，则胸闷；肺气虚，不能输11.A津液，水液停

50、聚为痰，则咯痰清稀:气虚脏腑功能活动减弱，则见声低乏力，面自神疲；舌淡，脉弱为心肺气之征。:患者中年，出现了咳嗽喘促，吸少，声低息微的表现，是肺气虚弱的表的典型表现。同时，舌脉也是派虚象。综合辨12.C现。同时，还有腰膝酸软的症状，是肾气证，患者属于肺肾气虚证。:患者老年，脏腑功能逐渐减弱，出现了耳鸣如蝉，腰膝酸痛，盗汗，派肾阴13.D虚表现。同时，伴有胁痛，健忘是肝阴阴虚表现。故患者辨证，为肝肾阴虚不能满养胁部，不能于脑导致。舌脉也支持14.C:心脾两虚，纳少、腹胀、使溏心悸怔忡，失眠多梦、头昏健忘，舌淡嫩，脉弱。:心脾气血虚证临床表现:心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，15

51、.C神疲乏力，或见皮下紫斑，女子量少色淡、淋漓不尽，面色黄，舌淡嫩，。16.A:肾虚水泛证临床表现:腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，畏冷肢凉，腹部胀满或见心悸，气短，咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔，脉沉迟无力。17.C:痰火扰神证临床表现:发热口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏语，或狂躁妄动，脉滑数。毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔18.A:脾气虚证、脾虚气陷证、脾不统血证均有食少乏力的表现。19.A:肺肾阴虚证临床表现:咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，形体消瘦，口燥咽于，骨蒸潮热，盗汗，颧红，男子遗精，女子经少，舌，脉

52、细数。20.D:心血虚与心阴虚均可见心悸，失眠，多梦等证21.C:痰阻心脉证:以闷痛为特点。多伴体胖痰多，身重困倦，苔，脉沉滑或沉涩等痰浊内盛的症状。22.A:以口舌生疮、赤烂疼痛为主者，称为心火上炎证。23.E:肝火犯肺证临床表现:胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口干，咳嗽阵作，痰黏，甚则咳血，舌红，苔，脉弦数。:肺气虚、肺阴虚证、风寒犯肺、痰阻肺、饮停胸胁证、风热犯肺、肺热炽盛、痰24.D热肺、燥邪犯肺证、相搏证共有症状:咳嗽。25.B:风热犯肺证与邪热壅肺证可见咳嗽，痰。26.B:肺气虚:咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咳痰清稀，声低，或有自汗，畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡

53、白，脉弱。:肝胃不和证临床表现:胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，27.B不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔，脉弦。28.A:燥邪犯肺证:痰少而黏，不易咳出。痰热壅肺证:咳痰的是痰液的性状。而量多。所以，最有意义:肠道湿热:身热口渴，腹痛腹胀，下利脓血，里急后重，或暴泻或腹泻不爽、29.E粪质臭，灼热，小便短黄，舌质腻，脉滑数。:寒湿困脾证:寒湿内盛，困阻脾阳，脾失。过食生冷为常见原因。30.E:肺肾气虚证临床表现:咳嗽无力，吸少，气短而喘，动则尤甚，吐痰清稀，声31.B低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，脉弱。32.A:脾气虚为虚弱证候，脾阳

54、虚为虚寒证候，鉴别要点为寒象是否明显。33.D:食滞胃肠:脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸。酸腐食物，吐后胀满得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实。34.E:食滞胃肠以脘腹瘩胀疼痛，酸馊腐臭等为辩证的主要依据。35.B:心肾不交证的临床表现:心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗便结尿黄，舌，脉细数。选项 B 为心脾气血虚证的表现。36.C:胃阴虚:胃脘嘈杂、灼痛，饥不欲食与虚热证共见。37.A:共同症状:腹胀，食后尤甚，便肢倦，食少，神疲乏力，面色萎黄。38.A:寒滞胃脘:胃脘冷痛，痛势暴急，遇寒加剧，得减，痛缓，口

