2015年医教401基础知识讲义

1、中药学第十七单元 安神药概述1.性能特点：多为矿石类，贝壳类及类药物；主入心肝经。功效：主要具有重镇安神，养心安神作用。适应范围：主要用于心神不宁之心悸，失眠证。注意事项：矿石类重镇安神药及药不可久服；矿石类药物使用时应注意顾护脾胃。分类：重镇安神药，养心安神药。一、重镇安神朱砂【功效】镇心安神，清热解毒。【应用】1.心神不安实证。专入心经，功善镇心清心而安神，尤宜于心火之心神不安。2.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。不论内服外用均有清热解毒作用。【用法用量】只入丸散，不入煎剂。每次 0.10.5g。外用适量。本品，不可过量或持续服用，防。入药宜生用，忌火煅。磁石【功效】 镇惊安神，平肝潜阳，聪

2、耳明目，纳气平喘。【应用】1.心神不宁，惊悸，失眠，癫狂。2.肝之头晕目眩。耳鸣耳聋，视物昏花。肾虚气喘。【用法用量】煎服 930g，打碎先煎。入丸散，每次 13g。不可多服，脾胃虚弱者慎用。纳气平喘龙骨【功效】煅用：镇惊安神，平肝潜阳生用：收敛固涩。【应用】心神不肝悸失眠，惊痫癫狂。为重镇安神的常用药。入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳作用滑脱诸证。本品味涩能敛，有收敛固涩功效。可治疗遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱之证。湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。常配伍牡蛎粉外敷。【用法用量】煎服 1530g，先煎。外用适量。湿热积滞者不宜使用附：牡蛎平肝熄风【性能】【功效】【应用】1

3、.肝平抑肝阳药，常与龙骨相须为用。咸，微寒。归肝、胆、肾经。潜阳补阴，重镇安神，软坚散结，收敛固涩。，头晕目眩。心神不安，惊悸失眠。常与龙骨相须。痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚。滑脱诸证。本品煅后有与煅龙骨相似的收敛固涩作用。【用法用量】煎服 930g,先煎；外用适量。收敛固涩宜煅用，其他宜生用。龙骨与牡蛎同中之异：龙骨主入心经，镇惊安神，且味涩，收敛固涩优于牡蛎；牡蛎主入肝经，平肝潜阳优于龙骨。不同点：牡蛎味咸，软坚散结，治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。琥珀【功效】 镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。【应用】心神不瘀血证。悸失眠，惊风，癫痫。3.，癃闭。【用法用量】研末冲服或入丸散，每次 1.53g。

4、不入煎剂。外用适量。忌火煅。二、养心安神酸枣仁【功效】 养心益肝，安神，敛汗。【应用】各种失眠。能养心阴，益肝血，为养心安神要药。（酸枣仁汤）自汗，盗汗。【用法用量】煎服 1015g【功效】 养心安神，润肠通便【应用】1.心悸失眠。多用于心阴，心神失养之心悸怔忡、虚烦不眠等。2.肠燥便秘。本品质润，富含油脂，有润肠通便之功。常与【用法用量】煎服 310g。：侧柏的种仁，又名侧柏子质润，多油，常去油制霜入药。（便溏，痰湿多的慎用）松子仁杏仁等同用。（）侧柏叶：侧柏的嫩：凉血止血，祛痰止咳，生发乌发合欢皮【功效】 解郁安神，活血消肿。【应用】忿怒忧郁，烦躁不安。跌打骨折，疮痈肿毒。【用法用量】煎服

5、 612g。外用适量，研末调敷。远志【功效】【应用】安神，祛痰开窍，消散痈肿。惊悸，失眠健忘。本品既能开心气而志之佳品。痰多咳嗽，痰阻心窍。安神，又能通肾气而强志不忘，交通心肾，为安定神3.痈疽疮毒。【用法用量】煎服 310g。外用适量。重镇安神有哪些重镇安神+平肝潜阳？重镇安神+纳气平喘 重镇安神+活血散瘀 煅用收敛固涩？养心安神？可通便？ 解郁安神？安神？祛痰开窍？ A.合欢皮 B.酸枣仁 C.远志D.琥珀 E.磁石1.既能活血消肿，又能解郁安神的药物是答疑【正确700511117101】A2.既能活血散瘀，又能镇惊安神的药物是答疑【正确700511117102】D患者，女，36 岁。面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠，舌淡少苔，脉细弱。治疗应首选A.酸枣仁 B.合欢皮 C.磁石 D.远志E.朱砂答疑【正确700511117103】A患者失眠，健忘，心悸，自汗出。治疗应选用A.朱砂 B.酸枣仁 C.合欢皮 D.远志E.磁石答疑【正确700511117104】