55、淡不渴，或口泛清水，腹泻清稀，或腹胀便秘，面白或青，恶寒肢冷舌苔紧，脉弦紧或沉39.E:风寒犯肺证临床表现:咳嗽咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。寒痰阻肺证临床表现:咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔或滑。二者最主要的的区别是脉象的不同。或，脉弦:脾为后天之本，主运化，脾气，运化失职。40.D:嗳气为胃气上逆的表现。42.E 解折:寒湿困脾与湿热蕴脾都可见身目发黄，寒41.E湿困脾为身目发黄，面色晦。湿热蕴牌为面目发黄鲜明。:寒湿困脾与湿热蕴脾都可见身目发黄，寒湿困脾为身目发黄，面色的。湿42.E热

56、蕴脾为面目发黄鲜明。43.A:肾气不固证临床表现:腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多或小便失禁；男子滑精、；女子淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。，脉弱。44.A:肝阳化风:眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。甚或突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇。45.C:阴虚风动:以手足震颤，蠕动与阴虚内热症状共见。46.D:萎黄浮肿为脾虚湿盛的表现。47.D:肝胆湿热证临床表现:身目发黄，胁肋胀痛，或胁下有痞块，欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口苦口干，舌，

57、厌油腻，泛恶腻，脉弦滑数。或为潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下臭秽等。:肝火炽盛:头晕胀痛，痛如刀劈，而红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚48.B或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血，衄血，小便短黄，大便秘结，舌脉弦数。面部烘热为阴虚内热证的临床表现。，49.A:肝风内动四证包括:肝阳化风，热极生风，阴虚风动，血虚生风。50.C:肝郁气滞多与情志有关，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为辩证的主要依据。51.C:肝胆湿热证的临床表现:身目发黄，胁肋胀痛，或胁下有痞块，恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口苦口干，舌，厌油腻，泛腻，脉弦滑数。或为潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，

58、带下臭秽等。52.D:湿热证共有表现:舌腻，脉滑数53.D:胆郁痰扰:胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔或，脉弦缓或弦数。:寒滞肝脉:少腹冷痛，坠胀作痛，或阴器收缩引痛，或巅顶冷痛，得滑，脉沉紧或弦紧。减，54.C遇寒痛增，恶寒肢冷，55.E:肝阳化风证临床表现:眩晕欲仆，步不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语。:肾气不固和中气下陷都有疲乏无力等气虚的表现，所以没有意义56.A:肾病为脏腑病症，无表证。57.C:腰为肾之府，肾病各虚证都

59、有艘膝酸软。58.D:湿热:以小便频急，灼涩疼痛等与湿热症状共见。59.A:肝证临床表现:眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，头60.D重脚轻，腰膝酸软，舌，脉弦有力或弦细数。选项 D 是肝火炽盛的表现。61.A:肾气不固:小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁。62.D:心肺气虚:以咳喘，心悸，胸闷与气虚症状共见。63.E:肝郁脾虚证舌苔白。64.C:阴虚动风证临床表现:手足震颤、蠕动，或肢体，眩晕耳鸣，口燥咽，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌，脉弦细数。65.C:脾肾阳虚:久泻久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷。66.B:脾肺气虚:食欲不振，食少，腹胀

60、，便溏，久咳不止，气短而喘，咳痰清稀，面部虚浮，下肢微肿，声低，神疲乏力，面白无华，滑，脉弱。:肝胃不和证的临床表现是肝气郁结证（胸胁胀满窜痛）+胃失和降证（胃脘胀痛，67.B嗳气吞酸），情志抑郁，善太息或急躁易怒，舌淡红苔，脉弦或弦数。肝郁脾虚证的临床表现是肝气郁结证（胸胁胀满帘痛）+脾气虚症（纳少腹胀便溏），情志抑郁、善太息或急躁易怒，苔白，脉弦或缓。所以最无意义的是是否有巅顶痛、吐涎沫。:肝胆湿热证病位主要在肝胆（疏泄功能失职），故以胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、68.D口苦等肝胆疏泄失常症状为主，尚可出现寒热往米及瘙痒，妇女带下等症。69.C:胃阳虚证临床表现:胃脘冷痛，绵绵不已，时发时止